神經外科實習心得體會

在平日裏，心中難免會有一些新的想法，好好地寫一份心得體會，這樣可以記錄我們的思想活動。那麼如何寫心得體會才能更有感染力呢？下面是小編幫大家整理的神經外科實習心得體會，僅供參考，歡迎大家閲讀。

神經外科實習心得體會1

今天下午，我們班到東莞市人民醫院見習神經外科。我們看的是一個88歲的男校長。

一進去，他就開始講，一直講他的病情，我們的帶教老師就在旁邊説，問診的同學要注意問診的內容。我只好硬着頭皮問他，什麼時候起病，哪裏不舒服。他是個開朗的老伯伯，一直樂呵呵的給我們講。

從問診中，我們瞭解到今年5月25日晨起吃早餐是忽覺右下肢無力伴口角偏斜，進行性發展，第二天出現右上肢無力，遂入東莞市人民醫院就診。40年前曾因 闌尾炎 做過手術，十幾年前因頭暈到醫院就診，診斷為 高血壓 ，收縮壓高達180mmHg.間斷服降壓藥。20xx年7月份因心前區壓榨樣疼痛到醫院就診，診斷為 冠心病 。無糖尿病史，無煙酒嗜好。體查：右側鼻脣溝變淺，舌右偏，右側肌力減弱，右上肢遠端肌力3級，近端2級，右下肢遠端肌力1級。淺感覺減弱，左側腱反射亢進，提示右側腦有病灶。但主要病變在左側。

我們診斷為 腦梗死 。

老伯伯很可愛，我們做體格檢查的時候，要檢查咽反射的時候，他捂着嘴巴在笑，像個頑皮的孩子，他説，我牙齒都掉了。我們都笑了，説完他乖乖的張開嘴巴給我們檢查。是不是人老了，就變得像小孩子了?

令我們感動的是，我們檢查了那麼久，他一點怨言都沒有，一直笑眯眯的，還一直謝我們，搞得我們很不好意思。

謝謝老伯伯!

總結的時候，老師指出了我的毛病，説我一進去應該做個簡單的自我介紹，還有説我的過去史問得比現在史還詳細。我想想也是，凡事都要認真，尤其是作為一個醫學生，面對病人，一定要搞好醫患關係，互相溝通。還得秉着負責的態度，盡職盡責的為病人服務。

神經外科實習心得體會2

在萊陽市中心醫院神經外科實習的兩個周的時間裏，我感受頗深。它不僅讓我在護理上有了理論與實踐相結合的機會，也讓我充分體會到一名護理人員所應具有的愛心和無私奉獻的精神。

護理是一門高尚精細的職業，同時也充滿了瑣碎與複雜，它這一突出特點就要求我們不僅要有紮實的理論基礎，還要有一般人所沒有的奉獻精神。我們的服務對象是人，這也就從一種高度上要求你必須認真善待它，不能有絲毫的馬虎大意，南丁格爾曾經説過“護理是科學與藝術的結合”，這是對我們護理工作最好詮釋，它不僅要求我們要有良好的專業素質與心理素質，還要求我們要有良好的身體素質，只有具備了這些素質，才能在瑣碎的護理工作中游刃有餘。

就其研究範圍來説，神經外科主要研究對象是中樞神經系統，由於中樞神經系統的解剖複雜，加上人類大腦的機能的認識並不是十分清楚，而且病人的臨牀症狀、體徵千差萬別，同種、同部位的疾病可有不同的臨牀表現，不同的臨牀表現也可能是同一種或同一部位的疾病，這給神經外科疾病、特別是顱內神經外科疾病的診斷帶來了一定的困難，例如：對於昏迷的病人，可能是顱內疾病所致(如腫瘤、出血)，也可能是顱外疾病所致(如水電解質紊亂、心血管疾病)，其研究範圍可能屬於外科範圍，也可能是屬於內科疾病，因此，對於神經外科醫生來説，面對有神經系統症狀的病人，首要的問題是確定，是否屬於本學科的研究範圍。然後才考慮治療方案。

就其治療方法上看，神經外科的手術治療涉及大腦及其病灶，面對着人類目前還不十分清楚的、複雜結構的、而且又是生命中樞所在的大腦，神經外科醫生在手術前必須決定，在什麼部位、以何種方式進行手術，既達到治療目的，又對大腦正常組織損傷最小的理想術式;在手術時，必須十分熟悉大腦的局部解剖，以嫻熟的操作技巧，進行手術操作，才能做到既損傷小，又能達到手術治療的目的，在手術後，採取何種有效的方法，促進病人的恢復，這一切，都對神經外科醫生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。

