幼兒常見疾病預防措施

引導語：春夏季是傳染病的多發季節，為了提教職工對幼兒傳染病的認識，保證幼兒健康，減少傳染病的得病率，現成都指南針幼師學校介紹一些幼兒保健知識。

(一)水痘

水痘是由水痘病毒引起的呼吸道傳染病，傳染性極強，多發於冬春季。易感者多為6個月以上的嬰幼兒。病初，可經飛沫傳播，當皮膚皰疹潰破後，可經衣物、用具等傳播。

症狀：感染水痘後，潛伏期約10~21天。發病初期1~2天多有低熱，隨後出皮疹。皮疹出現順序為頭皮→面部→軀幹→四肢。初起時為紅色丘疹，1天左右變為水皰，3~4天后水皰幹縮、變為痂皮，痂皮脱落，一般不留疤痕。皮疹分批出現，丘疹、水皰、痂皮可同時存在，皮膚搔癢。

(二)風疹

風疹是由風疹病毒引起的呼吸道傳染病。風疹病毒在體外生存能力很弱，因此，傳染性較小。本病多發生於冬春季。

症狀：潛伏期約10~21天。前驅症狀較輕，表現為低熱、咳嗽、流鼻涕、乏力、咽痛、眼發紅等類似感冒的症狀，同時，身後、枕部淋巴結腫大。在發熱的1~2天內開始出皮疹，從面部、頸部開始，24小時內遍及全身。手掌、足底沒有皮疹。皮疹一般在3天內消退。出診期間病兒精神良好。

(三)流行性感冒(流感)現在包括甲流

流感是由流感病毒引起的呼吸道傳染病。病毒經飛沫傳播。人羣對流感普遍易感，常發生流感大流行。

症狀：潛伏期為數小時至數日。發病急，寒戰、發熱、體温可達39℃以上，伴有頭痛、倦怠乏力、關節痠痛等，還可出現噁心嘔吐、腹瀉等消化道症狀。流感的全身症狀明顯，而

呼吸道症狀較輕。兒童患流感容易併發肺炎。發熱3~4天后逐漸退熱、症狀緩解，法理可持續1~2周。

(四)流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道傳染病，傳染性較強，主要經飛沫傳播，多發於冬、春季。易感者多為2歲以上兒童。

症狀：潛伏期為14~21天。一般先於一側腮腺腫大、疼痛，後波及對側，約4~5天消腫。腮腺腫大以耳垂為中心，邊緣不清，表面發熱，有壓痛感，咀嚼時疼痛。伴有發熱、畏寒、頭痛、食慾不振等症狀。若出現嗜睡、頭痛、劇烈嘔吐等症狀應及時就醫。

(五)細菌性痢疾

細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病，多發生於夏秋季。病人及帶菌者的糞便污染了水、食物等，經手、口傳播。

症狀：潛伏期為1--3天。起病急，高熱、寒戰、腹痛、腹瀉。一日可瀉十到數十次，為膿血便。排便有明顯的.裏急後重感。少數病人，中毒症狀嚴重，表現為高熱、精神萎靡或煩躁不安，很快昏迷、抽風。

(六)手足口病(發疹性口腔炎)

春、夏季是好發季節，一般七、八月份達到高峯期，起病一般較急，患兒常有發熱，體温38℃～40℃，熱程多為2～7天。病初部分患兒多伴有流涕、咽痛、厭食、嘔吐、腹瀉等症狀。病後不久在患兒手足遠端部位如手指、手掌、足趾以及口腔出現紅色小丘疹，並迅速轉為小皰疹，直徑2-4mm，如米粒大小，呈圓形、橢圓形，周圍有紅暈。一般本病以手、足、口腔皰疹為主要特徵，故通稱為手足口病。口腔皰疹多分佈在舌、頰黏膜、口脣、硬齶、咽、扁桃體等處，並很快變成小潰瘍，患兒流涎(流口水)吃東西時痛，甚至影響進食。幼兒園和家長朋友們都要注意預防，培養孩子良好的個人衞生習慣，幼兒在園期間，我們堅持

