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【必備】畢業實習報告彙編6篇

隨着人們自身素質提升,報告使用的次數愈發增長,報告中提到的所有信息應該是準確無誤的。你所見過的報告是什麼樣的呢?下面是小編整理的畢業實習報告6篇,希望對大家有所幫助。

【必備】畢業實習報告彙編6篇

  畢業實習報告 篇1

一、實習目的

畢業實習是學校本科教學培養方案和會計學專業教學計劃的重要教學實踐環節,是課堂教育和社會實踐相結合的重要形式。實習的目的是讓學生了解財務會計工作實際情況,綜合運用所學基礎知識和基本技能,增強學生實踐能力、培養學生提高分析問題和解決問題的能力,也是學生最終完成本科教學不可或缺的階段。20xx年1月13日~3月14日,我在湖北寶辰建設集團有限公司龍陽1公里項目部進行了為期八週在的實習。現作如下實習報告:

二、實習內容

財務會計業務包括下列各項:

1、根據經濟業務填制原始憑證和記賬憑證。

a)原始憑證:是指直接記錄經濟業務、明確經濟責任具有法律效力並作為記賬原始

依據的證明文件,其主要作用是證明經濟業務的發生和完成的情況。填寫原始憑證的內容為:原始憑證的名稱、填制憑證的日期、編號、經濟業務的基本內容(對經濟業務的基本內容應從定性和定量兩個方面給予説明,如購買商品的名稱、數量、單價和金額等),填制單位及有關人員的簽章。

b)記帳憑證:記帳憑證是登記帳薄的直接依據,在實行計算機處理帳務後,電子帳薄的準確和完整性完全依賴於記帳憑證,操作中根據無誤的原始憑證填制記帳憑證。填制記帳憑證的內容:憑證類別、憑證編號、制單日期、科目內容等。

2、根據會計憑證登記日記帳。

日記帳一般分為現金日記帳和銀行存款日記帳;他們都由憑證文件生成的。計算機帳務處理中,日記帳由計算機自動登記,日記帳的主要作用是用於輸出現金與銀行存款日記帳供出納員核對現金收支和結存使用。要輸出現金日記帳和銀行存款日記帳,要求系統初始化時,現金會計科目和銀行存款會計科目必須選擇”日記帳”標記,即表明該科目要登記日記帳。

3、根據記賬憑證及所附的原始憑證登記明細帳。

明細分類帳薄亦稱明細帳,它是根據明細分類帳户開設帳頁進行明細分類登記的一種帳薄,輸入記帳憑證後操作計算機則自動登記明細帳。

4、根據記賬憑證及明細帳計算產品成本。

根據記帳憑證及明細帳用逐步結算法中的綜合結轉法計算出產品的成本。

5、根據記賬憑證編制科目彙總表。

科目彙總表也由憑證文件生成,其編制方法為對用户輸入需彙總的起止日期則計算機自動生成相應時間段的科目彙總表。

6、根據科目彙總表登記總帳。

根據得出的科目彙總表操作計算機,計算機產生出對應的總帳。

7、對帳(編試算平衡表)。

對帳是對帳薄數據進行核對,以檢查記帳是否正確,以及帳薄是否平衡。它主要是通過核對總帳與明細帳、總帳與輔助帳數據來完成帳帳核對。試算平衡表就是將系統中設置的所有科目的期末餘額按會計平衡公式借方餘額=貸方餘額進行平衡檢驗,並輸出科目餘額表及是否平衡信息。一般來説計算機記帳後,只要記帳憑證錄入正確,計算機自動記帳後各種帳薄應該是正確的、平衡的,但由於非法操作,計算機病毒或其他原因有可能回造成某些數據被破壞,因此引起帳帳不符,為保證帳證相符,應經常進行對帳,每月至少一次,一般在月末結帳前進行。

8、根據給出的相關內容編制本月的負債表和損益表;

將十二月月初數視為年初數,本月視為本年數編制會計報表。資產負債表是反映企業在某一特定日期財務狀況的一種會計報表,它根據”資產=負債+所有者權益”的會計方程式,説明企業的財務狀況。損益表是反映企業在一定期間內的經營成果的會計報表,損益表按照權責發生制原則和配比原則把一個會計期間的收入與成本、費用進行配比,從而計算出報告期的淨損益數。根據具體要求操作計算機得出本月的負債表和損益表。