對於顱腦損傷的病人來説，時間就是生命，這就要求神經外科醫生臨危不亂，對病人的病情進行快速、準確的分析判斷，並及時採取有效的搶救及治療措施。因此，隨時準備處理突發事件，也是神經外科的特點之一，而具備對突發事件的應急能力，也是神經外科醫生必須具備的基本素質。

在這兩個週中，在代教老師的幫助下，學習了靜脈輸液、抽血、氣管切開消毒、口腔護理、尿道口護理等操作以及微量泵、心電監護等儀器的使用，可以説基本上都是從0開始，我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這麼困難。

通過實習，對本科的典型病——腦出血也有了一定的認識，我學會了對腦出血病人的護理，腦出血可導致顱內壓增高，會出現顱內高壓三主徵，通過臨牀使我掌握了對甘露醇、甘油果糖等降顱內壓藥物以及益氣化瘀、舒筋活絡等藥物的靈活應用;由於此類患者長期卧牀皮膚乾燥容易失去彈性，易於受損，當發生皮膚皸裂，產生小的傷口，不重視護理，極易發生感染並導致褥瘡;乾燥的皮膚要清洗乾淨我們協助此類患者每天定時翻身、按摩，減少因長期受壓而引起潰瘍。

説到護理的瑣碎與複雜，每天與病人接觸最多的就是我們的護士，也可以説最能觀察出病人病情變化的也是我們，從每天清晨的第一縷曙光，我們的護理工作可以説才剛剛開始。整體護理的實施從一定程度上雖然也緩解了護士工作的繁瑣，但是卻提供了更多與患者交流的機會，以便對患者提供更加適合其身心、社會、文化的需要。可以説這兩個週中，我時時刻刻都在體會着這種精神，我也相信這種精神會成為我以後工作的動力源泉。時時刻刻鼓勵我不斷向更高的目標邁進。

神經外科實習心得體會3

首先要感謝各位院領導及科室領導能給予我這次去中國人民解放軍總醫院神經外科進修的機會，我知道這次機會對於我來説實屬難得，這中間有各位領導的信任和期望。在這五個月當中，我始終不忘科主任及護士長的囑咐，多問多動手多與帶教老師溝通，把握好這次進修的機會，努力的完善自我。這段進修生涯在拓寬了我的視野、豐富了專業知識的同時，也讓我更深刻地認識到護理事業的魅力。

在中國人民解放軍總醫院(301)進修的5個月中，護理部能合理安排工作，第一週給我們所有進修醫護人員進行培訓，有總醫院的文化背景，規章制度，護理模範講課，禮儀培訓，消防安全知識等，第二週護理部給我們培訓護理理論和護理操作，然後才能下科室學習，我轉了神經外科監護室和神經外科一病區兩個科室，總醫院也是一所教學醫院，總護士長安排有經驗的.帶教教員悉心教導，我學到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識和臨牀操作。總院管理規範、病房整潔、護士勤快、團結協作、護理服務到位，使我受益匪淺。以後的每兩週我們護理進修生都有一次聽課培訓，每次兩個課件，非常實用。

中國人民解放軍總醫院(301)是全軍規模最大的綜合性醫院，集醫療、保健、教學、科研於一體，是國家重要保健基地之一，負責中央、軍委和總部的醫療保健工作，承擔全軍各軍區、軍兵種疑難病的診治，醫院同時也收治來自全國的地方病人。中國人民解放軍總醫院神經外科成立於1962年，1978年被確定為全軍中心並被批准為碩士學位授予點，1982年為博士點，1996年為博士後流動站併成立總醫院神經病學研究所。20xx年申報通過全軍神經外科研究所。40餘年來，經過段國升、張紀、周定標教授等三代人的努力，已經發展成為學科特色顯著，專業人才薈萃，整體實力雄厚，在軍內國內神經外科界享有很高聲譽的專科中心。現在許百男科主任的領導下、全科同志的努力下和院領導的關心支持下，神經外科已發展為有牀位156張，包括神經外科病區4個、神經外科重症監護病區(ICU)1個和幹部病區、專科門診及介入神經放射室和X刀治療室。擁有7間神經外科專用手術室，包括一間世界上最先進(國內唯一)擁有1.5T術中核磁共振、術中CT的整體化手術室,7台頂級的手術顯微鏡及多台手術導航儀等先進設備。

