醫院共建協議書範本

在現在社會，越來越多地方需要用到協議書，協議書能夠成為雙方當事人的合法依據。一般協議書是怎麼起草的呢？以下是小編為大家整理的醫院共建協議書範本，僅供參考，歡迎大家閲讀。

醫院共建協議書1

甲方：

法定代表人：

乙方：____________________醫院

法定代表人：

為妥善處理好人傷事故中甲乙雙方合作事項，以注重社會效益和各自經濟效益為前提，特簽訂如下協議：

一、甲方將於承保客户、交警部門合作，將甲方承保範圍內在本地區（指縣級市或區）出險所涉及的傷者送往乙方治療。

二、對於甲方承保範圍內在異地出險涉及的傷者，需轉往本地治療的，甲方積極推薦到乙方治療。

三、乙方願意提供良好的醫療服務，確保甲方相關傷病人員隨時就診。乙方的治療應根據患者病情，按_________省衞生廳、_________省財政廳共同印發的《_________省公費醫療用藥報銷範圍》標準用藥。甲方對乙方制定的醫療方案和臨牀用藥應予信任和尊重，乙方對甲方的合理建議和必要的查詢應予相應的採納和配合。

四、乙方承諾按醫療規範為甲方相關傷病人員提供及時診斷、合理治療的服務。同時應杜絕虛假診斷、有意壓牀、亂開證明、小病大養、以傷養病、“開搭車藥”、“張冠李戴”等行為。當甲方發現有以上不正當行為時，乙方管理部門應認真核查，落實後認真追究相關人員的責任。

五、乙方應規範病歷管理，不得應患者及其家屬要求隨意塗改病歷、更換患者姓名。甲方需瞭解相關傷病人員住院情況時，乙方應予以積極配合。甲方不得將醫院提供的有關資料用於除理賠意外的其它目的。

六、甲方不得干預乙方正常醫療活動，如有醫療糾紛，雙方應本着互諒互讓的原則，通過正常渠道友好協商解決。協商不成的，任何一方均可向乙方所在地有管轄權的人民法院起訴。

七、甲方相關人員（指傷者或承保客户）在乙方醫療期間的醫療費用由甲方相關人員自行支付，甲、雙方現階段不發生直接經濟關係。

八、其他未盡事宜，經雙方協商後可隨時補充修改。如有一方要求終止協議，應提前_________個月書面通知另一方。本協議期為_________年，若雙方無異議，則自動續簽。

九、本協議自簽字之日起生效。本協議一式_________份，甲、乙雙方各執_________份，共同遵守。

甲方：

地址：

聯繫電話：

簽約日期：________年________月________日

乙方：

地址：

聯繫電話：

簽約日期：________年________月________日

醫院共建協議書2

甲方：XX市人民政府

乙方：XX醫學院

為貫徹落實《國務院關於支持XX振興發展的若干意見》，推動XX次中心城市醫療衞生服務快速、可持續發展，把XX建設成為區域性醫療衞生中心，經甲、乙雙方協商同意，訂立本協議。

一、共建目標

依據國家有關政策法規，雙方共同努力，以現有的XX市人民醫院為基礎，共同籌建XX醫學院附屬XX醫院（以下簡稱籌建醫院），不斷提升XX城鄉醫療衞生服務水平，推動XX醫療衞生事業全面發展。

二、共建原則

1．“分步走”原則。第一步，共同建設XX市人民醫院為三級綜合性醫院並通過上級評審，同時成為非直屬的XX醫學院附屬XX醫院；第二步，共同建設非直屬的XX醫學院附屬XX醫院為三級甲等綜合性醫院並通過上級評審，同時成為直屬的`XX醫學院附屬XX醫院。

2．“五不變”原則: 直屬的XX醫學院附屬XX醫院建立之前，籌建醫院的資產歸屬不變、行政隸屬關係不變、醫院性質和原有基本功能不變、財政撥款渠道不變、職工身份不變。

