工傷一次性處理協議書6篇
在學習、工作生活中,很多地方都會使用到協議,簽訂協議可解決或預防不必要的糾紛。我敢肯定,大部分人都對擬定協議很是頭疼的,以下是小編收集整理的工傷一次性處理協議書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
工傷一次性處理協議書1
甲方:
乙方:
乙方於 年被甲方聘為該公司員工。 年 月 日,乙方在工作時不慎摔倒致頭部受傷。事發後,甲方將乙方送到醫院進行治療,並支付了全部醫療費用。 年 月 日,乙方再次到醫院做二次醫療手術,現已痊癒出院。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本着平等協商、互諒互讓的原則,依據《工傷保險條例》,經協商達成協議如下:
一、由甲方一次性賠償乙方後續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助業、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償等各項費用共計 元整(小寫 )。
二、乙方領取上述各項費用後,雙方勞動關係立刻解除。
三、乙方領取上述各項費用後,乙方自願放棄賠償差額權利。
四、乙方自願放棄基於雙方勞動關係發生及解除所產生的各項權利。
五、本協議一式二份,雙方各持一份,自雙方簽章之日起生效。
甲方:
乙方:
年 月 日
工傷一次性處理協議書2
甲方:_____
乙方:_____
因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與XXX駕駛的車牌為“XXXXXX”貨車相撞,致XXX受傷。XXX受傷較重,在縣人民醫院住院治療。現在治療已經告一段落,XXX已基本康復。
經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商,達成如下協議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。
一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用27000元(大寫:貳萬柒仟元整)由乙方支付;
二、除醫療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。(大寫:陸仟壹佰捌拾元)該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款後,是否繼續進行復查(或治療)由甲方決定,費用由甲方自行承擔,與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。
三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。
甲方(簽名):__________________乙方(簽名):_____________________
___________年________月_____日___________年________月_________日
工傷一次性處理協議書3
甲方:
乙方:
乙方於20xx年被甲方聘為該公司員工。20xx年x月x日,乙方在工作時不慎摔倒致頭部受傷。事發後,甲方將乙方送到醫院進行治療,並支付了全部醫療費用。20xx年x月x日,乙方再次到醫院做二次醫療手術,現已痊癒出院。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本着平等協商、互諒互讓的原則,依據《工傷保險條例》,經協商達成協議如下:
一、由甲方一次性賠償乙方後續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助業、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償等各項費用共計xxxxxx元整(小寫xxxxxx)。
二、乙方領取上述各項費用後,雙方勞動關係立刻解除。
三、乙方領取上述各項費用後,乙方自願放棄賠償差額權利。
四、乙方自願放棄基於雙方勞動關係發生及解除所產生的各項權利。
五、本協議一式二份,雙方各持一份,自雙方簽章之日起生效。
甲方(簽名):__________________乙方(簽名):_____________________
___________年________月_____日___________年________月_________日
工傷一次性處理協議書4
甲方:
乙方:
乙方在為甲方工作過程中不慎導致受傷,現傷情基本痊癒,經雙方友好協商,就工傷賠償事宜自願達成如下一致協議:
一、 年 月 日,乙方在為甲方承包的建築工地施工過程中不慎受傷,經送醫院治療現傷情基本痊癒並已辦理出院手續。現雙方對善後及賠償事宜經充分協商,一致確定由甲方一次性賠付乙方醫療費、誤工費、護理費、營養費、住院伙食補助費、交通住宿費、傷殘賠償金、精神撫慰金、被撫養人生活費等法律、法規規定的全部賠償範圍、項目、標準損失共計人民幣 萬元整(¥ 元)。
二、本協議簽訂後,乙方及其家人均願放棄與本事故相關的一切全部權利,不再向任何行政及司法機關提出申訴和訴請賠償。
三、本協議為一次性補償方案,雙方別無爭議,乙方收取上述款項後即全部了結,乙方應保證本人及家中其他人均不得再向甲方以及甲方上方發包、轉包人主張任何權利。
四、本協議簽訂後,任一方違約的,應向守約方支付賠款總金額百分之二十的違約金;乙方違約,乙方及保證人自願保證退還已收取甲方全部賠付款項。
五、本協議自雙方簽字或捺指印和律師見證簽章後生效。
六、本協議一式一份,甲乙雙方各執一份,見證單位河南澳博律師事務所存檔一份。
甲方:
年 月 日
乙方:
年 月 日
工傷一次性處理協議書5
甲方:
性別:__出生年月:__年__月__日__身份證碼:
家庭住址:__電話:
乙方:__公司住所地:
法人代表:
鑑於甲方於__年__月__日在石家莊工地由於違反安全操作規程導致受傷一事,依照國家有關法律及石家莊地方法規等有關規定,雙方對相關的法律法規、是否屬於工傷及其處理結果均已清楚的瞭解。為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本着實事求是的精神,平等協商、互諒互讓,依據《工傷保險條例》,達成協議如下:
一、賠償金額:
1、甲、乙雙方一致確認,乙方於xxxx年6月1日前已支付甲方兩次住院醫藥費共計人民幣¥__元,乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經濟補償金、傷殘就業補助金等部分賠償款¥__元。
2、在本協議第一條確認金額的基礎上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限於解除勞動關係之經濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發醫療費、後續醫藥費、醫療器具費等相關費用)共計人民幣__元整。__甲方自願放棄其他請求,雙方從此無涉。
二、付款期限:
本協議第一條第2項確認的款項,在本協議簽定之日即付人民幣__;xxxx年8月31日前付人民幣__;餘款人民幣__於xxxx年12月31日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項,甲方的銀行賬户為:__.三、甲、乙雙方一致同意:自本協議簽訂之日起,雙方勞動關係解除。
四、自協議簽訂之日起,乙方自願放棄賠償差額權利;
五、甲方自願放棄基於雙方勞動關係發生及解除所產生的各項權利;
六、本協議簽訂後雙方再無任何糾葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自願放棄就雙方解除勞動關係後所享有的仲裁、訴訟的權利。
七、違約責任:
1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付餘款,並有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限於調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。
八、以上條款雙方均自願遵守。
九、本協議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協議一式貳份,雙方各執壹份。
甲方:__乙方:
年__月__日__年__月__日
甲方:
乙方:__(身份證號:__,__住址:__)
乙方__(身份證號:__)
於__年__月__日在__發生工傷,經住院治療現已出院。依據相關法律和規定,經雙方友好協商一致後,達成如下賠償協議:
1、甲方一次性賠償乙方工傷醫療補助金、誤工費、營養費、護理費、交通費、精神損失費、傷殘就業補助金、後續醫療、醫藥費等等所有費用共計人民幣__元整,協議簽訂日起__天內__。
2、自本協議簽定之日起,雙方勞動關係解除,甲乙雙方終結有關補償問題的一切權利義務關係,乙方不得另行向甲方主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務,雙方再無任何糾紛,並且一方放棄追究另一方的一切法律責任,同時,自簽定本協議之日起,乙方自願放棄就雙方解除勞動關係及補償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。
3、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏,乙方今後所有發生的事情(包括身體出現任何問題等)均與甲方無關。本協議內容甲乙雙方已經全文閲讀並理解無誤,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
4、本協議一式兩份甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。
甲方:
時間:
乙方:
工傷一次性處理協議書6
用人單位:
勞動者:
根據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》等法律、法規的'規定,用人單位與勞動者在平等、自願的基礎上,就工傷賠償事宜,達成如下協議,以共同遵守、履行。
第一條: 年 月 日,在 工作時發生 ,導致 。
第二條:經雙方充分協商,勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權利,由用人單位參照有關標準給予勞動者相應的一次性賠償。
第三條:經用人單位與勞動者雙方的充分協商,勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇:
(1)後續治療和康復費用為: 元(前期的醫療費用人單位已經墊付);護理費: 元;含住院伙食補助費: 元;交通費: 元;
(2)其他費用(誤工費、一次性傷殘補助金、一次性傷殘醫療補助金、一次性傷殘就業補助金等)為: 元;
(3)以上費用計人民幣: 萬元。
對於前款約定的賠償款,甲方應於本協議生效之日全額支付給勞動者;
第四條:自本協議生效之日起,用人單位與勞動者之間的勞動合同關係即行終止解除,各項社會保險關係也同時終止,雙方之間也無其他任何其他債權、債務關係。
第五條:勞動者在本協議生效後,同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何賠償請求。
第六條:本協議約定的前述賠償為一次性賠償,勞動者在取得賠償款後,同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償,也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產經營活動,否則,應當補償因此給用人單位造成的經濟損失。
第七條:本協議一式三份,用人單位執二份,勞動者執一份,具有同等法律效力,自雙方簽章之日起生效。
用人單位(蓋章):勞動者(簽字):
日期:
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