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責任護士的工作職責

職場2W

篇一:責任護士崗位職責

責任護士的工作職責

1、負責牀頭交接班,參加晨會,聽取醫護人員早交班。參加病區患者牀頭交接班,重點交接分管患者。每天全面評估患者,掌握所負責患者的診療護理信息。交接患者病情、治療、護理、皮膚,對新入院、危重患者重點交接全身及引流管情況、特殊情況、醫囑執行情況的交接班。

2、負責晨間護理,整理分管患者牀單位及個人衞生,病房規範化管理。

3、負責基礎護理,按分級護理要求,落實患者基礎護理服務項目。如分管患者的生命體徵、鼻飼、吸氧、吸痰、備無菌盤、留置針護理、引流管護理、口腔護理、皮膚護理等。負責所使用物品清潔、浸泡消毒。

4、負責各項治療及專科護理。負責分管患者的靜脈輸液、輸血、肌注、皮試等。執行時間性治療、護理工作。

5、負責安排各項輔助工作。要求安排科學、合理、適時、安全。協助管牀醫生完成各項有創檢查治療。

6、負責觀察病情記錄。及時巡視、觀察分管患者的病情、醫囑執行情況等,發現異常及時報告值班醫生處理。及時完成護理記錄,做到客觀、真實、準確、及時完整,突出專科特點

7、負責搶救及出入院病人處理。負責分管牀位患者搶救、新入院處理、入院介紹、出院患者指導,做好終末消毒、死亡患者屍體料理。參加主管醫生查房,對所有分管患者的八知道:牀號、姓名、診斷、病情、治療、護理、飲食、心理。

8、負責分管患者的護理文件的書寫,保證護理文書書寫質量。

9、負責健康教育工作。與病人及家屬保持良好溝通,耐心解釋患者及家屬提出的各種疑問。根據患者的個體情況,提供有針對性、個性化的護理服務。

10、負責對下級護理人員的業務指導及教學工作。協助其它組責任護士工作。注意與替班責任護士交接,保證護理工作的連續性。責任護士工作標準

1、交班做到“四清楚”

(1)對新入、手術、產後、重病人的病情交接清楚。

(2)待執行的醫囑及各種臨時治療等交接清楚。

(3)對大手術、危重病人、正在輸液輸血或特殊檢查的病人必須到牀旁交接清楚。

(4)急救器材、藥品及有關物品交接清楚。

2、嚴格執行等級護理制度

(1)一級護理病人每小時巡視一次,二級護理病人2小時巡視一次。

做到“四及時”:測生命體徵及時,巡視觀察病情及時,病情變化時報告醫生及護士長及時,搶救處理及時。

(2)按時、按要求書寫病人護理記錄單,搶救病人及特護病人嚴密觀察病情、監測生命體徵,根據醫囑準確測量出入量,實施安全措施。

(3)保持各種導管位置適宜通暢,消毒及時,按時更換,及時準確 執行臨時醫囑。

(4)每天全面評估所分管病人,指導並做好重病人的生活護理,做到“八知道”:知道病人牀號、姓名、診斷、病情、治療、護理、飲食、心理狀況。

3、加強基礎護理和專科護理

(1)做到“三潔”:口腔、皮膚、牀鋪清潔。病人牀鋪保持平整、 乾淨,被褥放置規整。每天濕掃1~2次,每週更換一次,特殊情況隨髒隨換。按護理常規做好口腔護理、皮膚護理,保持皮膚、會陰清潔。

(2)預防護理併發症發生,做到“三無”:無褥瘡、無燙傷、無墜牀及其它護理併發症。

(3)做到“三短”:頭髮清潔、梳理整齊;無長指(趾)甲、甲溝清潔;鬍鬚清潔、整齊。

(4)做好”兩護”:做好病人入院及出院護理。熱情接待新入院病人,介紹主管醫生、護士、病房環境、住院須知及有關制度。病人出院時做好出院指導,處理牀單位並做好終末消毒。

