初級護師模擬試題及答案2017
2017年初級護師考試預計是5月中旬,那麼初級護師考試有什麼考試要點呢?下面本站小編為大家分享最新護師考試模擬試題及答案,僅供考生參考!
大量不保留灌腸溶液流入受阻時,處理的方法是
A.提高灌腸筒
B.降低灌腸筒
C.移動肛管
D.囑病人深呼吸
E.囑病人快速呼吸
C【解析】如溶液流入受阻,可稍移動肛管,必要時檢查有無糞塊阻塞。
輸液時處理因靜脈痙攣導致滴注不暢的方法是
A.減小滴液速度
B.加壓輸液
C.局部熱敷
D.適當更換肢體位置
E.降低輸液瓶位置
C【解析】靜脈痙攣時會導致滴液不暢,回抽時有回血,可局部熱敷緩解痙攣。
男,40歲,不慎被燒傷。Ⅱ。燒傷面積達45%。人院後應採用
A.嚴密隔離
B.接觸隔離
C.呼吸道隔離
D.消化道隔離
E.保護性隔離
E【解析】保護性隔離亦稱反向隔離,是指為防止易感者受周圍環境中的微生物感染而設計的隔離,燒傷患者應採取保護性隔離。
男,20歲,肺炎患者。入院時體温40℃。為觀察體温的變化,常規測量體温的時間為
A.q8h
B.q6h
C.q4h
c【解析】高熱患者應每4小時測體温1次,待體温恢復正常3天后,逐漸遞減為每日2次。
男,18歲,籃球比賽時不慎踝部扭傷,應立即給予
A.局部按摩
B.紅外線照射
C.松節油塗搽
D.局部冷濕敷
E.放置熱水袋
D【解析】患者屬於軟組織扭傷早期,應給予冷療法,可以減輕局部組織的充血和出血。
患者因猩紅熱入院治療。在其牀旁固定使用的體温計消毒最好選用
A.甲醛
B.乙醇
C.苯扎溴銨
D.氯己定
E.環氧乙烷
B【解析鸛1起猩紅熱的病原體為溶血性鏈球菌,乙醇能便於在其牀旁使用並能起到殺滅病原體的作用。
護士交接班方法錯誤的是
A.急救物品要查點交班
B.毒、麻藥品要查點交班
C.按交班本逐項認真交班
D.對危重搶救的病人必須做到口頭、書面交班
E.當天大手術病人必須做到口頭、書面和牀邊交班
D【解析】對於危重患者及大手術後的患者除了口頭交班還需要進行牀邊交班等以便全面瞭解病情。
護士為長期卧牀的患者做背部護理,此時護士的角色是
A.健康照顧者
B.健康教育者
C.病****利的維護者
D.協調人員
E.護理研究人員
A【解析】護士為長期卧牀的患者做背部護理.此時護士的角色是健康照顧者。長期卧牀的患者進行背部護理是為患者提供直接的護理照顧服務,以幫助患者減輕病痛,恢復健康。
護士巡視病房時,發現患者靜脈輸液的溶液不滴,病人無疼痛感,擠壓時感覺輸液管有阻力,鬆手時無回血,此種情況是
A.針頭阻塞
B.靜脈痙攣
C.輸液壓力過低
D.針頭滑出血管外
E.針頭斜面緊貼血管壁
A【解析】該題幹描述的'是針頭阻塞的情況;靜脈痙攣時,檢查有回血;輸液壓力過低時,局部無不適,檢查有回血,但滴入不暢;針頭滑出血管外時,局部腫脹、疼痛,檢查無回血。
患兒,l歲8個月。因支氣管炎需肌內注射青黴素,其注射部位最好選用
A.臀大肌
B.臀中肌、臀小肌
C.上臂三角肌
D.前臂外側肌
E.股外側肌
B【解析】2歲以下的嬰幼兒進行肌內注射時,不宜選用臀大肌注射,因嬰幼兒在未能獨自走路前,其臀部肌肉發育還不完善,臀大肌注射有損傷坐骨神經的危險,應選用臀中肌或臀小肌注射。
