健康管理方案

為了確保工作或事情能有條不紊地開展，通常會被要求事先制定方案，方案是有很強可操作性的書面計劃。方案要怎麼制定呢？下面是小編整理的健康管理方案，歡迎閲讀與收藏。

健康管理方案1

一、背景

實施國家基本公共衞生服務項目是促進基本公共衞生服務均等化的重要內容，也是我國公共衞生制度建設的重要組成部分。根據《國家基本公共衞生服務項目考核指標體系》及《中醫藥健康管理服務規範》，結合地區實際，特制訂淮安區《基本公共衞生服務項目實施細則―老年人中醫藥健康管理服務實施方案》，以指導我區的老年人中醫藥健康管理服務工作的開展。

二、目標指標

1、掌握轄區內65歲以上老年人口數量，各鄉鎮有分村65歲以上老人名單，並有相應統計表，按季度動態更新。掌握老年人的`中醫體質辨識情況。

2、每年為65歲以上老年人進行1次中醫藥健康管理服務，內容包括中醫體質辨識和中醫藥保健指導。老年人中醫藥健康管理服務率≥35％，老年人中醫藥健康管理服務記錄表完整率≥90％。

三、對策措施

1、加強組織管理。各單位要成立專門的老年人中醫藥健康管理服務領導小組和技術指導組，形成管理服務制度，落實獎懲措施。各行政村有專（兼）職人員開展中醫藥服務，並做好工作記錄。各鄉鎮要按照區工作方案要求，加強對開展老年人中醫體質辨識工作的人員的中醫藥知識和技能培訓。並加強與村（居）委會、派出所等相關部門的聯繫，掌握轄區內老年人口信息變化。

2、老年人中醫藥健康管理服務可結合老年人健康體檢和慢病管理及日常診療時間開展。

3、各鄉鎮要設置和配備開展老年人中醫藥管理服務的相應的設備和條件。

4、加強宣傳、告知服務內容，使更多的老年人願意接受服務。 5、及時完成老年人中醫藥服務健康管理檔案，完整記錄相關信息。

四、進度安排

1、10月份，全面啟動65歲以上老年人中醫藥健康管理服務管理工作，制定工作計劃，召開村醫會議，安排各項工作。

2、11月份，完成轄區35%以上老年人中醫藥健康管理服務。

五、考核評估

各單位對工作進度開展情況實行週報，區衞生局實施考核，對項目各項指標進行評價。考核嚴格按照《公共衞生服務項目績效考核方案》進行。考核結果直接與經費掛鈎。

六、經費兑現

參照《公共衞生服務項目資金管理暫行辦法》，兑現發放工作經費。

健康管理方案2

一、指導思想

為認真貫徹落實教育部《學生體質健康檢測評價辦法》和《江蘇省學生體質健康促進條例》有關要求，根據省教育廳《江蘇省學生體質健康監測工作方案（20xx-20xx）》和市教育局年度工作計劃安排，結合我校實際，指定《20xx年南大附國小生體質健康監測工作實施方案》。

二、領導小組

組長：xx

副組長：xx

執行組長：xx

組員：體育組、總務處、保健室、四年級班主任

項目負責：體育組老師、保健教師

三、監測對象

本校四年級的在校學生

四、樣本量

本校四年級男、女各30名學生

五、監測時間與地點

時間：素質項目在12月22日

地點：素質項目在操場

如遇雨天身體素質測試項目改在：教學樓四樓(仰卧起坐）。

六、職責分工

體育組：（葉明飛、朱雪飛、杜娟、王剛、黃冬）

1、為監測工作的牽頭單位，協調各部門按照工作計劃有序推進。

2、負責具體的組織實施體質監測工作。

3、科學制定監測流程和場地器材的佈置。

4、根據監測數據及時調整體育教學方案，做好乾預措施，提高整體素質水平的提高

總務處：（陳泳今）

1、提供監測工作必須的應急車輛。

2、協助體育組做好身體素質測試現場的安保工作。

3、負責監測工作的工作用餐。

保健室：（朱雪飛）

1、負責健康監測工作。

2、科學制定監測流程和場地儀器的佈置。

3、對學生進行飲食養指導，保持吃動平衡。

4、做好學生身體素質測試時的急救工作，確保測試安全。

七、人員分工：

總負責：高採平

素質檢測：朱雪飛

四年級負責人（總負責：王剛）

八、安全應急預案

為了使本次測試工作儘可能的減少意外傷害，特制定本次活動的安全應急預案

班主任和各班體育教師加強學生的安全意識教育。

做好50x8往返跑的`準備活動和運動創傷的預防工作，班主任和體育老師要提前對學生進行篩查，確保身體不適者不參加測試。

加強運動場地、器材的安全檢查，由總務處和體育組對存在安全隱患的場地、器材進行整治和維修，確保安全。

維護好測試期間運動場地內的秩序。每位帶隊教師要維護好場內秩序，防止擁擠和撞傷人員。

測試時出現局部擦傷應有校醫進行簡單處理。

測試時發生嚴重損傷大量出血或者昏迷休克，第一時間送至醫院，學校需配備急救車。

九、四年級順序

四年級

男1-15

素質測試——50米跑——一分鐘仰卧起坐

男16-30

素質測試——50米跑——一分鐘仰卧起坐

女1-15

素質測試——50米跑——一分鐘仰卧起坐

女16-30

素質測試——50米跑——一分鐘仰卧起坐

健康管理方案3

一、工作目標

堅守安全生產紅線底線，按照“全覆蓋、零容忍、嚴執法、重實效”的工作要求，突出重點行業領域，集中深入開展疫情防控期間安全生產檢查。通過組織工作組深入一線檢查，推動安全風險管控和隱患排查治理，完善安全生產製度，落實安全監管責任，強化安全生產措施，嚴格安全生產監管執法，嚴厲打擊各類違法違規生產行為，堅決遏制重特大事故，確保我鄉安全生產形勢持續平穩向好。

二、組織領導

（一）成立鄉疫情期間安全檢查領導小組

組長：xxx

副組長：xxx

成員：xxx

（二）成立4個檢查組對各自負責片區、各村、行業的安全生產工作進行專項檢查

1、第一檢查組

組長：xxx

成員：xxx

2、第二檢查組

組長：xxx

成員：xxx

3、第三檢查組

組長：xxx

成員：xxx

4、第四檢查組

組長：xxx

成員：xxx

三、檢查範圍和重點內容

此次安全大檢查的範圍是我鄉轄區內17個行政村、三個集市的各行業領域、各企事業單位和人員密集場所。

（一）企業層面

由第一組負責，主要對雙河機磚廠和新農村建設各施工工地進行檢查，重點檢查主要負責人履職情況，建立和落實安全生產責任制、依法設置安全生產管理機構或配備安全生產管理人員和安全生產費用提取和使用情況等。重點檢查開展安全生產標準化建設，實施安全生產管理、操作技能和作業現場制度化、標準化、規範化情況、從業人員安全培訓、疫情期間工人防護和持證上崗制度落實情況。

（二）政府及職能部門層面

由第二組、第三組負責，重點檢查非煤當前隱藏內容免費查看礦山、道路和水上交通、建築施工、危險化學品、煙花爆竹、水利電力、農林牧漁、特種設備、城鎮燃氣、旅遊、消防和人員密集場所等重點行業領域安全專項整治和隱患排查治理情況；危險化學品安全綜合治理、平安交通、道路交通安全綜合整治、建築施工專項整治、電氣火災綜合治理、粉塵防爆專項整治等工作。

（三）村級基層組織層面

由第四組負責，重點對易發地質災害地點的排查和監控、對農村危巖、危房的`排查和監控、對農房老舊電線線路老化的排查，杜絕因其引起火情的發生、對農村自辦家宴進行安全檢查，確保不發生一件羣體性食品中毒事件、對農村有暴力傾向的精神病患者實施重點監控等。

四、提高認識、做好總結

鄉直各部門、各村委會要進一步加強對安全生產工作的認識，時刻把安全生產工作擺在首要位置，切實提高安全意識，採取強而有力的措施推動專項行動落實落地。各部門要按照“管行業必須管安全，管業務必須管安全，管生產經營必須管安全”的要求，各盡其職，各負其責，聯合組織檢查，建立健全的信息共享、情況互通機制，切實有效加強協調配合，形成合力，推動安全生產大檢查專項行動的開展，此項工作將納入本年度工作考核。

健康管理方案4

動態系統是作為國家對全國健康扶貧工作進行督導、考核和評估的重要工具，各單位要高度重視動態系統數據的填報工作，確保真實反映全縣健康扶貧工作水平。為做好20xx年度健康扶貧動態系統的管理和應用，現將攻堅方案安排如下：

一、目標任務

（一）“三個一批”救治進度100%。

（二）因病致貧、因病返貧核准率100%。

二、填報要求

（一）各醫療機構要按照《全國健康扶貧動態管理業務規範》對信息填報工作內容、時限以及發現一例、管理一例，救治一例、填報一例，治癒一例、銷號一例等要求，對系統中未核准因病致貧建檔貧困户進行入户核准，準確掌握貧困患者的疾病信息，治療信息和醫療保障信息等情況。及時將患病信息、“三個一批”分類救治情況、醫療費用等詳細信息錄入動態系統。要規範填報，必填內容不得空填，貧困人口基本信息、疾病信息及救治信息（救治時間填報費用結算的出院時間）要準確無誤，並做到及時更新，實現動態填報要求。

（二）大病、重病住院患者診療信息，需在出院後15日內嚴格按照相關票據如實填報。對慢病患者明確簽約服務對象，做到應籤盡籤，對常年外出打工人員、失聯人員、死亡人員、不願籤人員等特殊情況，做好登記證明，並在系統中做好備註。四種重點慢病中高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙要求每季度進行一次面對面隨訪，結核病患者要求在治癒前每月進行一次面對面隨訪。其他慢病的患者，每年最低要求是一次面對面隨訪。

（三）充分利用備註功能，完善備註內容。備註是系統專門為特殊情況，如：貧困人口長期失聯無法開展家庭醫生簽約服務、貧困羣眾不願接受治療（拒絕救治）、自願選擇非集中救治渠道就醫導致自付比例偏高等設立的填寫説明的.欄目。

三、工作要求

各醫療單位的系統管理員要認真做好系統數據的填報和審核工作，對轄區內數據的填報工作要開展自查，對錯填漏填的信息要及時糾正。縣衞健局將不定期、隨機抽取系統數據進行核查，對發現填報數據不準確的單位，將在一定範圍內進行通報，對不及時糾正錯誤信息的單位，將追究領導和具體工作人員的責任。希望健康扶貧動態系統真正實現規範管理、數據準確、應用充分，從而更好的促進健康扶貧的攻堅工作。

健康管理方案5

根據國家衞生健康委等8部門《關於建立完善老年健康服務體系的指導意見》（國衞老齡發〔20xx〕61號），結合我省實際，制定本實施方案。

一、工作目標

到20xx年，老年健康相關制度、標準、規範基本建立，老年健康服務機構數量顯著增加，服務內容更加豐富，服務質量明顯提升，服務隊伍更加壯大，服務資源配置更趨合理，包括健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護的綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務體系基本建立，老年人的健康服務需求得到基本滿足。

二、主要任務

（一）統籌構建老年健康服務體系

1.建立完善老年健康管理服務體系。以鄉鎮衞生院、村衞生室和社區衞生服務中心（站）為主體，以其他基層醫療衞生機構為補充，結合家庭醫生簽約服務，落實國家基本公共衞生服務項目，為老年人提供健康教育和健康管理服務。建立健全老年健康危險因素干預、疾病早發現早診斷早治療、失能預防三級預防體系。（省衞生健康委、省財政廳按職責分工負責）

