2017成人大學聯考醫學理化性質複習資料

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　　成人大學聯考醫學理化性質複習資料

一、性狀

1.形態：多為結晶性固體，少數為無定形粉末(苷)。

2.旋光性：(有無手性碳原子)

黃酮苷類：多為左旋，由於結構中含有糖部分。

3.顏色：大多呈黃色。

①與分子中是否存在交叉共軛體系有關;

②與助色團(供電子-OH、-OCH3等)的種類、數目、取代位置有關，尤其7，4′-位顏色加深。

黃酮、黃酮醇及其苷類：多顯灰黃～黃色。

查耳酮：黃～橙黃色。

二氫黃酮、二氫黃酮醇及黃烷醇：幾乎為無色(交叉共軛體系中斷)。

異黃酮：顯微黃色(B環接在3位，缺少完整的交叉共軛體系)。

黃酮和黃酮醇分子中引入-OH和甲氧基等助色團後，因電子移位、重排而使化合物顏色加深，尤其是7位及4′位。

花色素的顏色可隨pH不同而改變。

二、溶解性

一般遊離苷元難溶或不溶於水，易溶於甲醇、乙醇、乙酸乙酯、乙醚等有機溶劑及稀鹼水溶液中。其中黃酮、黃酮醇、查耳酮等平面性強的分子，因分子與分子間排列緊密，分子間作用力較大，故更難溶於水;而二氫黃酮及二氫黃酮醇等，因系非平面性分子，分子與分子間排列不緊密，分子間作用力較小，有利於水分子進入，故溶解度稍大。

至於花色苷元(花青素)類雖也為平面性結構，但因以離子形式存在，具有鹽的通性，故親水性較強，在水中的溶解度較大。

黃酮類苷元分子中引入羥基，將增加在水中的溶解度;而羥基經甲基化後，則增加在有機溶劑中的溶解度。

黃酮類化合物的羥基被糖苷化後，在水中溶解度則相應增大，而在有機溶劑中的溶解度則相應減小。黃酮苷一般易溶於水和甲醇、乙醇等極性有機溶劑中;但難溶或不溶於苯、氯仿等非極性有機溶劑中。一般情況下，苷的糖鏈越長，在水中的溶解度越大。

另外，糖的結合位置不同，對苷的水溶性也有一定影響。

三、酸鹼性

(一)酸性

多數黃酮類化合物因分子中具有酚羥基，故顯酸性，可溶於鹼性水溶液、吡啶、甲酰胺及二甲基甲酰胺等有機溶劑中。

由於酚羥基數目及位置不同，酸性強弱也不同。以黃酮為例，其酚羥基酸性強弱順序依次為：

7,4′-二羥基>7或4′-羥基>一般酚羥基>5-羥基

A型題：

在下列黃酮類化合物中，酸性最強的是

A.5-羥基黃酮

B.4′-羥基黃酮

C.3-羥基黃酮

D.4′-羥基二氫黃酮

E.3′-羥基黃酮

『正確答案』B

(二)鹼性

γ-吡喃酮環上的醚氧原子，因有未共用的電子對，故表現有微弱的鹼性，可與強無機酸，如濃硫酸、濃鹽酸等生成 鹽，但生成的 鹽極不穩定，遇水即可分解。

黃酮類化合物溶於濃硫酸中生成的 鹽，常常表現出特殊的顏色，可用於鑑別。某些甲氧基黃酮溶於濃鹽酸中顯深黃色，且可與生物鹼沉澱試荊生成沉澱。

　　成考醫學消化系統複習資料

一、胰液的性質、成分和作用。胰液分泌的調節

胰液是無色無臭的鹼性液體，pH約為7.8～8.4，滲透壓約與血漿相等。人每日分泌的胰液量約為1～2L。

(一)胰液的主要成分和作用

胰液的主要成分是水、NaHCO3和多種消化酶。NaHCO3 可中和由胃進入十二指腸內的酸性食糜，對小腸黏膜有保護作用，並可維持小腸內中性偏鹼的pH環境，以適應小腸內各種酶對pH的需要。消化酶可以分解食物中的糖、脂肪和蛋白質。