患兒,男,5歲。低鈣抽搐需用鈣劑治療,護士從固定位置取出10%葡萄糖酸鈣,憑經驗不會錯而未查對藥物,該患兒接受靜脈推注中死亡,經查實推注的是10%氯化鉀,此行為屬於
A.侵權行為
B.故意犯罪
C.過失犯罪
D.侵犯行為
E.瀆職罪
C【解析】應當預見自己的行為可能發生危害社會的結果,因為疏忽大意而沒有預見,或者已經預見而輕信能夠避免,以致發生這種結果的,是過失犯罪。
患者,女,20歲,患有哮喘。昨日上午因感冒受涼再次發作,氣急明顯、口脣發紺、鼻翼扇動、不能平卧、經抗感染、H服氨茶鹼仍不能控制,下午來醫院急診,應擬診為
A.外源性哮喘
B.內源性哮喘
C.心源性哮喘
D.哮喘持續狀態
E.混合性哮喘
D【解析】患者哮喘發作,常規治療無效,持續時間在24小時以上,應擬診為哮喘持續狀態。
男,75歲。肺癌晚期,處於持續睡眠狀態,壓迫眶上神經可將其喚醒,醒後答非所問。該患者的意識狀態為
A.嗜睡
B.意識模糊
C.昏睡
D.昏迷
E.譫妄
C【解析】意識障礙一般可分為嗜睡、意識模糊、昏睡和昏迷。昏睡指的是患者處於熟睡狀態,不易喚醒。壓迫眶上神經、搖動身體等強刺激下可將患者喚醒,醒後答話含糊或答非所問,停止刺激後很快再次入睡。
肌內注射選用連線法劃分部位時,其注射區應選擇髂前上棘與尾骨兩點連線的
A.外上1/3處
B.外上1/2處
C.中1/3處
D.後l/3處
E.後l/2處
A【解析】髂前上棘與尾骨兩點連線的外上1/3處是肌內注射連線法的注射區。
教給患者控制呼吸、垂肩、仰視、自我發泄等方法分散注意力,達到解除疼痛的方法是
A.催眠術
B.鬆弛術
C.心理護理
D.心理諮詢
E.健康教育
B【解析】鬆弛術又稱“鬆弛訓練法”。這是一種行為治療的方法,包括呼吸鬆弛訓練法、想象鬆弛訓練法、自我暗示鬆弛訓練法等。
對奧瑞姆提出三種護理補償系統的理解,正確的是
A.當病人自理能力完全喪失時,應用支持教育系統
B.部分補償系統應用於病人自理能力喪失時
C.三種補償系統中只有支持教育系統需病人蔘與自理活動
D.全補償系統要求病人蔘與自理活動
E.支持教育系統是病人有能力學習自理方法,但必須在護士幫助下完成
E【解析】完全補償系統是當病人沒有能力滿足其治療性自理需求時,護理應採用完全補償系統,給予全面的幫助。部分補償系統是病人的自理能力僅能完成部分治療性自理需求,而需要護理提供幫助完成另一部分的自理需求時,應採用部分補償系統。支持-教育系統是病人有能力自己滿足治療性自理需求,但需要一些指導和支持時,應採用支持-教育系統。
代償病人自護方面的不足屬於奧瑞姆護理系統結構的
A.部分補償系統中的護士活動
B.全補償系統中的護士活動
C.部分補償系統中的病人活動
D.支持教育系統中的病人活動
E.支持教育系統中的護士活動
A【解析】部分補償系統是病人的自理能力僅能完成部分治療性自理需求,而需要護士提供幫助完成另一部分的自理需求時,應採用部分補償系統。部分補償系統中的護士活動代償了病人自護方面的不足。
觀察患者昏迷深淺度的最可靠指標是
A.生命體徵
B.瞳孔反應
C.對疼痛刺激的反應
D.皮膚的温度
E.肌張力
C【解析】對疼痛刺激有反應者為淺昏迷,無反應者為深昏迷;其餘指標均無法區分昏迷的深淺度。
