在北京住院新農合報銷

相對於城市而言，農村的醫療肯定會相對落後，那麼新農合將如何落實呢?下面是小編為大家整理的北京市新農合報銷流程範圍及條件，希望大家喜歡!

　　北京市新農合報銷流程範圍及條件

為貫徹落實《北京市城鄉居民大病醫療保險試行辦法》，日前，北京市衞生和計劃生育委員會、北京市財政局、北京市民政局聯合印發了《關於做好新型農村合作醫療大病保險工作的通知》(京衞基層字〔2014〕8號，以下簡稱《通知》)，標誌着北京市新型農村合作醫療大病保險工作正式啟動。

《通知》規定，本市參合人員在享受當年新農合報銷後(符合民政救助條件的在享受救助政策後)，個人自付醫療費用超過起付線的部分，由新農合大病保險資金再次給予補償報銷，其中，起付線為上一年度全市農村居民年人均純收入，起付線以上(不含)部分累加5萬元(含)以內的個人自付醫療費用補償50%，超過5萬元(不含)以上的個人自付醫療費用補償60%，上不封頂。一個參合年度結算一次。

《通知》要求，各區縣要充分認識開展大病保險工作的重要性，精心謀劃,周密部署，加強部門協調與合作，加強政策宣傳和引導，制定具體工作方案，切實做好新農合大病保險工作。

另外，2013年度參合人員享受新農合補償後，個人自付醫療費用報銷標準參照上述標準執行，2013年度確定的起付線為16476元。

下一步，我委將對各區縣進行工作部署和培訓，督促各區縣加快制定具體實施方案，確保參合患者儘快享受到此項政策。

　　北京市新農合二次報銷流程

“二次報銷”就是城鎮居民醫保或新農合的居民，如果去年看病有高額費用，除了正常報銷之外，還能再報一次大病保險，而且不設封頂線。

申請材料申請報銷住院醫藥費用的參合農民應當提交下列材料：

1、參合住院病人身份證或者户口簿;

2、參合住院病人合作醫療證;

3、出院證明;

4、醫藥費收據;

5、住院費用詳細清單;

6、縣市區合作醫療管理經辦機構規定需要提交的其它材料。

　　北京新農合二次報銷金額

“分段計算、累加支付”。在基本醫療保險定點醫療機構發生的`“起付金額”以上、5萬元(含)以內的費用，由大病保險資金報銷50%;超過5萬元的費用，由大病保險資金報銷60%。

大病保險不是按照病種報銷，而是按照一年之內這個人看病總費用進行報銷，費用超過一定額度，不管參保人患的是什麼病，都可以按照對應的比例報銷。

參加了新農合醫保的居民在正常醫保報銷之後，剩下的在醫保報銷範圍內的個人自付費用，如果超出了上一年度全市城鎮居民年人均可支配收入(簡稱起付金額)，超出的部分就可以報銷。如果超出部分在5萬以內，由大病保險資金報銷50%;超過5萬元的費用，由大病保險資金報銷60%。