關於臨牀助理醫師綜合筆試專項模擬試題及答案
導語:臨牀助理醫師是醫師資格考試的一種,醫師資格考試性質是行業准入考試,是評價申請醫師資格者是否具備從事醫師工作所必須的專業知識與技能的考試。醫師資格考試分實踐技能考試和醫學綜合筆試兩部分。以下是2016年臨牀助理醫師綜合筆試專項模擬試題及答案,提供給大家學習參考。
1. 艾滋病的主要傳播途徑是
A. 性接觸傳播
B. 注射途徑傳播
C. 母嬰傳播
D. 器官移植
E. 人工授精
答案:A;艾滋病是最重要的性傳播疾病。
2. 傷寒病人最嚴重的併發症是
A. 腸出血
B. 腸穿孔
C. 中毒性心肌炎
D. 傷寒肝炎
E. 肺炎
答案:B;因易誤診、易併發感染甚至休克。
3. 男性,20歲,2天來發熱、全身不適,1天來神志不清,伴抽搐,於1月20日來診,T 40℃,BP70/50mmHg,皮膚散在淤點、淤斑,頸強,克氏徵(),巴氏徵( )。診斷應首先考慮
A. 敗血症
B. 流腦(普及型)
C. 流腦(休克型)
D. 流腦(腦膜腦炎型)
E. 流腦(混合型)
答案:E;冬季發病,有急起發熱、淤點、休克及腦實質損害。
4. 阿米巴肝膿腫最常用的檢測方法是
A. 肝臟核素掃描
B. 腹部CT檢查
C. 腹部MRI檢查
D. 腹部X線平片
E. 肝臟B超檢查
答案:E;價廉、方便,亦準確。
5. 艾滋病的發病機制中哪一種概念是錯誤的
A. CD4 T淋巴細胞在HIV的直接或間接作用下破壞
B. 感染HIV的單核一巨噬細胞在病毒擴散中起重要作用
C. B淋巴細胞在HIV感染早期表現為多克隆活化
D. 艾滋病患者NK細胞(自然殺傷細胞)數量明顯減少,功能缺陷
E. HIV複製不受控制的原因是腫瘤壞死因子對HIV可起激活作用
答案:D;艾滋病對NK細胞功能無明顯影響。
6. 斑疹傷寒病原治療首選哪種藥
A. 青黴素
B. 氯黴素
C. 鏈黴素
D. 卡那黴素
E. 慶大黴素
答案:B;對立克次體最敏感。
7. 地方性斑疹傷寒和流行性斑疹傷寒最重要的鑑別診斷為
A. 臨牀表現輕重不同
B. 發病季節不同
C. 病死率不一
D. 外斐反應
E. 豚鼠陰囊腫脹試驗
答案:E;地方性斑疹傷寒的莫氏立克次體引起豚鼠陰囊腫脹試驗陽性,而流行性斑疹傷寒的普氏立克次體為陰性。
8. 典型重型流行性出血熱一般為
A. 發熱後期或熱退時全身症狀加重
B. 發熱後期或熱退時全身症狀緩解
C. 症狀與發熱無關
D. 發熱期全身情況最重
E. 病程中可出現越期表現
答案:A;發熱後進入低血壓休克期。
9. 對於腦膜炎雙球菌,下列哪項正確
A. 革蘭陽性雙球菌
B. 我國流行菌羣以B羣為主
C. 共13羣,以XYZ羣最常見
D. 內毒素是其重要致病因素
E. 在外界抵抗力強
答案:D;是革蘭陰性雙球菌,我國流行菌羣以ABC羣最常見,外界抵抗力弱。
10. 對於恙蟲,哪項不正確
A. 由西伯利亞立克次體引起
B. 鼠為主要傳染源
C. 恙蟎為傳播媒介
D. 用變形OX19凝集試驗診斷
E. 首選氯黴素
答案:A;是由恙蟲立克次體引起。
11. 關於感染性休克的休克發展期(淤血缺氧期),下列哪一項是不正確的
A. 無氧代射酸性產物(乳酸)增加
B. 肥大細胞釋放組胺增加
C. 緩激肽形成增多
D. 自由基生成減少
E. 毛細血管流體靜脈壓增高,導致通透性增加,血漿外滲
答案:D;應是自由基生成增多。
12. 痢疾桿菌是否引起細菌性痢疾取決於
A. 痢疾桿菌屬哪一羣
B. 痢疾桿菌內毒素
C. 痢疾桿菌外毒素
D. 痢疾桿菌腸毒素
E. 痢疾桿菌對腸黏膜有無侵襲力
答案:E;只有對腸黏膜有侵襲痢疾桿菌才有致病力。
13. 流行性出血熱早期休克的主要原因是
A. 小血管通透性增加,血漿外滲,血容量鋭減
B. 播散性血管內凝血
C. 心肌損害
D. 腎功能不全,水、電解質平衡失調
E. 腸道大出血或繼發感染
答案:A;是因全身小血管通透性增加,血漿外滲引起血容量下降。
14. 男性,20歲,農民,黑龍江省人,平時喜歡食豬肉,近1年來常因突發性體位改變劇烈頭痛、嘔吐,但未見侷限性神經體徵,該患者診斷應考慮
A. 腦囊蟲病
B. 椎動脈供血不足
C. 美尼爾徵
D. 血管性頭痛
E. 結核性腦膜炎
答案:A;如進食不熟的、內含豬囊尾蚴的豬肉,可能發生豬肉絛蟲病,自身感染而患囊蟲病。
15. 男性,28歲,3個月前患急性菌痢,後因勞累及飲食不當反覆發作性腹瀉,大便為黏液便,診斷應首先考慮
A. 急性細菌性痢疾
B. 急性阿米巴痢疾
C. 霍亂
D. 慢性細菌性痢疾
E. 腸炎
答案:D;有急性菌痢史,病程超過2個月,反覆發作腹瀉及黏液便。
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