(5)按技術操作常規要求,準確及時完成各項治療護理操作。

4、嚴格病房管理查一次。

(2)經常巡視病房,聽到呼叫後,應立即處理。

(3)維持病區秩序,負責探視及陪伴人員的管理。

5、認真書寫護理記錄單

(4)協助和督促護理員對生活不能自理病人協助大小便。

(1)項目填寫齊全、正確。

(2)內容完整,格式符合要求,字跡清楚,無錯別字及不規範簡化字,書寫錯誤時,修改方法符合要求,(不得采用刮、塗、打補丁)。醫學用語準確,合格率95 %。以上。

(3)及時完成入院評估,衞生宣教及健康指導到位,病人滿意率95 % (1)每天掃牀的同時幫助整理、督促、檢查物品定位,下班前再檢

篇三:責任護士工作職責

1. 按整體護理要求,對所負責的患者要做到“七知道。

2. 對新人院患者做好安排及介紹,通過與患者交談、查體、根據醫囑實施護理,密切觀察患者病情,隨時做好護理記錄。

3. 負責患者服藥、各種注射、治療及臨牀護理。

4. 負責患者的被服更換、病室定時通風,做好隔離患者的消毒隔離工作。

5. 協助患者進餐,瞭解飲食情況。

6. 負責標本收集、記錄出入液量、各種引流量,監測生命體徵。

7. 經常和患者交談,幫助患者瞭解自己疾病情況和為恢復健康所採取的各項措施、鼓勵患者發揮主觀能動性戰勝疾病。

8. 參加查房,瞭解所負責患者的病情及特殊治療的.意圖。

9. 負責實習學生的臨牀帶教工作。

10. 負責出院、轉科、死亡患者的牀單位處理、隔離患者牀單位的消毒。

11. 做好患者的健康教育及出院指導工作。

交接班制度

1. 值班人員必須堅守崗位,履行職責,保證各項治療、護理工作準確及時地進行。

2. 每班必須按時交接班,接班者提前5—10分鐘到病房,閲讀病室報告、護理記錄、交班記事本。在接班者未接清楚之前,交班者不得離開崗位。

3. 值班者必須在交班前完成本班的各項工作,寫好病室報告及各項護理記錄,處理好用過的物品。遇到特殊情況應詳細交待,與接班者共同做好交接班工作方可離去。白班應為夜班做好物品準備,如搶救藥品及搶救用物、氧氣、吸引器、注射器、消毒敷料、常備器械、被服等,以便於夜班工作。

4. 交班中發現患者病情、治療及護理器械物品等不符時,應立即查問。接班時間發現問題,應由交班者負責。

5. 交班內容及要求:

(1)交清住院患者總數,出入院、轉科、轉院、手術、病危、病重、死亡人數以及新入院、手術前、手術日、危重、搶救、特殊檢查等,患者的診斷、病情、治療、護理、寫出書面病室報告、護理記錄、留送各種標本完成情況。

(2)牀頭交班查看危重、搶救、昏迷、大手術、癱瘓患者的病情,如:生命體徵、輸液、皮膚、各種引流管、特殊治療情況及各專科護理執行情況。

(3)交、接班者共同巡視、檢查病房清潔、整齊、安靜、安全的情況。

(4)接班者應清點毒麻藥、急救藥品和其他醫療器械,若數量不符應及時與交班者核對。 附:排班原則及要求

1.滿足患者需要,均衡各班工作量,配備不同數量的護士。

2.保證護理質量,適當搭配不同層次護理人員,最大限度發揮不同年資、不同職稱護理人員的作用。

3.公平的原則,保證護理人員休息,儘量滿足護理人員的學習時間及特殊需要。

4.節約人力,排班具有彈性,緊急情況時適當調整。

護理查對制度

1. 醫囑查對制度

(1) 處理長期醫囑或臨時醫囑時要記錄處理時間、籤全名,若有疑問必須問清後方可執行。

(2) 主管護師和夜班護士對當日醫囑要進行查對,每週定期大核對及重新整理一次。整理醫囑後需經另一人查對,方可執行。

(3) 搶救患者時,下達口頭醫囑後執行者需複誦一遍,由二人核對後方可執行,並暫保留用過的空安瓶。搶救工作結束後,經二人核對,補全醫囑後方可棄之。

2. 服藥、注射、輸液查對制度

(1) 服藥、注射、輸液前必須嚴格進行三查七對。

三查:備藥前查、備藥中查、備藥後查。

七對:對牀號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間和用法。

(2) 清點藥品時和使用藥品前要檢查標籤、失效期和批號,如不符合要求不得使用。

(3) 擺藥後必須經第二人核對方可執行。

(4) 對易致過敏的藥,給藥前需詢問有無過敏史;使用毒、麻、限劇藥時,要經過反覆核對,靜脈給藥要注意有無變質、瓶口鬆動、裂縫。同時使用多種藥物時,要注意配伍禁忌。