2.建立完善老年醫療服務體系。完善老年醫療資源佈局，優化醫療資源配置，加強老年醫院、康復、護理、安寧療護等醫療機構和綜合醫院老年醫學科建設。鼓勵將部分公立醫療機構轉型為老年醫院、康復和護理醫療機構；鼓勵二級及以上綜合醫院、中醫院設立老年病醫學科、康復醫學科；建立完善以機構為支撐、社區為依託、居家為基礎的老年護理服務網絡。提高基層醫療衞生機構的康復、護理牀位佔比。到20xx年，所有市、縣（市）均有1～2所老年醫院、康復醫院或護理院，至少有1所安寧療護中心；二級及以上綜合醫院設立老年醫學科的比例達到50%；三級中醫醫院設置康復科比例達到100%；基層醫療衞生機構護理牀位佔比達到30%。促進老年醫院、康復醫院、護理院和安寧療護機構標準化、規範化管理。（省衞生健康委、省發展改革委、省財政廳按職責分工負責）

3.建立完善老年醫療保障體系。不斷完善覆蓋老年人的基本醫療保險制度、大病醫療保險制度和醫療救助制度，積極引導和推動發展適宜老年人的商業健康保險。（省財政廳、省醫保局、河南銀保監局按職責分工負責）

4.建立完善醫養結合服務體系。簡化醫養結合機構審批登記手續，積極培育建設醫養結合機構。把深入推進醫養結合發展與深化醫藥衞生體制改革相結合，鼓勵醫養結合機構加入城市醫聯體和縣域醫共體。鼓勵養老機構與醫療衞生機構開展多種形式的合作，結為醫養聯合體。鼓勵養老機構內設醫療機構，醫療機構設立失能老年人護理牀位。（省衞生健康委、省民政廳、省財政廳按職責分工負責）

（二）建立完善老年健康服務機制

1.建立完善老年健康管理服務機制。依託社區服務中心、鄉鎮衞生院、基層老齡協會、老年人體育協會、老年大學等，利用多種方式和媒體媒介，面向老年人及其照護者開展健康教育活動。持續開展老年健康宣傳週等活動。按照國家有關規定，實施基本公共衞生服務項目。依託家庭醫生簽約團隊，為老年人提供生活方式和健康狀況評估、體格檢查和健康指導服務；開展老年人營養改善行動，監測、評價和改善老年人營養狀況；加強老年人羣重點慢性病的早期篩查、早期干預及分類管理；積極開展阿爾茨海默病、帕金森病等神經退行性疾病的早期篩查和健康指導；實施失能預防項目，宣傳失能預防核心信息，為失能老年人上門開展健康評估和健康服務。將老年人健康管理作為基本公共衞生服務項目績效評價的重要內容，落實縣（市、區）衞生健康行政部門對績效評價的主體責任，每年組織開展一次績效評價。加強適老環境建設和改造，加快適合老年人體育健身鍛鍊場地建設，為老年人提供安全、適合的'健身活動場所，配備適合老年人活動的健身器材；定期為老年人進行體質監測，為老年人提供符合實際的運動鍛鍊處方，減少老年人意外傷害。關注老年人心理健康，完善精神障礙類疾病的早期預防及干預機制，針對抑鬱、焦慮等常見精神障礙和心理行為問題，開展心理健康狀況評估和隨訪管理，為老年人特別是有特殊困難的老年人提供心理輔導、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關懷服務。（省衞生健康委、省教育廳、省民政廳、省財政廳、省住房城鄉建設廳、省農業農村廳、省廣電局、省體育局按職責分工負責）

2.建立完善老年疾病診治服務機制。全面落實老年人醫療服務優待政策，醫療機構普遍建立老年人掛號、就醫綠色通道，優化老年人就醫流程，為老年人看病就醫提供便利服務。開展老年友善醫療衞生機構創建活動，推動醫療衞生機構開展適老化改造，開展老年友善服務，到20xx年，80%以上的綜合醫院、老年醫院、康復醫院、護理院和基層醫療衞生機構成為老年友善醫療衞生機構。重視老年人綜合評估和老年綜合徵診治，推動老年醫療服務從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉變。強化老年人用藥保障，開展老年人用藥使用監測，加強老年人合理用藥指導，建立老年慢性疾病長期處方制度。開展社區和居家中醫藥健康服務，促進優質中醫藥資源向社區、家庭延伸。鼓勵醫療衞生機構為居家失能老年人提供家庭病牀、巡診等上門醫療服務。（省衞生健康委、省財政廳、省醫保局按職責分工負責）

3.建立完善老年康復護理服務機制。充分發揮康復醫療在老年醫療服務中的作用，為老年患者提供早期、系統、專業、連續的康復醫療服務。充分發揮老年醫療護理在老年健康服務中的作用。探索建立從居家、社區到專業機構的失能老年人長期照護服務模式。依託護理院（站）、護理中心、社區衞生服務中心（站）、鄉鎮衞生院等醫療衞生機構以及具備提供長期照護服務能力的社區日間照料中心、鄉鎮敬老院等養老機構，為失能老年人提供長期照護服務。鼓勵各地通過公建民營、政府購買服務、發放運營補貼等方式，支持各類醫養結合機構接收經濟困難的高齡失能老年人。開展中醫特色老年人康復、護理服務。（省衞生健康委、省發展改革委、省民政廳、省財政廳、省醫保局按職責分工負責）

4.建立完善安寧療護服務機制。建立完善安寧療護多學科服務模式，為疾病終末期患者提供疼痛及其他症狀控制、舒適照顧等服務，對患者及家屬提供心理支持和人文關懷。探索建立機構、社區和居家安寧療護相結合的工作機制，形成暢通合理的轉診制度。營利性醫療機構可自行確定安寧療護服務內容和收費標準。非營利性醫療機構提供的安寧療護服務，屬於治療、護理、檢查檢驗等醫療服務的，按現有項目收費；屬於關懷慰藉、生活照料等非醫療服務的，不作為醫療服務價格項目管理，收費標準由醫療機構自主確定。（省衞生健康委、省發展改革委、省財政廳、省醫保局按職責分工負責）

（三）加強老年健康服務隊伍建設

1.加強專業教育。鼓勵普通高校、職業院校開設老年醫學、藥學、護理、康復、心理、安寧療護等相關專業和課程，開展學歷教育。推動老年醫療機構與相關醫學院校、科研機構的合作，發揮各自優勢資源作用，着力解決老年醫療、老年護理、老年康復人才數量不足、整體素質不適應老年醫療健康需求的問題。（省教育廳、省衞生健康委、省財政廳按職責分工負責）

2.強化規範培訓。建立完善老年醫學專科醫師規範化培訓制度，建設若干老年醫學臨牀醫療、護理、康復培訓中心或培訓基地，通過有計劃的規範化培訓，提高老年醫護人員的臨牀實踐技能和服務能力。（省衞生健康委、省教育廳、省人力資源社會保障廳、省財政廳按職責分工負責）

3.壯大人才隊伍。鼓勵醫師多點執業，支持醫務人員到醫養結合機構執業。醫養結合機構的醫務人員享有與其他醫療衞生機構同等的職稱評定、繼續教育等待遇。增加從事失能老年人護理工作的護士數量，鼓勵退休護士從事失能老年人護理指導、培訓和服務等工作。進一步開展職業技能培訓和就業指導服務，充實長期照護服務隊伍。面向居家失能老年人照護者開展應急救護和照護技能培訓，提高家庭照護者的照護能力和水平。（省衞生健康委、省民政廳、省人力資源社會保障廳、省財政廳、省教育廳按職責分工負責）

4.提高工作待遇。完善老年健康相關技能人才評價制度和以技術技能價值激勵為導向的薪酬分配體系，拓寬職業發展前景。在醫療服務價格改革中，注重體現康復護理、心理健康、安寧療護等相關專業技術服務價值。建立健全保障機制，鼓勵相關機構投保責任險、醫療意外險、人身意外險等，防範應對執業風險和人身安全風險，適當提高上門服務人員的待遇水平。（省衞生健康委、省人力資源社會保障廳、省醫保局、河南銀保監局按職責分工負責）

三、保障措施

（一）強化組織保障。各地要建立政府主導、部門協作、社會參與的工作機制，將老年健康服務體系建設納入經濟社會發展相關規劃，納入深化醫藥衞生體制改革和促進養老、健康服務業發展的總體部署，圍繞實施方案確定的工作目標，採取切實有效措施，把各項工作任務落到實處。

（二）強化政策支持。各地要積極出台實施扶持政策，在土地供應、政府購買服務等方面對老年健康服務發展予以支持和傾斜。鼓勵社會力量舉辦老年醫院、康復醫院、護理院、安寧療護中心等。完善上門醫療護理和家庭病牀服務的內容、標準、規範及收費和支付政策。加大對貧困地區老年健康服務機構建設的支持力度，推動實現城鄉、區域老年健康服務均等化。全面建立經濟困難的失能老年人補貼制度，完善高齡津貼制度，並做好與長期護理保險制度的銜接。研究建立穩定可持續的籌資機制，推動形成符合國情的長期護理保險制度框架。（省發展改革委、省民政廳、省財政廳、省醫保局、河南銀保監局按職責分工負責）

（三）強化學科發展。推進老年醫學科發展，加強老年健康相關科學研究，通過各級財政科技計劃支持老年健康相關技術和產品研發。加強老年健康相關適宜技術研發與推廣。（省衞生健康委、省財政廳、省科技廳按職責分工負責）

（四）強化信息支撐。充分利用人工智能等技術，研發可穿戴的老年人健康支持技術和設備，探索開展遠程實時查看、實時定位、健康監測、緊急救助呼叫等服務。加強老年健康服務相關信息系統建設，促進各類健康數據的彙集和融合，整合信息資源，實現信息共享。積極探索“互聯網＋老年健康”服務模式，推動線上線下結合，開展一批智慧健康服務示範項目。

健康管理方案6

為了進一步落實《教育部辦公廳關於進一步加強中國小生體質健康管理工作的通知》有關要求，進一步規範和加強我校體育工作，切實提高學生體質健康水平，特制定本細則。

一、落實課程標準

按照國家《體育與健康》課程標準，開足開好體育課，嚴格落實1-2年每週4課時，3-5年級每週3課時。

二、開展體育活動

學校積極開展大課間體育活動，保證學生每天在校體育鍛煉時間不少於1小時，學校每天上午統一安排30分鐘的陽光體育大課間活動，下午40分鐘集體鍛鍊時間，每節課間允許學生出教室適量活動或放鬆，培養學生良好的體育鍛煉習慣，切實提高體質健康水平。

三、綜合防控近視

積極組織全體學生每天上下午各做1次眼保健操，避免不良用眼行為，監督並隨時糾正學生不良讀寫姿勢，應保持“一尺、一拳、一寸”要求，讀寫連續用眼時間不宜超過40分鐘。學校建立國小生視力狀況監測機制，落實每學期2次全覆蓋視力篩查。

四、做好體質檢測

認真做好每年一次的國家學生體質健康達標測試，依據《國家學生體質健康標準》，如實記錄測試結果，並將測試成績及時錄入系統，保證上報率100%，及格率不得低於85%，優秀率不得低於8%。建立學生體質健康檔案，完善學生體質健康不達標的'學生台賬，針對體質健康不達標的學生，制定相應管理措施、改善計劃，全面提高學生體質健康水平。

