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2017年護士資格證考試鞏固練習題

不放過每一個知識點,尤其對容易混淆的東西要下更大工夫搞清楚,基礎要牢固,本站小編整理了一些2017年護士資格證考試鞏固練習題,希望對你有所幫助!

2017年護士資格證考試鞏固練習題

1.下述哪項不屬於胎兒附屬物

A.胎盤

B.子宮肌壁

C.羊水

D.臍帶

E.胎膜

【答案】 B

【考點】 胎兒附屬物的形成與功能

【精析】胎兒附屬物包括胎盤、胎膜、臍帶和羊水。唯有B項是不對的,本題選B。

【避錯】 本題部分考生易選c,認為羊水是羊膜腔的液體,不屬於胎兒附屬物,這是不對的,因為羊水使胎兒在宮腔內有一定的活動度,防止胎兒與羊膜粘連;保護胎兒不受外來損傷,與A、D、E選項共同構成胎兒附屬物,因此,本題選B。

2.關於胎盤功能,錯誤的為

A.供給營養物質及排泄作用

B.能替代胎兒呼吸功能

可通過胎盤使胎兒獲得抗體

D.能防禦細菌、病毒及藥物通過

E.能合成激素和酶

【答案】 D

【考點】 胎兒附屬物的形成與功能

【精析】胎盤有氣體交換、供給營養、排泄廢物,還具有防禦功能。但屏障作用有限,各種病毒均可通過胎盤影響胎兒,如細菌、弓形蟲、衣原體、螺旋體等,可在胎盤中形成病灶,破壞絨毛結構進入胎體感染胎兒,故本題選D。IgG可通過胎盤使胎兒從母體獲得抗體,故胎兒出生後在短時間內具有一定的免疫力。此外,還可合成HCG、HPL、雌激素、孕激素。

【避錯】 本題部分考生易選c。認為IgG不能透過胎盤,這是不對的,胎盤功能包括:氣體交換、供給營養、排泄廢物、防禦功能(一般細菌及較大病原體不能通過胎盤,但這種屏障作用有限,體積微小的病毒及某些藥物可通過胎盤進入胎體)、合成功能及免疫功能(IgG可通過胎盤使胎兒從母體獲得抗體)。因此,本題選D。

3.妊娠前5個月胎兒身長(cm)計算公式為

A.月數×5

B.月數×4

C.月數×3

D.月數×2

E.月數平方

【答案】 E

【考點】胎兒發育及生理特點

【精析】 胎兒身長是測其頭臀長。妊娠月份=(胎兒頭臀長一2)x2/5或,妊娠的前5個月,胎兒身長=妊娠月份的平方;妊娠的後5個月,胎兒身長=妊娠月份×5。

【避錯】本題部分考生易選A,把妊娠前5個月與妊娠後5個月的胎兒身長數值記混淆,這是大部分考生易犯的錯誤。本題主要考查前5個月胎兒身長,應為:胎兒身長=妊娠月份的平方。因此,本題選E。

4.哪項檢查可測胎兒肺成熟度

A.血清胎盤生乳素

B.磷脂酰膽鹼與鞘磷脂比值

C.無應激試驗

D.催產素激惹試驗

E.膽紅素測定

【答案】 B

【考點】胎兒發育及生理特點

【精析】 胎兒肺成熟度檢查有檢測羊水磷脂酰膽鹼/鞘磷脂(L/S)比值,該值>2,提示胎兒肺成熟。若能測出磷酸酰甘油,提示胎兒肺成熟,此值更可靠。也可行羊水泡沫試驗,兩管液麪均有完整泡沫環,提示胎兒肺成熟。

【避錯】本題部分考生易選A,認為血清胎盤生乳素可以測胎兒肺成熟度,這是不對的,胎盤生乳素可以促進胎兒生長和乳腺發育。而胎兒肺成熟度檢查有賴於檢測羊水磷脂酰膽鹼/鞘磷脂(L/S)比值,該值>2,提示胎兒肺成熟。若能測出磷酸酰甘油,提示胎兒肺成熟,此值更可靠。因此,本題的正確答案是B。

5.妊娠期母體變化哪項不對

A.妊娠32~34周血容量增加達高峯

B.妊娠晚期易發生外陰及下肢靜脈曲張

C.子宮峽部在妊娠後期形成子宮下段

D.妊娠末期孕婦血液處於低凝狀態

E.妊娠後卵巢不排卵

【答案】 D

【考點】妊娠期母體生理變化

【精析】 子宮峽部在妊娠後逐漸變長,至妊娠晚期擴展成為子宮腔的一部分,形成子宮下段(c正確)。妊娠後受雌激素和絨毛膜促性腺激素的影響,卵巢無排卵(E正確)。妊娠後迴流至下腔靜脈的血量增加,加之增大的子宮壓迫下腔靜脈使血液迴流受阻,故下肢、外陰和直腸靜脈壓升高,靜脈擴張,易發生下肢、外陰靜脈曲張和痔(B正確)。妊娠後血容量在68周開始增加,至3234周達高峯(A正確);妊娠期多種凝血因子及纖維蛋白原較非孕期增加,血液處於高凝狀態(D錯誤),血沉增快。