灌腸前後分別排便1次在體温單上的記錄方法是
A.2
B.2/E
C.1/E
D.1/2E
E.11/E
E【解析】記錄時,灌腸前後的排便次數應能夠分別顯示。灌腸前後分別排便l次在體温單上的記錄方法是11/E。
患者,女,l8歲,支氣管哮喘發作1個小時,煩躁,發紺,呼吸26次/分,心率l24次/分,律齊,以下哪項措施不當
A.協助病人採取舒適的坐位
B.給予吸氧31./rain
C.守候在病人牀旁,安慰病人
D.按醫囑給予8受體阻滯劑
E.鼓勵病人多飲水
D【解析】患者發作支氣管哮喘,應選用p受體激動劑,此時護士需仔細核對醫囑,提出質疑。
無菌環境下配製的要素飲食,其有效時間應小於
A.4小時
B.8小時
C.12小時
D.24小時
E.48小時
D【解析】無菌環境下配製的要素飲食應放於4℃以下的冰箱內暫存,並於24小時內用完。
男,60歲。行肺段切除術後2小時,病人自覺胸悶,呼吸急促,測血壓、脈搏均正常見水封瓶內有少量淡紅色液體,水封瓶七玻璃管內的水柱波動不明顯。考慮為
A.肺已復張
B.胸腔內出血
C.引流管阻塞
D.肺炎、肺不張
E.呼吸中樞抑制
C【解析】肺段切除術後2小時病人的肺尚未完全復張,且可能又有一定量的滲液和滲血,此時病人水封瓶內僅有少量淡紅色液體,血壓、脈搏均正常,胸腔內可無進行性出血,但病人自覺胸悶,呼吸急促,應懷疑胸腔有積血、積液壓迫,且水封瓶長玻璃管內的水柱波動不明顯,應考慮引流管阻塞。
使用無菌包的方法,錯誤的是
A.將無菌包放在清潔、乾燥、平坦處
B.依次打開包的外角和左右角,最後打開內角
C.使用無菌持物鉗夾取包內無菌物品,放在準備好的無菌區域內
D.如包內物品一次未用完,可將其按原折包好,24小時內可繼續使用
E.如無菌包潮濕,應先烘乾再使用
E【解析】如無菌包潮濕,應重新進行滅菌處理。
達到分享感覺的最高境界的溝通層次是
A.一般性溝通
B.分享感覺
C.分享個人的想法
D.共鳴性的溝通
E.陳述事實的溝通
D【解析】共鳴性的溝通是最高境界的溝通層次,可達到分享對方的感覺。
使用人工呼吸機時潮氣量一般為
A.1~5ml/kg
B.5~8ml/kg
C.8~10ml/kg
D.15~20ml/kg
E.20~25ml/kg
C【解析】使用人工呼吸機時潮氣量一般為每公斤體重8~10ml。
男,70歲,因前列腺增生造成排尿困難,尿瀦留,已10小時未排尿。目前正確的護理措施是
A.讓患者坐起排尿
B.讓患者聽流水聲
C.用温水沖洗會陰部
D.熱敷下腹部
E.行導尿術
E【解析】該病人已10小時未排尿。所以應儘快解除病人的尿瀦留,緩解病人的痛苦,目前最有效的方法就是行導尿術。
患者,女,80歲。腫瘤晚期,全身極度衰竭,意識有時模糊。為安慰患者,護士與其交流時應使用的距離是
A.親密距離
B.個人距離
C.社會距離
D.工作距離
E.公眾距離
A【解析】親密距離是50cm以內距離。表現為伸手可以握到對方的手,但不易接觸到對方身體,這一距離對討論個人問題是很合適的,一般的朋友交談多采用這一距離。該患者全身極度衰竭,意識有時模糊,交流時應使用親密距離。
患者,男,24歲。行左上臂脂肪瘤切除術,護士為手術醫生取用麻醉劑時,應該首先查對