五、加強健康教育

改善學校教學、衞生基礎設施和條件，各班級通過有計劃地開展班級健康教育，培養學生的健康意識與公共衞生意識，掌握必要的健康知識和技能，促進學生養成健康的行為和生活方式，減少或消除影響健康的危險因素，為學生一生的健康奠定堅實的基礎。

健康管理方案7

【輔導背景】

當今世界，科技飛速發展，社會變化日新月異，我們每個人都會感受到壓力。研究表明，人必須有適當的壓力才能調動身體的各項機能，才能更好地適應自然和人類社會。沒有壓力就會覺得空虛，進而產生更嚴重的心理危機，然而壓力過大往往會使人感到恐懼、無助和無力，突如其來的過大壓力和持續不斷的小壓力可能會使肌體和心理調節失常。

高中生面臨緊張的學習、異性交往問題和升學擇業的困惑等壓力源，而高中生面對壓力時的心理準備不足，抗壓力比較弱，也沒有較好的調試壓力的相關技能，因此及時地引導他們學會面對心理壓力並掌握減除壓力的方法，對他們今後的人生髮展具有極其重要的作用。

本課通過故事啟發、案例分析、心理遊戲活動讓學生認識到適度的壓力有利人的可持續發展，掌握調節壓力的方法將會受益終身。

【輔導目標】

1、認識到適度的壓力有利於人的可持續發展。

2、學會找出壓力源。

3、學會調試壓力的方法，使壓力和能力相協調。

【重點難點】

讓學生認識到適度的壓力有利於人的可持續發展，掌握調試壓力的方法。

【適用學生】高三年級學生

【輔導準備】

多媒體課件，將全班分組（每組6人左右）

若干瓶礦泉水（可用自來水代替）。

【輔導課時】1課時

【輔導過程】

一、導入：

教師提問：同學們，這瓶礦泉水你能手臂伸直拿多久？（教師手持一瓶礦泉水）

學生回答。

師：小小的一瓶水，拿一分鐘肯定沒有問題；拿一個小時，你的手可能有些酸；拿一天呢？你是不是還受得了？

這瓶水這就像我們承受的壓力一樣，如果你一直把它放在身上，最後你肯定會覺得壓力越來越重，無法承擔。我們可以將這瓶水放下，或者少拿一會兒，也就是説，我們要學會緩解壓力，那麼，我們該如何緩解壓力呢？今天這節課我們就一起來探索如何緩解壓力--壓力管理。

二、故事啟發

師：老師給同學們帶來了兩個故事，大家認真思考一下，看看對你有什麼啟發？

1、“鮎魚效應”

西班牙人愛吃沙丁魚，但沙丁魚非常嬌貴，極不適應離開大海後的環境。當漁民們把剛捕撈上來的沙丁魚放入魚槽運回碼頭後，用不了多久沙丁魚就會死去。而死掉的沙丁魚味道不好銷量也差，倘若抵港時沙丁魚還存活着，賣價就要比死魚高出若干倍。為延長沙丁魚的存活期，漁民想方設法讓魚活着到達港口。後來，漁民想出一個法子，將沙丁魚的天敵——幾條鮎魚放在運輸容器裏。因為鮎魚是食肉魚，放進魚槽後，鮎魚便會四處遊動尋找小魚吃。為了躲避天敵的吞食，沙丁魚自然加速遊動，從而保持了旺盛的生命力。如此一來，沙丁魚就一條條活蹦亂跳地運到漁港。這在經濟學上被稱作“鮎魚效應”。

大家聽了這個故事，有什麼感受？

學生分享自己的感受。

教師小結：適當的壓力會轉化為動力。當壓力存在時，為了更好地生存發展下去，人們必然會更用功，而越用功，跑得就越快。適當的競爭猶如催化劑，可以最大限度地激發人們體內的潛力。

2、一所普通高中女生小芳，高一兩次考試都不是很理想，成績下降比較明顯。她心裏非常着急，她的目標是考上重點大學，不辜負父母的期望，回家做作業時，往往做到晚上2點，因為她知道她以前的同學（省重點高中）晚上都是學習到深夜1點，所以她要比她同學更努力，才能趕上她同學，然而，事與願違，小芳第二天上課時沒精打采，影響了學習效率和做作業的效率，心裏更加着急。有一門課程，是她最好的，結果考砸了，她很傷心。甚至不想上學了，認為自己很笨。她感到自己越來越沒有信心，未來沒有光明。

大家聽了這個故事，又有什麼感受呢？

學生分享感受。

教師小結：過度的壓力不利於人的發展，我們需要學會調節壓力。

三、案例分析

下面我們來看四個案例，看看這幾位同學的心理是否有壓力，請説出他們所受壓力的症狀和產生壓力的原因。

1、劉智本來是活波開朗的，但近來同學們發現他整天無精打采，不與同學説話，上課注意力不集中，容易生氣，有時會一個人趴在桌上哭泣。後來大家才知道，劉智的父母最近鬧離婚，劉智只能選擇跟父母中的一方生活，必須重新組建新的家庭，而他希望父母能夠復婚，不願意跟繼父或繼母一塊生活。

劉智心理是否有壓力：

□是

□否

壓力症狀是：上課注意力不集中、易怒、情緒低落

壓力來自：父母離婚（突發事件）

2、王飛飛今年高三，他的目標是考入重點大學，因此學習非常用功，每天晚上學習到凌晨1點，可是近來他發現自己記憶力下降，好多剛學會的知識一下就忘了，新的知識點又很難記住，上課注意力也很難集中，最近的考試成績下降得厲害，他很自責。

王飛飛心理是否有壓力：

□是

□否

壓力症狀是：健忘、注意力難集中

壓力來自：升學考試

3、肖仁淑最近不想上學，感覺班上的同學都不好相處，她們班同學都不想跟她坐在一起，也不想跟她玩，因為她們説肖仁淑身上有股難聞的氣味，還有人嘲笑她，就連平時跟她最親近的同學在鬧矛盾時也會嘲笑她，這讓她很傷心。

肖仁淑心裏是否有壓力：

□是

□否

壓力症狀是：厭學、傷心

壓力來自：同學關係不好

4、王小芬很少和同學説話，有些好幾年的同班同學都沒有説過一句話。害怕與人接觸，覺得自己什麼也比不上別人，老是擔心別人會瞧不起自己，總是封閉自己，獨來獨往。因為迴避與他人接觸，幾乎沒有什麼朋友，每天幾乎都是孤獨中度日。她特別羨慕那些能説會道的同學，特希望自己能多些好朋友。

王小芬心裏是否有壓力：

□是

□否

壓力症狀是：

擔心、恐懼、孤獨

壓力來自：自我評價過低

當一個人感到有壓力時，搞清楚壓力的來源是非常重要的，有時候當你搞清了壓力的來源也就解決了問題。

四、心理遊戲：一瓶礦泉水的接力——積極思維

師：我們找到了壓力來源，又該如何去調適心理壓力呢？下面，我們先來做個心理遊戲，或許你會從中找到很多答案和感受。

遊戲規則：六人一組，依次傳遞一瓶礦泉水，拿礦泉水的同學扮演凡人，礦泉水左邊的同學扮演天使，礦泉水右邊的同學扮演惡魔，大家輪流扮演。擔任凡人者説出讓自己覺得有壓力的事件；惡魔要讓凡人壓力更大，説出使凡人壓力更大的話；天使則要幫助凡人解除壓力，説出使凡人壓力變小的話。每次由天使先説30秒，然後惡魔説30秒，直到每個人分別扮演過三個角色為止。

小組討論：

説説你剛剛扮演不同角色時的感受。在遊戲中你感受到自己的壓力變化了嗎？為什麼?

扮演凡人時，面對天使和惡魔説的話，你的感受如何？從這個遊戲中你能想到一些什麼？

每個小組派代表分享。

師：剛才的分享讓我們感受到，在我們承受比較大的壓力時，難受、緊張甚至焦慮等負面情緒就會出現；當惡魔説話時，不舒服的感覺就會更強烈；而當天使説話時，相對來説，會讓你感到舒服、放鬆。其實緩解壓力的方法有很多，有一種方法就是多聽聽自己的天使説話，讓惡魔閉嘴。那我們怎麼做自己的天使呢？

做自己的天使：積極的思維方式。

師：大家想想看你們剛才在扮演天使時，都説了些什麼話？這些話或觀點有什麼特點呢？學生自由發言，教師適當引導和補充。

教師小結：改變原有不合理的想法；以一種不同的.思維方式思考；肯定自己，接納自己，相信自己；幽默，開懷大笑；……

師：其實這些就是解決壓力的積極思維方式，希望大家遇到壓力時多用用，每個人都做緩解自己壓力的天使！

五、解決問題

師：我們都希望自己是壓力管理中的天使，下面我們就來幫幫前面案例中同學管理壓力。讓我們一起來討論如何調節他們的壓力。通過小組分享，找出一些解決辦法：

1、有合理的作息時間和學習計劃。

2、調整目標，使目標與自己的能力相協調。

3、運用積極的自我暗示，培養積極的心態。

4、適當的運動：每天抽時間做適量的運動，如散步、打籃球、踢足球等。

5、睡眠減壓：養成午休的習慣，保證旺盛的精力，勞逸結合。

6、食物減壓：吃自己喜歡吃的東西或者其他一些補腦食品。

7、完善自己的社會支持系統：在學習之餘，可以多和家人、朋友在一起。

8、學習一些緩解壓力的小方法：如呼吸練習。

六、總結：

師：有位心理學家曾形象的説，壓力就像一根小提琴絃，沒有壓力，就不會產生音樂。但是，如果琴絃繃得太緊，就會斷掉。因此我們每個人都要學會管理壓力，將壓力控制在適當的水平，使壓力的程度與你的能力相協調。通過這節課的學習，相信同學們都找到了適合自己調節壓力的方法，希望同學們今後都能調節好自己遇到的壓力，過充實而美滿的生活。

健康管理方案8

一，生理健康

一 目標：

1、近期目標：做到每天的飲食要規律而且還要保證質量，做到不亂吃，不多吃，不少吃。另一方面要增強運動，保證每星期運動三個小時以上。早晨、飯後散步半個小時。

2、長期目標：在將來的一年裏，一定會堅持做到規律的飲食和做到飲食健康。做到不吃過期，發黴，變質的食物。體重維持在46Kg到50Kg之間。

二 措施：

1，平衡飲食：

多喝酸奶或者是綠茶，因為酸奶是維持菌羣平衡的。所謂維持菌羣平衡，是指讓有益的細菌生長，而把有害的細菌消滅，所以吃酸奶可以少得病。還有就是綠茶：在所有的飲料裏，抗癌它是第一名。喝綠茶，能保護牙齒，還能使血管不容易破裂。

要多吃新鮮蔬果，新鮮蔬菜、蔬果汁中含有豐富的纖維素，能夠促進腸道的蠕動，排出體內的代謝物，尤其是要多吃富含纖維的蔬菜水果，能幫助排便。

2，健身運動：

每天飯後散步半小時，多呼吸新鮮空氣、避免吸入污濁空氣。大步走，在走路時加快速度，儘可能大地擺動和舒展手臂，可刺激淋巴、降低膽固醇和高血壓。建議每週至少進行一次使身體出汗的有氧運動。

三 評估：我已經做到了堅決不去學校小巷和快餐店就餐，每天都去食堂吃飯。並且每餐葷素搭配，每個星期保證三個雞蛋。但是在運動方面做得不算好，每個月才會進行一次使身體出汗的有氧運動，以羽毛球為主，今後會加強鍛鍊。