做到餐前及副食前洗乾淨手，每天對幼兒的毛巾用84浸泡，幼兒的餐具、水杯統一用紅外線消毒高温消毒，桌椅每天餐前用84消毒液擦拭，幼兒的牀、門、水龍頭等幼兒接觸到的地方每天用84消毒液擦拭，希望家長朋友們在家對於幼兒的用品、玩具及時消毒，養成孩子講衞生的好習慣。如果發現孩子有異常及時到醫院檢查。

(七)麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的急性傳染病，潛伏期8—12日，一般10天左右可治癒。典型的臨牀症狀可概括為“三、三、三”，即前驅期3天：出疹前3天出現38度左右的中等度發熱，伴有咳嗽、流涕、流淚、畏光，口腔頰粘膜出現灰白色小點(這是特點);出疹期3天：病程第4-5天體温升高達40度左右，紅色斑丘疹從頭而始漸及軀幹、上肢、下肢;恢復期3天：出疹3-4天后，體温逐漸恢復正常，皮疹開始消退，皮膚留有糖麩狀脱屑及棕色色素沉着。麻疹是通過呼吸道飛沫途徑傳播，病人是唯一的傳染源。患病後可獲得持久免疫力，第二次發病者極少見。未患過麻疹又未接種過麻疹疫苗者普遍具有易感性，尤其是6個月~5歲幼兒發病率最高(佔90%)。

預防措施

1、首先，最有效的辦法就是淨化室內環境、保持空氣清新。班級老師應每天定時開窗户適度通風，保持空氣流通，讓陽光射入室內。早晨來園後，先用有效濃度消毒液擦玩具櫃及室內傢俱、門把鎖等處。然後用清水擦試一遍。防止幼兒病從口入。

2、其次，抓好入園幼兒的晨檢工作。幼兒一入園，老師就注意觀察孩子的精神狀況，對發熱、精神狀況不佳的幼兒進行密切地觀察，及時採取相應的治療措施。若發現有3名以上的幼兒出現相同症狀時，園裏會及時採取相應的消毒隔離措施，並根據病情及時上報。

3、班級老師每天要對缺席幼兒及早查明原因。如因患傳染病請假，則要上報園級，保健老師對園內幼兒及時採取預防措施;如孩子在家庭裏接觸傳染病人，家長要及時通知幼兒園。

4、消毒工作是疾病預防工作的關鍵，幼兒園在原有的基礎上進一步完善消毒措施，對孩子的生活、活動空間採用開窗通風和每日紫外線燈消毒，用消毒水拖地，幼兒餐具、餐桌、毛巾、水杯等生活用具嚴格按要求進行定期消毒。定時把幼兒被褥清洗消毒。嚴把食物的採購、儲存、加工、烹調製作關，不購買三無食品和變質的食品，做到生熟分開、每餐有留樣，要求各班用温開水給幼兒嗽口，防止幼兒喝生水等。

5、利用教學、宣傳櫥窗等多種形式進行健康教育，教育幼兒養成良好的衞生習慣。督促幼兒勤洗手、喝開水、吃熟食、常剪指甲、勤換衣服。要求班級開展衞生方面的主題活動，讓孩子樹立起自我保護意識，掌握簡單的衞生生活常識。

6、加強日常工作保育，儘量避免帶孩子到人多的地方去，幼兒園開展豐富多彩的户外體育活動，增強幼兒體質。在膳食方面要加強營養，讓孩子多吃蔬菜、水果。保證孩子充足的睡眠，根據氣候變化，隨時注意為幼兒增減衣服。鼓勵幼兒講究個人衞生，做好個人防護。傳染病流行期間，儘量少去人羣集中的公共場所。作為家長，要為孩子做好相應的預防接種，如接種流感、肺炎等疫苗。

7、最後，幼師應提醒家長認真做到早發現、早治療、早報告。“三早”有助於預防傳染病的發生和加重。切忌不要給孩子亂吃藥而延誤病情。