以前,我總以為自己的會計理論知識紮實較強,正如所有工作一樣,掌握了規律,照蘆葫畫瓢準沒錯,那麼,當一名出色的財務會計人員,應該沒問題了。現在才發現,會計其實更講究的是它的實際操作性和實踐性。離開操作和實踐,其它一切都為零!會計就是做賬。下面是我通過這次會計實習中領悟到的很多書本上所不能學到的會計的特點和積累,以及題外的很多道理。

首先,就是會計的連通性、邏輯性和規範性。每一筆業務的發生,都要根據其原始憑證,一一登記入記賬憑證、明細賬、日記賬、三欄式賬、多欄式賬、總賬等等可能連通起來的賬户。會計的每一筆賬務都有依有據,而且是逐一按時間順序登記下來的,極具邏輯性,。在會計的實踐中,漏賬、錯賬的更正,都不允許隨意添改,不容弄虛作假。每一個程序、步驟都得以會計制度為前提、為基礎。體現了會計的規範性。

其次,登賬的方法:首先要根據業務的發生,取得原始憑證,將其登記記帳憑證。然後,根據記帳憑證,登記其明細賬。期末,填寫科目彙總表以及試算平衡表,最後才把它登記入總賬。結轉其成本後,根據總賬合計,填制資產負負債表、利潤表、損益表等等年度報表。這就是會計操作的一般順序和基本流程。

三、實習總結

龍陽1公里項目部是龍陽科技產業集團旗下企業xx世紀龍陽置業有限公司的商業地產項目。該單位是採用電腦記賬,採用的是金蝶財務軟件。此次畢業實習,我主要的工作崗位是會計,主要參與了公司的會計科目及會計處理,同時對出納的工作也有了具體的瞭解。在實習中,我參與了整個20xx年1月到3月全部的會計工作,從審核原始憑證、編制記賬憑證、登賬到編制會計報表都有親自動手參與。認真學習了正當而標準的建築單位會計流程。應前輩的教誨還認真學習了《公司法》、《税法》《會計法》,真正從課本中走到了現實中,從抽象的理論回到了多彩的實際生活,細緻的瞭解了建築單位會計工作的全過程,認真學習了各類經濟業務的會計處理,並掌握了金蝶財務軟件的使用。實習期間,我利用此次難得的機會,努力工作,嚴格要求自己,虛心向財務人員請教,認真學習會計理論,學習會計法律、法規等知識,利用空餘時間認真學習一些課本內容以外的相關知識,掌握了一些基本的會計技能,具體包括了以下幾點:

1、原始憑證的審核方法及要點;

2、記賬憑證的填寫及審核要點;

3、明細賬、總賬的登記及對賬;

4、財務報表及納税申報表的編制與申報;

5、會計檔案的裝訂及保管常識。

通過實習,我進一步鞏固自己所學到的知識,為以後真正走上工作崗位打下基礎。更讓我受益匪淺的是,公司的前輩教會我如何處理公司的綜合事物,例如營業執照的辦理。税務登記的有關事項,一般納税人的申請。以及如何進行企業合法節税的運用等等。

在會計實習的過程中。我發現會計是一門實務與理論結合性很強的學科,儘管我學過這門課,但是當我真正的和公司的同事一起操作具體業務時,覺得又和書上有些不同,實際工作中的事務是細而雜的,只有多加練習才能牢牢掌握。這次實習最主要的目的也是想看看我們所學的理論知識與公司實際操作的實務區別在哪裏,相同的地方在哪裏,內部控制如何執行,如何貫徹新的會計政策,一些特殊的帳户如何會計處理等等。帶着這些問題,我在這三個月裏用眼睛看,不懂的請教領導同事,讓我對這些問題有了一定的解答,達到了這次實習的目的。除了與我專業相關的知識外,我還看到許多在課堂上學不到的東西。公司是如何運做的,員工之間的團隊合作精神,處理業務的過程,規章制度執行情況,企業的管理等等。作為一名會計實務人員,通過這次實習也更加讓我看清自己今後的努力方向。例如:實務能力,應變能力,心理素質,適應能力等等。除此之外擁有一顆上進心,進取心也是非常重要的。