二，心理健康

一 目標：

1，近期目標：正確認識自己並學會愛自己。

2，長期目標：在學會愛自己的情況下學會愛他人，學會笑，開懷大笑，開心快樂每一天！

二 措施

1，心態調節：以多聽歡快的音樂、多看美麗的`畫面為主，積極調整心態、少被不愉快的情緒纏繞，做到時刻心情舒暢，學會傾述也學會聆聽。

2，壓力管理：主要是要調節心態，保證天天有個好心請，碰到有壓力的事情時要開心快樂的大笑，改善呼吸增加供氧，體內會產生許多健康激素，使自己做一個幸福快樂的人。

3，危機預防：做事仔細認真，提前做好每一件事的規劃，並想清楚每一件事中可能會出現的狀況以及應對措施，碰到突發狀況要保持冷靜，也要相信任何事情都會過去，也就是説，世界上沒有過不去的坎。

三 評估：

本人還算是一個心理健康的人，熱情大方，開朗愛笑，但是有時也會遇到一些負面情緒，也會有不開心或鬱悶的時候，這個時候就需要好好的調節自己的心態，比如説聽歌，跑步或者是傾述，要在第一時間把壞心情趕走。

三，人脈管理

一 目標：

1，近期目標：定期和好朋友聯繫，多與朋友溝通。

2，長期目標：真誠相對每位朋友。

二 措施：

定期與好朋友們聯繫，做到傾聽傾述，以真誠的心態交友，建立更廣的人際關係網，並找到屬於自己的知己。

三 評估：

有幾位知心好友，普通朋友和同學也很多，對每位朋友也都是真心相對。

健康管理方案9

一、指導思想

以_規劃中“加強慢性病防治工作作為改善民生、推進醫改的重要內容，採取有力有效措施，儘快遏制慢性病高發態勢”作為開展慢性病管理的指導思想。以我院就診的慢病患者為服務對象，以控制慢病危險因素為干預重點，以健康教育、健康促進和患者管理為主要手段，通過“醫聯體”活動開展為載體，提高我院醫務人員加強慢病管理意識，走進基層、走進社區、走進家庭，促進預防、干預、治療的有機結合。

二、目標

慢性病管理的.最終目標不是治癒疾病（因為很多慢性疾病是無法治癒的），而是努力將慢性疾病患者的健康狀況、健康功能維持在一個滿意的狀態，獨立生活，迴歸社會；同時，改變不良生活方式，有效減少疾病危險因素，減少用藥，控制醫療保健成本，節約社會衞生資源。為我院贏得更好的社會效益，發揮醫院公益性。

三、組織領導

成立20xx年“慢性病管理”實施領導小組

組長：

副組長：

成員：

領導小組下設安全月活動指揮辦公室，設在護理部，主任由施聖暉陳思仙兼任，副主任由彭德清擔任，負責“慢性病管理”的相關活動，辦公室成員由各護理單元護士長組成。

四、活動內容和安排

（一）宣傳發動階段：7月10日—7月20日

1、召開全院護理人員會議，宣佈《宣城市人民醫院20xx年“慢性病管理”實施方案》，各護理單元高度重視，積極申報開展。

2、醫院網站及宣傳欄宣傳《宣城市人民醫院20xx年“慢性病管理”實施方案》。

3、各科室認真學習並領會實施方案。

（二）試點科室評選階段：7月21日—7月31日

影響我國人民羣眾身體健康的常見慢性病主要有心腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤、慢性呼吸系統疾病等。根據科室申報表，首先考慮在有以上相關疾病的科室中進行選擇，初步計劃選擇兩個科室進行試點。

（三）實施階段：8月1日—9月30日

1、試點科室制定本科室開展慢性病管理的實施方案。由護士長牽頭，在科主任的領導下，醫護合作，制定切實可行的實施方案。

2、建立慢性病患者檔案。從8月1日始，納入慢病管理的患者入院時均建立電子檔案，便於住院期間實施慢病管理措施和出院後隨訪追蹤管理。

3、按時隨訪，並填寫隨訪記錄表。慢性病病程長，併發症多，而且需要長期服藥，所以隨訪是慢性病管理中的重點，隨訪方式可選擇門診、家庭、電話，瞭解患者症狀及生活方式改變，測量其體重、血壓、血糖，評定日常自理生活能力等，瞭解患者服藥情況，根據患者的具體情況做具體處理。

4、對基層醫療機構進行培訓。慢性病患者出院後，更多的服務是在基層醫院和社區診所。基層醫療衞生機構負責相關慢性病防控措施的執行與落實。試點科室要為基層衞生機構開展慢性病診療、康復服務提供技術指導；制定慢性病健康教育策略方法，傳播慢性病防治核心信息，並指導基層醫療機構開展慢性病健康教育活動。促進合理膳食、適量活動、控煙限酒，培育健康人羣。

5、試點科室及時對本科室醫護人員進行慢病管理相關知識培訓，逐步實現慢性病的'規範化診治和康復。嚴格遵照衞生行政部門制定的`診療技術規範和指南，完善專業化培訓制度，注重康復治療的早期介入。在提供規範化診斷、治療和康復的同時，要加強對患者及家屬的諮詢指導和科普宣傳。

6、慢性病管理試點科室，注重開展社區調查隨訪，明確本病主要健康問題和危險因素，應用適宜技術，發展適合我院的慢性病防控策略、措施和長效管理模式。

（四）總結推廣階段：10月1日—12月30日

1、總結階段：

試點科室在10月20日前完成慢性病管理工作總結，召開全體護士長會議，進行經驗交流。

2、推廣階段：

將試點科室好的經驗、做法彙總，鼓勵有慢性病的護理單元均逐步開展慢性病管理，並加強與各部門及兄弟醫院的合作。加強科研，促進合作和交流，開發健康教育與健康促進工具，加強科研成果轉化和利用，推廣慢性病預防、早診早治早康和規範治療等適宜技術。

五、保障措施

（一）加強組織領導，推進方案實施。

在開展慢性病管理的過程中，領導要起推進的積極作用，切實解決防治工作中的問題和困難，落實政策保障、人員配備、資金投入、監督獎勵等措施，大力加強醫護人員動員，努力形成醫院與社區防治工作合力。

（二）履行部門職責，落實綜合措施。

加強部門間協調溝通，建立慢性病防治工作聯席會議制度，健全分工明確、各負其責、有效監督的工作機制，協調解決慢性病管理重大問題，落實各項管理措施。

健康管理方案10

一、糖尿病概述

糖尿病是由多種病因引起的以慢性高血糖為特徵的代謝紊亂，伴有因胰島素分泌和/或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白質代謝異常。該病在臨牀上的主要病徵為“三多一少”，即多飲、多食、多尿、體重減輕。

糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊類型糖尿病。在糖尿病患者中，2型糖尿病所佔比例約90%，以胰島素抵抗為主，伴胰島素分泌不足。也叫成人發病型糖尿病，多在35～40歲之後發病。

就中醫而言，我國最早的.醫書《黃帝內經·素問》及《靈樞》中就記載“消渴症”病名。漢代名醫張仲景《金匱要略》之消渴篇對“三多”症狀亦有記載。唐朝初年，我國著名醫家甄立言首先指出，消渴症患者的小便是甜的。

二、糖尿病診斷新標準

1、糖尿病症狀x＋任意時間血漿葡萄糖水平≥xx.1mmol/L(200mg/dl) 2、空腹血漿葡萄糖（FPGxx）水平≥7.0mmol/L(126mg/dl) 3、葡萄糖耐量試驗（OGTTxxx）中，2ｈ血糖值（PG）水平≥xx.1mmol/L(200mg/dl)

三、糖尿病的危害

1、糖尿病引起病痛和治療措施給患者帶來不便。

2、糖尿病併發症造成殘廢或者早亡。

3、用於糖尿病治療的費用可能給其本人、家庭、工作單位以及國家帶來沉重經濟負擔。

4、急性併發症

（1）糖尿病酮症酸中毒

（2）高滲性非酮症糖尿病昏迷（高滲性昏迷）

（3）糖尿病合併呼吸道、泌尿系統、皮膚等感染

5、慢性併發症

（1）引起糖尿病性視膜病變——導致糖尿病患者失明的主要原因。

（2）引起糖尿病腎病——導致腎功能衰竭。

（3）引起大血管病變——導致中風。對於心血管病，有70％患者並發動脈粥樣硬化而導致冠心病。

（4）損害神經系統——運動和感覺功能受損。

（5）糖尿病足——是截肢、致殘主要原因。 四、糖尿病中醫藥防治：

（一）方藥

1、上消(肺熱津傷）型

表現：煩渴多飲，口乾舌燥，尿頻量多，舌質紅少津，苔薄黃，脈洪數。

方藥：玉泉丸、消渴丸

單方驗方：降酮湯、人蔘白虎湯 2、中消（胃熱熾盛）型

表現：多食易飢，口渴尿多，形體消瘦，大便乾結，舌苔黃幹，脈滑數。

方藥：玉女煎、消渴丸

單方驗方：參黃降糖方、蘿蔔汁、消三多湯、扶脾消渴湯 3、下消（腎虛精虧）

表現：尿頻量多，混濁如脂膏，尿甜，口乾，頭暈耳鳴，口乾脣燥，皮膚乾燥，瘙癢，腰腿痠痛。舌質紅少津，脈細數。 方藥：六味地黃丸、杞菊地黃丸、消渴丸 單方驗方：下消飲、滋腎蓉精丸、補腎滋陰湯 （二）重要驗方

黃芪40克，生地黃30克，山藥30克，玄蔘35克，黃芩15克，黃連15克，川芎15克，黃柏15克，赤芍15克，蒼朮15克，梔子20克，茯苓20克，當歸20克，生牡蠣50克。 水煎2次，分2次服用，每日一劑。 （三）鍼灸療法

主穴：胰俞、肺俞、脾俞、腎俞、三陰交、太溪

配穴：上消者，加太淵、少府；中消者加內庭、地機；下消者加復溜、太沖。

操作：主穴用毫針補法或是平補平瀉法。 （四）耳針療法

選胰膽、內分泌、腎、三焦、耳迷根、神門、心、肝、肺、屏尖、胃等穴，每次以3～4穴，毫針用輕刺激，或用撳針埋藏或用王不留行籽貼壓。

（五）穴位注射法

選心俞、肺俞、脾俞、胃俞、腎俞、三焦俞或相應夾脊穴、曲池、足三裏、三陰交、關元、太溪。每次選取2～4穴，以當歸或黃芪注射液，或用小劑量胰島素穴位注射，每穴位注射液0.5～2.0毫升。

（六）飲食療法

控制每日攝入總熱量，維持理想的體重；平衡膳食，食物多樣化，穀類是基礎，限制脂肪攝入量，高膳食纖維膳食，減少食鹽攝入，堅持少量多餐，定時、定量、定餐，多飲水，限制飲酒。 （七）運動療法

時間一般在餐後60～90分鐘，每日1～2次，每次20～30分鐘。運動定時定量，要持之以恆。方式可步行、散步、慢跑、游泳、打太極拳、爬樓梯、騎自行車等。

健康管理方案11

一、目的意義

高血壓是一種生活方式病，屬身心疾病之一，是引起冠心病、腦卒中、影響人的預期壽命和生活質量的主要因素之一。中醫對高血壓的預防、治療及康復各個階段均有其優勢點和優勢環節，特別是將中醫藥理論、技術應用於社區高血壓病患者的管理，具有廣闊的前景。中醫藥參與高血壓病的管理和高危因素干預，可以達到改善症狀、提高生活質量、防治併發症的目的。

