生育險報銷需要有哪些材料
生育保險報銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫療費、生育津貼等費用,以下是小編收集的需要的材料,歡迎查看!
生育險報銷所需資料
(一)基本資料:
1.原始收費收據(原件)
2.費用明細清單(原件)
3.參保人社會保障卡(複印件1份,驗原件)
4.參保人身份證(複印件1份,驗原件),委託他人代辦須提供代辦人身份證(複印件1份,險原件)
5.參保人銀行存摺或銀行卡(複印件1份,驗原件)(深圳開記工行、建行、農行、中行)
(二)補充資料:
1.報銷市外產前檢查醫療費用需補充提供計劃生育證明(原件1份)、所屬參保單位證明、孕產婦手冊或孕檢門診病歷(複印件1份,驗原件)、結婚證(複印件1份,驗原件)、出生醫學證明(複印件1份,驗原件)
2.住院病歷(需到醫院病案室複印並加蓋醫療機構公章:首次入院記錄、醫囑單、手術記錄、出院記錄及相關檢查報告單)(複印件1份)。
3.報銷市外計劃生育手術醫療費用需補充提供:結婚證(複印件1份,驗原件)、節育手術證明(複印件1份,驗原件)、門診病歷(複印件1份,驗原件)、計劃生育證明(限輸卵管或輸精管復通術)、住院病歷(需到醫院病案室複印並加蓋醫療機構公章:首次入院記錄、醫囑單、手術記錄、出院記錄及相關檢查報告單)(複印件1份)。
生育險報銷條件
生育保險報銷條件,是指參加生育保險的女職工在生育期間的生育醫療費、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的`看護假假期津貼,向統籌地區生育保險基金的條件,其基本條件是女職工或男職工的配偶符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術。另外,用人單位理應依法為職工參加生育保險,未依法為職工參加生育保險的用人單位,應當按照生育保險基金支付的標準,承擔職工的生育保險待遇。
一般規定
女職工生育或流產後,由本人或所在企業持當地計劃生育部門簽發的計劃生育證明,嬰兒出生、死亡或流產證明,到當地社會保險經辦機構辦理手續,領取生育津貼和報銷生育醫療費。
廣東省規定
職工享受生育保險待遇,應當同時具備下列條件:
1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上,並且繼續為其繳費;
2、符合國家和省人口與計劃生育規定。
申辦職工生育保險待遇手續,由用人單位持當地鄉鎮(街道)人口和計劃生育工作機構簽發的相關證明到當地社會保險經辦機構辦理。其中申辦生育津貼或者一次性分娩營養補助費待遇的,還應當持嬰兒出生、死亡或者終止妊娠證明。
二胎生育險報銷標準
凡是符合計劃生育條例規定的第二胎也是可以享受有關生育保險待遇的。生育津貼規定:“女職工產假90天,其中產前假15天,難產的,增加產假15天;生育多胞胎的,每多生一嬰,產假增加15天;晚育並領取獨生子女證的,產假可延長到135天至180天,由所在企業具體規定”計算。
生育保險待遇如何申領或支付
1.生育生活津貼
在生育或終止妊娠後90日內由生育職工本人或其書面委託人持規定材料到生育保險經辦機構一次性申領。
2.產前檢查費
由職工個人全額墊付,在生育或終止妊娠後90日內由生育職工本人或其書面委託人持規定材料到生育保險經辦機構一次性申領。
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