在進修的工作當中讓我感觸最深的是他們的優質護理服務工作開展的很好，為病人提供了全程、整體、人性化的一系列服務，真正是做到了“以病人為中心”醫院儘量的減少陪住人員，生活能自理的病人或術前不安排陪住，對於生活不能自理的病人或術後安排一個陪護，每個陪護都有醫院發的陪護證，並規定了探視時間。以為限制了陪護，所以護理工作就更加繁重，他們的護理工作人員比較多，36張牀，20個護士，監護室23張牀，40個護士，有些科室還配備了護理員，所以基礎護理工作落實的很好。每天都堅持行晨晚間護理，認真的整理，濕掃牀單位;每次牀頭交接班時都會再次為病人翻身、拍背，以防止褥瘡的不能及時發現;早晚兩次為患者準備温水，協助患者洗漱;每週兩次為每位患者擦澡，每週一次洗頭。讓病人真正感覺到家的温暖。無論工作有多忙，在與病人溝通時，護士門總是面帶微笑，柔聲細語，不厭其煩，直到病人聽懂或理解了為止，護士每個護士都有報乾的病房，做完治療後就在病房對每位病人進行細緻的系統評估，系統宣教以及心理疏導。科室還定期的舉辦健康教育講座，使病人及家屬對疾病有了更進一步的瞭解。醫院的配套實施也很齊全，有專門的營養食堂，很據醫生開出的飲食醫囑，配置相應的飲食套餐，每天三餐都按時送至病房;醫院還有配送中心，每天都會派人到病房接送病人做各項檢查，為病人解決了很多的實際問題。醫院各個科室都有門禁系統，只有醫務人員的胸卡才可以刷卡進入，這樣既能保證病房安靜，保障患者的安全，病房管理好做，整個病房給人的感覺非常整潔，優雅。

通過這次進修學習，使我在神經外科疾病的理論知識，基礎護理措施，病房管理等方面均有了明顯提高，更重要的是視野的開拓，思維的拓寬，理念的轉變是我最大的收穫。服務永無止境，學然後知不足。這時我想起蔡院長的一句話，服務只有起點，沒有終點。看到301護理工作做得如此出色，既讓我們感受到了壓力，也催人奮進。如何加強護理隊伍建設，如何完善優質護理服務流程，如何提升包括基礎護理，專科護理在內的整體護理質量等等，這些都成為了我們這支年輕的護理團隊今後工作要努力的重點和方向。我們全體護理人員也有決心和信心，通過我們不懈的努力，一定能為社會和患者提供更加優質的服務。

神經外科實習心得體會4

在醫院和科室領導的關心和支持下，本人有幸於20_年8月至20_年8月在上海復旦大學附屬華山醫院神經外科進修學習，現將學習體會總結如下：

上海復旦大學附屬華山醫院神經外科是我國最早開展神經外科專業的著名科室之一，在我國著名的神經外科奠基人史玉泉教授帶領下，自建國之初開始，開創神經外科專業的先河，尤其是近年在周良輔教授的領導下，其神經外科專業水平一直處於全國乃至亞洲的領先水平，為我國的神經外科事業發展作出了巨大的貢獻。懷着滿腔熱情和興趣，我以極大地熱情投入到該院神經外科進修學習。

一、科室基本情況：

目前，該科室有醫生100餘人，其中學科帶頭人周良輔教授為中國科學院院士，具有正高以上職稱者近20人，副高以上職稱者30餘人，主治醫師40餘人，具有博士研究生學歷者有40餘人，大部分具備碩士研究生學歷，常年與美國密西根州立大學神經外科學術合作交流。目前科室專業設置分為腦血管病專業、前中顱底疾病、後顱底疾病、腦深部腫瘤、椎管病變、神經創傷、功能神經外科、立體定向放射神經外科等9個亞專業15個專業組，並嚴格按照亞專業收治病員。科室以集團式模式發展，併購了上海乃至江蘇浙江臨近地區8個醫院的神經外科作為科室的組成單位，實行統一管理，直接派出主要醫生及管理人員進行規範化管理。華山醫院本部神經外科現有正式牀位400餘張，病員來自全國各地。