3．“長期合作，優勢互補”原則。雙方通過緊密的政產學研合作關係，實現優勢互補，資源共享，促進雙方的共同發展，為培養更多的高素質醫療人才和發展醫療衞生事業作貢獻。

三、雙方的權利和義務

（一）甲方的權利和義務

1．充分發揮自身優勢，配合《國務院關於支持XX振興發展的若干意見》相關工作的落實，努力為籌建醫院的發展爭取上級政府部門的特殊政策支持與扶持。

2．加強人才隊伍建設，按照附屬醫院和三級甲等醫院標準引進和聘用人才，在人員編制和待遇上給予籌建醫院特殊政策。

3．進一步加大經費投入，按照三級甲等醫院的標準，根據籌建醫院規劃需要，每年投入？萬元，確保籌建醫院完善教學科研和醫療硬件設施達到三級甲等醫院要求，因此經費投入應按？%的比例逐年增長。

4. 大力支持籌建醫院做好中長期土地控制規劃，按照三級甲等醫院的標準和規模劃撥至少260畝建設用地，為籌建醫院的長遠發展奠定基礎。

5.共同參與籌建醫院申報三級甲等醫院的各項工作。

6.建立甲乙雙方雙控專用賬户，確保籌建醫院每年按不低於業務總收入的百分之一投入自身的教學科研工作。

7.對乙方派往籌建醫院參加指導工作的人員給予相應的報酬，標準由籌建醫院制定。

8.根據國家有關文件規定，同等條件下可優先選留乙方的優秀畢業生。

9.按附屬醫院標準建設專門的臨牀教學中心及學生宿舍，至少滿足2個行政班級教學生活需要。

（二）乙方的權利和義務

1.充分發揮學校優勢，配合《國務院關於支持XX等原中央蘇區振興發展的若干意見》相關工作的落實，努力為籌建醫院的發展爭取上級政府部門的政策支持與扶持。

2．將籌建醫院建設統一納入學校附屬醫院建設發展規劃，在人才培養和引進、學科建設、科研教學等方面提供支持與幫助。

3．根據需要派出專家對籌建醫院的內部管理進行指導，或安排任職。

4．加強對籌建醫院臨牀教學工作的指導。根據教學情況，接受籌建醫院具有醫療衞生職稱的教學人員申請和評定相應教學職稱；按照教學任務的要求免費為籌建醫院發放、借閲教科書和有關教學資料；吸收籌建醫院專家參與有關教材的編寫工作；為籌建醫院免費培養師資。

5．共同參與籌建醫院申報三級甲等醫院的各項工作。

6．乙方各附屬醫院與籌建醫院簽訂相關合作協議，根據籌建醫院的需要派出教授、專家指導醫療、教學和科研工作。

7．與籌建醫院聯合申報科研項目和科研成果。

8．在確立校級重點學科時，將籌建醫院的學科建設納入統籌。

四、附則

1.本協議自簽訂之日起生效，任何一方不得隨意更改。對於某些不可抗拒因素而必須修訂時，提出方須提前1年告知對方共同協商解決。

2．本協議簽訂後，雙方加強籌建醫院建設，待條件成熟後，共同向上級主管部門履行非直屬附屬醫院報批手續，經上級主管部門審批同意後，籌建醫院掛“XX醫學院附屬XX醫院（第十臨牀醫學院）”院牌，甲、乙雙方均可在國內外日常教學、科研、學術交往和宣傳中使用此名稱，在其他領域使用此名稱前，應徵得乙方同意。

3. 非直屬附屬醫院“XX醫學院附屬XX醫院（第十臨牀醫學院）”申報成功後，雙方另行商定共同建設直屬附屬醫院合作事宜。

4．本協議未盡事宜，雙方可另行協商補充協議，補充協議與本協議有同等法律效力。

5．本協議一式六份，由甲、乙雙方各持兩份，雙方上級主管部門各一份備案。

6.本協議若產生爭議：

（1）雙方協商；

（2）主管部門調解；

（3）向有管轄權的法院訴訟。

甲方（蓋章）：_________ 乙方（蓋章）：_________ 法人代表（簽字）：_________ 法人代表（簽字）：_________ 日期：_________ 日期：_________

