臨牀執業醫師內科學專項習題及答案
A1型題
1.週期性麻痺最常見的類型為:
A 低鉀型
B 高鉀型
C 正常血鉀型
D 甲亢性週期性麻痺
E 以上都不對
2.低鉀型週期性麻痺一般好發於那個年齡段:
A 嬰幼兒
B 少年期
C 青壯年期
D 中老年期
E 以上都不對
3.關於低鉀型週期性麻痺下列那項不對:
A 女性多於男性,隨年齡增長而發作次數增加
B 發病一般多發生在夜晚或晨醒時
C 表現為四肢軟癱,程度可輕可重
D 肌張力減低
E 腱反射減弱或消失
4.週期性麻痺肌無力常由那個部位的.肌肉開始
A 頭頸部
B 雙上肢
C 雙下肢
D 軀幹肌
E 以上都不對
5.週期性麻痺散發性病例發作期有那些表現:
A 血清鉀一般降到3.5mmol/L以下,最低可達1~2mmol/L
B 尿鉀也減少,血鈉可升高
C 心電圖出現U 波,P-R間期.Q-T間期延長,S-T段下降等
D 肌電圖顯示電位幅度降低或消失,嚴重者電刺激無反應
E 以上均正確
6.以下那一個症狀不是週期性麻痺診斷的要點:
A 反覆發作的骨骼肌弛緩性癱瘓
B 感覺無障礙
C 無腦神經障礙
D 膀胱直腸功能障礙
E 病理徵陰性
7.下列那種疾病不能引起血鉀降低:
A 原發性醛固酮增多症
B 腎小管酸中毒
C 應用噻嗪類利尿劑
D 大量輸入葡萄糖
E 服用氨苯蝶啶.氨體舒通過量
8.治療低血鉀型週期性麻痺下列那種方法不對:
A 急性發作時應儘可能的靜脈給藥,以控制病情
B 甲亢性週期性麻痺應積極治療甲亢,可預防發作
C 重症病例可用10%氯化鉀10~15ml加入500ml輸液中靜脈滴注,並與氯化鉀口服合用
D 平時應少食多餐,並限制鈉鹽攝入
E 首選碳酸酐酶抑制劑預防性治療
9.週期性麻痺不會出現下列那種臨牀表現:
A 膀胱直腸功能正常
B 頭面部肌肉麻痺,眼球運動不能
C 嚴重的可累及呼吸肌而造成死亡
D 神志清楚,構音正常
E 心率緩慢,室性早搏和血壓增高
10.下述關於週期性麻痺的描述哪項不正確:
A 發作時多伴有血鉀降低
B 嚴重者可有呼吸肌障礙
C 血鉀正常者可排除本病
D 好發於輕、壯年男性
E 飽餐、酗酒、過度疲勞、感染、創傷等可誘發本病
參考答案:
1.A 2.C 3.A 4.C 5.E 6.D 7.E 8.A 9.B 10.C
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