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賠償協議書彙編15篇

書信函2.77W

在不斷進步的時代,很多情況下我們需要用到協議,簽訂簽訂協議可以使事務的結果更加完美化。想必許多人都在為如何寫好協議而煩惱吧,以下是小編為大家收集的賠償協議書,歡迎大家借鑑與參考,希望對大家有所幫助。

賠償協議書彙編15篇

賠償協議書1

甲方:___________________

乙方:___________________

交通事故基本事實及雙方責任:

_____年_____月_____日時分,甲方駕駛的與乙方駕駛的在路段發生相撞導致交通事故,造成乙方受傷,車輛損害。經市公安局交通警察支隊大隊第號《交通事故認定書》認定:_________________雙方負責任。

經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

第一條、甲方自願賠償給乙方各項損失共計人民幣_____元(包括已經支付的_____元)。

第二條、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

第三條、本協議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩餘的_____元。

第四條、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

第五條、本協議自雙方當事人簽名按印後生效。

第六條、本協議一式二份雙方各存一份。

甲方:___________________乙方:___________________

日期:___________________日期:___________________

賠償協議書2

(死亡)

甲方(用人單位):_______________

乙方(工亡職工近親屬):配偶:_____(姓名),身份證號碼:__________;

父親:_____(姓名),身份證號碼:__________;

母親:_____(姓名),身份證號碼:__________;

長子女:_____(姓名),身份證號碼或出生日期:__________;

次子女:_____(姓名),身份證號碼或出生日期:__________;

乙方系甲方工亡職工_____(姓名),_____年_____月_____日_____時_____分許,(填寫《工傷保險條例》認定為工傷和視同工傷的具體情形),經搶救無效死亡。經其近親屬提議,各方在平等自願的基礎上充分協商,達成如下賠償協議,共同遵守執行:

一、甲方賠償工亡職工_____(姓名)工亡待遇共計人民幣_____元(大寫),包括喪葬補助金、供養親屬撫卹金和一次性工亡補助金,在本協議生效後一次性付清。

二、乙方將依據《工傷保險條例》享有的工亡待遇權利和甲方向_____________保險公司為工亡職工_____(姓名)所投商業保險的合同權利全部轉讓給甲方。轉讓的工傷保險待遇權利和商業保險的合同權利,乙方應當在本協議簽訂時提供甲方行使上述受讓權利的有效證件。若乙方在本協議簽訂時拒不提供甲方行使上述受讓權利的有效證件,甲方有權拒付全部工亡待遇。

三、甲方應支付工亡職工_____(姓名)工亡待遇,由乙方共同委託其中一人為代理人,憑授權委託書從甲方領取,委託代理人領取完全等同於委託人親自領取。

四、乙方若不能共同委託代理人領取甲方應支付工亡待遇費用,同意由甲方在公證處辦理提存公證,將應當支付的工亡職工_____(姓名)工亡待遇交由公證處保管,提存公證等同於甲方已經支付了工亡保險待費用。若公證處不辦理提存公證,甲方有權拒付。

五、乙方對甲方支付工亡職工_____(姓名)的工亡待遇,自行協商或依據法定程序進行分配,甲方無權也無義務予以干涉。

六、本協議沒有特別約定的,在簽訂後不得變更或解除,也不得反悔。

七、甲方若違反本協議約定,不按時足額支付工亡待遇,應按未支付金額的日萬分之五向乙方承擔違約金。乙方違反本協議約定或在本協議簽訂後又反悔的,除退還已經收取的全部工亡待遇金外,還應自已經領取的日期起,按每日萬分之五向甲方支付違約金,並解除本協議,由乙方按照法定程序尋求解決。

八、本協議自簽訂之日起生效,至甲方從社會保險機構領取完工傷保險待遇金和從商業保險公司領取完理賠款項後失效。共一式四份,甲乙雙方各執一份,交社會保險部門和商業保險公司各一份,效力相同。

各方當事人簽字蓋章:甲方:__________(公章) 法定代表人:__________(簽字)