【避錯】 本題部分考生易選E。認為妊娠期母體照常排卵,這是不對的,妊娠後受雌激素和絨毛膜促性腺激素的影響,卵巢無排卵。由於妊娠後血容量在6~8周開始增加,至32~34周達高峯;妊娠期多種凝血因子及纖維蛋白原較非孕期增加,血液處於高凝狀態,血沉增快。因此,D.妊娠末期孕婦血液處於低凝狀態是錯誤的。

6.下述哪項可確診早孕

A.惡,L,Pg吐

B.停經

C.乳房增大

D.子宮增大

E.B超顯示胎心

【答案】 E

【考點】早期妊娠診斷

【精析】 B超檢查可以看到胎兒有節律的胎心搏動和胎動,即可確診早孕,故本題選E,而其他的症狀和體徵提示可能為早孕,但不能用於確診。

【避錯】 本題部分考生易選B,認為停經意味着早孕,但是還有其他情況可以導致停經,因此,停經不能作為確診早孕的標準,其他幾項A、C、D都是早孕的表現,但是也不能作為確診早孕的標準,B超檢查可以看到胎兒有節律的胎心搏動和胎動,可確診早孕。因此,本題選E。

7.B超顯像檢查,妊娠幾周才可見到妊娠環

A.2周

B.3周

C.4周

D.5周

E.6周

【答案】 D

【考點】早期妊娠診斷

【精析】 B超檢查最早在妊娠5周時即可看到在增大的子宮輪廓中有圓形光環,即妊娠環,環內為液性暗區。

【避錯】 本題部分考生易選c,認為妊娠4周可以見到妊娠環,這是不對的,B超檢查最早在妊娠5周時即可看到在增大的子宮輪廓中有圓形光環,即妊娠環,環內為液性暗區。因此,本題的正確答案是D。

8.關於四步觸診哪項不對

A.前三步,檢查者均面向孕婦頭部.

B.第四步面向孕婦足部

c.第二步觸診主要查胎背四肢在何側

D.第三步主要檢查先露大小

E.第四步主要了解先露部人盆程度

【答案】 D

【考點】 中晚期妊娠診斷

【精析】 做前三步手法時檢查者面向孕婦,第四步時,檢查者面向孕婦足端。第一步兩手置於子宮底部瞭解子宮外形並摸清宮底高度,估計胎兒大小與妊娠週數是否相符。第二步兩手置於腹部兩側摸清肢體和胎背。第三步右手拇指與其餘4指分開,置於恥骨聯合上方握住胎先露部,進一步查清是胎頭或是胎臀,左右推動以確定是否銜接。第四步兩手置於先露部兩側,向骨盆人口處深壓,核對胎先露部及人盆的程度。

【避錯】 本題部分考生易選B,認為四步觸診都是面向孕婦頭部進行檢查,由於第四步是面向孕婦足部檢查,因此,本題A、B、c、E均正確,只有D錯誤,第三步觸診主要查清是胎頭還是胎臀,而不是先露大小。 .

9.妊娠6個月以前胎心音聽診最清楚部位

A.右下腹

B.左上腹

C.臍下正中線處

D.右上腹

E.左上腹

【答案】C

【考點】 中晚期妊娠診斷

【精析】孕18~20周起可在孕婦腹部聽到胎心音,靠近胎背上方腹壁聽的最清楚。6個月以前胎心音多在臍下正中線處聽到。

【避錯】 本題部分考生易選B,妊娠24周前,胎心音多在臍下正中線處聽到,28周後應根據胎位,在不同部位聽取。頭先露在母腹臍下兩側聽取;臀先露在母腹臍上兩側聽取;橫位在臍周圍聽取。因此,本題的正確答案是c。

10.中期妊娠是指孕

A.11~25周

B.12~28周

C.1328周

D.18~28周.