A.瓶籤
B.瓶身有無裂縫
C.瓶蓋有無鬆動
D.溶液澄清度
E.有效期
A【解析】護士取用藥物時,應該首先查對瓶籤。
對一位須住院的心力衰竭病人,住院處的護理人員首先應
A.衞生處置
B.介紹醫院的規章制度
C.立即護送病人入病區
D.通知醫生作術前準備
E.瞭解病人有何護理問題
C【解析】隨時觀察候診病人病情,遇到高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等病人,應立即安排提前就診或送急診室處理;對病情較嚴重或年老體弱者可適當調整就診順序。
患者,男,67歲。病情危重,為減輕感知覺改變對患者的影響,護士應採取的正確措施是
A.環境要熱鬧一些,避免患者孤獨
B.光線可以暗一點,避免刺眼
C.囑咐家屬不要竊竊私語,避免給患者心理壓力
D.可以用濕紗布遮蓋雙眼,避免角膜潰瘍
E.多與患者交談,使其感受家人的温暖
C【解析】減輕感知覺改變的影響:提供良好的病室環境;聽力往往最後消失,所以講話應清晰,語氣柔和,不要在牀旁討論病人病情或失聲痛哭,也不要竊竊私語,以免增加病人的焦慮。
患者,女,35歲。支氣管哮喘,需用手壓式霧化器霧化吸入,操作中不妥的是
A.使用前充分搖勻藥液
B.霧化器接口放於雙脣間,閉嘴
C.深吸氣時噴藥
D.每次1~2噴
E.間隔時間1~2小時
E【解析】用手壓式霧化器霧化吸入,取下保護蓋,充分搖勻藥液,倒置藥瓶一將噴嘴放人口中,先平靜呼氣一然後深吸氣,在吸氣開始時,按壓氣霧瓶頂部,使藥噴出,隨着深吸氣的動作,藥物經口緩慢地吸入一儘可能屏住呼吸(10秒左右)一呼氣。每次1~2噴。間隔時間不少於3~4小時。用後將藥瓶置陰涼處保存。
穿脱隔離衣時要避免污染的部位是
A.腰帶以下
B.腰帶
C.領部
D.袖子後面
E.胸前、背後
C【解析】保持隔離衣裏面及領部清潔,系領帶(或領釦)時勿使衣袖及袖帶觸及面部、衣領及工作帽等。隔離衣須全部覆蓋工作衣,有破洞或潮濕時應立即更換。
患者,男,20歲。因在游泳過程中不幸溺水,打撈上岸後意識喪失,大動脈搏動及呼吸消失,皮膚青紫,搶救的首要步驟是
A.應用呼吸中樞興奮劑
B.給予氧氣吸人
C.仰卧,人工呼吸
D.清理呼吸道
E.鬆開領口及腰帶
D【解析】溺水患者打撈上岸後,首要步驟是立即用手指(有條件可將手指纏上清潔的手帕)將其口內的泥沙、污物等清除掉,以保持呼吸道通暢。
為了準確觀察病人的血壓,測量時應儘量做到“四定”,即
A.定時間、定部位、定體位、定血壓計
B.定時間、定部位、定血壓計、定人員
C.定時間、定部位、定體位、定記錄格式
D.定時間、定體位、定部位、定聽診器
E.定時間、定體位、定部位、定袖帶
A【解析】人為測量血壓的影響因素:袖帶寬窄;袖帶鬆緊;衣袖過緊;手臂高低;放氣速度。故應該定時間、定部位、定體位、定血壓計。
應給予鼻飼飲食的病人是
A.嬰幼兒
B.經常嘔吐者
C.拒絕進食者
D.食慾低下者
E.拔牙者
C【解析】有意識障礙或不能咀嚼、吞嚥及口腔下嚥部手術的患者適用鼻飼飲食。
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