神經外科擁有世界一流的先進設備與技術，有DSA機3台、MRI 3台、CT4台,進口伽瑪刀2台，PET1台;神經外科配備有亞洲最早的術中核磁共振儀一台，新型蔡司手術顯微鏡3台，Leica手術顯微鏡3台，墨勒手術顯微鏡3台，手術超聲刀2台,射頻治療儀、Medtronic顱腦氣動開顱系統及電動開顱系統、微電極記錄系統、蛇牌腦室鏡系統等設備，並有全套手術攝錄監視系統、術中TCD、智能皮質腦電-牀旁腦電-腦電地形圖實時檢測系統等高精設備和相關操作人員;病房設有二級監護室——全院有中心ICU、SICU及專科NICU。

神經外科年門診量接近8萬人次，年住院病人10000餘人次，年開顱手術量近8000台，Y刀治療病人20xx人次，血管內介入手術1000餘台，是真正意義上的全國規模最大的神經外科基地之一。專業細化、專病專治、多學科聯合攻關、規範化醫療及手術管理等舉措，使科室越來越成為疑難重症神經外科疾病診治的中心，疾病構成發生了巨大的變化。複雜顱內血管病、顱底腫瘤、腦深部病變、功能神經外科、複雜顱頸交界區病變等，超過手術病例的70%以上，成為了治療的主體。在顱腦外傷、癲癇外科、顱咽管瘤的基礎與臨牀研究、環枕部先天畸形的外科治療、腦血管病的治療等方面處於國內乃至亞洲先進水平。

二、本人收穫體會

本人在該科進修13月，入科前進行嚴格的崗前培訓及考核，培訓時間為1個月，針對神經外科常見疾病的診療及急救處理進行培訓，培訓後考試合格者才有資格進入該科進修學習。本人有幸成為培訓後考試合格第一批進入臨牀進修的醫生。首先進入神經外科腫瘤專業組進修學習。本人選擇了就近的神經外科最大分院上海市靜安區神經外科作為第一個進修科室，該科室有病牀60餘張，每年的手術量在1000台左右，各類腫瘤手術均有開展。本人一邊臨牀積極參與各類手術，一邊堅持理論學習，進步很快。由於本人臨牀上積極肯幹，得到帶教老師的肯定與鼓勵。在上級老師的指導下積極參與管理病人，包括問病史、查體、書寫病歷、開術前醫囑、術前談話等。術後管理同樣重要，包括術後併發症的處理以及救治，通過臨牀不斷積累經驗。

經過在靜安分院神經外科的學習，本人收穫很大，後轉回華山醫院本部輪科，在帶教老師的指導下，見識了許多疑難病例以及處理方案，並積極參與手術治療以及術後管理，進一步拓展了視野。尤其是在創傷中心，系統學習了重型顱腦損傷的手術救治以及術後治療與康復。

後半年學習重點定在腦血管疾病組，系統學習腦血管疾病的診斷治療，積極參與腦血管造影術、顱內動脈瘤介入栓塞術、腦動靜脈畸形介入栓塞術、顱內動脈瘤開顱夾閉術、腦動靜脈畸形開顱切除術、腦缺血支架植入術，血管搭橋治療術，煙霧病的手術治療術等。由於華山醫院腦血管疾病病人較多，一年有將近1000例腦血管造影病例，因此，得到了大量動手機會進行各類高難度的腦血管造影，極大地提高了本人的動手能力。見識了許多書本上未見到的疑難血管疾病，同時，在動脈瘤介入栓塞以及動靜脈介入栓塞治療上，密切跟蹤，積累了一定經驗，為今後自己獨立手術奠定了堅實基礎。

華山醫院神經外科醫生的學習進取心大大鞭策了我。在華山醫院神經外科，上至正高職稱的教授，下至在讀的研究生，均十分重視理論的不斷學習和積累，老教授們能夠流利地用英語交班，能夠及時地講出某種疾病的最新治療和研究進展，確實難能可貴。研究生們每週要進行讀書報告會，將自己研讀的最新外文資料總結匯報，參與評比。各個教授提出問題，進而繼續研讀，逐步形成研究體系。與此同時，結合臨牀病例，提出意見，彼此促進提高。此外，各方面表現突出者，可以獲得公派機會出國留學進一步深造，學習提高。每年華山醫院均有機會派出2～3名年輕骨幹醫師外出美國、歐洲、日本、巴西等國家學習。學習是進步的源泉，學習是成功的保障，只有不斷學習，才能不斷超越自我，才能立於不敗之地。