對於正常高值血壓，食療、導引、養生功法等可使平均血壓下降。對高血壓病人，食療、導引及養生功法助於血壓的'控制，配合中藥內服，能使部分患者血壓恢復正常，對頑固性高血壓及合併有較多症狀的患者，中醫藥方法可起到減輕症狀，協助降壓，減少減緩靶器官損傷的作用，從而起到未病先防、已病防變的作用。

二、高血壓篩查

1、對轄區內35歲及以上常住居民，每年在其第一次到鄉鎮衞生院、村衞生所就診時為其測量血壓。

2、對第一次發現收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg的居民在去除可能引起血壓升高的因素後預約其複查，非同日3次血壓高於正常，可初步診斷為高血壓。如有必要，建議轉診到上級醫院確診，2周內隨訪轉診結果，對已確診的原發性高血壓患者納入高血壓患者健康管理。對可疑繼發性高血壓患者，及時轉診。

3、建議高危人羣每半年至少測量1次血壓，並接受醫務人員的生活方式與中醫藥保健預防指導。

三．隨訪評估

對原發性高血壓患者，鄉鎮衞生院、村衞生所每年要提供至少4次面對面的隨訪。

1、測量血壓並評估是否存在危急症狀，如出現收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg；意識改變、劇烈頭痛或頭暈、噁心嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸胸悶、喘憋不能平卧及處於妊娠期或哺乳期同時血壓高於正常等危險情況之一，或存在不能處理的其他疾病時，須在處理後緊急轉診。對於緊急轉診者，鄉鎮衞生院、村衞生室、社區衞生服務中心（站）應在2周內主動隨訪其轉診情況。

2、若不需緊急轉診，詢問上次就診到此次就診期間的症狀。

3、測量體重、心率，計算體質指數（BMI）。

4、詢問患者症狀和生活方式，包括心腦血管疾病、糖尿病、吸煙、飲酒、運動、攝鹽情況等。

5、瞭解患者服藥情況。

四、分類干預

根據患者血壓控制情況和症狀體徵，對患者進行評估和分類干預以及中醫藥的保健知識講解。

1、對血壓控制滿意、無藥物不良反應、無新發併發症或原有併發症無加重的患者，預約進行下一次隨訪時間及日常生活中中醫藥保健鍛鍊。

2、對第一次出現血壓控制不滿意，即收縮壓≥140和（或）舒張壓≥90mmHg，或藥物不良反應的患者，結合其服藥依從性，必要時增加現用藥物劑量、更換或增加不同類的降壓藥物，如中醫藥製劑等，2周時隨訪。

3、對連續兩次出現血壓控制不滿意或藥物不良反應難以控制以及出現新的併發症或原有併發症加重的患者，建議其轉診到上級醫院，2周內主動隨訪轉診情況。

4、對所有的患者進行有針對性的健康教育，與患者一起制定生活方式改進目標並在下一次隨訪時評估進展。告訴患者出現哪些異常時應立即就診。

五、健康體檢

高血壓患者每年應至少進行1次健康檢查，可與隨訪相結合。內容包括血壓、體重、空腹血糖，一般體格檢查和視力、聽力、活動能力的一般檢查。老年患者建議進行認知功能和情感狀態初篩檢查。

六、中醫、中藥保健指導

由於每個人的體質、生活、工作環境、生活習慣、飲食結構的不同，一般中醫將高血壓病的辨證類型分為肝陽亢盛型、肝腎陰虛型(含陰虛陽亢)、陰陽兩虛型(含氣陰兩虛)、痰瘀互結型(含痰濕壅阻)等類型。臨牀上應針對不同類型進行中醫、中藥、藥茶、食療等方法進行治療、干預。

（一）肝陽亢盛證

【主症舌脈】頭痛、眩暈、心煩易怒、夜眠不寧、面紅口渴、舌紅苔黃、脈弦。

【治法】清瀉肝熱，平肝潛陽

【方藥】：天麻鈎藤飲 龍膽泄肝湯

【中成藥】

【茶飲】可用夏枯草、玉米鬚、羅布麻、桑葉、菊花、石決明、山楂、枸杞子、桑寄生、五味子等1—2種中藥與綠茶一起泡服。

【食療方】推薦食物有馬蹄、梨、藕、芹菜、禽蛋、豬肉、魚類（有鱗）、黃豆、豆腐、龜肉、燕窩、鮑魚等。

鮮芹菜汁：鮮芹菜250克洗淨，沸水燙2分鐘，取出後切碎加冷開水100毫升絞汁。取汁分二次服用。

（二）陰虛陽亢證（含肝腎陰虛證）

【主症舌脈】眩暈，頭痛，頭重腳輕，耳鳴健忘，五心燥熱，心悸失眠，舌質紅，苔薄白，脈象弦細而數。

【治法】 滋陰補腎，平肝潛陽

【方藥】杞菊地黃丸 知柏地黃湯加減。此型多見於高血壓第二期代償階段。

【中成藥】腦立清膠囊，重鎮潛陽，平肝熄風。每次3粒，每日2次，療程4周。

牛黃降壓丸，平肝潛陽，清熱化痰。每次1-2丸，每日2次，療程4周。

杞菊地黃丸，滋補肝腎，每次5粒，每日2次，療程4周。

【茶飲】同上

【食療方】推薦食物有芹菜、綠豆、綠豆芽、萵苣、西紅柿、菊花、海蟄、山楂、薺菜、西瓜、茭白、茄子、柿子、胡蘿蔔、香蕉、黃瓜、苦瓜、紫菜、蘆筍。

葛根粥：葛根、粳米、花生米，加適量水，用武火燒沸後，轉用文火煮1小時，分次食用。

菊花粥：菊花摘去蒂，上籠蒸後，取出曬乾或陰乾，然後磨成細末，備用。粳米淘淨放入鍋內，加清水適量，用武火燒沸後，轉用文火煮至半成熟，再加菊花細末，繼續用文火煮至米爛成粥。每日兩次，晚餐食用。

（三）痰瘀互結證（含痰濕壅阻證）

【主症舌脈】眩暈，頭重如裹，或伴頭痛，胸悶、噁心，形胖，食少多寐，舌暗，苔膩，脈滑或澀。

【治法】健脾化痰，活血化瘀

【方藥】滌痰湯與半夏白朮天麻湯加減。此型多見於高血壓病合併腦血栓形成。

【中成藥】愈風寧心片，活血化瘀，通絡定眩。每次5片，每日3次，療程4周。

【茶飲】降脂益壽茶：荷葉、山楂、丹蔘、菊花、綠茶各適量，開水沖泡飲服。

陳山烏龍茶：陳皮、山楂、烏龍茶各適量，開水沖泡飲服。

【食療方】推薦常用食物有白蘿蔔、紫菜、白薯、玉米、花生、洋葱、木耳、山楂、核桃、桃仁、杏仁、海帶、海蟄、大蒜、冬瓜等具有化痰活血之功效的食品。

馬蘭頭伴海帶：馬蘭頭洗淨，用沸水燙至色澤泛青，取出後瀝水，切成絲備用。海帶用温水浸泡12小時洗淨，用沸水燙10分種，取出切成絲，與馬蘭頭同伴，加鹽、味精、糖、麻油拌和均勻，佐餐用。

綠豆海帶粥：綠豆、海帶、大米適量。將海帶切碎與其它2味同煮成粥，可當晚餐食用。

（四）陰陽兩虛證（含氣血兩虛證、氣陰兩虛證）

【主症舌脈】頭昏眼花，耳鳴心悸，腰痠腿軟，步態不穩，口乾咽燥，畏寒肢冷，失眠多夢，夜間多尿，陽痿滑精。舌質淡或紅苔薄白，脈象弦細。

【治法】補氣養血，調和陰陽

【方藥】:金貴腎氣丸加減。此型多見於高血壓第二期失代償階段。

【中成藥】歸脾丸，益氣養血，安神。每次1丸，每日2次，療程2周。

【茶飲】龍眼紅棗茶：龍眼肉，紅棗，白糖適量，開水沖泡飲服。

黨蔘紅棗茶：黨蔘，紅棗，茶葉各適量。開水沖泡飲服。亦可將黨蔘、紅棗、茶葉加水煎沸3分鐘後飲用。

【食療方】推薦常用食物有銀耳、枸杞子、黑棗、核桃仁、海蔘、淡菜、芝麻。大棗、銀耳、芝麻、桑椹。

當歸燉豬蹄：將豬蹄洗淨切成大塊，在開水中煮兩分鐘，去其腥味，撈出。然後再在鍋內加水燒開放入豬蹄，加入當歸及調料適量，用旺火燒開，改用文火煮至豬蹄熟爛。

歸芪蒸雞：炙黃芪，當歸，嫩母雞1只。將黃芪、當歸裝入紗布袋，口紮緊。將雞放入沸水鍋內氽透、撈出，用涼水沖洗乾淨。將藥袋裝入雞腹，置於蒸盆內，加入葱、姜、鹽、黃酒、陳皮、胡椒粉及適量清水，上籠隔水蒸約1小時，食時棄去藥袋，調味即成，佐餐食用。

附：高血壓足浴通用方——鄧鐵濤教授“浴足方”

懷牛膝、川芎各15g，天麻、鈎藤（後下）、夏枯草、吳茱萸、肉桂各10g。上方加水20xxml煎煮，水沸後10分鐘，取汁趁温熱浴足30分鐘，上、下午各1次，2-3周為1療程。

XX鎮衞生院（社區衞生服務中心）

二○XX年六月十三日

健康管理方案12

一、公司現有情況概述

1、公司定位：中小規模自主經營企業。

2、主要客户羣體：一定規模的企業及一定經濟實力的個人。屬於中高端消費羣體。

3、主要營銷手段：目前為與當地醫院合作營銷，利潤按比例分成。

4、公司現有財務狀況與支出比率：年利潤在400萬左右。總體與支出持平。

5、公司現有人員比率：工作人員與管理人員之比約為4：1。

二、目前營銷狀況

1、市場及競爭狀況： 公司目前服務區域為廣州地區。主要競爭對手為（1）一部分初具規模的健康管理公司。（2）各醫院獨立設立的健康管理科室。

2、產品狀況：公司目前提供（1）企業健康管理服務 （2）個人健康管理服務 （3）附帶體檢服務。

3、宏觀環境狀況：作為經濟及健康意識較為發達的省份，潛在客户羣較多，採用直營模式的利潤空間較大。

三、SWOT問題分析

階段

第一年

推廣目標 與廣州本地大部分三甲醫療機構建立合作關係。並初步形成獨立營銷模式。

第二年

深化獨立營銷模式，同時在珠三角幾個重點地區初步建立連鎖機構。

第三年

將各連鎖機構規模化產業化，形成統一運營模式。

第四年 第五年

在珠三角其他地域建立連鎖機構 各地區統一深化推廣，做出初步的品牌效應

公司數量*獨立銷售額—推廣成本。約為500萬 1000萬

公司數量*獨立銷售額。約為300萬。

總公司利潤+分公司利潤（總公司*60%）分公司數量—推廣支出 基本與上年持平。 預計利潤收入

以消費者每人每年300元，目標受眾4000人計，預計80萬左右。

四、具體營銷戰略

（一）營銷方法：（以下為銷售模板的構建，所有推廣的連鎖企業都統一此營銷模式）

1、由醫療網點職工引薦(渠道)（新增）

（1）概述：以各醫療網點職工為中介，公司為在該醫療網點體檢後的客户提供健康評測等服務。醫療網點職工從中獲取提成。

（2）具體方法：公司直接派出人員與各醫療網點職工溝通，達成協議後即簽署合同，視所推薦人消費的具體情況給予提成（消費額*10%左右）

（3）、銷售達成政策：公司新增一批專門執行此項的員工，負責包括合同的簽署。對合作職工業績的統計。將從合作職工處收集的`客户情況及時整理上報公司，將公司信息及時反饋給合作職工。

