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2017護士資格考試《分娩》綜合練習

導語:正常恥骨弓角度約為多少?關於護士資格考試中的分娩的相關內容你知道多少?下面我們一起來看看關於這方面內容的考試試題吧。

2017護士資格考試《分娩》綜合練習

【A1型題】

1.外陰局部受傷易形成血腫的部位是

A.陰阜

B.小陰脣

C.大陰脣

D.陰蒂

E.陰道前庭

【答案】 c

【考點】外生殖器的範圍

【精析】 大陰脣有很厚的皮下脂肪層,其內含有豐富的血管、淋巴管和神經。當局部受傷時,出血易形成血腫。故本題選C。

【避錯】本題部分考生易選A,認為陰阜皮下有豐富的脂肪組織,損傷後易形成血腫,這是不對的,大陰脣皮下含大量脂肪和豐富的靜脈叢,損傷後易形成血腫。因此,本題的正確答案是C。其他選項均不對。

2.外生殖器哪部分極為敏感

A.大陰脣

B.小陰脣

C.陰蒂

D.陰道前庭

E.會陰

【答案】 c

【考點】外生殖器的範圍

【精析】 陰蒂為與男性陰莖海綿體相似的組織,有勃起性。陰蒂頭富於神經末梢,極為敏感。故本題選C。

【避錯】 本題部分考生易選B。因為小陰脣神經末梢豐富,敏感性強,而陰蒂位於小陰脣的前端,富含神經末梢,極敏感。所以,本題的正確答案是C。

3.關於會陰下述哪項是錯的

A.會陰指陰道口與肛門之間的楔形軟組織

B.會陰也是盆底的一部分

C.中心腱是會陰組成部分

D.會陰包括皮膚、筋膜、部分肛提肌

E.分娩時會陰伸展性很小

【答案】 E

【考點】外生殖器的組成

【精析】 會陰是指陰道口與肛門之間的軟組織,包括皮膚、筋膜、部分肛提肌,會陰體由外向內逐漸變窄呈楔形。表面為皮膚和皮下脂肪,內層為會陰中心腱。會陰中心由會陰淺橫肌、球海綿體、肛門外括約肌的肌腱及部分肛提肌組成,會陰也是盆底的一部分,伸展性很大,妊娠後組織變鬆軟,有利於分娩。因此,E錯。本題選E。

【避錯】本題部分考生易選D,因為對會陰的解剖結構掌握不牢,模稜兩可,會陰是指陰道口與肛門之間的軟組織,包括皮膚、筋膜、部分肛提肌,會陰體由外向內逐漸變窄呈楔形。表面為皮膚和皮下脂肪,內層為會陰中心腱。會陰中心由會陰淺橫肌、球海綿體、肛門外括約肌的肌腱及部分肛提肌組成,會陰也是盆底的一≤!Z黲全國護士執業資格考試重點試題精析與避錯部分,分娩時,會陰伸展性很大,以利於胎兒的娩出。因此,本題選E。其餘幾項都是會陰的組成部分。

4.前庭大腺(巴氏腺)位於

A.陰蒂上端兩側

B.小陰脣兩側

c.陰阜下方,陰脣兩側

D.會陰上方,兩側緣

E.大陰脣後部,陰道口兩側

【答案】 E

【考點】外生殖器的組成

【精析】 前庭大腺位於大陰脣後部,開口於前庭後方小陰脣與處女膜之間的溝內(E)。故本題選E。

【避錯】本題部分考生易選c,由於對前庭大腺的解剖位置掌握不牢,容易錯選。前庭大腺又稱巴氏腺,位於大陰脣後下方,似黃豆大,左右各一,腺管開口於小陰脣與處女膜之間的溝內。因此,本題選E。其餘幾項均不對。

5.有關內生殖器下述哪項是錯的

A.陰道黏膜表面由復層鱗狀上皮覆蓋

B.陰道黏膜表面有較多腺體

c.子宮內膜受卵巢激素影響發生週期性變化

D.子宮腔容量約5ml

E.卵巢為性腺器官

【答案】 B

【考點】 內生殖器及其功能

【精析】 陰道壁由黏膜、肌層和纖維層構成,陰道黏膜呈淡紅色,由復層鱗狀上皮細胞所覆蓋,無腺體(B錯)。陰道黏膜受性激素影響有周期性變化,通過陰道脱落細胞檢查,可瞭解體內激素的變化。子宮位於骨盆腔中央,呈倒置梨形。成人婦女的子宮重約509,子宮腔容量約5ml。卵巢,產生卵子及性激素。故本題選B。

