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腎內科實習心得體會

實習1.79W

當我們受到啟發,對生活有了新的感悟時,就十分有必須要寫一篇心得體會,這樣能夠讓人頭腦更加清醒,目標更加明確。怎樣寫好心得體會呢?下面是小編幫大家整理的腎內科實習心得體會,歡迎大家分享。

腎內科實習心得體會

腎內科實習心得體會1

在罵聲中成長轉眼在腎內科實習已經滿三週了,自己似乎也在慢慢成長,雖然經常捱罵,但是也在罵聲中習慣反思,習慣什麼事情都去追求完美,腎內科護士實習心得。

實習的第一個科室,有了很多的第一次:

第一次寫首程,第一次寫病程,第一次寫醫囑,第一次開西醫的處方,第一次值夜班,第一次交班,第一次測了那麼多人的血壓,當然還有第一次被老師罵得那麼慘,第一次覺得自己原來學到的東西真的很少很少,大學的第一次會有很想哭的感覺,自尊心,自信心嚴重受創的經歷。

在腎內科,三週了雖然還是有捱罵的時候,也在慢慢的成長一些,學到的東西也在一點點的積累,下班後即使已經很累很晚,但是還是會堅持看書。

只是會在某天晚上已近十二點爬上牀的時候,會有一種錯覺--這種日子什麼時候才會到盡頭,o(∩_∩)o~。

直到現在不去醫院就覺得自己好像什麼事情都沒有做.真的是慢慢習慣就好了,慢慢習慣身與心的同時疲累,慢慢習慣高效率的做事情,然後不停的在17個小時不睡覺的時間裏擠出學習的時間;慢慢習慣每天早上不到七點就會自然醒來,然後閉着眼睛去洗漱,在冷水的激靈下嚇跑一大半的瞌睡蟲;慢慢習慣,有的疾病,作為醫生的你也是無能為力的;慢慢習慣病人的求生慾望,在現實面前,是顯得那麼的蒼白無力;慢慢習慣,某一天因為某些病人而鬱悶而無奈,而悲傷,而感動.慢慢學會坦然的面對生離死別,慢慢學會在醫院裏管好自己的嘴,少説話多做事;慢慢習慣帶教老師的罵聲,護士老師的叫吼聲;慢慢學會要有技巧的跟病人溝通,所謂的醫患關係,我還只是見到了一小點;慢慢學會知道有的東西是比較黑暗的,慢慢學會要想不斷的提高就得不停的看書,就得有打破沙鍋問到底的精神。

慢慢學會厚臉皮,慢慢學會偶爾偷下懶;慢慢學會隨時帶着筆跟本子,記錄下所有老師講過的每句你現在認為是廢話的話。

本人的廢話還是有點多的,(^o^)/~,下面就簡單的説下這三週自己在腎內科待的一些具體的小心得與體會。

只是希望在實習期滿後,再回首,自己的腦地啊可以顯得不那麼空白,o(∩_∩)o~首先是病程的書寫,一是語言要精簡;二,寫的東西要有依據;三老師處理過的病人,或者是有取消什麼醫囑,又有哪些新醫囑,病程裏必須要記錄;三,在腎內科,基本上每個老師都會有透析的病人,一般是三天一次,所以你必須記錄;四,病程裏不要有絕對的字眼,這是保護自己的一種技巧;五,用詞用字必須是醫學術語,不要想當然的寫;六,不能有塗改,不能有錯別字;最後一點是,手術記錄(在腎內主要是橈動脈和頭靜脈的內瘻成形術和頸靜脈插管術,基本上後者都是老師記錄。

)當然上面所説的一些應該是適用於所有病程的抒寫。

其次是新入院病人的.處理,包括詢問病史,查體,寫首程,入院記錄等等。

首先是問病史,一搬病人都是從門診收入,所以説門診那邊已經有了初步診斷,那麼你問病史的時候就要儘量收集支持診斷的證據,現在的主要症狀,然後是既往史,曾經都做過哪些治療,吃過那些藥,現在還有沒有在吃?做過哪些檢查。