醫院共建協議書3

甲方：

乙方：

依據《中華人民共和國合同法》本着平等、互利原則，根據甲方需求，更好的滿足服務於患者出發，就“頸腰疼痛專科”合作雙方平等協商後達成以下協議：

一、共建項目：頸腰疼痛專科：業務範圍：頸、腰椎、四肢關節疼痛、康復理療、中醫科

二、管理方式：合作專科納入醫院的統一管理，科室實行獨立經濟核算，實行自負盈虧。

三、甲方權利與義務：

1、甲方提供項目所需業務用房（包括門診、辦公室、住院病房、手術室），電腦收費軟件、網絡、住院牀位及水電等輔助設施；

2、提供掛號、收費、住院、醫療保險等手續辦理和票據；

3、收費室、財務室、臨牀輔助檢查科室、供應室等為專科提供服務；

4、協助乙方辦理專科所需醫療廣告、醫療設備的證明以及專科醫務人員辦理執業註冊等手續；

5、負責專科遇到的醫政、藥政、物價、税務、工商、醫保等部門的檢查及驗收；

6、負責專科醫保的項目申請；

7、不得新增加與專科業務衝突的同類醫療服務項目，允許乙方購進藥品。

四、乙方職責：

1、負責專科的形象策劃和市場開拓；

2、按專科需要，聘請專家、教授參與專科工作；

3、負責專科的醫療設備、技術支持以及專科設備的耗材和項目日常維護等方面的費用支付；

4、負責市場開拓費用以及乙方工作人員的工資；

5、負責專科病人的診治，在治療過程中熟練掌握、運用醫保政策。

五、結算及利益分配：

甲、乙雙方對專科的收益按照本協議之約定進行分配，甲方同意在院內財務系統中為專科設立專門賬目，獨立核算，專科門診收入與自費住院收入在每月10號前結算給乙方，醫保結算費用以到賬時間3日內結算給乙方。甲方不得以任何理由拒絕核算付款，甲方未及時結賬，甲方支付乙方按1%／天收取滯納金。

甲方收入的費用：甲方每年收取10萬元科室成本折舊費，按營業額總收入的10%業務管理費。水電費乙方負責，物業費甲方負責。

乙方收入的費用：

1，臨牀輔助檢查費（包括檢驗、B超、心電圖、放射、）乙方收取25%；外檢項目乙方自己負責。

2，藥品管理費：

六、專科正式啟動時交風險押金10萬元。

七、醫療糾紛和事故約定：

合作項目運營嚴格遵守法律、法規及醫院的各項規章制度，嚴格按照醫療技術操作規程進行醫療工作，依法行醫，按章收費，杜絕醫療糾紛、事故的發生。確有醫療糾紛或事故發生，甲乙雙方協商解決，一般醫療糾紛（2萬元以內）由甲方出面。乙方參與解決糾紛問題，費用由乙方承擔，重大醫療事故糾紛其費用分擔甲方10%，乙方90%。

八、協議期滿及協議終止：

1、本協議期滿後，經雙方協商同意後可延長協議期限，但應在本協議期滿前兩個月內提出或在相同條件下乙方有優先決定權。

2、在下列情況下本協議終止：

（1）、本協議合作期滿，其中一方不同意續簽時；

（2）、專科發生嚴重虧損，無力繼續經營時；

（3）、一方因發生自然災害、戰爭等不可抗拒因素時；

（4）、一方嚴重違約導致專科無法經營時；

3、由於專科持續虧損無法經營時，乙方需終止本協議，提前30個工作日書面告知甲方，則不視為違規行為，從告知甲方之日起，不得接診新病人，並積極處理已就診病人的治療和複診工作，不得遺留糾紛隱患。

4、由於甲方的原因提前終止本協議，甲方應收購乙方所購置的醫療設備。

九、違約責任及爭議解決：

本協議經雙方簽字、蓋章後即產生法律效應，本協議簽訂後雙方應嚴格誠信履行協議中雙方約定的各項條款，當一方終止或不能履行本協議時，另一方有權追究違約責任，其賠償不得低於專科成立時投資的金額。

十、其他：

1、如果雙方合作經營專科發展良好，甲乙雙方可深入合作其他專科；

2、協議期間，專科經營遇到困難或虧損時，甲方有義務創造條件解決困難，提高專科效益；

3、未盡事宜，雙方可另行協商簽訂補充協議，具有同等法律效應；

十一、本合同壹式兩份，甲乙雙方各執壹份，由雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為捌年，自2015年月日至2023年月日止。