乙方(簽字):__________ 委託代理人(簽字):__________

見證方:__________(簽字或蓋公章)

簽訂日期:_______________

賠償協議書3

甲方:

乙方:

甲、乙雙方就於20_年5月13日發生的醫療過錯事故賠償事宜,經協商自願達成如下協議:

一、甲方向乙方賠償醫療費、死亡賠償金、喪葬費、精神撫慰金等;共計人民幣______萬元(大寫:______元整)。

二、乙方指定__銀行帳號為接受本次醫療過錯賠償損失的帳户,甲方的賠償款項到達乙方指定帳户,視為乙方己收取該賠償款,乙方收取上述費用後,本醫療過錯事故造成乙方人身損害賠償事宜即處理終結,乙方不得再向甲方、相關人員及單位主張任何權利。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。

三、乙方收取賠償款項後,甲、乙雙方再無任何糾紛,甲方不得再追究乙方任何責任。乙方不得以任何理由,再次提出增加或提出任何補償事宜,本醫療糾紛一次性終結,雙方別無糾葛。

四、乙方收取賠償款項後,乙方保證不再追究甲方的任何責任(包括民事、刑事等),並保證不再追究甲方及相關人員的相關責任

五、本協議條款內容是甲、乙雙方在公平、自願原則下共同商定,是甲、乙雙方真實的意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

六、籤本協議後,甲、乙雙方保證不反悔,甲、乙雙方的'所有權利義務已處理完畢,互不追究法律責任。

七、本協議自雙方簽字並按手印後生效。

八、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。

甲方(簽字):乙方(簽字):

日期:日期:

賠償協議書4

合同編號:

甲方:___(賠償人姓名)

乙方:___(受償人姓名)

甲乙雙方就發生於________年____月____日的甲將乙打傷的民事賠償一事,達成以下協議:

一、就此事,甲向乙賠償人民幣______元(大寫),其中包括:

醫療費:____元,誤工費:____元,護理費:____元,住院伙食補助費:___元,交通費:___元,傷殘賠償金:_____元,被扶養人生活費:_____元,後續治療費:____元。

二、以上賠償,定於________年____月____日前,由甲方一次性支付給乙方。

三、甲方付清以上賠償款項後,乙方不再就此問題向法院提起刑事附帶民事訴訟。

四、本協議書自雙方當事人簽字後生效。如果甲方到時不能付清此賠償款項,則本協議作廢。

五、本協議書一項兩份,甲乙雙方各執一份。

甲方(公章):_________        乙方(公章):_________

法定代表人(簽字):_________     法定代表人(簽字):_________

______年______月____日       ______年______月____日

賠償協議書5

甲方:李xxxx身份證號:

乙方:張xxx身份證號:

20xx年4月10日9時40分,高a駕駛冀j60866冀jd071掛重型半掛牽引車在海防公路與張a駕駛的冀jf8113號輕型普通貨車相撞,造成兩車損壞、張a死亡、冀j60866冀jd071掛重型半掛牽引車乘車人馬某某和冀jf8113號輕型普通貨車乘車人張c受傷的交通事故。經調解,甲、乙雙方就賠償事宜,經協商自願達成如下人身損害賠償協議書:

一、高a的僱主李a向死者張a的近親屬張b(死者張a的父親)、胡a(死者張a的母親)、張c(死者張a的妻子)、張d(死者張a的兒子)、張展優(死者張a的女兒)賠償張a的死亡賠償金、喪葬費、被撫養人生活費、精神撫慰金、車輛損失等,和賠償張淑芬的醫療費、誤工費、住院伙食補助費、殘疾賠償金、被扶養人生活費、精神撫慰金等共計42萬元(大寫:肆拾貳萬元整)。其中,醫療費已經由李a支付了9萬元,所以,李a再支付33萬元(大寫:叁拾叁萬元)即可。

二、賠償金支付後雙方再無任何糾紛,死者張a及其家屬一方不再追究對方任何責任。乙方日後不得以任何理由,再次提出增加或提出任何補償事宜,此事一次性終結,雙方別無糾葛。