E.20~28周

【答案】 c

【考點】 中晚期妊娠診斷

【精析】 臨牀將妊娠全過程40周分為3個時期;妊娠12週末以前稱為早期妊娠;第13~27週末為中期妊娠;28周及其後稱為晚期妊娠。故本題選C。

【避錯】 本題部分考生易選D,由於對妊娠全過程的分期模稜兩可,導致錯誤,妊娠12週末以前稱為早期妊娠;第13~27週末為中期妊娠;28周及其後稱為晚期妊娠。因此,本題的正確答案是c。

11.下述哪種先露最多見

A.枕先露

B.肩先露

C.臀先露

D.面先露

E.足先露

【答案】 A

【考點】胎先露

【精析】頭先露中枕先露佔95.55%~97.55%,故本題選A,面先露佔0.2%,肩先露0.25%,臀先露2%~4%。

【避錯】本題部分考生易選D,認為面先露最多見,由於頭先露中枕先露佔5.55%~97.55%,面先露佔0.2%,肩先露0.25%,臀先露2%一4%。因此,本題的正確答案是A.枕先露。

12.胎先露指

A.胎兒長軸與母體長軸關係

B.胎兒在子宮內所取的姿勢

C.最先進入骨盆人口平面的胎兒部分

D.胎兒指示點和骨盆關係

E.胎兒枕骨和骨盆關係

【答案】 c

【考點】胎先露

【精析】最先進入骨盆人口的胎兒部分稱為胎先露。胎體縱軸與母體縱軸的關係稱為胎產式。胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關係稱為胎方位。

【避錯】 本題部分考生易選E,由於胎先露與胎方位的概念容易混淆,部分考生易選錯,本題考查的是胎先露的概念,正確答案應是C。

13.哪項不屬於縱產式

A.枕先露

B.面先露

C.臀先露

D.肩先露

E.膝先露

【答案】 D

【考點】胎方位

【精析】 胎體縱軸與母體縱軸的關係稱為胎產式。兩縱軸平行者為縱產式,有頭先露和臀先露。垂直者為橫產式,為肩先露。

【避錯】 本題部分考生易選c,認為臀先露不是縱產式,這是不對的,縱產式包括頭先露和臀先露,而頭先露又包括枕先露、面先露前囟先露和額先露。橫產式包括肩先露。因此,本題選D。

14.首次產前檢查的時間應在

A.妊娠12周

B.妊娠16周

C.妊娠20周

D.妊娠24周

E.妊娠28周

【答案】 c

【考點】產前病史

【精析】 首次產前檢查於妊娠20周起進行,於妊娠2036周每4周檢查一次,自妊娠36周起每週檢查一次,即於20,24.28,32,36,37,38,39,40周共做產前檢查9次。凡屬高危孕婦,應酌情增加檢查次數。

【避錯】本題部分考生易選A,認為妊娠12周首次產前檢查,這是不對的,孕12周以內應建立圍生期保健卡,並作全面檢查,於妊娠20周進行全面產科檢查,以後定期複查。一般妊娠28周以前,每4周檢查一次,孕28周以後每2周檢查一次,孕36周後每週檢查一次。因此,本題選C。

15.我國採用圍生期,其概念可以界定為

A.自胚胎形成至產後1周

B.自孕滿20周至產後1周

C.自孕滿20周至產後4周

D.自孕滿28周至產後1周

E.自孕滿28周至產後4周

【答案】 D

【考點】產前心理社會評估

【精析】 國際上對圍生期的規定有4種:①圍生期I:從妊娠滿28周(即胎兒體重≥10009或身長35cm)至產後1周;②圍生期Ⅱ:從妊娠滿20周(即胎兒體重i>5009或身長25em)至產後4周;③圍生期Ⅲ:從妊娠滿28周至產後4周;④圍生期Ⅳ:從胚胎形成至產後1周。根據世界衞生組織的推薦,我國採用圍生期I計算圍生期死亡率,故本題選D。

【避錯】 本題部分考生易選B,認為從首次產前檢查開始就進入圍生期,這是不對的,我國採用圍生期從妊娠滿28周(即胎兒體重≥10009或身長35cm)至產後1周,因此,本題選D。

16.圍生期範圍的描述,正確的是

A.分娩前的一段時間

B.分娩時的一段時間

C.分娩後的一段時間

D.A和B的結合

E.A、B、C的結合

【答案】 E

【考點】產前心理社會評估

【精析】 圍生期其實際包括了分娩前、時、後的一段時間,本題選E。

【避錯】本題部分考生易選D,認為圍生期從產前到產時,產後就結束了,這是不對的,我國採用圍生期從妊娠滿28周(即胎兒體重≥10009或身長35cm)至產後t周。因此,本題選E。圍生期的範圍包含了產前、產時、產後三個階段