【避錯】 本題部分考生易選E,認為一對扁橢圓形的性腺為只有子宮是性腺器官,而卵巢不是性腺器官,這是不對的,卵巢位於輸卵管的後下方,是一對產生卵子和性激素的腺器官。而陰道黏膜無腺體,但能滲出少量液體,與子宮內膜及宮頸黏膜腺體分泌的黏液混合成乳白色、略黏稠的液體,稱為白帶,因此,B.陰道黏膜表面有較多腺體是錯誤的。

6.有關正常成人子宮。哪項是錯的

A.子宮位於骨盆中央,坐骨棘水平以下

B.子宮長為7~8cm

C.子宮重約509

D.子宮腔容積約5ml

E.子宮腔呈上寬下窄的三角形

【答案】 A

【考點】 內生殖器及其功能

【精析】 子宮位於骨盆腔中央,成人婦女的子宮重約509,長約7~8cm,寬4~5cm,厚2—3cm,官腔容量約5ml,子宮腔為上寬下窄的三角形,呈倒置的梨形。宮

頸外口位於坐骨棘水平稍上方,因此A錯。本題選A。

【避錯】 本題部分考生易選B,由於對子宮的解剖結構掌握不牢而易選錯。其餘幾項都是正確的。只有A項是錯誤的。成人子宮應位於坐骨棘水平稍上方。

7.子宮的解剖下述哪項正確

A.位於骨盆中央,坐骨棘水平以下

B.成年婦女子宮長9一lOcm

C.容積約為lOml

D.非孕期子宮峽部為1em

E.子宮底與子宮頸相接處為峽部

【答案】 D

【考點】 內生殖器及其功能

【精析】 子宮的位置與大小同上題解析,子宮體與子宮頸之間最狹窄的部分稱子宮峽部(E錯),下端與子宮頸內腔相連。子宮下段非孕期由長約1cm的峽部形成(D對)。妊娠後期子宮峽部逐漸被拉長,形成子宮下段。臨產後子宮下段進一步拉長變薄,可達7~lOcm(B錯)。

【避錯】 本題部分考生易選B,由於對子宮的解剖結構掌握不牢而易選錯。子宮位於骨盆腔中央,呈倒置的.扁梨形,成人子宮長7~8era,寬4~5cm,厚2~3cm,宮腔容量約5ml,宮頸外口位於坐骨棘水平稍上方,子宮體與子宮頸之間的狹窄部分為子宮峽部,在非孕時長約1cm。因此,本題A、B、C、E均錯誤,只有D是正確的。

8.下列哪項不是生殖器的鄰近器官

A.膀胱

B.尿道

C.輸尿管

D.結腸

E.直腸

【答案】 D

【考點】 內生殖器的鄰近器官

【精析】 尿道位於陰道前面,恥骨聯合後方,膀胱位於恥骨聯合後面,子宮前面。輸尿管位於腹膜後,在闊韌帶底部,距宮頸約2cm處在子宮動脈的後方與之交叉,再向前、向內行走,進入膀胱。直腸下2/3與陰道後壁緊貼,其間只有一層結締組織和筋膜。結腸在腹腔內,不與生殖器相鄰,故本題選D。

【避錯】 本題部分考生易選E,認為直腸與生殖器不相鄰,這是不對的,直腸下2/3與陰道後壁緊貼,其間僅隔一層結締組織和筋膜。而結腸在右髂窩與盲腸相接,不是內生殖器的鄰近器官,其餘幾項膀胱位於子宮前面,尿道位於陰道前面;輸尿管在闊韌帶底部距子宮頸約2cm處與子宮動脈交叉。因此,本題選D。