三、乙方收取上述費用後,本協議乙方人身損害賠償事宜即處理終結,乙方不再向甲方及相關人員、單位主張任何權利。在甲方向保險公司理賠時,乙方配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據材料由乙方在本協議簽訂時提供,視為乙方已完成提供全部證據的責任,甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。

四、鑑於甲方的態度誠懇,已對乙方諒解,乙方保證不再追究甲方的任何責任(包括民事、刑事等),乙方對甲方表示寬容和諒解,並請求公安機關、檢察機關、人民法院不再追究甲方及相關人員的相關刑事責任,也不再採取上訪及其他過激等行為。

五、本協議內容是甲、乙雙方在公平自願原則下共同商議決定,是各方真實意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

六、甲乙方保證在此協議簽字後,雙方不得反悔,甲、乙雙方的所有權利義務已處理完畢,互不追究法律責任,本協議簽訂後,任何一方不得向另一方提出其他任何請求。如有反悔,甲方除收回已支付的精神損害撫慰金外,還應向對方支付違約金50000.00元。

七、本案所發生的訴訟費用(保全費20xx.00元、訴訟費9030.00元)由甲方在本協議簽訂時一併給支付給乙方。

八、本協議自雙方簽字並按手印後生效。

九、本人身損害賠償協議書一式二份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。

甲方(簽字):乙方(簽字):

年月日年月日

人身損害賠償協議書

甲方:姓名: 性別: 民族: 年齡:

身份證號碼:

乙方:姓名: 性別: 民族: 年齡:

身份證號碼:

甲方在麗都家園2號樓2單元12層購買小複式房屋一套,乙方承攬了該房的貼瓷磚工作。乙方請其妻協助完成該工作。甲方在房屋上下樓層裝有一木梯,貼磚至木梯附近時,乙方拆除了固定木梯的鐵絲。乙方於20xx年4月8日從木梯上下樓時不慎滑倒發生傷害事故,造成腳腕骨折。事後,甲方立即將乙方送往醫院救治,並墊付了乙方治療所需費用,同時積極並妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜。現經乙方主動提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本着公平公正、互諒互讓、平等自願、協商一致的原則,達成如下一次性賠償協議:

一、本協議為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實的意思表示,符合公平合理的原則;

二、甲乙雙方同意按照 : 承擔責任。即甲方承擔 %的責任,乙方承擔 %的責任;

三、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日因乙方人身損害所實際發生的和其他由甲方墊付的醫療費、交通費等各項費用共計 元(大寫:人民幣 ),已由甲方全部墊付;待乙方新合療報銷後,按各自承擔比例結算。結算支付之後乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日發生的任何費用;四、甲方向乙方一次性支付二次手術費、醫療費、誤工費等相關人身損害損失的全部費用(以下合併簡稱“一次性補助金”),共計人民幣 元(大寫: xx);由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方五、一次性補助金為甲、乙雙方所自願協商之數額;或與法定數額有所出入,乃為乙方自願對之合法權利進行的適當處分;

六、乙方收到一次性補助金後,應當合理分配、處理,並留足可能發生的後續治療、護理、營養、交通等相關費用;乙方自行決定此費用的分配方式,後果由乙方自行承擔;

七、甲、乙雙方簽訂本協議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限於起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動、傷害等有關事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任;

八、本協議的簽訂並不直接或間接的表示甲方對乙方所發生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任;

九、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,協議自甲、乙雙方共同簽字後生效。

十、本協議內容甲、乙雙方已經全文閲讀並理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及後果,甲、乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

甲方簽字: 乙方簽字:

日期: 年 月 日 日期: 年 月 日

賠償協議書6

甲方(受害人):____________ 身份證號:____________

甲方委託代理人:____________ 身份證號:____________

乙方(駕駛人):____________ 身份證號:____________

乙方委託代理人:____________ 身份證號:____________

_______年_______月_______日時分,乙方駕駛號車在縣街上倒車時,撞傷行人。事故發生後,乙方將甲方送往醫院就診治療。根據國家民事賠償有關法律規定,甲乙雙方自願達成以下賠償協議:

一、乙方承擔甲方住院期間的全部就診和治療費用。

二、乙方賠償甲方後續治療、勞務和精神損失費肆仟元(4000元)。

三、甲方自行承擔月日下午出院後身體及胎兒異常責任。

四、本協議簽字時,乙方通過事故處理警官支付甲方肆仟元(4000元)即視為本案糾紛即時完結,甲方確認乙方即時起與本案無任何關係。

五、雙方均認可以上賠償事項,甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,以後甲方傷情及懷孕發生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。

六、本協議一式三份,甲乙雙方各持一份,留存交警部門一份。三份均是協議正本,具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取,複印件留存交警部門卷宗備查。

甲方簽字(手印):____________

乙方簽字(手印):____________

甲方委託代理人簽字(手印):____________

乙方委託代理人簽字(手印):____________

甲方住址:____________

乙方住址:____________

聯繫電話:____________

聯繫電話:____________

______年______月______日

______年______月______日

賠償協議書7

賠償人:_______

賠償人:_______

被賠償人:_______

_______年_______月_______日,_______在公路上騎電動自行車正常行駛的過程中,和_______駕駛的蒙A16000號貨車相撞,致使_______受傷。_______被撞傷後立即到內蒙古醫學院附屬醫院住院治療,住院30天后於_______年_______月_______日好轉出院。經和林交警大隊認定,在此次交通事故中雙方負同等責任。根據呼市道路交通事故傷殘評定委員會鑑定結論,_______的傷殘等級被評定為七級和八級,綜合賠償指數為45%。據查,肇事車輛蒙A16000號貨車是_______出資購買的,又僱傭_______負責駕駛。經雙方進行協商一致,達成以下賠償協議:

一、由司機_______和車主_______共同賠償_______醫療費、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、被扶養人生活費、鑑定費、電動車費、交通費等共計_______元;

二、以上款項一次性支付,支付後雙方均不得反悔,_______不得再追究司機和車主的任何責任,放棄對兩賠償人的訴權;

三、雙方再無其他爭議。

四、本協議一式三份,雙方各執一份,交有關部門備案一份。自簽字之日起生效。

賠償人:(簽名)_______

被賠償人:(簽名)_________

_______年_______月_______日

_______年_______月_______日

賠償協議書8

甲方:______________________________

乙方:

_____年_____月_____日(考中期試當日早上)馮大江與王博龍因要東西發生廝打,廝打過程中王博龍拿板凳腿在馮大江的頭部及背部狠打了好幾下,致使馮大江感到頭疼、噁心及背痛,等中午回家告知家人後才送往醫院檢查。檢查經過了三家醫院,最後在定西人民醫院和蘭州陸軍總院得的結果是輕度腦震盪,須隔時段觀察。

為妥善解決甲方受傷事宜,甲乙雙方本着平等自願、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:

1、乙方支付給甲方自籤協議之前的醫療費、運輸費、其他等各項費用共計34044.60元(大寫:叁仟肆佰零肆拾肆陸角整人民幣)。

2、甲方在以後的各項治療、檢查中的各項費用

3、甲乙雙方簽署本協議後,打架致傷糾紛即行終止。同時甲方承諾不再以任何形式、任何理由就打架致傷事宜向乙方提出其他任何費用或承擔任何責任的要求。

4、甲乙雙方應堅持和平友好的原則,嚴格要求自己,健康成長,認真做人,不再因此產生任何糾紛,確保以後類似事情不再發生,否則自願接受嚴重處罰。

5、乙方進行補償後不得再幹擾甲方,如再滋擾甲方則自願接受嚴重處罰。

6、本協議為雙方平等、自願協商的結果,是雙方真實意願的表達,並且公平合理。

7、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行協議,不得再以任何理由糾纏,甲方今後身體或精神出現任何問題均與乙方無關。

