鄉鎮衞生院醫療衞生工作總結範文

今年上半年，我院在局黨委、中醫院以及鎮黨委的堅強領導和支持幫扶下，緊緊圍繞全縣醫改工作重點，深入開展“三好一滿意”和深化醫院管理年活動，以衞生院設施改造能力提升綜合項目建設為契機，進一步解放思想、提升境界，真抓實幹，各項工作又上了一個新的台階，現總結如下。

一、基本情況

上半年我院共完成門診工作量6452人次（去年同期5182人次），出院病人1668人次（去年同期1415人次），實現業務收入181萬元（去年同期156萬元）。與去年同期相比分別增長了24%、18%和12%。全鎮新農合住院報銷1820人次，報銷金額241萬元。（去年同期報銷1485人次，報銷金額160萬元）。鎮衞生院門診報銷919人次，報銷金額5.01萬元（去年同期報銷1170人次，金額3.5萬元）。衞生室門診報銷6165人次，報銷金額23.6萬元.（去年同期報銷4257人次，報銷金額30.4萬元）。

二、以開展深化醫院管理年活動為載體，不斷加強醫院內涵建設。

一是大力加強基礎設施及環境建設，不斷改善羣眾就醫環境和職工工作條件，努力打造花園式醫院。今年上半年，我院先後投資70餘萬元，完成了門診病房綜合樓外裝（外牆瓷磚面乳膠漆）2210平方米；樓面SBS防水1433平方米；病房瓷磚牆裙550平方米；院落路面硬化1500平方米；完善環境綠化200平方米；新建傳達室、業務用房及影壁牆150平方米；改造綜合樓門台、圍牆等基礎設施。各病區及辦公區全部安裝了空調，院容院貌煥然一新，羣眾就醫環境和職工工作條件明顯改善。

二是加強醫院信息化建設，工作質量和效率大幅提高。上半年，我院加大信息化建設力度，經過多方考察論證，投資30餘萬元，在原有醫院信息系統的基礎上進行了升級，進一步完善了院長查詢、信息統計、財務管理以及臨牀醫療信息系統。新增門診工作站、病房醫生工作站、護士工作站等臨牀信息系統站點20餘個，實現了電子病歷、電子醫囑、電子處方和移動查房。在市內同級衞生院中率先實現了院內信息互聯共享。信息化建設使我院的診療行為、服務流程和醫療質量得到進一步規範和改進，住院病歷書寫時間由過去的40分鐘縮短到10分鐘，提高了工作效率。同時對於醫療缺陷信息系統會實時提醒，質量控制得到加強。

三是加強設備引進及手術室建設，提高綜合服務能力和診療水平。我院對手術室進行了標準化裝備及設施改造，結合實際，按照衞生學要求，完成手術室裝修80平方米，同時在中醫院的支持下，配備無影燈、吊塔、空氣消毒機等手術室設備。滿足了臨牀一般手術的需求。為進一步提高診療水平，我院先後投資40萬元，引進了全自動生化分析儀、血球計數儀、血流變、藥物燻蒸牽引牀、CR等10餘台（件）。使我院的醫療服務能力進一步加強。

四是加強醫療質量管理，確保醫療安全。我院按照深化醫院管理年活動的要求，加快人才培養，健全管理體系、加強業務培訓。先後選派4名業務人員到上級醫院進修、參加師徒帶教。年內力爭在外科、麻醉、中醫、影像等專業方面有所突破。為加強醫療質量監管，成立了醫務科、護理部、院感科等管理組織，做到有機構、有人員、有責任、有考核。尤其在醫療廢物管理方面，建立完善了相關制度和責任制，醫療廢物的分類收集、運送、處置做到規範符合要求。確保了醫療安全。同時我院嚴格執行國家基本藥物制度，全面推行了“先看病，後付費”服務。大力提高服務意識，加強醫患溝通機制建設，設立院長信箱，公佈院長投訴電話，耐心解釋和處理羣眾反映問題，並做好回訪調查，及時掌握病人對醫院的滿意情況。強化廉潔行醫意識，開展廉潔行醫警示教育活動，教育職工努力做到知榮辱，明是非，遵法紀，守信用，增強自覺抵制商業賄賂的意識，樹立醫務人員良好形象。羣眾滿意度不斷提高，上半年無醫療糾紛的發生。