9.正常恥骨弓角度約為

A.60。

B.700

C.800

D.900

E.1000

【答案】 D

【考點】骨盆的組成及分界

【精析】 兩手拇指尖斜着對攏,放置在恥骨聯合下緣,拇指平放在恥骨降支上面,測量兩拇指間的角度,為恥骨弓角度,正常為90。。故本題選D。

【避錯】本題部分考生易選A,由於對骨盆的組成相關知識模稜兩可,容易出錯,骨盆人口平面與地平面形成的角度為骨盆傾斜度,一般為60。角,兩手拇指尖斜着對攏,放置在恥骨聯合下緣,拇指平放在恥骨降支上面,測量兩拇指間的角度,為恥骨弓角度,正常為900。因此,本題選D。

10.正常骨盆出口平面的橫徑應為

A.9cm

B.10cm

C.1lcm

D.12cm

E.13cm

【答案】 A

【考點】 骨盆的平面及界限

【精析】 人口橫徑:量髂恥線間的最大距離,正常為13cm。出口橫徑:也稱坐骨結節間徑,指兩坐骨結節間的距離,平均約9era。

【避錯】 本題部分考生易選E,錯選為入口平面橫徑,人El平面橫徑為兩側髂恥線之間的最長距離,平均長13em;骨盆出口平面橫徑:也稱坐骨結節間徑,指兩坐骨結節間的距離,平均約9cm。因此,本題選A。

11.骨盆軸指

A.骨盆腔中心線

B.骨盆腔各平面中心線

C.骨盆腔各平面假想線

D.貫穿骨盆腔各平面彎曲的弓狀線

E.貫穿骨盆腔各平面中心點的假想軸線,呈彎曲弓狀線

【答案】 E

【考點】骨盆的平面及徑線

【精析】 骨盆軸是貫穿骨盆腔各平面中心點的假想軸線,呈彎曲弓狀線,此軸上段向下向後,中段向下,下段向下向前,分娩時胎兒沿此軸方向娩出,故本題選E。

【避錯】本題部分考生易選A,認為骨盆軸就是骨盆腔中心線,這是不對的,從骨盆軸的定義看,本題選E。

12.女性青春期開始的重要標誌是

A.音調度高 .

B.乳房豐滿

C.皮下脂肪增多 :

D.陰毛、腋毛生成

E.月經初潮

【答案】 E

【考點】 婦女青春期的生理特點

【精析】 從月經來潮至生殖器官發育成熟的時期為青春期,一般在13~18歲。這一時期的生理特點是身體及生殖器官發育迅速,第二性徵形成,開始出現月經。月經初潮是女性青春期開始的重要標誌。

【避錯】本題部分考生易選D,陰毛、腋毛生成是女性青春期第二性徵形成的表現,而月經初潮是女性青春期開始的重要標誌。因此,本題選E。

13.生殖能力最旺盛期是

A.青春前期 。

B.青春期 .

C.性成熟期

D.更年期

E.老年期

【答案】 c

【考點】 婦女性成熟期的生理特點

【精析】 生殖能力最旺盛期是從18歲開始,持續30年左右。此時期的特徵為週期性的排卵和月經來潮,生殖器官和乳房也都有不同程度的週期性改變。此期婦女生育活動最旺盛,故也稱生育期。

【避錯】 本題部分考生易選B。認為青春期生殖能力最旺盛這是不對的,因為青春期卵巢功能尚不穩定,月經也常不規律,而性成熟期又稱生育期,表現為週期性的排卵和行經,是卵巢生殖內分泌功能處於最旺盛的時期。

14.有關卵巢週期變化下述哪項不對

A.排卵發生在月經來潮前14d左右

B.排卵後7~8d黃體發育達到高峯

C.如卵子未受精,黃體於排卵後9—10d完全萎縮

D.黃體衰退,月經即來潮

E.黃體細胞分泌雌、孕激素

【答案】 c

【考點】 卵巢的週期性變化

【精析】 排卵多發生在兩次月經中間,一般在下次月經來潮前14d左右。約在排卵後7~8天,黃體發育達高峯,稱成熟黃體。如卵子未受精,黃體於排卵後9—10d開始退化,血管減少,黃色減退。黃體的平均壽命為14天。黃體衰退後月經來潮。排卵後黃體細胞分泌孕激素和雌激素。

【避錯】 本題部分考生易選D,由於對卵巢週期變化掌握不牢而發生錯誤,c項錯誤的原因是如卵子未受精,黃體於排卵後9~10天開始退化,而不是完全退化,本題選C。

15.有關黃體發育不全下述哪項是正確的

A.多見於青春期婦女

B.基礎體温單相

C.月經週期縮短

D.經期延長

E.體温下降緩慢

【答案】 c.

