靜脈血標本採集法及採集順序
採集細菌培養標本應在病人使用抗生素之前,如已經用藥,應在血藥濃度最低時採集,並在檢驗單上註明。下面是yjbys小編為大家帶來的靜脈血標本採集法及採集順序的知識,歡迎閲讀。
標本採集的原則
(一)按醫囑採集標本 按醫囑採集各種標本,由醫生填寫檢驗申請單,要求目的明確、字跡清楚,並籤全名。
(二)作好採集前準備
1.採集標本前,應明確檢驗項目、檢驗目的,選擇採集的方法,確定採集標本的量,瞭解注意事項。
2.根據檢驗目的,選擇適當的標本容器,並在容器外貼上標籤,標明科別、病室、牀號、姓名、住院號、檢驗目的、送檢日期等。
3.採集標本前應仔細查對醫囑,核對檢驗申請單,核對病人,以防發生差錯。
4.作好解釋,向病人説明檢驗目的及注意事項,以消除顧慮,取得病人配合。
(三)確保標本質量
1.要確保標本質量,必須掌握正確的採集方法,及時採集,採集的量要準確。如作妊娠試驗要留晨尿,因為晨尿內絨毛膜促性腺激素的含量高,容易獲得陽性檢驗結果。
2.標本採集後,應及時送檢,不應放置過久,以免影響檢驗結果,特殊標本還應註明採集時間。
(四)培養標本的採集
採集細菌培養標本應在病人使用抗生素之前,如已經用藥,應在血藥濃度最低時採集,並在檢驗單上註明。採集時嚴格執行無菌操作,標本應放入無菌容器內,且容器無裂縫,瓶塞乾燥,不可混入防腐劑、消毒劑或藥物,培養液應足量,無混濁、變質,以免影響檢驗結果的準確。
靜脈血標本採集法
1.靜脈血標本的種類(此處有常考點)
(1)全血標本用於測定血液中某些物質的.含量,如血糖、血氨、尿素氮等。
(2)血清標本用於測定血清酶、脂類、電解質、肝功能等。
(3)血培養標本用於查找血液中的病原菌。
2.採集靜脈血標本的方法
(1)用物備齊。
(2)操作方法
1)護士核對醫囑,備齊用物,貼好標籤,註明科別、病室、牀號、姓名、住院號、檢驗目的、送檢日期等。
2)備齊用物,攜至牀旁,核對病人,説明抽血目的及配合方法,以取得病人合作。
3)協助病人取舒適體位,選擇合適靜脈,墊小墊枕,紮緊止血帶,消毒皮膚,囑病人握拳,再次查對。
4)按靜脈注射法穿刺,見回血後,固定好針頭,抽動活塞取所需血量。
5)鬆開止血帶,囑病人鬆拳,迅速拔針,用無菌幹棉籤按壓至不出血。
6)回抽注射器活塞,以防血液凝固造成針頭阻塞、注射器粘連。
7)將血液分別注入標本容器(此處有常考點)
①血培養標本:
a.注入密封瓶:去除鋁蓋中心部分,常規消毒瓶蓋,更換無菌針頭,將抽出的血液注入瓶內,輕輕搖勻。
b.注入三角燒瓶:瓶口以棉塞及紗布嚴密包封;使用時,先將封瓶紗布鬆開,取出棉塞,並迅速在酒精燈火焰上消毒瓶口,取下針頭,將血液注入瓶內,輕輕搖勻,再將棉塞和瓶口經火焰消毒後蓋好,紮緊封瓶紗布。
c.取血量:一般血培養取血5ml;亞急性細菌性心內膜炎病人,應取血10~15ml,以提高細菌培養陽性率。
②全血標本:立即取下針頭,將血液沿管壁緩慢注入盛有抗凝劑的試管內,並輕輕搖動,以使血液和抗凝劑混合。
③血清標本:立即取下針頭,將血液沿管壁緩慢注入乾燥試管內,勿將泡沫注入,並避免震盪,以防紅細胞破裂溶血而直接影響檢驗結果的準確性。
8)再次查對,安置病人,整理牀單位,清理用物,洗手。
9)將標本連同檢驗單及時送檢。
(3)注意事項(話説,注意事項一定要注意呀)
1)如需空腹抽血,應提前通知病人禁食,以避免因進食而影響檢驗結果。
2)根據檢驗目的的不同,選擇標本容器,並計算所需的採血量。
3)取血後,應回抽注射器活塞,以防血液凝固造成針頭阻塞、注射器粘連。
4)如同時抽取幾個種類的血標本,應注意注入順序:一般先將血液注入血培養瓶,再注入抗凝管,最後注入乾燥管,動作應準確迅速。
5)採集血培養標本,應嚴格執行無菌操作,防止污染;培養液的種類及量應符合要求,瓶塞保持乾燥。
6)血標本嚴禁在輸液、輸血的針頭處或同側肢體抽取,應在對側肢體採集血標本。
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