三、強化措施，全面做好公共衞生服務工作。

今年，隨着醫改的不斷深化，基本公共衞生服務已成為一項重要而艱鉅的工作任務。我院按照局黨委的統一部署，及時轉變理念，調整工作思路，工作中堅持基本醫療服務和公共衞生服務“兩條腿”走路的原則。公共衞生工作取得了顯著成效。

一是加強領導、建全組織、充實人員配備。成立了衞生院公共衞生服務領導小組，下設公共衞生科、一體化管理辦公室，另外我院在人員緊張的情況下，抽調2名業務骨幹，成立了婦幼保健科，專職從事婦幼保健工作，打破了多年來婦幼保健工作進展不利這一“瓶頸”，以適應新形勢下的醫改要求。

二是完善制度，規範行為，推進基本公共衞生服務項目的開展。根據國家基本公共衞生服務內容和工作要求，及時調整各類制度，健全項目管理辦法，明確了項目專兼職人員，完善了日常監督檢查制度。加強對公共衞生服務人員進行相關知識的`培訓。今年上半年，居民健康檔案紙質建檔率達到了100%，電子檔案錄入率為98.2%，健康檔案合格率達到90%以上；我鎮新建立預防接種證人數為192 人，一類疫苗接種率為98.7%，脊灰接種率為99.1%；開展新生兒訪視 177人，訪視率為85%，0-6歲兒童隨訪3700人次，兒童健康管理率達到92%。兒童系統管理率達到100 %，免費為適齡兒童查體1273人次；孕12周之前建冊的人數417人，早孕建冊率85%，產前隨訪417人，產前健康管理率 85%。產後訪視人數 177 人，產後訪視率為 85 %；65歲及以上老人接受健康管理人數2285人，管理率47.3% 健康體檢表完整率100%。老年人免費查體653人次；年內管理高血壓人數為3582人，健康管理率為76.1%，規範管理率為100%，血壓控制率100%；管理糖尿病人數385人，健康管理率33%，規範管理率100%，血糖控制率32 %；共篩查登記在冊重性精神病患者208人，患者管理33%，重性精神病患者規範管理率100%，穩定率82%。

三是充分發揮廣大鄉村醫生的作用。公共衞生服務是一項長期、系統、複雜的工作，項目的實施離不開廣大鄉醫的參與，工作中我們將任務目標層層分解，落實到各衞生室，落實給每位鄉醫。同時注重加強鄉醫的培訓學習和宣傳教育，定期召開會議，及時傳達上級有關文件精神，轉變鄉醫的思想觀念和角色定位，積極投身到醫改工作中來。廣大鄉醫的工作熱情空前高漲。

四是嚴格落實公共衞生服務經費的分配和工作獎勵。我院多次召開全鎮鄉醫大會，分析醫改形式，通報基本公共衞生服務項目開展情況。根據任務完成情況發放公共衞生服務項目經費。會議還表彰在公共衞生服務工作中做出突出成績的先進集體和個人。先後有5個先進村衞生室和38名優秀鄉醫受到表彰，分別給予2000元和500元的不等的獎勵。從而調動了廣大鄉醫的工作積極性。

