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呼吸內科是我實習的第一站,在這裏什麼都是從頭學起,很多時候都讓我有點手足無措。在老師的耐心教導和其他實習同學的悉心幫助下,我學會了開化驗單和其它項目的申請單。慢慢地也開始會刊老師開的醫囑了,從簡單的到複雜的,對於一些抗生素的使用也有了一定的瞭解。在查房過程中,帶教老師會對某些疾病的要點進行講解。有新病人時,老師會認真修正我所寫的病歷,第二天查房時還會講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的進步。在呼吸科碰到的病種較多,有氣胸、胸腔積液、COPD、哮喘、肺炎等,通過書寫病歷和體格檢查,對這些疾病的症狀和體徵有了一定的瞭解。對於我在呼吸科感到比較遺憾的.是,當時沒有提出來去肺功能實驗室觀看肺功能實驗是如何操作的。
從呼吸科出來後去了血液科。在這個科室最有意義的事就是做了一次骨穿。雖然在血液科只待了一個禮拜,但通過前幾天的觀摩,終於在出科前一天親身實踐了一次。看到自己成功完成了,真要謝謝老師對我的信任以及支持。骨穿對血液科來説是一項常規檢查,所有張慧英主任在我們進科室第一天就給噩夢詳細講解了整個過程。血液科是我感覺與我們檢驗專業最有聯繫的一個科室,看到骨髓報告單讓我很有親切感,它不像B超、CT那樣,我們一點都不懂。骨髓報告單上的每一項我們都很熟悉,我們以前的實驗課都有練習過。通過在血液科的一週,我對再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有了深入的瞭解。
這個月內最後去的科室是心內科。由於在校期間沒有怎麼學心電圖,所以跟着老師查房比較累。當老師們對着心電圖討論P 波、U波、ST段時,剛開始可以説是一頭霧水,幾天下來漸漸進入狀態了,一些簡單的還能看得明白。在心內科的時候,還去導管室看了一次冠脈造影和一次 PCI,當看着導絲從橈動脈穿刺進入到心臟時,不得不驚歎醫學發展之快。對於冠脈狹窄的病人,成功實行PCI術,可以感覺到作為醫生的自豪。有時僅僅坐在辦公室裏聽老師們的討論,就可以從中學到很多知識。在心內科碰到最多的病人就是冠心病,通過老師與病人的交談,瞭解了冠心病的危險因素,知道冠脈造影是冠心病的確診依據,對冠心病的治療也有了一定的瞭解。
這是我實習的第一個月,在接下來的時間裏,我將繼續努力學習和實踐,學有所成,學有所用。
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