一般腎病科的病人重點還要詢問血壓,小便的情況,有無糖尿病史.,然後是個人史,家族史,過敏史,婚育史,女性病人還要問月經史,病人的基本情況。

腎內科實習心得體會2

我進這個科室見習的第一天起,我就決定要虛心好學,腎內科是一個重要的科室,面對的病人要麼病情複雜,要麼治療週期長,腎內科主要以腎功能衰竭病人多見,需要透析來維持生命。

在腎內科,每日任務:查房-抄醫囑-寫病程-收新病人時寫大病歷-造瘻術助手--值夜班時幫代繳老師觀察病人病情。感受較深的是,急性腎功衰及慢性腎功衰鑑別:⒈病史:水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓,慢性表現更多⒉貧血:除外其他臟器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,急性腎功衰是輕度。⒊腎臟大小:正常10*5*4,最具價值鑑別點,慢性是變小,急性是變大,⒋指甲肌酐:科研用,升高,提示慢性,因為它是顯示三個月前的肌酐水平。⒌電解質:慢性呈現低鈣高磷,急性基本無表現。查房其實也特別重要,在查房過成中我們應注意:⒈長期卧牀病人,注意:皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)⒉腎萎縮時,濾過膜間隙縮小,無蛋白尿。⒊貧血病人處理:透析病人首選靜脈鐵,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)⒋男性尿路感染較少,尿白細胞升高,大部分考慮急進性腎炎及間質性腎炎。⒌腎穿三天內,應注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。

在科室的見習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規範熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,能規範書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,並做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,並完成術中,術後護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重症監護等各項護理操作,對各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情並做出應對,在搶救工作中,一絲不苟,有條不紊,得到了患者的信賴和好評,其中不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。

其實學到的很多,不止這些,我不僅學到了很多臨牀經驗,也學到怎樣和人相處,我相信我在下一個科室會更加虛心學到更多的知識。加油!

腎內科實習心得體會3

實習,是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉換的期待,更是對自己夢想的期待;實習,也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應新環境的擔憂,更有怕自己會無所適從的焦慮。

20xx年6月27日,我帶着一份希翼和一份茫然來到了阜陽市第一人民醫院,開始了我十個月的實習生涯。從此,我的身份將從一個學生變為了一個實習護士,生活環境將從學校轉為醫院,接觸的對象將從老師、同學轉變為醫生、護士、病人,對於這三大轉變。

我實習的第一個科室是腎內科。那天我們早早的來到了科室報到,護士長帶着我們瞭解一下科室的環境,給我們講解了實習工作中的注意事項,讓我認識到了護士工作要細心,謹慎而且要遵守無菌原則和三查七對。進治療室必須帶口罩,器械要定期消毒,換水時一定要對準姓名,牀號。

上崗前三天,帶教老師先讓我們看看,最後老師就讓我們自己去給病人扎針,於是我們就兩人一組,端着治療盤就下病房了,剛開始有的病人不相信我們的技術,最後就放心讓我們紮了。為了能一針見血,不鼓包,扎的好,所以每次找血管都找老半天,在扎靜脈針這一方面,我給自己打95分,因為我失敗了4次,不過我越挫越勇。呵呵。同時在配藥這方面,不僅要對準姓名牀號,藥名,更要遵守無菌原則,對於一些易過敏的藥物,還要給病人做皮試等。

在腎內科有好多尿毒症患者,原發性腎病綜合徵等,我知道了遇到這樣的問題該如何做好護理措施。並且要關心患者。還學到了一些輸液扎針的技巧,做腹膜透析,配藥液,做皮試,測量血壓等。在實習期間,我們小組的同學不僅認真學習各項操作而且還團結。對其他學校的同學也很友好。

在腎內科的實習已經結束,在腎內科學到得知識將為我在下面的科室操作中做了鋪墊。

在以後的實習工作中我會更加努力認真的去做事,爭取做的更好。