四、穩步推進一體化工作

一是加強對衞生室和鄉村醫生業務培訓和技術指導。加強對鄉村醫生服務質量的績效評估、考核、監督，實行績效與報酬掛鈎，強化鄉村醫生業務培訓，嚴格鄉村醫生培訓制度，要求鄉村醫生積極參加山東省鄉村醫生在崗培訓，培訓率達到100%。衞生室嚴格按制度要求開展業務工作。二是加強對鄉村醫生的監督檢查和財務管理。日前，我院組織督導考核小組對轄區內24所衞生室進行了全面檢查考核，內容包括新農合、醫療質量、國家基本藥物制度、醫療廢物等，對檢查中發現的問題及時進行整改。確保各衞生室依法執業。財務管理方面，指導村衞生室建立健全財務帳表，規範財務收支程序，村衞生室每月向衞生院報告財務收支情況並接受檢查。三是積極開展示範化衞生室創建活動。先後投資3萬元對鐵匠村衞生室進行升級改造。完善了軟硬件設施。目前，有5處衞生室正在創建示範化衞生室，8處新增衞生室已經建設完畢等待驗收。四是積極推行國家基本藥物制度。按照國家基本用藥目錄。採取定期統一報送計劃，統一網上採購，滿足臨牀用藥需要，所用藥品、衞生材料由衞生院統一購進、統一供應，村級衞生室不得網下購進藥品和衞生材料。截止6月30日衞生院共計採購基本藥物666672.31元，衞生室採購基本藥物138691.83元。

五、存在的問題和下一步打算

上半年儘管取得了一定的成績，但存在的問題和麪臨的形勢依然嚴峻。

一是業務開展仍然不平衡。今年上半年藥品收入75萬元，佔業務收入水平比例的43%，由此可以看出，實施國家基本藥物制度後，我院基藥所佔業務收入的比例仍然較大，這説明業務的開展主要依賴藥品。臨牀醫療服務收費項目較少，需要我們下一步拓寬服務範圍，在不增加患者負擔的基礎上，多開展服務項目，為廣大羣眾提供更加滿意的的醫療服務。在科室發展上，主要依賴於內科、兒科，在其他專業方面，比如外科、婦科、五官科等還不能滿足羣眾的醫療服務需求。

二是對公共衞生服務項目重要性的認識不足。多年來形成的慣性思維，導致觀念陳舊，不能適應新的醫改形式。公共衞生服務項目的開展難以取得新的突破。工作中存在不繫統、不深入、不紮實、不規範。隨着形勢的發展，鄉鎮衞生院的功能定位日漸明晰，實施公共衞生服務項目的重要性突顯。尤其在居民健康檔案方面，如何更好地發揮其作用值得研究。這需要我們下一步要及時更新觀念、轉變理念，投入更多的人力、物力、精力和財力，積極探索和創新，提高開展公共衞生服務項目的可操作性，使其變得高效便捷，真真正正讓人民羣眾享受到公共衞生服務項目帶來的實惠。

三是一體化管理工作要進一步加強。目前我鎮的一體化管理工作還停留在表面，僅限於藥品的統一配送管理。其實質性的 “兩制”還沒有真正形成。下一步我們的工作思路：一是按照上級有關文件精神，繼續強化對鄉醫的思想宣傳教育，轉變他們的觀念和角色定位，變“讓我幹”為“我要幹”。二是加大監督檢查力度，加強對鄉村醫生服務質量的績效評估、考核、監督，實行績效與報酬掛鈎。三是強化鄉村醫生業務培訓，嚴格鄉村醫生培訓制度，培訓率達到100%。

四是要加大對村衞生室新農合工作的監管力度。隨着新農合定點機構的逐步擴大，對新農合的監管越來越重要。上半年，我鎮共有新農合定點報銷村衞生室24處，為了確保新農合資金使用安全，我院成立了新農合督導檢查小組，對轄區內新農合定點報銷衞生室定期進行督導檢查。發現問題及時改正，重大問題上報縣新農合辦公室。

五是繼續加強人才隊伍建設。人才匱乏、人員短缺一直是困擾我院發展的重要因素之一，儘管近年來通過縣衞生局招聘了部分技術人員，但仍然不能滿足當前工作的需求。下一步我們還要加大力度，通過學生招聘、競爭上崗、院內業務培訓、外出進修等形式加快人員培養步伐，提高全體員工素質，促進我院各項工作健康持續全面發展。