寶寶發燒物理降温方法
小兒發燒是兒童的常見疾病症狀,很多父母缺乏對小兒發燒的科學認識,不知道如何正確處理,甚至以為只是小事,有的還拿成人的退燒藥給孩子吃,這些都會影響寶寶的病情。
【當寶寶發燒時如何正確的實施物理降温】
1、如果是新生兒寶寶發燒
可以以採用散包降温,打開包被,鬆懈衣服,但不要脱去衣服,同時多喂温開水,不推薦洗澡等物理降温,禁止用冰袋冷敷、酒精表面擦浴等。
2、物理降温法首選温水擦拭
水的温度在34—37℃比較適宜,適合各個年齡階段的患兒。每次擦拭的時間>10 分鐘。擦拭的重點部位在皮膚皺褶的地方,例如頸部、腋下、肘部、腹股溝處等。對於高熱或者年齡較大的患兒可以採用温水浴,可以使皮膚血管擴張,血流量增加,達到散熱的目的,水温比體温稍低就可以。
3、降低環境温度,但不適合所有患兒
患兒退熱需要和周圍進行熱交換,適宜的環境温度有利於退熱,最好的環境温度是20—24℃(國內的環境温度要高於上述標準家長才能接受),以使體温緩慢下降。對於小嬰兒,特別是夏天,只要把嬰兒的衣服敞開,放在陰涼的地方,其體温就會慢慢下降。需要説明的是,如果患兒發熱的早期伴隨有畏寒、寒戰,則不適合這種方法。
4、退熱貼的退熱效果有限
退熱貼由於面積很小,退熱效果有限,對於高熱的患兒會舒適一些,是一種輔助措施。
5、不宜進行冰敷
由於冰敷太冷,可能會引起患兒皮膚的毛細血管收縮,阻礙散熱,特別是伴隨有畏寒、寒戰的患兒更不能用冰敷。
6、不宜採用酒精擦浴
對於兒童特別是小嬰兒一般都不建議採用,因為嬰兒的皮膚很薄,酒精滲透性很強,通過皮膚吸收後,可能出現酒精中毒的症狀;酒精擦浴也會刺激皮膚,引起毛細血管收縮,阻礙散熱。
當寶寶體温高於38.5度時,應該引起家長的重視,及時使用合適的退熱藥物,當高燒或體温上升迅速時部分小孩容易發生熱性驚厥;此外,當寶寶服退熱藥物效果差呈持續高燒時,除呼吸道和消化道感染症狀以外,一定要注意寶寶有無精神反應差、皮膚髮花、面色蒼白或四肢發涼等表現,出現這些症狀一定要及時到醫院就診,進一步查明原因指導治療,以免耽誤寶寶的病情。
如果孩子體温在38℃~39℃之間,可以採取以下物理降温方法:
1.多喝水:
多給孩子喝水,補充體液,這是最基本的降温方法,而且非常有效,適合於所有發熱的寶寶。輸液之所以被大多數家長認為效果好,和靜脈 補充體液有很大關係。一些孩子發熱的時候由於嗓子不舒服等各種原因不願意喝水,這個時候喝水是最重要的事,可以選擇各種果汁飲料,當然最好的還是白開水。
2.温水擦身:
用温水擦拭全身是一種很好的降温方法,適合各個年齡階段的孩子,水的温度32℃~34℃比較適宜。每次擦拭的時間10分鐘以上。 擦拭的重點部位在皮膚皺褶的地方,例如頸部、腋下、肘部、腹股溝等處。對於高熱或者大點的孩子可以採用温水浴,水温比體温稍低就可以,温度太低孩子不容易接受。
3.降低環境温度:
孩子退熱需要和周圍進行熱交換,環境温度越低越有利於退熱,最好的環境温度是20℃~24℃(根據季節不同),有利於體温緩 慢下降。對於小嬰兒,特別是夏天,只要把嬰兒的衣服敞開,放在陰涼的地方,他的體温就會慢慢下降。如果孩子發熱的.早期伴有畏寒、寒戰,説明孩子的體温還在 上升期,不適合用這種方法。
4.使用退熱貼:
退熱貼面積很小,退熱效果有限,對於高熱的孩子來説可能會感覺舒服一些,只是一種輔助措施。冰敷由於太冷,可能會引起孩子皮膚的毛細血管收縮,阻礙散熱。特別是伴隨有畏寒、寒戰的患兒更不能用冰敷。
5.酒精擦浴:
嬰兒的皮膚很薄,酒精滲透性很強,容易通過皮膚吸收,可能出現酒精中毒的症狀。酒精擦浴也會刺激皮膚,引起毛細血管收縮,阻礙散熱。兒童特別是小嬰兒一般都不建議採用。
6.多排泄:
多喝水、多小便是一種很好的帶走體內熱量的方法,其實大便也是一個不錯的選擇。準備開塞露一隻,如果孩子發熱當天或幾天沒有大便, 用一次開塞露,排除體內積存的食物殘渣,排泄的同時帶走熱量使高熱降低,很多中藥就是利用這種辦法來完成退熱的,中醫稱之為清下焦之熱或通便。這些中藥裏 一般都含有大黃、石膏、瓜蔞、檳榔等,使用時要慎重。
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