抗菌藥物彙報材料

為了進一步加強我院抗菌藥物臨牀應用管理，促進抗菌藥物合理使用，有效控制細菌耐藥，保證我院醫療質量和醫療安全。根據衞生部《抗菌藥物臨牀應用管理辦法》和渭南市衞生局關於對2017年抗菌藥物臨牀應用專項整治活動開展情況進行督查的通知要求，我院認真開展此項活動，現就我院基本情況及抗菌藥物臨牀應用專項整治活動開展情況彙報如下：

一、基本情況

我院始建於1980年，是一所集醫療、急救、康復、科研及教學為一體的現代化二級甲等中醫醫院。醫院佔地1.5萬平方米，建築面積20000多平方米。固定資產總值9500萬元，醫療設備總值4500萬元。現擁有職工664人（臨時人員139人），其中衞生專業技術人員537人，中醫藥人員130人，開設牀位436張，醫院設有急診、內、外、婦、兒、骨傷、鍼灸等18個臨牀科室和脾胃病科、肝病科、鍼灸康復科、骨傷科、婦產科等13個專病專科，其中肝病科為國家中醫藥管理局第二批農村中醫特色專科（專病）建設單位、鍼灸康復科為國家級農村醫療機構鍼灸理療康復特色專科建設項目，脾胃病科為西部大開發技術支持項目重點專科建設單位，婦產科為國家級農村醫療機構中醫特色優勢重點專科，骨傷科為第五批省級農村中醫特色專科建設單位，“治未病”科

為陝西省重點專科建設單位。擁有核磁共振、飛利浦CT、飛利浦彩超、日本阿洛卡彩色多普勒超聲診斷儀、德國愛克曼腹腔鏡、美國貝克曼全自動生化分析儀、德國歐寶全自動生化分析儀、飛利浦DR、500mA美國GE全自動拍片機、TH-600高頻500mA遙控X射線診斷系統、日本奧林巴斯電子胃鏡及電腦中頻治療儀、中藥氣蒸儀、鍼灸儀等先進的中醫診療設備等醫療設備。1996年我院被國家中醫藥管理局評為“二級甲等中醫醫院”，2017年12月通過二級甲等中醫醫院複審驗收。2012年9月29 日被國家中醫藥管理局評為全國中醫藥系統創先爭優活動先進集體。先後榮獲愛嬰醫院、全國農村中醫藥工作先進單位、省先進中醫醫院、省衞生系統“創佳評差”最佳單位、省精神文明先進集體、陝西省2017-2011年度新型合作醫療制度建設先進單位、在陝西省中醫藥技術大練兵、大比武競賽活動分別取得護理組三等獎、醫療組二等獎等榮譽，2011年被陝西省中醫藥管理局確定為“治未病”預防保健服務試點單位、中醫藥適宜技術推廣基地,2012年元月被陝西省衞生廳評為全省衞生系統精神文明建設先進單位，2012年5月4日我院婦產科被陝西省婦女聯合會、陝西省衞生廳授予巾幗文明崗稱號，2012年度被陝西省評為新型合作醫療先進單位，2017年8月順利通過全國二級中醫醫院等級評審工作。

二、宣傳發動，全員參與

我院根據衞生部《關於繼續深入開展全國抗菌藥物臨牀應用專項整治活動的通知》及2017年省、市、縣衞生工作會議精神，召開了全院中層以上會議，組織學習文件精神，並利用週會、科內會議等形式，

在全院廣泛宣傳關於繼續開展抗菌藥物臨牀應用專項整治活動的重要性，充分提高大家的思想認識，使各科主任能高度重視，臨牀醫生能積極主動地參與到活動中來。

三、領導重視，責任到人

首先，明確抗菌藥物臨牀應用管理責任制，我院成立了由院長任組長的抗菌藥物臨牀應用專項治理活動領導小組，制訂了《蒲城縣中醫醫院抗菌藥物臨牀應用專項整治活動方案》，方案明確了抗菌藥物合理應用控制指標，確定院長為抗菌藥物臨牀應用管理第一責任人，並與各臨牀科室主任簽訂抗菌藥物臨牀應用責任狀，各臨牀科室主任為本科室抗菌藥物臨牀應用管理第一責任人，將抗菌藥物臨牀應用管理作為醫療質量和醫療管理的重要內容，納入綜合目標考核；同時明確了抗菌藥物臨牀應用管理組織機構，層層落實責任制，落實責任人，確保此項工作落到實處。

四、認真遴選，確定品規

我院結合工作實際，召開了“蒲城縣中醫醫院關於抗菌藥物使用及抗菌藥物遴選座談會”，院委會成員、各職能科主任、臨牀科室主治醫師以上職稱人員等出席了會議。根據《衞生部抗菌藥物臨牀管理辦法》、《關於抗菌藥物臨牀預防使用原則》、《抗菌藥物臨牀使用原則》、《衞生部抗菌藥物遴選辦法及説明》、《中國國家處方集》、《 國家基本藥物目錄》 和《 國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》等規範性文件和資料，各職能科主任、臨牀科室主治以上職稱人員

對我院現有的49種抗菌藥物進行遴選，經醫院藥事委員會討論通過確定了35種抗菌藥物，共7個劑型、40種規格。

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