2、與醫療網點共同開發(合作)（重點）

（1）、概述：深化與現有醫療機構的合作。爭取將公司的項目和醫院自帶的健康項目連接為整體。為客户提供全程化一體化服務。

（2）、辦法：和醫院協商，將體醫院檢與公司健康評估健康干預等服務項目連為

整體，共同推出“健康A套餐”，“健康B”套餐”，分別針對企業客户羣和個人客户。客户選擇套餐可以得到部分優惠，從而吸引更多的消費者，雙方的總利潤都將會增加。公司固定承擔套餐計劃裏2/3的成本費用，而不再按比例向醫院交提成。這樣可以節省很大一筆開支。扭轉目前的經濟狀況。

（3）、銷售達成政策：首先，必須加大廣告的宣傳力度。尤其在合作醫院的顯著位置，需要展示兩種套餐的醒目標示。其次，加強培訓駐點人員，使其能系統的宣傳和介紹套餐計劃。最後，利用醫院提供的場地建立專門的工作室，形成系統化的健康服務。

3、自主營銷（新增重點）

（1）、概述：前期，公司直接與企業及白領及以上階層的人士聯繫，為其提供個性化的尊貴服務模式。在連鎖經營發展到一定階段後，開展面向社區和學校的貼心式大眾化服務。

（2）辦法：前期，推出“VIP健康卡”，為高端客户提供一對一上門服務，還可以在能力範圍內根據客户要求提供個性化附加服務。VIP的價格高於現有服務價格的30%左右，需要先預付30%的金額。後期，在前期的基礎上，推出“貼心健康卡”。與社區和學校負責人溝通合作，以“方便，貼心”作為突破口，吸引社區居民和學生教師羣體性消費。“貼心卡”實行消費金額滿***元以上折扣制。並且設定積分獎勵。“貼心卡”累計消費滿****元可以轉為VIP卡。

（3）銷售達成政策：前期，必須加大公司廣告宣傳力度，主要資金應投入在電視廣告傳媒中。如果資金允許，可以在電視台做宣傳。公司的網站，LOGO,VI,廣告語都需要全面優化和設計。其次，對於員工必須加大培訓力度，使其專業性以及言談舉止得到全面提高，以適應VIP會員的要求。

後期，需要增加大量人員，各個學社區校網點全面鋪開，利益合作為主，宣傳講解為輔。在價格無法提升的前提下，通過消費人數的增多增加總利潤。

模板大體組成可以從下圖體現。

1. .網站三者的全面優化與製作。經營理念與工作精神的確立。 關係到一個企業的形象，也關係到員工的專業素養與敬業精神，最為重要。 2. 電視，網絡傳媒方式（主要是影像傳播）

最直接深入人心的放鬆，要用的巧妙，效果非同一般。 3巴士廣告位的投放

4.報紙，相關雜誌的宣傳。 5燈箱，路牌廣告的投放。 （三）公司營銷隊伍

這裏提供公司在連鎖經營初步形成後簡略的人員規劃。。

（四）行動方案（規劃至近三年）

健康管理方案13

一、指導思想

按照“高標準建設、高水平管理、高質量服務”的要求，以“清隱患、防風險，補短板、促達標，轉機制、提質量”為主要任務，着力防範和化解衞生健康領域重大風險，持續推進各級醫療衞生機構提質增效。結合x省醫院消防安全管理規範的相關規定，制定出台消防安全標準化管理評定標準，並組織實施，切實提高消防安全標準化管理水平，有效預防火災事故的發生。

二、工作目標

為實現全縣衞生院、防保站、縣直醫療機構消防安全標準化管理，明確消防安全主體責任，完善消防安全管理標準體系，建立健全火災隱患排查治理和火災防控體系建，提升工作人員消防安全素質和應急處置能力，促使全縣衞生健康系統消防安全百分百達標，遏制火災事故發生。

三、工作內容

（一）消防安全職責

各鄉鎮衞生院、防保站、縣直各醫療機構的法定代表人或者主要負責人是消防安全責任人，全面負責本單位的消防安全工作，主要職責為：1.明確消防安全責任，實施消防安全管理制度；2.貫徹執行消防法規，保障本單位的.消防安全符合規定，掌握消防安全情況；3.組織防火檢查，建立值班制度，及時開展火災隱患整改、處理涉及消防安全的重大問題；4.根據本單位的實際情況，制定消防安全事故預警和應急處置預案，並實施演練。

（二）消防安全管理

各鄉鎮衞生院、防保站、縣直各醫療機構應當建立消防安全管理制度，確保消防安全設施管理符合下列要求：1.完善消防設施配備，定期檢查和維護，確保設施有效使用；2.嚴禁鎖閉安全出口，禁止佔用、堵塞疏散通道、樓梯間和消防車通道；3.安全出口、疏散通道不得設置門檻和其他影響疏散的障礙物；4.消防設施、安全疏散指示標誌應完好、有效，發生損壞時應及時維修、更換；5.嚴禁在房間外窗、安全出口、公共疏散走道上設置影響疏散逃生和滅火救援的鐵柵欄、捲簾門等；6.對使用明火實行嚴格的管理，嚴禁吸煙、使用明火、烹飪或使用大功率電氣設備；7.嚴禁隨意亂接電線，擅自增加用電設備；

（三）消防檔案管理

各鄉鎮衞生院、防保站、縣直各醫療機構應建立消防檔案管理制度，消防檔案包括消防安全基本情況和消防安全管理情況。檔案應含有以下內容：1.單位基本概況和消防安全重點部位情況；2.各級消防安全責任人基本情況；3.消防安全管理制度和消防安全的操作規程；4.消防設施、滅火器材配置情況；5.消防安全事故預警和應急處置預案；6.存在火災隱患及其整改情況記錄。

（四）消防安全巡檢、值班制度

各鄉鎮衞生院、防保站、縣直各醫療機構應當建立定期防火巡查、防火檢查和值班制度。防火巡查每日開展，防火檢查每月一次。

（五）自查考評

各鄉鎮衞生院、防保站、縣直各醫療機構要認真開展自查自評工作，填寫自查情況統計表，所評定的分數、反映情況和數據要客觀實在、真實可信。

四、工作要求

（一）統一思想，提高認識。各鄉鎮衞生院、防保站、縣直各醫療機構主要人羣為病人，行動不便、自救能力差，一旦發生火災事故，極易發生人員傷亡，威脅生命健康和財產安全。開展消防安全標準化管理是確保鄉鎮衞生院、防保站、縣級醫院安全工作的基礎，對提高消防安全管理水平，預防和減少火災事故具有重要現實意義。各鄉鎮衞生院、防保站、縣直各醫療機構要把思想統一到國家和省、市、縣的決策部署上來，把消防安全標準化管理達標創建活動擺上重要議事日程，做到分管領導親自抓、辦公室主任具體抓，相關工作人員各司其職、各負其責，確保消防安全標準化管理達標創建活動有序推進。

（二）加強領導，落實責任。各鄉鎮衞生院、防保站、縣直各醫療機構要按照“黨政同責，一崗雙責、齊抓共管”要求，嚴格落實消防安全屬地管理責任，加強組織領導，成立領導小組，制定實施方案，細化年度目標任務和職責分工，健全完善消防安全標準化建設體系和常態化工作機制，在確保質量、嚴格標準、提升水平上下功夫、花力氣、出成效。

（三）廣泛宣傳，典型示範。各鄉鎮衞生院、防保站、縣直各醫療機構要積極宣傳消防安全標準化管理達標創建活動的重要意義，努力營造消防安全標準化管理達標創建活動的良好氛圍。同時，要注重培植典型，充分發揮典型示範作用，推動全縣衞生健康消防安全標準化建設工作的整體提升。

年底將組織消防安全標準化管理達標創建工作驗收，請各單位高度重視，抓好貫徹落實。

健康管理方案14

1.1安全文明施工

1.1.1文明施工目標

執行ISO14000標準,施工及生活中的污染物排放達到環保要求。

執行OHSMS18000標準，對安全工作實行程序化、規範化管理。

保持施工場地整潔、衞生，創全國一流的文明施工現場。

設立機構，專項管理

成立由項目經理為主任，各施工隊現場經理組成的文明施工管理委員會，工程質量部負責管理，安保綜合部進行監督，各施工隊設文明施工員，具體負責責任區文明施工工作。

劃分區域，落實責任

項目部將文明施工責任區細化到具體的管理單位，實行規口管理。工程部根據施工的進展情況對責任區進行及時調整，以保證劃分的合理性。施工隊負責責任區的日常管理，各施工隊現場經理對文明施工負直接領導責任，文明施工管理員負直接管理責任。

定期考評，督促整改

現場的安全文明施工管理工作由安全員進行劃分、管理與考評。項目部每週對現場的文明施工工作進行一次全面檢查。

確定重點，嚴密控制

在本工程施工中，將下述工作做為文明施工管理重點：施工廢料、週轉工具、成品保護、施工用電的管理。

1.1.2安全施工控制

督促承建商貫徹“安全第一，預防為主”的方針，建立健全安全施工責任制和安全施工組織保證體系，確保安全施工無事故，達到標化工地目標。

工作控制要點：

1、督促承建商建立和完善安全施工責任制度、管理制度、教育制度及有關安全施工的科學管理規章和安全操作規程，實行專業管理和羣眾管理相結合的監督檢查管理制度。

1）檢查現場安全施工責任制和有效的獎罰辦法，責任是否落實到人，各項分包合同或協議必須簽訂安全施工協議書。

2）檢查新工人上崗前培訓。新工人必須接受三級安全教育，使職工提高安全意識，自覺遵守各項規章制度及安全技術操作規程。考試合格，才能上崗，書面記錄須經受教育者本人簽名確認。

工人換崗時，應進行新工種的安全技術培訓和安全教育。

3）檢查安全交底。各分部分項工程施工作業前必須作全面、具體、有針對性的安全技術書面交底，交底雙方履行簽字手續。

2、審核承建商的安全專項方案

安全專項方案包括臨時施工用電、腳手架、支模架、物料提升機、塔吊、基坑支護、施工機具、消防等專項施工方案，應全面、具體，並針對工程結構、施工特點、場地以及氣候條件等編制安全技術措施。項目技術負責人審查後由公司總工程師批准簽字蓋章後有效，以確保整個工程的安全施工。

3、在安全控制中應重點控制“人的不安全行為”和“物的不安全狀態”，而又應以人為安全控制的核心。因此,要督促承建商做到：

1)成立安全文明委員會、施工領導小組，並落實責任人。

2）對施工現場人員要求進行文明施工、安全教育。

3）進入現場的所有人員必須戴安全帽

4、檢查特種作業人員持證上崗情況

從事電工、架子工、電焊（氣焊）工、起重機械工、塔吊司機、等特種作業人員必須經市級以上勞動部門的培訓，經考試合格，領取特種作業操作證書，方可上崗作業；捲揚機、攪拌機等機械操作人員必須經市建管局認可的單位培訓，經考核合格，領取統一發放的機械操作證，方可上崗操作。培訓領取的上崗證必須隨身攜帶，以便檢查。