【考點】卵巢功能

【精析】 黃體功能不全表現為月經週期縮短、經量正常,常伴有不孕及流產史。婦科檢查無異常,基礎體温雙相,但上升緩慢,幅度偏低,高温持續9~10天左右,子宮內膜顯示分泌反應不足。

【避錯】 本題部分考生易選B,認為基礎體温單相是黃體發育不全的表現,這是不對的,基礎體温單相是無排卵的表現,而黃體功能不全表現為月經週期縮短、經量正常,常伴有不孕及流產史。因此,本題選C。

16.哪項是雌激素的生理功能

A.使子宮肌肉鬆弛

B.使子宮內膜由增生期變為分泌期

C.降低子宮對催產素的敏感性

D.使排卵後體温升高

E.使陰道上皮增生、角化、成熟

【答案】 E

【考點】 卵巢激素的生理功能

【精析】 雌激素的作用有:①促進子宮發育,肌層變厚,增強子宮收縮力(A錯),增加子宮平滑肌對催產素的敏感性(C錯);使子宮內膜增生等(B錯);②促進輸卵管發育,增強輸卵管平滑肌的蠕動;③協同促卵泡素促進卵巢內卵泡的發育;④使陰道上皮細胞增生和角化(E正確),上皮細胞內糖原儲量增加;促進大小陰脣發育;⑤使乳腺管增生,乳頭、乳暈着色;促進其他第二性徵的發育;⑥促進鈉水瀦留,降低總膽固醇含量,促進骨鈣沉積、骨骺閉合;⑦對下丘腦的正負反饋調節,影響體温調節中樞,使排卵後體温升高的是孕激素(D錯)。

【避錯】 本題部分考生易選B,由於把雌激素的生理功能和孕激素生理作用混淆而發生錯誤,A、B、C、D均是孕激素的生理功能,只有E是雌激素的生理功能。

17.不屬孕激素生理作用的

A.使子宮肌肉鬆弛

B.抑制輸卵管蠕動

C.使乳腺腺泡增生

D.對下丘腦和腺垂體有負反饋作用

E.使排卵後體温下降0.3~0.5。C

【答案】 E

【考點】 卵巢激素的生理功能

【精析】 孕激素的作用是:①使子宮肌鬆弛,降低妊娠子宮對催產素的敏感性;使增生期子宮內膜轉化為分泌期內膜;②抑制輸卵管平滑肌的收縮;③使陰道上皮細胞脱落加快;④在已有雌激素影響的基礎上,促進乳腺腺泡發育;⑤促進水與鈉的排泄;⑥影響體温調節中樞,使婦女在排卵後基礎體温升高0.3—0.5。t2。有利於受精卵大子宮腔內生長髮育;⑦對下丘腦的負反饋作用,影響腦垂體促性腺激素的分泌。

【避錯】本題部分考生易選D,由於把雌激素的生理功能和孕激素生理作用混淆而發生錯誤,A:B、C、D均是孕激素的生理功能,由於孕激素使排卵後體温升高0.3~0.5℃因此,本題選E。

18.有關月經,下述哪項是錯的

A.經期應保持外陰清潔

B.經血一般不凝

C.月經週期為本次月經乾淨至下次月經來潮

D.月經初潮多在13一15歲

E.月經期全身、局部抵抗力均降低

【答案】 c

【考點】月經的臨牀表現

【精析】 月經初潮多在13~15歲(D正確),出血的第一天為月經週期的開始,兩次月經第一天的間隔時間稱為一個月經週期(c錯誤),一般為28~30天。月經血呈暗紅色,一般黏稠不凝(B正確)。月經期盆腔充血,子宮頸VI鬆弛,生殖器抵抗力減弱(E正確),故應注意衞生保健,經期避免過勞,禁止盆浴,禁止性交、游泳,保持外陰清潔(A正確)。