在工作中僅靠我們課堂上學習到的知識遠遠不夠,因此我們要在其他時間多給自己充電,在紮實本專業的基礎上也要拓寬學習領域。同時在實際的工作中遇到問題時要多向他人請教。人際溝通也是非常重要的一點,如何與人打交道是一門藝術,也是一種本領,在今後的工作中也是不能忽視的。馬上就要進入社會的我們也要面臨正式的實習了,我想每一次的經歷都是一種積累,而這種積累正是日後的財富。在工作上,在學習上,我們要讓這些寶貴的財富發揮它的作用,從而達到事半功倍的效果。

這次畢業實習,讓我受益良多,無論是專業知識上,還是為人處世上。畢業在即,希望在今後的日子裏,我能將在學校和實習中學到的知識靈活運用到工作中去,爭取早日成為一名合格的會計。

  畢業實習報告 篇2

在xx新村的日子早已結束了,如今我們依依不捨它們。因為,我們學會了怎樣找到結構的畫面,學會了怎樣勇氣去外出畫。最重要的是我們也在畫畫上面長進不少。

上第五週時候,老師安排好了三個地點,那時我好期待去外出寫生,盼望不已。從來沒有寫生過風景不知道在外出寫生有什麼感受呢?一轉眼就到了,我好興奮地準備了油畫工具。尤其是xx,老師帶着我們去xx公園時候,我的心一直怦怦地跳着,不知道自己在做什麼呢?是否盼望能看到風景的樣子?不知不覺地下了車,跟着老師走,走到了xx新村門口。我好奇地想着:本來説好了去xx公園怎麼一下就變成了xx新村?xx新村裏面有什麼美景呢?進去了就明白。走進門口內,在小路走走停停,跌跌撞撞,走到了大湖塘東邊歇息一會兒,從遠方的周圍佈滿了樹,同時就可以看到高大挺拔的白樺樹,樹幹又那麼直,潔白雅緻,樹葉又黃又桔,美不勝收。它們彷彿一棵棵的哨兵一樣矗立,歡迎着人們的到來。這裏的湖水很有特色,湖水平靜,陽光照射在湖面,發出耀眼的光芒,微風吹來,感覺就像在撫摸着我似的。遊人們划着小船,悠閒自在,色彩鮮豔的服裝。天空是藍藍的,雲是白白的,樹是黃黃的也有綠綠的,湖邊的柳樹婀娜多姿,一株株在微風中擺動着柔軟的枝條,輕輕地擦着湖面,就像少女照着鏡子梳理頭髮。

xx的景色是最美好的。時間到了,老師催一催我們去找個地方畫畫。我雖然討厭畫樹,但是我也不想留下遺憾。去xx新村寫生,不畫樹不畫橋,我覺得這應該是有點遺憾的。xx就是一幅畫,我們需要的就是把它臨摹下來。這時,我找到了一個美景的畫面,開始就畫起來了,在這樣的環境中寫生,真是一種享受。配色的時候我總是隨意,但也不會太離譜。不一會兒畫得模糊了,畫了一遍又一遍,雖然屢次失敗,但是並沒有想到要放棄。堅持得畫下去,不斷地畫着畫着。這個時候顯得很耐心並且很享受,沒感覺到一種煩惱,心情好不好的時候畫的東西也要充滿信心。有些同學只需要兩個三個鐘頭就畫好了的東西,我卻需要畫好久好久,最後我終究畫完了,但是我不在乎我畫的有多差,只在乎自己是不是認真了。過的這段時間,寫生畫了四個周,我畫得進步了不少,覺得xx很美,不知道為什麼,有水的地方就註定很美,我就能畫出來水的生動,讓人難忘。我想這個是有水靈性的吧。又不知道為什麼不知不覺就把我不喜歡畫的樹都畫完了,結果還令我比較滿意,原來我很用心去畫畫,就會成這樣的。但是我對它們還是不夠滿意。其實風景寫生內容比較繁雜,對於這樣的我們來説想要選取一個理想的題材,組成完美的畫面,往往都是比較困難,只有不斷地寫生訓練提高進一步,才能把握好場景,組織好畫面。

看來在優美景色的地方寫生不是一件痛苦的事,對我也有一件享受的感覺。無論風景是什麼樣子,我都要畫。首先自己是要用心去做的,不要拿自己跟別人比比,要記住跟着自己比比,要有耐心,耐心是可以慢慢培養的,畫的不好的再重新畫,不能放棄,遇到困難和挫折都要克服下去,慢慢就好了。因此,我真的離不開油畫,不管自己有多少勇氣,要一次次從摔倒的地方爬起來,要一次次戰勝着面對的困難或者挫折,相信自己的能力,努力過了,也不會後悔的。但我相信總會有一天肯定會成功的。