5、安全檢查

建立健全安全檢查制度，檢查要有重點、有標準、有要求，並作書面記錄，履行簽字手續。對查出的事故隱患，要建立登記、複查、銷項制度，制定相應整改計劃，定人、定時間、定措施，對重大事故隱患應簽發限期整改通知書。現場必須及時採取措施進行整改，整改不力的施工現場，有權責令停工整頓。

1）高處作業

在無外腳手架施工作業時，設置安全平網或防護擋板，再設一道隨着施工高度提升的安全網。遇特殊情況無法設置時，必須採取相應的防範措施。（安全網必須採用市安監站認可的生產廠產品）

2）腳手架

腳手架沿外牆四周連通，並與建築物有可靠的拉結，以加強其側向穩定。在外架搭設過程中，垂直運輸用的物料提升機，需要同時跟上。外腳手架在沿道路一側第三步架處搭設防護棚，寬度按要求設置，上面滿鋪竹腳手片。外腳手架完成後，必須用安全密目網圍護。

嚴格按安全技術操作規程進行搭拆外。由專業班組具有上崗證的工人，進行搭拆施工，嚴格要求三步架體一驗收，整體架子和井架完工後進行驗收，驗收合格後，分別張掛合格證，方可使用。

在搭設腳手架過程中，必須遵守下列技術要求：

①嚴格按施工組織設計施工，每層裏外立杆均設水平拉桿，轉角處立杆必須加密。

②架體立杆距離牆體不超過20釐米。

③腳手架應設拉結點，同牆體內的予埋鋼筋拉結，水平不超過7米，垂直不超過4米。

④腳手架必須設置護欄杆，踢腳杆。

⑤腳手架兩端開始每隔7根立杆設置剪刀撐一組。

3）“三寶”“四口”防護

①現場進出大門應有“進入施工現場必須戴安全帽”標語，安全帽應正確使用、規範佩戴，繫好帽帶，不準亂拋、亂扔、用於坐和墊，不得使用缺襯、缺帶或破損的安全帽。

②現場必須配備符合國家標準的安全帶，搭拆物料提升機、腳手架等高空作業時應系安全帶，使用時高掛低用，高掛在牢固、可靠的物體上，使用後應專人負責妥善保養，經常檢查，發現黴變、硬脆、斷裂等現象應及時更換。

③現場必須重視臨邊“四口”防護，用兩色相間的鋼管作護欄材料。樓梯踏步及平台臨邊必須設牢固的臨時防護欄或籬笆；電梯井口必須設置高度不低於1.2m的安全防護門或雙道固定的防護欄杆，井內底層以上每隔四層設一道水平安全網，電梯井道一律採取落地滿堂架施工。預留洞口、坑井的防護要有嚴密的防護蓋板，1.5m以上的洞口，四周設兩道防護欄杆，洞口號上張掛安全網。陽台、樓面、屋面等臨邊防護必須設兩道防護欄杆，如果防護欄杆過高要掛安全網封閉，防護要嚴密。

4）模板工程

支撐系統是模板支設安全的關鍵，施工時應按專項方案設置排距、立柱，不允許使用不合格材料。立杆底腳在地面設墊塊，並設地籠，以防沉降不均。

模板的拆除，必須在試塊達到規範允許條件下，並得到我方審批後，方可組織拆模。拆除模板前，班組長應對班組人員進行安全交底，在拆模範圍內設立警戒區域，並設指揮員，拆模應按順序拆除，嚴禁無規則拆模。模板拆除後，應對場地進行清理，分類堆放現場鋼管、扣件必須經檢測合格後，才能使用。

5）物料提升機

物料提升機必須按標準搭設，安裝前必須有書面安全技術交底，搭設完後必須經有關部門驗收，履行簽字手續，驗收合格後張掛《井架驗收合格證》方可使用。操作定人、定機、定崗，必須持崗上證。

架體底座地基必須地面平夯實，安裝在砼基礎上，並採用地腳螺栓或軋樁緊固，架體邊大於2m應採用雙導軌。各類防護設施必須齊全有效，吊盤必須裝防墜落保險裝置和上下限位裝置，每層依靠時有靈敏可靠制動停靠裝置。採用牆式應用剛性支撐與建築物牢固連接，每增高6m加設一組水平拉結點固定在主體結構上。頂部懸臂內側有加固措施，嚴禁與腳手架連接。必須裝設避雷裝置，接地電阻≤10Ω。

物料提升機四周防護應嚴密，樓層卸料平台應穩固，兩側設0.9-1.2m兩道防護欄或防護籬笆，進料口必須裝有防護門或防護欄。底層進出口須安裝安全門。進出料口裝設安全門，兩側設不低於1m的安全擋板或網片防護，吊盤嚴禁乘人。底層及進料口搭設防護棚。

6）施工用電

施工用電按照專項方案進行架設。夜間施工危險、潮濕場所具有適度照明。高低壓線路下方不得搭設作業棚，生活設施和堆放建築材料等。腳手架與外電架空層線路必須保持安全操作距離，與10KV以下的架空層路邊線，最小水平不得小於2m，否則必須採用防護措施，設置防護屏、圍護片等進行全封閉，並懸掛醒目的警示牌。

施工用電室外線路用絕緣電線沿牆或架設在專用電線杆架空敷設“三相五線”制，固定在絕緣子上，嚴禁架設在腳手架上。配電箱、開關箱的進出線必須使用橡膠絕緣電纜，室外嚴禁使用花線或塑料護套線，電線必須符合有關質量要求。

手持照明燈具，危險和潮濕場所以及金屬容器內的照明均採用安全電壓。照明燈具的金屬外殼作接零保護，單相迴路內的照明開關箱必須裝設漏電保護器，室外燈具距地面不得低於3m，室內燈具不得低於2.4m。

配電箱及開關箱採用鐵質材料製作，導線從下底面進線和出線，並有防水彎，底面與地面垂直距離應控制在1.3-1.5m之內，門鎖齊全，有防雨措施，下班時斷電鎖門。配電箱及開關箱內裝設觸漏電保護器，做到三級保護，末端觸電保護器工作電流不大於30MA。金屬外殼應接地或接零保護，斷絲嚴禁用銅絲或其他金屬代替使用。實行一機一閘一保護，各類電器接觸裝置靈敏可靠，絕緣良好，無積灰、雜物。接地體使用L50×5角鋼或Φ50鋼管，2.5m長，不得使用螺紋鋼，接地電阻值滿足規定要求。電杆轉角杆、終端杆及總配電箱處必須設重複接地，接地電阻值≤10Ω。

7）攪拌機、電焊機、潛水泵等其他機具

攪拌機搭設防雨操作棚，機體安裝堅實穩固，排水暢通，各類離合器、制動器靈敏有效，鋼絲繩、防護罩安全有效，料斗的保險掛鈎齊全有效，操作杆必須有保險裝置，停止作業掛上保險勾，有接地或接零保護，裝設觸漏電保護器，定人、定機，操作人員持證上崗，經常對機械進行維護、保養，保持機身清潔。

電焊機配線不得亂拉亂搭，焊把、把線絕緣良好，有防雨措施。乙炔瓶距明火距離不小於10m，與氧氣瓶不小於5m，有回火防止器，有保險鏈、防爆膜，保險裝置靈敏，使用合理，氣瓶應有明顯色標和防震圈，嚴禁在露天曝曬，皮管頭子用軋箍軋牢，嚴禁使用浮動式等舊式乙炔發生器。

潛水泵電源應完好無損，設置單獨觸保器，重點加以管理。

平刨、壓刨、電鋸等機具傳動部位必須有可靠的防護罩，良好的接地或接零保護，安裝觸漏電保護器，實行一機一閘一保護專人使用，設護手安全裝置，刀口回彈防護措施，電鋸設防護擋板或月牙罩，操作必須使用單相電動開關。

手持電動工具（振動器、打夯機、磨石機、砂輪機、切割機、絞絲機、電鑽等），應具有防護罩殼齊全，橡皮線不得有破損，必須要有接地或接零保護，並單獨配置靈敏有效的觸電保護器。

鋼筋機械（切斷機、調直機、彎曲機、冷拔絲機、點對焊機等）做好保護接地或接零，並裝設觸漏電保護器，傳動部分要有防護罩。機械運轉中嚴禁用手直接清除刀口，壓滾、插頭等附近的`鋼筋斷頭和雜物。鋼筋工棚內的電線不得隨意拖拉，應固定懸空掛設。

射釘槍應確定專人使用，嚴格按先裝釘後裝藥的順序操作，不得用手掌抵住槍口。

8）防護棚

建築物出入口、通道口、臨邊施工區域、對人或物構成威脅的地方和機械設備，必須搭設防護棚，棚寬大於通道口、外挑不少於3m，棚頂應滿鋪腳手片或木板，必要時鋪設雙層，兩側必須封嚴.

6、事故處理

現場發生一般事故按有關文件執行。發生重傷、死亡事故，必須立即通報，並認真保護好事故現場，不得隱瞞、虛報和拖延不報。在24小時內上報主管單位和上級有關部門。事故調查按國務院75號《企業職工傷亡事故報告和處理規定》和國政（1987）22號文件精神規定執行。按照發生事故“四不放過”的原則，進行認真調查研究、分析和處理，並及時結案。

1.1.2文明施工控制

施工現場應當達到環境美化，場布合理，施工有序等文明施工標準。工作控制要點：

1、施工現場必須在明顯處設置“五牌一圖”和其他標牌

1）工程場布圖標明：工程建築方位，施工、生活設施，各類材料堆場和機械設備設置區域，圍牆、大門、進出通道、水電走向等。按施工三階段（基礎、主體、裝飾）及時調整場布圖。

2）工程概況牌示意圖標明：工程項目名稱，建設、設計、施工、質量監理、質量監督、安全監督單位名稱，工程層數、面積、總高度，開竣工日期，施工許可證批准文號和項目部主要管理人員名單。

3）現場張掛“十項安全技術措施”、“安全施工六大紀律”、“十個不準”、“起重機械十個不準吊”、“門衞、機械操作規程牌”、“安全施工責任制”等標牌，以及有關安全施工、文明施工的宣傳標語牌。

2、施工圍牆、道路、場地的設置

1）施工現場周邊設圍牆，圍攔應嚴密，不缺檔，內外刷白，書寫標語，禁止非施工人員進入工地，佔道必須經有關部門審批，辦好手續。

2）進出大門通道必須暢通，有回車餘地。大門應堅固、美觀，大門內外有30M2以上的砼硬地面。工地出入口100米內無建築垃圾，50米內無建築污染。

3）現場內道路暢通、平整、整潔，無坑窪積水，重要部位地坪砼硬化。

4）場內有通暢的排水設施和沉澱池，排水系統保持良好的使用狀態，保證污水不外溢，保持場容場貌的整潔，工地排放廢污水必須向有關部門辦理排污許可證。

5）作好安全保衞工作，按有關規定配備門衞值班人員，落實防偷防盜措施，辦理治安許可證手續。

3、環境保護

施工作業現場採用各種有效措施，努力降低施工產生的噪聲；在清理場地、外腳手架時應防止粉塵飛揚，污染周圍環境；車輛進出，做到不拋灑、不滴漏，嚴禁污染道路；化灰池佈置合理，灰漿嚴格控制不外溢，灰渣集中堆放不亂倒。夜間作業應符合環保規定，辦理夜間施工許可證，並向工地周邊居民公告，取得諒解。