【避錯】 本題部分考生易選B,認為經血也是可以凝固的,由於剝離的子宮內膜中有能使血中纖溶酶原成為纖溶酶的激活因子,導致經血中纖維蛋白裂解而液化。可見,B是正確的。出血的第一天為月經週期的開始,兩次月經第一天的間隔時間稱為一個月經週期,一般為28。30天。因此,C是錯誤的。

19.月經期衞生措施哪項是錯誤的

A.應保持外陰清潔

B.每日陰道沖洗1次

C.用乾淨衞生巾

D.經期可照常工作

E.避免寒冷刺激

【答案】 B

【考點】月經的臨牀表現

【精析】 月經期一般無特殊症狀,有些婦女在月經期可有下腹墜脹、腰痠、精神不振、頭痛疲倦、腹瀉或便祕等,但一般不嚴重,不影響日常的工作和學習(D正確)。月經期盆腔充血,子宮頸口鬆弛。生殖器抵抗力減弱,故應注意衞生保健。經期避免過勞,禁止盆浴,禁止性交、游泳,禁止行陰道沖洗(B錯誤),保持外陰清潔(A、C正確)。

【避錯】本題部分考生易D,認為經期應以休息為主,這是不對的,月經期一般無特殊症狀,不影響日常的工作和學習。經期避免過勞,禁止盆浴,禁止性交、游泳,禁止行陰道沖洗,保持外陰清潔。因此,本題應選B。其餘幾項都是經期的保健措旅。

【A2型題】

20.某孕婦身體矮小,勻稱,骨盆測量數值如下:髂前上棘間徑22era,髂嵴間

徑24cm,骶恥外徑17cm,出口橫徑7.5era,對角徑11.5era,此孕婦骨

盆為

A.扁平骨盆

B.畸形骨盆

C.漏斗骨盆

D.橫徑狹小骨盆

E.均小骨盆

【答案】 E

【考點】骨盆的平面及徑線

【精析】髂前上棘間徑22em(正常為23~26era),髂嵴間徑24cm(正常為25~28em),骶恥外徑17cm(正常為18~20cm),出口橫徑7.5cm(正常為8.5。9.5cm),對角徑11.5era(正常為12.5~13era),所以此婦女為均小骨盆。 。

【避錯】 本題部分考生易選B,認為此孕婦各項指標均不在正常範圍內,應屬於B.畸形骨盆,這是不對的,骨盆形態正常,但各平面的徑線均小於正常值2em或以上,稱為均小骨盆。見於身材矮小勻稱的婦女,因此,此孕婦骨盆應為E.均小骨盆。

21.某女士,已婚,月經規律,月經週期第28天取子宮內膜檢查所見:腺體縮小,內膜水腫消失,螺旋小動脈痙攣性收縮,有壞死、破裂,內膜下血腫。該內膜為

A.月經期

B.增生期

c.分泌早期

D.分泌期

E.月經前期

【答案】 E

【考點】 子宮內膜的週期性變化

【精析】 月經前期為黃體退化階段,在黃體退化時,會出現雌、孕激素水平逐漸下降,二激素的減退會使內膜間質水腫消退變緻密,致血管受壓而使血流淤滯,最後會出現局部血管的痙攣性收縮,內膜缺血、壞死,以及血管破裂出血等。該患者的表現提示其處於還踢退化階段,即該內膜為月經前期。故本題選E。 ‘

【避錯】本題部分考生易選A,認為這是月經期子宮內膜表現,這是不對的,月經期壞死的子宮內膜脱落、出血,表現為月經來潮。月經前期由於黃體退化,會出現雌、孕激素水平逐漸下降,二激素的減退會使內膜間質水腫消退變緻密,致血管受壓而使血流淤滯,最後會出現局部血管的痙攣性收縮,內膜缺血、壞死,+以及血管破裂出血等。增生期子宮內膜增生變厚,腺體增多、增長變彎曲,血管增生、延長,呈螺旋形。分泌期子宮內膜進一步增厚,並有高度分泌活動,腺體增大彎曲,分泌大量黏液,間質水腫、疏鬆。血管繼續增長,捲曲更加明顯。因此,本題選E。