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2017護士資格考試《內科護理學》強化題

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2017護士資格考試《內科護理學》強化題

題型】 A1A2型題

1.3歲小兒的平均身長是

A.71cm

B.75cm

C.81cm

D.85cm

E.91cm

【答案】E

【題型】 A1A2型題

2.某患者在輸血過程中出現畏寒、寒戰,體温40℃,伴頭痛、噁心、嘔吐,首先應考慮患者出現

A.發熱反應

B.溶血反應

C.急性肺水腫

D.細菌污染反應

E.枸櫞酸鈉中毒反應

【答案】A

【題型】 A1A2型題

3.患者靜脈輸液引起急性肺水腫,此時患者最典型的症狀是

A.發紺,煩躁不安

B.心慌,血壓下降

C.咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰

D.呼吸困難,兩肺聞及哮鳴音

E.聽診心前區可聞及“水泡音”

【答案】C

【題型】 A1A2型題

4.患者男性,70歲。現術後8小時,仍未排尿,主訴下腹脹痛。查體見下腹膀胱區隆起,恥骨聯合上叩診呈實音。目前其主要護理問題是

A.下腹疼痛

B.潛在呼吸道感染

C.體液過多

D.尿瀦留

E.有皮膚完整性受損的危險

【答案】D

【題型】 A1A2型題

5.患兒男,16歲,籃球比賽時不慎扭傷踝關節,40分鐘後到校醫室就診,正確的處理方法是

A.熱敷

B.冷敷

C.熱水足浴

D.局部按摩

E.冷熱交替使用

【答案】B

【題型】 A1A2型題

6.患者男性,51歲,在輸液過程中突然感到胸部異常不適,隨後出現呼吸困難,嚴重發紺,其最大可能發生的問題及處理措施是

A.肺水腫停止輸液

B.空氣栓塞立即左側卧位

C.過敏皮下注射地塞米松

D.心臟病發作立即用強心劑

E.低血容量休克立即補充血容量

【答案】B

【題型】 A1A2型題

7.患者女性,78歲,癱瘓3年,為預防老人發生壓瘡,應採取的措施是

A.睡木製硬牀

B.每週一次物理治療

C.每日更換衣服與被服

D.局部置熱水袋促進循環

E.定期更換體位與局部按摩

【答案】E

【題型】 A1A2型題

8.某男,10歲,為預防流行性感冒,自願接種流感疫苗。接種過程中,小兒出現頭暈、心悸、面色蒼白,出冷汗;查體:體温36.8℃,脈搏130次/分,呼吸25次/分,診斷為暈針。此時,護士應為患兒採取正確的卧位是

A.頭低腳高位

B.頭高腳低位

C.側卧位

D.俯卧位

E.平卧位

【答案】A

【題型】 A1A2型題

9.下列哪項不屬於胃癌根治術後的早期併發症

A.胃出血

B.吻合口瘻

C.傾倒綜合徵

D.吻合口梗阻

E.十二指腸殘端破裂

【答案】C

【題型】 A1A2型題

10.診斷癲癇最有價值的檢查是

A.腦電圖

D.腦脊液檢查

E.腦血管造影

【答案】A

【題型】 A1A2型題

11.患者女性,35歲。職員,主因雙肘、腕、手指近端指間關節腫痛2年,加重2周,以類風濕關節炎收入院。給予潑尼鬆、布洛芬和青黴胺等藥物治療,後出現噁心、反酸和胃部不適,此症狀可能是

