事故委託書電子版（通用5篇）

被委託人在行使委託書上的合法權力時，被委託人不承擔任何法律責任。在我們遇到，委託書在處理事務上的使用頻率越來越高，那麼你有了解過委託書嗎？以下是小編精心整理的事故委託書電子版（通用5篇），歡迎大家借鑑與參考，希望對大家有所幫助。

事故委託書電子版1

委託人姓名：____（受害人母親），身份證號：________；

地址：______

聯繫電話：____

郵編：______

受委託人姓名：____，男，身份證號：____；地址：________，聯繫電話：____郵編：______

具體委託事項、委託範圍：委託人委託上列受委託人在________________路段發生交通事故死亡一事由________其代理權限為全權代理。

委託人：

受委託人：

____年____月____日

事故委託書電子版2

委託單位名稱：_______

住所地：_______

法定代表人或主要負責人姓名：_______

職務：_______

受委託人姓名：_______

性別：_______

年齡：_______

工作單位：_______

職務：_______

住址：_______

電話：_______

現委託_______在我單位與_______交通事故一案中，作為我方參訴訟的委託代理人，委託權限如下：

一、一般授權

二、特別授權：

授權範圍：代為起訴，陳述事實，參加辯論和調解，代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求，提出反訴、進行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。

委託單位：(公章)

法定代表人：_______

_______年_______月_______日

事故委託書電子版3

委託人：

被委託人：

現委託在我與一案中，作為我參加訴訟的

委託代理人，委託權限如下：

注：

委託代理人須寫明代理權限，特別授權的.，應寫明授權的具體範圍：代為起訴，陳述事實，參加辯論和調解，代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求，提出反訴、進行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。

法人或其他組織授權委託書，是當事人依法委託他人作為訴訟代理人，向人民法院提交的寫明委託事項和權限的文書。

委託人：(簽名或蓋章)

被委託人：(簽名或蓋章)

_______年_______月________日

事故委託書電子版4

委託人：______（個人：姓名、性別、出生________年____月____日、工作單位、身份證號碼、住址等基本情況；單位：名稱、法定代表人或負責人、住所或地址等基本情況）

受委託人：姓名：______，單位：______

職務：______，電話：______

委託事項：

現委託上列受委託人在本人（我公司）與______因______糾紛一案中，作為我方的訴訟代理人。受委託人______的代理權限為一般代理（特別代理），包括________________等。

委託人：______（簽字、蓋章）

法定代表人：______（簽字或蓋章）

時間：________________

事故委託書電子版5

編號：_________________________________

醫療機構名稱：_________________________

法定代表人：___________________________

醫療機構地址：_________________________

郵政編碼：_____________________________

機構代碼：_____________________________

鑑定申請：

代理人姓名：___________________________

與醫療機構關係：_______________

職業：_____________________________

職務：_____________________________

性別：_________________________

身份證號：_________________________

聯繫電話：_________________________

年齡：_________________________

通訊地址：_________________________

患者姓名：_____________________

病案號：___________________________

就診科室：_________________________

委託鑑定事由(簡要診治經過，請求鑑定理由)：___________________________________________________________

醫療機構：_________________________(公章)

代理人簽名：_______________________

日期：________年________月________日