4、現場堆放

1）按施工總平面圖合理佈局堆放各類大宗材料、成品、半成品和機具設備等，並按不同規格、品種堆放整齊，標牌分類標識。

2）不同型號水泥應分類入庫，不得混放。

3）扣件、預埋件等零散材料應設置圍欄堆放。

4）塑鋼門窗製品應有防雨措施，堆放整齊不亂。

5）基礎挖土，土方及時外運，臨時堆放不得越高1.5m。

5、班組管理

1）現場人員按規定登記造冊，外來勞務人員的三證（身份證、勞務證、計劃生育證）和暫住證必須齊全有效，經有關部門培訓教育才能上崗作業，人員變動情況應及時掌握，並作好調整手續。進出人員及時注、銷。

2）要求每天工完場清，廢料清掃成堆，整理作業場所整潔有序。作業場所建築廢料和生活垃圾應集中堆放，設置遮擋設施或容器集裝，並及時組織清理外運。

3）遵守勞動紀律，杜絕“黃、賭、毒”情況發生。

6、防火管理

1）承建商應建立消防領導小組和消防組織，制定消防管理制度，落實消防責任制。

2）重要部位（木工、油漆間、倉庫、宿舍、明火作業區等）應有消防設施和隔離措施，易燃易爆物品必須有專人管理。

3）使用明火作業，必須辦好審批手續，並有專人監護。

4）設置好消防給水系統，按要求配備滅火器。

5）施工、生活設施（宿舍、食堂）應符合消防要求，無火險隱患。宿舍內不得私自壘灶和燒電爐烘煮食物、用燈具取暖烘物，電線不得亂拉

1.3勞動安全防範

在採取安全防範措施及對生產運行人員的安全教育和培訓後，對風電場的安全運行提供了一良好的生產條件，有助於減少生產人員錯誤操作而導致安全事故以及由於運行人員處理事故不及時而導致設備損壞和事故的進一步擴大，降低經濟損失，保障生產的安全運行。保障生產的安全運行和人員的人身安全。

1.3.1勞動安全防範措施

防火及防爆

（1）工程防火設計

工程防火採用綜合消防技術措施，消防系統從防火、監測、報警、控制、疏散、滅火、事故通風、就生等方面進行整體設計。

本風電場建築物防火設計完全滿足現行有關防火設計規範的要求，設計具體內容詳見第七章消防設計。

（2）工程防爆安全設計主變壓器等都設有泄壓裝置，佈置上將泄壓面避開運行巡視工作的部位，防止在設備故障保護裝置失靈，通過泄壓裝置釋放內部壓力時，傷害工作人員。

防電氣傷害

（1）所有可能發生電氣傷害的電氣設備均可靠接地，工程接地網的設計滿足相關規程規範的要求。

（2）對於可能遭遇雷擊的建築物屋頂、設備等採取避雷帶或避雷針保護。

（3）配電裝置的電氣安全淨距應符合《3～110kV高壓配電裝置設計規範》（GB50060-92）及《水利水電工程高壓配電裝置設計規範》（SL311-20xx）的有關規定。

當裸導體至地面的電氣安全淨距不滿足規定時，應設置防護網。

（4）高壓開關櫃的“五防”功能即：

①防帶負荷分、合隔離開關；

②防誤分、合斷路器；

③防帶電掛地線、合接地開關；

④防帶地線合隔離開關和斷路器；

⑤防誤入帶電間隔。

（5）所用乾式變壓器與配電櫃佈置在同一房間，該變壓器設不低於IP2X的防護外罩。

（6）屋外開敞式電氣設備，在周圍設置高度不低於1.5m的防護圍欄。

（7）在遠離電源的負荷點或配電箱的進線側，裝設隔離電器，避免觸電事故的發生。

（8）用於接零保護的零線上，不裝設熔斷器和斷路器。

（9）對於誤操作可能帶來人身觸電或傷害事故的設備或迴路，設置電氣聯鎖或機械聯鎖裝置，或採取其他防護措施。

（10）供檢修用攜帶式作業燈，符合《特低電壓（ELV）限值》（GB/T3805-1993）的有關規定。

（11）單芯電纜的金屬護層、封閉母線外殼以及所有可能產生感應電壓的電氣設備外殼和構架上，其最大感應電壓不大於50V。否則，採取相應防護措施。

（12）電氣設備的外殼和鋼構架在正常運行中的最高温升：

①施工人員經常觸及的部位不應大於30K；

②施工人員不經常觸及的部位不應大於40K；

③施工人員不觸及的部位不應大於65K，並設有明顯的安全標誌。

（13）電氣設備的防護圍欄應符合下列規定：

①柵狀圍欄的高度不應小於1.2m，最低欄杆離地面淨距不應大於0.2m；

②網狀圍欄的高度不應小於1.7m，網孔不應大於40mm×40mm；

③所以圍欄的門均應裝鎖，並設有安全標誌。

防機械及防墜落傷害

（1）採用的機械設備的佈置，設計中滿足有關國家安全衞生有關標準的要求，在設備採購中要求製造廠家提供的設備符合《生產設備安全衞生設計總則》、《機械防護安全距離》、《機械設備防護罩安全要求》等有關標準的規定。

（2）所有機械設備防護安全距離，機械設備防護罩和防護屏的安全要求，以及設備安全衞生要求，均符合國家有關標準的規定。

（3）需上人巡視的屋面設置淨高不小於1.05m的女兒牆或固定式防護欄杆。

安全色與安全標誌

對工作場所進行色彩調節設計，有利於增強識別意識，精力集中，減少視力疲勞。調節人員在工作時的情緒，提高勞動積極性，達到提高勞動生產率、降低事故發生率的目的。

根據《安全色》（GB2893-20xx）和《安全標誌》（GB2894-1996）的規定，充分利用紅（禁止、危險）、黃（警告、注意）、藍（指令、遵守）、綠（通行、安全）四種傳遞安全信息的安全色，使人員能夠迅速發現或分辨安全標誌、及時受到提醒，以防止事故、危害的發生。

制定安全生產管理監督制度

制定安全生產管理制度，明確安全監察人員的職責、安全活動及內容、參加人員和時間等；實行安全生產管理的檢查、考核、整改和總結等。

制定消防、防止電氣誤操作、防高空作業墜落等管理制度；

制度中要明確防火責任制、防火職責及防火措施，包括消防器材的檢查、維護及考核等相關內容；制定防止電氣誤操作管理標準，標準中規定運行值班人員對防誤閉鎖裝置的操作、日常維護、檢查與考核等內容；建立防高空作業墜落等管理制度，並明確要求、檢查與考核等相關內容。

制定勞動保護管理規定

使勞動保護與安全生產管理相統一，要明確各工種配發的勞動保護用品的種類、使用年限、增補以及管理等相關內容。

工作票、操作票管理制度

制度中明確規定工作票和操作票種類、填寫標準、執行標準以及實施過程的考核標準等相關內容。嚴格“兩票”的監督管理，防止違章的發生。

制定《安全生產管理標準》

“標準”中應包含事故定性、事故報告、事故調查、事故處理與考核、事故統計等內容。

事故應急救援預案

根據《安全生產許可證條例》（中華人民共和國國務院令第397號）第六條規定，企業要取得安全生產許可證，應當具備的安全生產條件之一就是：有生產安全事故應急救援預案、應急救援組織或者應急救援人員，配備必要的應急救援器材、設備。對風電場的突發事故應有一個系統的應急救援預案。應急救援預案須在風電場投產前經有關部門的審批。預案應對風電場在運行過程中出現的突發事故有一個較全面的處理手段，在事故發生地第一時間內及時做出反應，採取措

施防止事故的進一步擴大並及時向有關領導彙報，在事故未查明之前，當班施工人員應保護事故現場和防止損壞設備，特殊情況例外（如搶救人員生命）等。

1)根據國家有關規定和對施工期、運行期勞動安全與工業衞生因素的分析結果，制定內部事故應急救援預案，建立應急救援組織，配備應急救援器材。

2)事故應急救援預案主要包括應急救援組織及其職員、應急救援啟動程序、緊急處置措施方案、應急救援組織的訓練及定期演練、應急救援設備器材的儲備和經費保障。

3)事故應急救援預案項目內容除了考慮防火、防觸電事故預案、電氣誤操作事故預案、風力發電機組損壞事故預案、繼電保護事故預案、變壓器損壞和互感器爆炸事故預案、開關設備事故預案、接地網事故預案等預案外，還應考慮施、工期防火器材管理、施工區內運輸、施工及檢修期大件吊裝、高空作業、交叉作業等危險點的應急救援預案措施要求。

健康管理方案15

為進一步規範我中心的慢性病防治工作，全面推進社區慢性病綜合防治工作，不斷完善、深化我社區人羣健康檔案建立和慢病工作管理，現根據《成都市城鄉基層醫療衞生機構基本公共衞生服務項目》（20xx版）服務要求，結合我市實際情況，制定本實施方案。

一、項目目標

（一）總目標：

通過實施基本公共衞生服務慢性病管理項目，對城鄉居民的慢性病及相關危險因素實施干預措施，減少主要健康危險因素，有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病。

（二）年度目標：

1、逐步建全慢性病患者信息，各團隊要及時對慢病資料進行整理、更新；

2、對35歲以上人羣實行門診首診測血壓，並記錄在門診登記本上（達到首診測血壓100%），加強轄區慢病患者的隨訪管理，提高規範管理率和控制率；

3、對確診高血壓、糖尿病患者進行登記建檔；

①對原發性高血壓、2型糖尿病患者進行至少4次面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查和評估、對患者用藥、飲食、運動、心理等給予健康指導，並完善慢病相關資料；

②每年進行1次較全面的健康檢查，包括：體温、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規體格檢查，並對口腔、視力、聽力、運動功能等進行粗測判斷。

4、加強健康教育和健康促進，定期開展高血壓、糖尿病知識宣傳，製作高血壓、糖尿病知識宣傳單，通過知識講座和健康生活方式講座、義診等活動，提高居民的健康意識。

二、建檔和健康管理目標

1、高血壓：

1）高血壓患者健康管理率≥50%

2）高血壓規範管理率≥90%

規範要求：

①檔案記錄（面訪4次）

②體檢規範性（有年檢表，並與電子記錄一致）

③電話複核一致率≥80%

3）規範管理高血壓患者血壓控制率≥40%（隨機抽查高血壓病例檔案5份）具體數據如圖所示（參考20xx年數據）：

2、糖尿病：

1）糖尿病患者健康管理率≥40%

2）患者規範管理率≥90%

規範管理，抽查5份糖尿病患者健康檔案：

①檔案記錄（至少4次面訪）

②體檢規範性（年檢表規範，並與電子記錄一致）

③電話複核一致率≥80%

3）、規範管理糖尿病患者血糖控制率≥40%（隨機抽查高血壓病例檔案5份）

具體數據如圖所示（參考20xx年數據）：

3、患有慢病的低保人羣：低保人羣建檔率≥95%

三、具體實施方法

1、在住院部、中醫科、門診科室診治的.高血壓及糖尿病患者，需將其病例全部建檔，體檢表和隨訪表由住院部、中醫科、門診科室醫護人員負責，統一進行管理及維護，並將就診的糖尿病和高血壓患者信息填入64歲以下和65以上的體檢表，由信息科進行統一彙總和篩查；

2、截止20xx年6月底，每位職工通過下鄉、下社區篩查至少5個/月高血壓和糖尿病患者病例的任務。

3、由全科醫生團隊每日下沉社區進行篩查慢病病例，並由各團隊安排人員實施動態管理及維護。