科室十分重視科研和學術交流，在抓好臨牀工作的同時，重視科研工作。將科研與職稱評定以及職稱聘任掛鈎，因此，科室成立了神經外科研究所，聘請了專門的科研隊伍，包括長江學者朱劍虹教授等。每年的科研工作全科上下均積極投入，獲得國家自然基金資助以及重大科技資助者屢見不鮮。同時重視科研成果以及科研論文的發表，在SCI發表的論文逐年增長。重視學術交流，擴大科室影響，每年神經外科均要舉辦各類國內國際學術會議幾十場，聘請美國、英國、法國、日本、新加坡、韓國等先進國家和地區的專家進行學術講座和交流。科室重視培訓來自全國各地的神經外科醫生，為國內神經外科的進一步發展做出貢獻。

時光飛逝，一年的時間轉眼過去，回想這一年來的學習經歷，收穫良多，這些將對我今後的職業生涯起到重要的作用。再次衷心感謝醫院和科室同事的支持和幫助。我將把所學到的知識充分運用到臨牀工作中，為醫院的神經外科專業發展奉獻自己的力量。

神經外科實習心得體會5

兩個月的神經外科實習生活轉眼就要過去了，這兩個月的時間讓我收穫頗豐。雖然每天都是忙忙碌碌，但是讓我覺得很充實，也學到了不少的東西。

神外的病種錯綜複雜，包括車禍等原因導致的各種顱腦損傷，腦幹損傷，脊柱損傷等等，很多病人都有神志不清，躁動，昏迷等的表現，因此，不同於其他的外科科室，這裏有專門的監護室，收治那些危重病人。神外的手術特別多，而且基本上都是些大手術，因此術後護理就顯得尤為重要，密切觀察生命體徵，保持引流管的通暢，保持病人正確的體位，嚴格記錄出入量，這些都很重要，一絲也不能疏忽。

這兩個月的時間我主要學習了尿道口的護理，霧化吸入，膀胱沖洗等，短短的時間讓我感受到了科室的温暖，對待病人就像對待自己的親人，就拿早晨掃牀來説，認真觀察病人有無不適，牀鋪是否保持清潔，及時更換污染的牀單，幫助病人翻身，保持舒適的體位，我想很多時候，我們對病人的服務就體現在這些小事情上。另外我發現我的理論知識還存在很多不足之處，有時候對病人家屬提出的各種疑問無法細緻的解答，感到非常慚愧，還應該加強理論知識的複習，另外要多瞭解本科室的常用藥物及用藥適應症，不良反應，注意事項等，這樣才能更好的為病人提供幫助。

另外感謝本科室護士長和各位帶教老師的指導和幫助，讓我能有更大的進步，今後我將通過更加努力地學習來不斷充實自己，請各位老師監督。

神經外科實習心得體會6

神經內科是我們在病房的第一站，剛進入病房，總有一種茫然的感覺，但是老師很快讓我們熟悉適應了環境，使我們以最快的速度投入到病房實習中來。雖然內四科是個很忙的科室，但每次我們做護理操作時，老師都會陪在一旁，為我們的成功高興，我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責，像朋友般的和我們交流，讓我們在温馨的環境中度過了這段時光。同時老師還會經常結合病例給我們安排小講課，讓我們形象深刻的記住所學的東西。有時老師怕我們記不住，還利用下班時間給我們開小灶。

從手術室到病房，要求我們更多地與病人及其家屬交流，這很大程度決定了病人對於我們實習生的態度。有時病人會因我們是實習生而有些意見，老師總會教我們換位思考，理解同情病人，消除我們的負面情緒，讓我們更加細心耐心的對待病人，更加平和的去和病人交流。

在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，我們嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，關心病人，努力做到護理工作規範化，將理論與實踐相結合，護理工作有措施，有記錄。實習期間，始終以“愛心，細心，耐心”為基本，努力做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急。

在這段短暫的實習時間裏，我們的收穫很多很多，如果用簡單的詞彙來概括就顯得言語蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。

總之，謝謝老師對我們點點滴滴的培養，常説“護士要有一顆同情的心，要有一雙願意工作的手。”我們將會以更積極主動的學習態度，來面對接下來的實習，努力紮實我們的操作技能，學習豐富深厚的理論知識，提高臨牀護理工作能力。