2017臨牀檢驗技師考試《血液學》鞏固試題與答案
1.下列哪項不符閤中性粒細胞鹼性磷酸酶(NAP)積分的臨牀意義 ( B )
時NAP積分明顯降低,而類白血病時則明顯升高 B.急性淋巴細胞白血病時NAP積分明顯降低,而急性粒細胞白血病時則明顯升高 病時NAP積分明顯降低,而再生障礙性貧血時則明顯升高 D.真性紅細胞增多症時NAP積分明顯升高,而繼發性紅細胞增多症時NAP無明顯變化 E.細菌性感染明顯增高,病毒性感染常無明顯變化
2.下列哪項不是促進內皮細胞合成PGI2的物質 ( E )
C.γ-干擾素 E.纖溶酶
3.下列哪項不符合巨幼細胞性貧血 ( C )
A.維生素B12缺乏和葉酸缺乏是最常見的原因 B.核、質發育不平衡 C.胞質發育落後於核 D.可發展成全血細胞減少 E.其根本原因為DNA合成障礙
4.引起DIC的下述病因中,哪一種最常見 ( B )
A.腫瘤轉移 B.嚴重感染 C.免疫性疾病 D.病理產科 E.廣泛性手術
5.下列哪項符合粒細胞的動力學 ( A )
A.增生池——骨髓內 B.成熟池、儲存池——血液內 C.循環粒細胞池——組織內 D.後分裂池——儲存池 E.循環中的粒細胞進入組織後可再進入血液
6.下列哪項説法不符合接觸系統凝血因子 ( C )
A.接觸系統因子包括Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK B.可以被酶類或表面帶負電荷的固體物質激活 C.接觸系統因子缺乏,臨牀上均有出血現象 D.接觸系統因子缺乏,臨牀上可有不同程度的血栓形成傾向 E.活化的因子可激活其他因子,並可參與纖溶、補體系統激活
7.嗜酸粒細胞白血病診斷標準中,骨髓原粒細胞應 ( B )
A.<5% B.>5% C.<10% D.>10% E.>15%
8.原發性纖溶亢進症與DIC的鑑別診斷是 ( E )
、原發性纖溶減低,DIC增多 B.F1+2、原發性纖溶升高,DIC升高 、原發性纖溶升高,DIC升高 、原發性纖溶升高,DIC升高 E.D-二聚體、原發性纖溶正常,DIC升高
9.下列哪項不符合溶血性貧血診斷 ( B )
A.血清間接膽紅素增加 B.血清結合珠蛋白增加 C.尿膽原增高 D.血塗片可見幼稚紅細胞 E.骨髓紅細胞系統增生
10.引起類白血病反應的最常見病因是 ( E )
A.術後 B.創傷 C.過敏 D.溶血性貧血 E.感染和腫瘤
11.被稱為血漿凝血活酶前質的凝血因子是 ( E )
A.因子Ⅶ B.因子Ⅷ C.因子Ⅸ D.因子Ⅹ E.因子Ⅺ
12.關於PNH,下列哪項是錯誤的 ( C )
A.常見晨起第一次尿呈醬油色 B.尿沉渣用鐵染色可見含鐵血黃素 C.紅細胞減少,但中性粒細胞和血小板正常 D.觀察患者血液在輕度酸性時的溶血情況有助於診斷 E.中性粒細胞鹼性磷酸酶染色積分值降低
13.下列哪項檢查結果不支持再生障礙性貧血的診斷 ( D )
A.中性粒細胞ALP增高 B.胎兒血紅蛋白增高 C.血漿促紅細胞生成素增高 D.尿促紅細胞生成素減低 E.血清可溶性轉鐵蛋白受體減少
14.貧血患者血片顯示紅細胞大小不等,中心淡染,血清鐵飽和度16%,最可能的診斷是 ( D )
A.慢性感染性貧血 B.鐵粒幼細胞性貧血 C.再生障礙性貧血 D.缺鐵性貧血 E.自身免疫性溶血性貧血
15.下列哪項不在前DIC的診斷標準中 ( E )
活性陽性 陽性或增高 C.D-二聚體升高 活性減低(低於60%) E.肝素治療無效
16.下列哪項不是B細胞的免疫標誌 ( C )
10 19 68 -DR 22
17.下列哪項不符合原發性纖溶亢進症的實驗室檢查 ( E )
A.血漿Fg含量明顯降低,ELT明顯縮短 B.血、尿FDP明顯增高 C.血漿PLG減低和(或)PL活性增高 D.t-PA或u-PA活性增高 E.3P試驗陽性,D-二聚體增多
18.G6PD缺乏時,下列哪項試驗呈陽性反應 ( C )
A.抗人球蛋白試驗 B.熱溶血試驗 C.高鐵血紅蛋白還原試驗 D.酸溶血試驗 E.蔗糖溶血試驗
19.尿含鐵血黃素試驗哪項有錯誤 ( D )
A.實驗原理是應用普魯士藍反應原理 B.陽性對慢性血管內溶血的診斷價值最大 C.陽性提示尿中有鐵排出 D.患者有血紅蛋白尿本實驗就呈陽性結果 患者本實驗陽性,並可持續數週
20.下列哪項不符合嗜酸粒細胞白血病 ( D )
A.臨牀分為急性型和慢性型兩型 B.以嗜酸粒細胞惡性克隆性增生為特徵 C.形態學可分為原始細胞型、幼稚細胞型和成熟細胞型三型 D.原粒細胞<5% E.可有白血病裂孔現象
21.不屬於藥物免疫性溶貧的是 ( D )
A.四環素類藥物所致 B.奎寧所致 C.利眠寧所致 D.氯黴素所致 E.青黴素所致
22.下列哪種細胞化學染色對急性粒細胞白血病與急性單核細胞白血病的鑑別意義不大 ( D )
A.α-NAE染色及NaF抑制試驗 B.α-NBE染色及NaF制試驗 —DNAE染色及NaF抑制試驗 積分值測定 E.以上都是
23.下列正常血細胞的超微結構中,有核仁的是 ( B )
A.中性分葉核粒細胞 B.原粒細胞 C.嗜酸性分葉核粒細胞 D.嗜鹼性分葉核粒細胞 E.中性中幼粒細胞
24.下列哪種説法不是易栓症血栓形成的機制 ( E )
缺陷——不能生成APC以滅活因子Ⅴa、Ⅷa 缺陷——不能抑制凝血酶和因子Ⅹa 抵抗——APC不能滅活Ⅴa或Ⅷa D.t-PA缺乏——不能激活纖溶酶原 E.異常纖維蛋白原血癥——不能生成
25.不具備有絲分裂能力的細胞是 ( D )
A.中幼粒細胞 B.早幼粒細胞 C.中幼紅細胞 D.晚幼粒細胞 E.早幼紅細胞
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