甲方：

乙方：

醫院共建協議書4

經雙方友好協商，________醫院（以下簡稱甲方）與________（以下簡稱乙方）就新建立男性泌尿專科與拓展婦科的合作達成如下意向：

一、合作雙方

甲方：________

乙方：________

二、合作科室與診療範圍

科室：男性泌尿科（前列腺炎病、男性不孕不育、包皮病、性傳播疾病、腋臭、肝腸疾病）、婦科（婦科炎性病、女性不孕不育病、婦科整形、無痛人流、乳腺病、腔鏡介入微創手術）

三、合作責任與管理

1、乙方正式開業之日止半年內向甲方交毛利潤的18%，半年之日後乙方向甲方交毛利潤的20%，直至合同最終結束。

2、甲方向乙方提供專科診療科室8—10間辦公桌椅、住院病房、手術室、病牀、消毒供應（乙方打包），甲方提供門診病例、門診登記、處方、輔助科室檢查單、藥袋、手術通知單、手術簽字單、麻醉簽字單等醫用需要材料用品，由乙方承擔成本費。

3、甲方負責處理乙方所有醫療糾紛及醫療事故所產生費用由乙方承擔，在產生費用之前甲方必須提前與乙方協商。甲方提供乙方科室的水、電、衞生、物業、取暖設備供應，乙方承擔費用。乙方負責甲方固定資產的保管和使用，使用期間如需維修乙方承擔費用，一旦損壞不能使用交還甲方，使用期間乙方如果丟失甲方的固定財產乙方按折價賠償。

4、甲方提供所有宣傳渠道通訊工具，乙方承擔費用，合作期間甲方負責處理協調各科室協作關係。甲方須保證患者能夠使用市醫保、新農合及各種醫療保險等進行報銷。

5、甲方負責門診統一收費並出據正規法票，統一發藥，專科部分藥品由乙方負責採購發放，乙方經濟獨立核算，甲方給乙方每天結一次帳（如有不便可每天核對一次帳，三天或一週結一次帳，核對結帳後，甲方向乙方出據財務手續），乙方科室的新農合、醫保收入一週核對一次，半月結帳一次，或一月結帳一次。待款返到醫院帳上三天後以現金形式結算。核對結帳後甲方向乙方出據財務手續，上述費用甲方不得以各種理由拖欠營業款。

6、合作期間，乙方科室所用的各種輔助檢查費用（如化驗、心電圖、B超、彩超、X線、CT等）按甲方規定比例提取，甲方所返還費用比例一定要明確，當天核對，當天結賬。核對結賬後，甲方向乙方提供財務手續。

7、甲方原有的婦科工作人員工資由乙方承擔，乙方負責安排崗位工作，並對原有婦科工作人員進行業務考核，經三次考核不合格乙方有權辭退或由甲方自行解決。

8、合作期間，乙方獨立經營自負盈虧，所使用的衞生技術人員證件齊備，在一定條件下注冊到甲方，乙方必須遵守衞生法律法規操作規範，認真落實管理制度，提高醫療質量，確保醫、護安全。

四、其他事項：

1、合作期間，甲乙雙方本着“求大同存小異”和互諒互讓的原則，盡力維護病人與雙方的權利，確保合作順利進行。

2、合作期間，由於合作一方不履行合同規定的義務或嚴重違反合同規定，造成“專科”無法經營，守約方有權終止本合同，並要求違約方賠償由此造成的一切損失。如要繼續合作經營，應在違約方賠償另一方的經濟損失後方可進行。

3、當乙方取得一定效益後，甲方不得以任何政策改變為由而解除合同，否則解除合同的同時應承擔乙方的投資損失費用。甲乙雙方如遇不可抗力的原因（如地震、水災、戰爭等）終止合同，可免除相關責任。

五、合作期限及生效：

1、本合同未盡事宜由甲乙雙方妥善解決，本合同簽字生效後雙方合作依此合同書條款實施，本合同如需修改、變更、補充條款等，經雙方簽章具有同等的法律效力。

2、本合同期限為：____年____月____日至____年____月____日。本合同一式四份，雙方各執兩份，均具有同等法律效力。自雙方蓋章、法人代表簽字之日起生效。

甲方：_________________乙方：_______________

法定代表人：___________法定代表人：__________

簽訂日期：_____________簽訂日期：____________