8、本協議內容甲乙雙方已經全文閲讀並理解無誤,甲乙雙方清楚違反本協議所涉及的後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

9、本協議一式四份,甲乙雙方各執一份,學校及班主任各執一份,協議自甲乙雙方、家長及學校負責人、班主任簽字後即發生法律效力。

甲方簽字:_______________

甲方家長簽字:_______________

_____年_____月_____日

乙方簽字:_______________

乙方家長簽字:_______________

_____年_____月_____日

學校負責人簽字:_______________

班主任簽字:_______________

_____年_____月_____日

賠償協議書9

甲方:__________________

乙方:__________________

甲方於______年______月______日在公司工作期間,由於甲方嚴重違規操作造成中指、無名指手指蓋半節處被機器排污底閥風葉碰掉。鑑於雙方對相關的國家法律法規、是否屬於工傷及其處理結果均已清楚的瞭解,為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本着實事求是、誠實守信的精神,平等協商,依據有關法律規定,達成協議如下:

一、賠償金額

1、甲、乙雙方一致確認:乙方於本協議簽訂日之前已經支付甲方醫療費______元、看望費______元、人情費______元、工資______元。

2、乙方為甲方在平安保險辦理了意外傷害險,甲方在受傷後,在______傷殘鑑定中心鑑定傷殘級別未鑑定上等級,共花費鑑定費______元,拍片費______元,並由乙方支付。

3、在本協議第一條第1、2項(共計:______元)確認各項費用的基礎上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方下列各項賠償金:一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、停工留薪工資、後續醫療費,共計人民幣______元整(大寫:______整)

二、付款期限,在本協議簽訂之日起,乙方通過現金方式支付上述款項。

三、甲、乙雙方一致同意:自本協議簽訂之日起,雙方勞動關係解除。

四、自本協議簽訂之日起,甲方自願放棄賠償差額的權利。

五、甲方自願放棄基於雙方勞動關係發生、解除所產生的各項權利。

六、因為自甲方到乙方公司工作至工傷發生之日未滿兩個月,乙方尚未完成甲方社會保險的辦理。所以,甲方自願放棄如下權利:

1、要求乙方為其辦理社會保險的權利;

2、依照社會保險而享有各項權益的權利。

七、本協議簽訂後,甲、乙雙方終結有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關係,甲方不得另行向乙方主張任何權利,乙方也不再承擔任何義務,雙方再無任何糾紛,並且一方放棄追究另一方的一切法律責任。同時,自簽訂本協議之日起,甲方自願放棄就雙方解除勞動關係及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。

八、簽訂此協議勞動關係解除後,如甲方自願回到乙方工作,雙方可再簽訂勞動合同,重新確定勞動關係。

九、違約責任,因甲方違約而導致仲裁、訴訟或者申請強制執行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限於調查取證費、交通費、通訊費、誤工費、公證費、律師費,及其他經濟損失。

十、以上條款,甲、乙雙方自願遵守、履行。

十一、本協議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協議一式兩份,甲、乙雙方各持一份。

甲方:__________________

乙方:__________________

______年______月______日

賠償協議書10

甲方:張三

乙方:李四(嫌疑人趙五親屬)

20xx年12月 日趙五與甲方因瑣事發生衝突,致甲方受到傷害, 經法醫鑑定為輕傷,現趙五被刑事拘留,乙方系趙五配偶。事發後甲 乙雙方進行了充分溝通,現就賠償事宜雙方本着互諒互讓的原則,經 協商一致,自願達成如下協議:

一、乙方自願賠償受害人甲方人民幣 元,此賠償數額是

對甲方所有損失的賠償,包括但不限於:醫療費、誤工費、護理費、 營養費、交通費、住宿費等。

二、本協議是甲方請求賠償的一次性、終結性賠償協議,甲方不 得就本次糾紛事宜以其他任何途徑和方法再次向趙五或乙方提出任 何賠償要求。

三、甲方簽訂本協議時,應同時出具書面的《刑事諒解書》,明 確對趙五不再追究刑事責任的意思表示,並遞交給公安機關。乙方應 同時向甲方支付上述賠償款項,甲方應簽署收條給乙方。