通過老師叫我們的畫面注意對比,有色調的對比,黑白灰的對比等,化簡要注意點線面的運用,加強我們對油畫的直觀感受能力,對油畫的創作、教學、技法、工具等方面做了許多改進和創新。只能通過正確的觀察方法去發現、認識,再表現,這是正確的方法就是整體觀察。感謝,有這樣的一個很不錯的老師,在老師的教學下收穫了許多的知識。

我對油畫已經培養了興趣和能力,也熱愛油畫。油畫給我帶來了這麼多的快樂和享受。為了父母,為了自己,也為了國家,我一定要努力把油畫的水平一步一步地提高,將為國家作出一份重大的貢獻,同樣將為父母的一生的驕傲。

  畢業實習報告 篇3

一、實習目的

1加強和鞏固理論知識。發現問題並運用所學知識分析問題和解決問題的能力。

2鍛鍊自己的實習工作能力。適應社會能力和自我管理的能力。

3通過畢業實習接觸認識社會。提高社會交往能力,學習優秀員工的優秀品質和敬業精神,培養素質,明確自己的社會責任。

二、公司概況

地級市以上級別的地區都有其分公司,公司成立於20xx年,公司員工數十人,銷售總公司生產的產品。中和商貿有限公司總部位於濟南康橋工業園,專業研發手機。

三、實習內容

通過培訓及親身實踐學習熟悉業務。公司首先對我進行基本的產品銷售培訓。負責培訓的工作人員首先給我講解產品的功能、成分、使用方法等知識。經過幾天跟着師父出去作業的真正實踐,中和商貿有限公司做銷售工作。熟悉了銷售過程。雖然知識並不複雜,但要想很快記住還是有一定難度的整個培訓雖然簡單,但整個流程下來還是很費心的也深深體會到工作和上學的不同。

正式開始接觸銷售了通過不斷地向顧客介紹推銷過程中,培訓之後。讓我懂得銷售員是需要高度的激情和恆心的這些天的銷售工作提高我交際能力,能鍛鍊我口才。這一個多月的實習當中我接待了很多客户,也不斷的積累着自己的銷售經驗和技巧。從剛開始覺得銷售只是運氣使然,沒什麼技術含量,後來真的認識到銷售其實真的一門偉大的藝術。也深深體會到銷售行業必須遵循的第一原則,那就是顧客就是上帝,無論顧客多麼刁鑽,要求多高,都要儘量滿足顧客。實習的過程中,態度要求也很高,首先就是自己的儀表必須要整潔,給人一種乾淨的感覺,其次就是要有禮貌,臉上要儘量帶着微笑,這樣就保證了員工的基本素質,同時也是給顧客留下一個良好的印象。這也讓我深刻的解到無論在何處工作,細節都是必須要注意的因為細節決定成敗。

四、實習總結和收穫

會用各種各樣的態度來對待你這就要求你有很強的應變能力。實習中不僅要面對顧客,實習過程中我也遇到各種不同的顧客。還要搞好和同事與上級的關係,要自己自動自覺的去做事,才能得到大家的肯定。

公司部門領導和同事們熱心幫助及關愛下取得了一定的進步,兩個多月來。綜合看來,覺得自己還有以下的不足之處:

1.思想上個人主義較強。隨意性較大;

2.有時候辦事不夠幹練;

3.工作主動性發揮的還是不夠。對工作的預見性和創造性不夠;

4.業務知識方面特別是與客户接觸溝通方面沒有足夠的經驗。所掌握的溝通技巧還不夠紮實等等。

也發現了公司存在一些問題如:員工管理上較為混亂,由於公司正處於發展階段。職責不夠明確,公司沒有一個有效地激勵機制,造成一些員工的工作積極性和效率不高。工作公司產品庫存繁雜,很多沒有明確的數據,更沒有銷售預測和較為合理的庫存管理,這也造成大量的產品積壓和庫存成本,由於電子產品更新較快,一些產品甚至積壓後成為淘汰品,造成大量的資金浪費,公司應該在庫存管理方面,應該用較為明確合理的庫存管,精確記錄每件產品和配件,包括產品的品種、數量和日期,形成完整的庫存現狀,這也省去繁雜的人工作業,節省人力,提高效率,也降低庫存風險和庫存成本。