A.青黴胺的不良反應

B.布洛芬的不良反應

C.潑尼鬆的不良反應

D.病情加重

E.進食食物不當

【答案】B

【題型】 A1A2型題

12.患者男性,30歲,腰痛3個月,體温37.9℃,疲乏,夜間盜汗。體檢:L1、2棘突叩擊痛,X線片可見L1、2椎體有溶骨性破壞,椎間盤受累,最可能的診斷是

A.L1~2椎體鉅細胞瘤

B.L1、2椎體血管瘤

C.L1、2椎體結核

D.L1、2化膿性脊髓炎

E.L1、2脊柱骨折

【答案】C

【題型】 A1A2型題

13.患者女性,59歲。風心病伴二尖瓣狹窄6年,伴心房顫動5年,無明顯原因突然出現意識障礙,最可能的原因是

A.發生室顫

B.心排出量減少,腦供血不足

C.心房血栓脱落,腦栓塞

D.高凝狀態,腦血栓形成

E.發生房顫

【答案】C

【題型】 A1A2型題

14.患者男性,60歲,急性廣泛前壁心肌梗死,經治療疼痛緩解,但病人煩躁不安,血壓80/60mmHg,脈搏120次/分,尿量每小時20ml。此情況是

A.病情好轉

B.心力衰竭

C.腎衰竭

D.心源性休克

E.心律失常

【答案】D

【題型】 A1A2型題

15.患者男性,40歲,患急性心包炎、心包積液2月餘,近幾日出現咳嗽、活動後氣促。有心絞痛樣胸痛。體檢:有頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫、心率增快,可見Kussmaul徵。考慮此時診斷是

A.急性心包炎

B.亞急性心包炎

C.縮窄性心包炎

D.滲出性心包炎

E.纖維蛋白性心包炎

【答案】C

【題型】 A1A2型題

16.患者男性,55歲。患“幽門管潰瘍”1個月,現原有疼痛節律消失,出現餐後上腹部飽脹,頻繁嘔吐宿食,最可能的併發症為

A.出血

B.穿孔

C.幽門梗阻

D.急性胃腸炎

E.癌變

【答案】C

【題型】 A1A2型題

17.患者男性,52歲,酗酒近30年,每日半斤白酒。查體:肝肋下3cm,脾臟肋下4cm。面頸部見蜘蛛痣。化驗檢查外周血三系均減少。患者最可能的診斷是

A.白血病

B.病毒性肝炎

C.原發性肝癌

D.肝硬化

E.肝腎綜合徵

【答案】D

【題型】 A1A2型題

18.患者男性,74歲,Ⅱ型呼吸衰竭,今天病人出現頭痛、頭脹,表情淡漠、嗜睡、神志恍惚、肌肉震顫,並有侷限性肌羣抽搐,你認為此病人最有可能出現的併發症為

A.休克早期

B.窒息先兆

C.肺性腦病

D.腦卒中

E.肝性腦病

【答案】C

【題型】 A1A2型題

19.患者男性,75歲,診斷為慢性呼吸衰竭,表現為呼吸困難,發紺明顯,血氣分析結果為PaO2 45mmHg、PaCO2 72mmHg,該患者應

A.高濃度、高流量持續吸氧

B.高濃度、高流量間歇吸氧

C.低濃度、低流量持續吸氧

D.低濃度、低流量間歇吸氧

E.酒精濕化吸氧

【答案】C

【題型】 A1A2型題

20.患者女性,55歲,因肺氣腫入院,患者呼氣費力,在護理此患者的過程中,以下作法不妥的是

A.勤巡視,多安慰,滿足其安全需要

B.調節室內空氣,保持適宜的温濕度

C.測量呼吸時,做好解釋,以便配合

D.協助病人取舒適體位,減少耗氧量

E.需要時給予吸痰和氧氣吸入

【答案】C

【題型】 A1A2型題

21.患者女性,49歲。農民,2年前無明顯誘因出現雙腕、雙手關節和雙膝、踝、足、跖趾關節腫痛,伴晨僵,時間約10分鐘,疼痛以夜間明顯,影響行動。實驗室檢查:血沉55mm/L,RF(+)。關節X線檢查:雙手骨質疏鬆,腕部關節間隙變窄。有關關節的護理是