3. 輸血查對制度

(1) 查採血日期、血液有無凝血塊或溶血,並查血袋有無破裂。

(2) 查輸血單與血袋標籤上供血者的姓名、血型及血量是否相符,交叉配血報告有無凝集。

(3) 輸血前需兩人核對患者牀號、姓名、住院號及血型,無誤後方可輸入。

(4) 輸血完畢應保留血袋24小時,以備必要時送檢。

護理差錯、事故登記報告制度

1. 各科室建立差錯、事故登記本。

2. 發生差錯、事故後,要積極採取補救措施,以減少或消除由於差錯、事故造成的不良後果。

3. 當事人按規定時間向護士長、護理部上報發生差錯、事故的經過、原因、後果,並登記。

4. 發生嚴重差錯或事故的各種有關記錄、檢驗報告及造成事故的藥品、器械等均應妥善保管,不得擅自塗改、銷燬,以備鑑定。

5. 差錯,事故發生後,按其性質與情節,分別組織本科室、護理人員進行討論,以提高認識,吸取教訓,改進工作,並確定事故性質,提出處理意見。

6. 發生差錯、事故的單位或個人,如不按規定報告,有意隱瞞,事後經領導或他人發現,須按情節輕重給予處理。

7. 護理部應定期組織有關人員分析差錯、事故發生的原因,並提出防範措施。

篇四:責任護士職責

一、 在護士長、責任組長的領導下負責分管患者的各項護士工作。

二、 按整體護理要求,對所分管患者做到八知道(牀號、姓名、診斷、病情、治療、護理、飲食和心理需要)。

三、 對新入院患者做好安排及介紹評估患者、制訂護理計劃及護理措施,並認真書寫護理記錄單。

四、 負責整理牀單位,發現牀單元或物品損壞,及時通知相關人員處理。保持病區清潔、整齊。

五、 執行醫囑,認真核對,負責患者服藥、各種注射、治療及臨牀護理。

六、 負責患者的被服更換、病室定時通風,做好隔離患者的消毒隔離。

七、 按要求落實患者的基礎護理工作,在患者需要時提供洗頭、温水擦浴、排泄等生活護理。做好新生兒護理工作。

八、 隨時巡視病房,密切觀察危重患者的生命體重及病情變化,發現問題及時報告,解決患者的需求。

九、 協助患者進食,瞭解飲食情況。

十、 分發留驗尿、便、痰等標本容器,負責標本收集、記錄出入量及護理記錄,監測生命體徵。

十一、 經常和患者交談為,幫助患者瞭解自己的疾病情況和為恢復健康所採取的各項措施,鼓勵患者發揮主觀能動性戰勝疾病。

十二、 定期參加護理查房,瞭解所負責患者的病情及特殊治療,對所分管患者提出護理措施。

十三、 參加臨牀教學工作,負責實習學生的臨牀帶教。

十四、 督促出院、轉科、死亡患者的牀單位清潔、終末消毒。

十五、 做好患者的健康教育及出院指導工作。

篇五:責任組長、責任護士工作職責

1. 在護士長領導下,帶領、指導本組護士完成本組患者的各項治療、護理工作。

2. 協助護士長對責任組護理工作進行檢查及督導。

3. 運用護理程序開展工作,組織指導責任護士實施整體護理,並評估實施效果。

4. 指導責任護士完成危重患者護理計劃的制訂與實施,協助組織急、危、重患者的搶救。

5. 妥善安置新入院患者,並與之見面,指導責任護士當班完成新入院患者的護理評估,並給予相應的處置。

6. 做好護理記錄,負責檢查、審核、修訂責任護士的護理記錄。

7. 協助護士長做好科室持續質量改進,修改完善護理工作流程。

8. 組織或主持護理查房、危重患者的護理會診以及護理個案討論。

9. 參加主治醫師查房,全面瞭解患者的病情及治療方案,並對治療方案提出建議。

10.負責患者的健康知識宣教,指導責任護士實施,及時評估宣教效果。

11.承擔實習或進修護士的臨牀教學任務。

12.參與病區管理,確保病區環境整潔、舒適、安靜。

為患者指定安全防護措施(如防墜牀、防跌倒、約束等)。

責任護士工作職責

1. 在護士長、責任組長的領導下負責分管患者的各項護理工作。

2. 按整體護理要求,對所管患者做到七知道(牀號,姓名、診斷、病情、治療、護理和飲食)。

3. 對新入院患者做好安排介紹,評估患者、制訂護理計劃及護理措施,並認真書寫護理記錄單。

4. 負責整理牀單位,保持病區清潔、整齊。

5. 執行醫囑、認真核對,負責患者服藥、各種治療、注射及臨牀護理。

6. 負責患者的被服更換。病室定時通風,做好隔離患者的消毒隔離工作。

7. 指導助理護士按要求落實患者的基礎護理工作,在患者需要時提供洗頭、温水擦浴、排泄等生活護理。

8. 隨時巡視病房,密切觀察危重患者的生命體徵及病情變化,發現問題及時報告,解決患者的需求。

9. 協助患者進食,瞭解飲食情況。

10.分發留驗尿、便、痰等標本容器,負責標本收集、記錄出入量及護理記錄,監測生命體徵。

11.經常和患者交談,幫助患者瞭解自己疾病情況和為恢復健康所採取的各項措施,鼓勵患者發揮主觀能動性戰勝疾病。

12.定期參加護理查房,瞭解所負責患者的病情及特殊治療,對所分管患者提出護理措施。

13.參加臨牀教學工作,負責實習學生的臨牀帶教。

14.負責出院、轉科、死亡患者的牀單位清潔、終末消毒。

15.做好患者的健康教育及出院指導工作。

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