  畢業實習報告 篇4

一、實習目的或研究目的

1.通過本次實習使我能夠從理論高度上升到實踐高度,更好的實現理論和實踐的結合,為我以後的工作和學習奠定初步的知識。

2.通過本次實習使我能夠親身感受到由一個學生轉變到一個職業人的過程。

3.本次實習對我完成畢業設計和實習報告起到很重要的作用。

二、實習內容

在老師的帶領下我們從五月十一號到五月十七號在南京金城摩托車集團進行了為期五天的實習,在這次實習中有新鮮有陌生但更多的是體會到了以後進入企業工作的話,我們現在還有很多很多的不足。

進廠參觀後首先了解到的是金城集團的概況:

金城集團有限公司,國家認定的高新技術企業、全國用户滿意企業、國家CIMS工程典型應用企業、航空工業十佳企業,擁有博士後流動工作站,“金城”品牌被評為中國馳名商標。

金城主要從事航空附件、摩托車和工程液壓等產品的研製及銷售,同時經營進出口貿易和第三產業,具有獨立的外經、外貿和外事權,出口創匯多年位居行業前列。

在航空產品的研製領域,金城具有雄厚的實力,產品被廣泛應用於飛機的液壓操縱、應急動力、起動機、電源、燃油供輸、機輪和剎車等系統,多項技術和產品填補了國內空白。新中國成立後,國產的每一架飛機上都有金城的產品。其麾下的南京航空機電液壓工程研究中心是中國航空機電液壓工程的專業研製中心,一流的硬件設施和高素質的科研隊伍,使金城在產品研製、開發等方面將更具實力。

金城利用航空高尖端技術,相繼開發了摩托車、高壓葉片泵、電動及液壓絞盤等民品。金城全面實施了CIMS工程,並作為全國唯一的示範企業參加國家“863計劃”十五週年成就展。改革開放以來,金城引進外資1億多美元,先後與日本、馬來西亞、德國、英國、意大利等國家的企業和研究機構建立了合資與合作關係。經過54年的發展,金城現擁有包括合資企業在內的參控股公司40餘家,取得了良好的社會和經濟效益。

“親和是金城之本、靈活為金城之魂、執着是金城之神”,在此企業文化指導下,金城人樹立了"鑄金城品牌輝煌 創全國百強企業"的奮鬥目標,為此金城人正竭盡全力地奮鬥着!

在十四號上午我們參觀了金城第34分廠柔性製造分廠,瞭解了一下現代化的柔性加工製造系統,接着又去了35分廠發動機總裝分廠,這是一個人力密集型的生產線,生產線上工人正在有條不紊的做着自己的工作,看着一個個零件在生產線上變成一台台的發動機,真是感歎人類的'智慧。

下午金城的老師給我們講解了一下金城液壓方面的產品以及葉片泵的裝配和加工,為第二天的參觀做了下鋪墊。

產品主要給我們講的是液壓絞盤,液壓絞盤是利用了液壓技術開發的一種產品,原理圖雖然簡單,但背後肯定凝結了很多人的心血和汗水。絞盤一般用於道路清障車和架撤橋樑以及各種車輛的自救和互救,一般有1.5噸級、3噸級、5噸級、8噸級10噸級和15噸級等系列。一般一輛車配一台絞盤,根據用户需要,一輛車也可以配兩台。絞盤通過吊臂把翻了的車、不能行駛的車、嚴重損壞的車吊裝運走,使道路暢通。中等城市一般選用1-10噸級的車,高等級公路、高架立交等一般選用10-30噸級的車。而提升、迴轉裝置主要用於車用起吊的工程吊車,起吊重物後能旋轉360deg;,而回轉尚可用於其他需平面旋轉的機構,其噸位有5T、8T、10T、12T、20T和25T等。

十五號上午參觀金城第十八、十九分廠,這兩個分廠主要是對半成品進行加工精加工,然後再做各個方面的測試實驗,金城帶隊的老師給我印象最深刻了,一個本科生畢業三年後能懂得那麼多。