四、本協議經甲乙雙方簽字後即產生法律效力。

五、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,交公安機關一份。

甲方: 乙方:

賠償協議書11

甲方: 姓名、 住址、 身份信息;

乙方: 姓名、 住址、 身份信息;

甲、乙雙方就於20xx年5月13日發生的醫療過錯事故賠償事宜,經協商自願達成如下協議:

一、甲方向乙方賠償醫療費、死亡賠償金、喪葬費、精神撫慰金等;共計人民幣 萬元(大寫: 元整)。

二、乙方指定XXX銀行帳號為接受本次醫療過錯賠償損失的帳户,甲方的賠償款項到達乙方指定帳户,視為乙方己收取該賠償款,乙方收取上述費用後,本醫療過錯事故造成乙方人身損害賠償事宜即處理終結,乙方不得再向甲方、相關人員及單位主張任何權利。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。

三、乙方收取賠償款項後,甲、乙雙方再無任何糾紛,甲方不得再追究乙方任何責任。乙方不得以任何理由,再次提出增加或提出任何補償事宜,本醫療糾紛一次性終結,雙方別無糾葛。

四、乙方收取賠償款項後,乙方保證不再追究甲方的任何責任(包括民事、刑事等),並保證不再追究甲方及相關人員的相關責任

五、本協議條款內容是甲、乙雙方在公平、自願原則下共同商定,是甲、乙雙方真實的意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

六、籤本協議後,甲、乙雙方保證不反悔,甲、乙雙方的所有權利義務已處理完畢,互不追究法律責任。

七、本協議自雙方簽字並按手印後生效。

八、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。

甲方(簽字): 乙方(簽字):

日期:日期:

賠償協議書12

甲方:

乙方:

年 月 日,甲方之夫 駕駛鄂___ 號貨車交通肇事,致乙方之妻 受傷後搶救無效死亡。現甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜,經雙方平等協商、自願達成如下協議:

一、賠償總額:

甲、乙雙方確定該交通事故賠償總額為:人民幣壹拾肆萬元(含甲方在本協議簽訂前已支付的兩萬元),該賠償總額包括了死亡賠償金、喪葬費、被扶養人生活費、精神賠償金、有關人員處理喪事的費用等一切賠償費用。

二、支付方式:

1、首付:人民幣肆萬元,包含本協議前甲方已支付的兩萬元,即本協議簽訂後甲方再立即支付兩萬元。

2、第二期:乙方申請法院解除對鄂___ 號貨車的財產保全措施。由甲方和乙方共同出賣該車,出售該車的所得作為第二期賠償款。若出賣款超過10萬元,超過後的餘額退還甲方。如出賣款達不到10萬元,按本條第3項執行。

3、餘款:在依前兩款支付後的餘款,甲方承諾在___年___月___日前支付完畢。

三、本協議簽訂後,甲、乙雙方就本次交通事故的民事賠償協議已達成。乙方不得就本次交通事故的損害賠償事宜再次向對方及任何第三方提出賠償要求或提起訴訟。

四、乙方認為,此交通事故發生後,甲方積極協商賠償事宜、主動賠償乙方損失,確有悔意,取得了乙方的諒解。鑑於此,乙方懇請人民檢察院、人民法院等司法機關從輕、減輕或者免予追究肇事者的刑事責任。如需乙方配合甲方為減輕或免予追究肇事者刑事責任的工作,乙方有義務予以配合。

五、本協議書一式四份,甲、乙雙方各執一份,呈檢察院、法院各一份,甲乙雙方簽字生效。

甲方: 乙方:

年 月 日 年 月 日

賠償協議書13

甲方:_____,性別_____,族別_____,出生於_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____.