17.有關孕期衞生下述哪項不正確

A.孕期飲食應多樣化

B.孕早期,激素、抗生素應禁用或慎用

C.孕晚期應取仰卧位

D.妊娠最後2個月避免盆浴

E.妊娠頭3個月、後2個月禁止性生活

【答案】 c

【考點】妊娠期的常見症狀

【精析】 妊娠末期,孕婦仰卧時因增大的子宮壓迫下腔靜脈,使迴心血量及心搏出量減少,出現低血壓。而側卧位後可使血壓恢復正常。

【避錯】本題部分考生易選D,認為妊娠最後2周避免盆浴,這是不對的,妊娠末期,孕婦仰卧時因增大的子宮壓迫下腔靜脈,使迴心血量及心搏出量減少,出現低血壓。而側卧位後可使血壓恢復正常。妊娠期必須提供高於平時的熱量、蛋白質、鈣、鐵及各種維生素和微量元素。孕早期在醫生指導下用藥,激素、抗生素應禁用或慎用;妊娠期以淋浴為宜,避免盆浴,以防污水進入陰道,造成感染。妊娠早期和32周後避免性生活,以防早產,胎膜早破及感染。因此,本題選C。

18.孕早期與胎兒致畸無關的因素是

A.吸煙及飲酒

B.噴灑農藥

C.補充乳酸鈣

D.口服甲硝唑

E.患病毒感染性疾病

【答案】 c

【考點】妊娠期的'護理措施

【精析】 孕早期對外界的不良刺激最為敏感,是胎兒畸形的高發期。此期孕婦應避免致畸的因素,包括:①體温升高,常由細菌性感染引起,以及高温作業、熱盆浴等;②煙酒;③妊娠早期要克服妊娠反應影響,少吃多餐,儘量保證平衡膳食,忌偏食;④藥物;⑤對胎兒有毒、有害的物質,如放射線、農藥、鉛、汞、鎘等。而補充乳酸鈣與致畸無關。

【避錯】本題部分考生易選D,認為甲硝唑對胎兒沒有影響,這是不對的。長期大劑量應用甲硝唑有致癌和致突變作用,妊娠早期禁用。而乳酸鈣為孕期所需,因為胎兒的生長髮育需要一定的鈣質,適當補充乳酸鈣有利於胎兒生長。因此,本題選C。其他幾項均可致畸。

【A2型題】

19.某女士,妊娠8周,不應該

A.有早孕反應

B.出現尿頻現象.

C.乳房增大,乳暈着色

D.在恥骨聯合上捫及子宮底

E.尿妊娠試驗呈陽性

【答案】 D

【考點】早期妊娠診斷

【精析】 滿12周在恥骨聯合上2~3橫指捫及子宮底。早孕反應在停經6周左右出現。其餘的選項在孕8周都可出現。

【避錯】 本題部分考生易選B,認為只有到了孕晚期,增大的子宮壓迫膀胱才會出現尿頻,其實孕早期也會出現尿頻,由於孕12周在恥骨聯合上23橫指捫及子宮底,因此,本題選D。

20.汪女士,妊娠28周,產前檢查均正常,諮詢監護胎兒情況最簡單的方法。應指導其採用

A.胎心聽診

B.自我胎動計數

C.測宮高、腹圍

D.B超檢查

E.電子胎心監護

【答案】 B

【考點】 中晚期妊娠診斷

【精析】 最簡單的方法即自我胎動計數。從妊娠28周後開始直至臨產,每日早、午、晚自行計數胎動1次,每次1小時,3次相加總數乘4即為12小時胎動數。正常胎動每小時3~5次或12小時不少於10次,如胎動減少應考慮胎兒有宮內缺氧。

【避錯】本題部分考生易選D,認為B超檢查最可靠,可以查出胎兒的生長髮育情況,但是B超檢查要靠儀器來進行,不如胎動計數方便,簡單。還有A、C、E都能反映胎兒情況,但不是最簡單的方法。

21.王女士,初孕婦,孕34周,四步觸診結果,於子宮底部觸到堅而硬的胎頭,在恥骨聯合上方觸到較軟面寬不規則的胎臀,胎背位於母體腹部右前方,胎心音於臍上右側聽到。該孕婦胎方位為

A.骶左前

B.骶右前

C.骶左後

D.骶右後

E.骶左橫

【答案】 B

【考點】胎方位

【精析】 若於子宮底部觸到堅而硬的胎頭,在恥骨聯合上方觸到較軟面寬不規則的胎臀,説明是臀先露,胎背位於母體腹部右前方,胎心音於臍上右側聽到,説明胎兒的臀部在母體的右前側,所以是骶右前。

【避錯】本題部分考生易選A,由於對胎方位的判斷不準確而發生錯誤,由題可知胎兒為臀先露,根據胎背位於母體腹部右前方,胎心音於臍上右側聽到判斷出胎方位為骶右前。