然後下午聽了申嶽華老師主題為《角色轉變和心態》的講座,受益非淺。

三、實習總結或體會

通過這次實習我真正感覺到步入社會後我們要學得的東西很多,差距還是有的,專業課知識的欠缺、動手能力不足等等,我也知道這不是一天兩能夠學會的,不過我堅信我能做到這一點。這次實習對我的職業生涯規劃與設計也有很大的幫助,我想能夠在以後的設計過程中體會到很多東西。最後還應該感謝老師給的此次機會,讓我真正學到了很多專業和社會知識。

人們常説,大學是個象牙塔。確實,學校與職場、學習與工作、學生與員工之間存在着巨大的差異。在角色的轉化過程中,人們的觀點、行為方式、心理等方面都要做適當的調整。 所以,不要老抱怨公司不願招聘應屆畢業生,有時候也得找找自己身上的問題。而實習提供了一個機會,讓大家接觸到真實的職場。有了實習的經驗,以後畢業工作時就可以更快、更好地融入新的環境,完成學生向職場人士的轉換。

  畢業實習報告 篇5

兩個月期間,我在寧波海曙比特信息技術有限公司辦公室文員崗位實習。這是第一次正式與社會接軌踏上工作崗位,開始與以往完全不一樣的生活。每天在規定的時間上下班,上班期間要認真準時地完成自己的工作任務,不能草率敷衍了事。我們的肩上開始扛着民事責任,凡事得謹慎小心,否則隨時可能要為一個小小的錯誤承擔嚴重的後果付出巨大的代價,再也不是一句對不起和一紙道歉書所能解決。

“天下英雄皆我輩,一入江湖立馬催。” 從學校到社會的大環境的轉變,身邊接觸的人也完全換了角色,老師變成老闆,同學變成同事,相處之道完全不同。在這巨大的轉變中,我們可能彷徨,迷茫,無法馬上適應新的環境。我們也許看不慣企業之間殘酷的競爭,無法忍受同事之間漠不關心的眼神和言語。很多時候覺得自己沒有受到領導重用,所幹的只是一些無關重要的雜活,自己的提議或工作不能得到老闆的肯定。做不出成績時,會有來自各方面的壓力,老闆的眼色同事的嘲諷。而在學校,有同學老師的關心和支持,每日只是上上課,很輕鬆。常言道:工作一兩年勝過十多年的讀書。兩個月的實習時間雖然不長,但是我從中學到了很多知識,關於做人,做事,做學問。

自學能力

“在大學裏學的不是知識,而是一種叫做自學的能力”。參加工作後才能深刻體會這句話的含義。除了英語和計算機操作外,課本上學的理論知識用到的很少很少。我擔任的是文員一職,平時在工作只是打打電話處理文件,幾乎沒用上自己所學的專業知識。而同公司的網站開發人員就大不一樣了。計算機知識日新月異,在一個項目中,他們經常被要求在很短的時間內學會用一種新的計算機語言進行開發設計,他們只能在自己以前的基礎上努力自學儘快掌握知識。在這個信息爆炸的時代,知識更新太快,靠原有的一點知識肯定是不行的。我們必須在工作中勤於動手慢慢琢磨,不斷學習不斷積累。遇到不懂的地方,自己先想方設法解決,實在不行可以虛心請教他人,而沒有自學能力的人遲早要被企業和社會所淘汰。

工作很辛苦

由於現在還住校,所以每天7點不到就得起牀去擠公交車,就算再寒冷再差的天氣,只要不是週末,都得去上班,有時候公司業務繁忙,晚上或週末得加班,那留給個人支配的時間更少。我們必須剋制自己,不能隨心所欲地不想上班就不來,而在學校可以睡睡懶覺,實在不想上課的時候可以逃課,自由許多。

  畢業實習報告 篇6

實習生活就要結束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然説不上激情澎湃,但是畢竟我們為此付出了諸多的心血,心裏難免有着激動。現在要離開帶領我們踏入醫生行列的老師們,心中的確有萬分的不捨,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫生的經歷會讓我們銘記一生。實習,意味着我不再是學校裏的那個搖籃中的寶寶,而是即將步入社會的那個學步的幼兒。

剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對於臨牀的工作處於比較陌生的狀態,也對於自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規章制度、各級醫師的職責等,代教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應科臨牀工作。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,病例討論,這些培養了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。 在這段短暫的實習時間裏,我們的收穫很多很多,實習期間的收穫將為我們今後工作和學習打下良好的基礎。