乙方:_____性別_____,族別_____,出生於_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號_____:

因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與_X駕駛的車牌為“___”貨車相撞,致_X受傷。_X受傷較重,在縣人民醫院住院治療。現在治療已經告一段落,_X已基本康復。

經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商,達成如下協議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用27000元(大寫:貳萬柒仟元整)由乙方支付;

二、除醫療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。(大寫:陸仟壹佰捌拾元)該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款後,是否繼續進行復查(或治療)由甲方決定,費用由甲方自行承擔,與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。

三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。

四、雙方當事人在協議上簽字後,乙方應當場支付賠償費用。

五、甲方收到該款後,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和藉口糾纏乙方,包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

六、甲、乙雙方簽字後,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協議書》當日向乙方提供身份證複印件及住院病歷複印件。

七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件後,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

八、本協議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

九、本協議雙方簽字(或蓋章)後生效。

甲方:__________

甲方:__________

_____年_____月_____日

_____年_____月_____日

賠償協議書14

甲方:XXX,男,20xx年X月X日出生,XXX幼兒園學生。

甲方法定監護人:XXX

乙方:XXX幼兒園,地址:XXX,營業執照號碼:XXX 負責人:XXX

幼兒園投資人:XXX

20xx年X月X日(星期X)X時X分,在X(幼兒園具體地址)乙方辦學場所內X,因為乙方工作人員疏於看護管理,甲方在XXX過程中摔倒,致其面部着地嘴部磕傷,瞬間鮮血直流,經查看,甲方磕掉X顆牙齒。事後,甲方在乙方老師的陪護下到X醫院就診治療。現甲乙雙方就賠償事宜,本着平等、自願、公平的原則,經友好協商達成如下協議:

一、乙方願一次性賠償甲方醫療費、交通費、營養費、誤工費等合計人民幣元。(除乙方已經支付過的X元醫療費外,乙方自願再賠償甲方元。)上述費用,在簽訂本協議之時,由乙方一次性支付給甲方。

二、因甲方是四歲兒童,經過醫生診斷,此次磕傷會導

致甲方在換牙期長出的新牙出現畸形,需在換牙期時進行多次矯正手術進行修復才能正常發育。因這次事故導致甲方在換牙期期間預計發生醫療費、矯正費等治療的必要費用,均由乙方承擔,以醫院發票為支付依據。

三、因為距甲方換牙期還有3年左右的時間,期間如發生甲方停業、終止營業等情形,換牙期期間所需醫療費、矯正費等必要費用,均由乙方投資人承擔該筆費用。

四、本協議非一次性終結處理協議,乙方需履行完此次賠償義務和支付完甲方換牙期時的矯正費、醫療費等費用後,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務關係。

五、本協議為雙方平等、自願協商之結果,均是雙方真實的意思表示,且公平、合理。

六、甲乙雙方各執一份,經雙方簽字後生效,甲乙雙方應以此為據,全面履行本協議。

甲方:XXX乙方:XXX幼兒園

甲方法定監護人:XXX負責人:

電話:投資人: XXX電話: XXX電話:

年 月 日 年 月 日

向乙方要以下材料:

1.營業執照複印件、辦學批准文件(看看是否有)

2.投資人身份證複印件

賠償協議書15

甲方:______性別:__民族:__年齡:____身份證號:________户口所在地:__市__縣__鎮__村__號户口性質:______聯繫電話:______

乙方:______

依據《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋,甲、乙雙方在平等自願、協商一致基礎上,乙方本着人道主義和和諧社會等原則,雙方自願達成如下協議:

一、本協議簽訂後__日內,乙方同意一次性支付甲方醫療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣__元,甲方須簽寫收條。之後乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利主張。

二、甲方今後出現任何問題均與乙方無關。

三、甲方今後不得再因此事向乙方主張任何權利,包括不得訴訟,並不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

四、本協議的簽訂並不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。

五、甲方如違反本協議,則乙方有權要求甲方返還全部費用並賠償其他損失。

六、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

甲方(簽字):______

乙方:______

________年____月____日

________年____月____日