A.關節保暖

B.關節冷敷

C.因疼痛保持關節持續不動

D.使用複方新諾明口服治療

E.加強關節運動強度

【答案】A

【題型】 A1A2型題

22.患者男性,60歲,患急性心肌梗死,心電監護時發現室性期前收縮每分鐘10次,呈二聯律。此時應立即採取的護理措施是

A.準備除顫器

B.備齊急救藥品

C.通知醫生

D.安慰病人

E.減慢輸液速度

【答案】C

【題型】 A1A2型題

23.患者男性,60歲,患急性心肌梗死,病情平穩沒有併發症,第1週末護理措施應該是

A.高熱量、高蛋白飲食

B.進食、洗漱由護理人員協助

C.大、小便由人扶到衞生間

D.乙醇濕化給氧

E.牀上活動四肢

【答案】B

【題型】 A1A2型題

24.患者男性,60歲,患急性心肌梗死第2周,活動中出現呼吸困難、胸痛、眩暈,心率增快,由平時的80次/分到100次/分。經休息3分鐘後未恢復。應指導病人

A.暫停活動

B.絕對卧牀

C.深呼吸

D.服用強心藥

E.心電監護

【答案】A

【題型】 A1A2型題

25.患者男性,42歲,因勞累突然嘔咖啡色液體2次,量約800ml,解黑便1次,量約100ml,伴疲乏無力,以“上消化道出血”收住入院,測血壓90/50mmHg。此時護士首先應採取的措施是

A.囑病人嚴格卧牀休息,頭偏向一側

B.囑病人禁食

C.立即開放靜脈通道補充血容量

D.給病人吸氧

E.心理護理

【答案】C

【題型】 A1A2型題

26.患者女性,51歲,因肝硬化肝性腦病住院,病人淡漠少言,常衣冠不整,反應遲鈍。對此期患者的飲食護理應注意

A.禁止從胃腸道補充蛋白質

B.開始數天限制蛋白質在每天20g以內

C.蛋白質應首選植物蛋白

D.應多飲水,增加食物吸收

E.可適當增加高脂肪食物的攝入,補充營養

【答案】B

【題型】 A1A2型題

27.患者男性,47歲,有肝硬化病史10年,2小時前因勞累突然出現噁心、嘔吐,嘔出咖啡色液體約1500ml,伴頭暈、心慌,急診收住院。體格檢查:血壓85/50mmHg,急性痛苦面容,面色蒼白,四肢厥冷,腹部平軟,肝肋下未及,脾肋下2?5cm。該患者目前存在的最主要的`護理診斷是

A.恐懼

B.體液不足

C.活動無耐力

D.有窒息的危險

E.有感染的危險

【答案】B

【題型】 A1A2型題

28.患兒女,1歲,1天前出現發熱,T 37.8℃,犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、煩躁不安、吸氣性喉鳴和三凹徵,護士採取的不正確的措施是

A.及時吸氧

B.馬上藥物降温

C.煩躁時可用異丙嗪

D.腎上腺皮質激素霧化

E.隨時做好氣管切開準備

【答案】B

【題型】 A1A2型題

29.患者女性,69歲,診斷為慢性阻塞性肺疾病,經治療後,病情好轉予以出院,出院時,血氣分析結果如下:PaO2 52mmHg,PaCO2 35mmHg,護理人員在進行健康指導時,下列哪項符合長期家庭氧療原則

A.為防止氧中毒,目前不需要吸氧

B.以循序漸進的原則進行氧療

C.一晝夜持續高流量吸氧15小時以上

D.休息時不需吸氧

E.一晝夜持續低流量吸氧15h以上

【答案】E

【題型】 A1A2型題

30.患者男性,50歲,近1周食慾減退、嘔吐、疲乏無力,尿黃。自昨日起煩躁不安,呼氣中有腥臭味,鞏膜及皮膚黃染,皮膚可見瘀斑,肝未捫及,腹水徵陽性。目前最主要的護理問題是

A.體液過多

B.活動無耐力

C.皮膚完整性受損

D.營養失調:低於機體需要量

E.潛在併發症:肝性腦病

【答案】E

【題型】 A1A2型題

31.患者女性,24歲,4個月前曾突發意識喪失,全身骨骼肌持續性強直收縮,腦電圖異常,診斷為癲癇強直-陣攣發作,經治療未再次發作,護士在諮詢時錯誤的問答是

A.睡眠要充足

B.暫停服藥

C.清淡飲食

D.注意安全

E.心情愉快

【答案】B

【題型】 A1A2型題

32.患者女性,66歲,在家宴請客人時突然跌倒在地,當時意識清醒,自己從地上爬起,後因左側肢體無力再次跌倒,並出現大小便失禁,隨後意識喪失呈嗜睡狀態,以腦出血入院,給予20%甘露醇治療,其目的是

A.鎮靜

B.降低顱內壓

C.預防上消化道出血

D.止血

E.降血壓

【答案】B