剛開始的一週培訓,我對醫院的情況有了初步的瞭解,並且學到了好多新的知識。首先,醫務處的助理給我們講了醫院的發展歷史及規模,讓我瞭解到我們醫院是有着悠久歷史和光榮背景,以及發展潛力。同時,各科室代教老師在教學管理方面對我們也作了嚴格的管理規定,讓我們一開始就樹立嚴謹的作風和認真的工作態度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎。醫德醫風教育讓我切實感覺到了作為一名醫生的神聖和務實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護“白衣天使”的神聖職權,才能得到病人及同事的尊重。其次,關於臨牀上具體工作,如書寫醫療文書,醫療知識和臨牀操作的講座,讓原本只具備理論知識的我們認識到了臨牀工作要幹好是多麼的不易,只靠掌握理論知識是不行的。同時,對正確的處理醫患關係的問題上我們有了感性的認識。

我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。

病歷的書寫要體現以下幾個部分:

1.患者的一般情況.姓名、年齡、職業、籍貫、住所等等。

2.主訴情況:即患者家屬提供的有關患者的情況。

3.患者的現病史:患者提供的有關自己的現在患病情況。

4.患者的既往史:患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況.特別注意要確定,患者是否有器質性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

5.患者個人史:包含有順產與否、父母性格、生活環境、工作情況、學習情況、煙酒史、婚姻戀愛史、家族史等。

6.精神科檢查:意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。

7.量表測評,超檢驗報告,X光檢驗報告等等。

全部報告要在72小時內全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。

這部分的病歷謄寫要求介紹,只佔全部實習教學內容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們來講格外重要.它是確診的主體思路,換句話説就是你的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題.病歷的嚴謹與否能體現一個醫院,一個醫師醫術水平的高低.也嚴重關係到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干係重大。

在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體症狀,心理症狀,家庭支持系統結構,要輔助量表測評。但是,書本上的介紹沒有帶教老師的介紹全面. 代教老師在課堂上明確強調以下幾點。

1.要凸現既往史,特別要注意排除器質性腦病對神經症的影響,比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎,另外不要忘記考慮酒藥依賴。

2.在個人史部分(首先老師的層次劃分就十分細緻,比書本上的周到,另外老師特別強調)從國小到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什麼,在家族史裏,要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。

3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。

還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告,X光檢驗報告。

以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分,而那些部分在臨牀實踐中非常重要,按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態度。

實習已經幾個月了,對醫院和科室的整個運作都有了一定的瞭解。現在我一邊學習基本的臨牀操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向代教老師學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎,不過和臨牀還是有些脱節。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經驗,在沒有確切的病原學證據之前,都是經驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現在幾乎都還給老師了。不過,我想如果經常用,應該很容易記住。反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,帶組的老師很忙,平時不是那麼容易隨時請教。幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛鍊身體了。他們除了在臨牀的技能上面指導我,還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經驗,讓我少走了不少彎路。

我們老總給全內科的實習生做了個小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學過影像學的,所以聽起來也不那麼費力。平時科室裏面經常有疑難的病案討論,我們組裏面也會搞一些小專題。讀片的機會很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那麼典型。對一個幾乎沒有臨牀經驗可言的實習生來説,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。

隨着我對醫學知識的認識逐步深入。我的實習生涯也即將結束。在我的實習生涯中,我深切地感到了做一名醫生的不容易,想做一名好醫生更是一件非常不容易的事情。實踐出真知,實踐長才幹!在第一次臨牀實踐中體會到理論與實踐相結合的重要性,領悟到良好醫患關係的重要性。沒有實踐的考驗,再多的理論也只是紙上談兵。

短短一年的時間與老師建立了良好的感情,讓我離開真有點依依不捨的感覺。走進各科辦公室,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份孤單,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠!在這裏,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理:踏踏實實做人,認認真真工作!

最後,感謝海口府城醫院給我實習的機會,也感謝各位代教老師在工作忙碌之時,還要帶領實習生,教導我們正確的方向;也很高興與其他實習生,在緊湊的實習生活中不但互相學習,並且還成為無話不談的好朋友。雖然實習時間短暫,但這段時間卻給了我無比大的收穫,除實務工作上的學習外,人際關係的拓展、職場文化的百態、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。

總之在海口府城醫院培養我點點滴滴的收穫時,我將以更積極主動的工作態度,更紮實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上自己的工作崗位,提高臨牀工作能力,對衞生事業盡心盡責!

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