胰液中的消化酶及其作用如下：(1)胰澱粉酯：可分解澱粉為麥芽糖和寡糖;(2)胰脂肪酶：可分解脂肪為甘油、脂肪酸和甘油一酯;(3)胰蛋白酶原和糜蛋白酶原：胰蛋白酶原在腸致活酶作用下轉變為胰蛋門酶，胰蛋白酶一旦形成，還可進一步激活胰蛋白酶原和糜蛋白酶原。使它們轉變為有活性的酶。在胰蛋白酶和糜蛋白酶共同作用下，食物中的蛋白質可分解為多肽和氨基酸;(4)肽酶：可將多肽分解為小肽和氨基酸。

由於胰液中含有水解三種利主要食物的消化酶，而且水解效率都很高，因而是所有消化液中最重要的一種消化液。臨牀和實驗均證明，當胰液分泌障礙時，即使其他消化腺的分泌都正常，食物中的脂肪和蛋白質仍不能完全消化，從而也影響吸收。但糖的消化和吸收一般不受影響。

(二)胰液分泌的調節

1.神經調節食物可通過神經反射(包括條件反射和非條件反射)引起胰液分泌。反射的傳出科I經主要是迷走神經。迷走神經引起胰液分泌的特點是：水和碳酸氫鹽含量很少，而酶的含量豐富。

2.體液調節 (1)促胰液索：由小腸粘膜S細胞分泌，其刺激物以鹽酸最強，其次為蛋白分解產物及脂肪酸，糖類無作用。促胰液索可作用於胰腺導管細胞，使胰液分泌量增加，但酶含量不高。(2)膽囊收縮素：又叫促胰酶素，由小腸粘膜Ⅰ細胞分泌。有效的刺激主要足蛋白分解產物，其次是脂肪酸、鹽酸、脂肪，糖類無作用。膽囊收縮素可作用於腺泡細胞引起胰酶分泌，而對胰液中H2O和〖 HCO〗_3^-的影響卻很弱。

二、膽汁的性質、成分和作用，膽汁分泌和排出的調節

膽汁是由肝細胞生成的，生成後由肝管流出，經膽總管而至十二指腸。肝分泌膽汁是連續不斷的過程，但膽汁排放於小腸卻是間斷的。非消化期，由於膽總管末端Oddi氏括約肌收縮，阻力大，膽汁由肝總管轉入膽囊管而貯存於膽囊，當消化時再由膽囊排入十二指腸。成人每日分泌的膽汁約為800～1000m1，膽汁分泌量和蛋白質攝人餐有關，高蛋白質食物可使膽汁分泌量增加。膽囊貯存的膽汁叫膽囊膽汁，直接從肝細胞分泌的膽汁叫肝膽汁。

膽汁的成分很複雜，除水分和鈉、鉀、鈣和碳酸氫鹽等無機成分外，其有機成分有膽鹽、膽色素、脂肪酸、膽固醇、卵磷脂和粘蛋白等。膽汁中沒有消化酶。

膽汁的作用：膽汁對於脂肪的消化和吸收具有重要意義：

1.膽汁中的'膽鹽、膽固醇和卵磷脂等都可作為乳化劑，減低脂肪的表面張力，使脂肪乳化成微滴，分散在腸腔內，這樣便增加了胰脂肪酶的作用面積，使其分解脂肪的作用加速。

2.膽鹽因其分子結構的特點，當達到一定濃度後，可聚合而形成微膠粒。腸腔中脂肪的分解產物，如脂肪酸、甘油一酯等均可摻入到微膠中，形成水溶性複合物(混合微膠粒)。因此，膽鹽便成了

不溶於水的脂肪水解產物到達腸黏膜表面所必需的運載工具，對於脂肪消化產物的吸收具有重要意義。

3.膽汁通過促進脂肪分解產物的吸收，對脂溶性維生索(維生索A、D、E、K)的吸收也有促進作用。

三、膽汁分泌和排出的調節

(一)神經調節

進食對胃和小腸的刺激均可通過神經反射，使膽汁分泌和膽囊收縮，膽汁排出增加。反射的傳出神經是迷走神經。

(二)體液調節

胃泌素和促胰液素可促進肝細胞分泌膽汁。

膽囊收縮素可引起膽囊收縮、奧迪括約肌舒張，使膽汁排出增加。

膽鹽在迴腸大部分被吸收，經門靜脈再運回肝臟，對肝分泌膽汁有促進作用(稱為膽鹽的腸肝循環)。

　　成考醫學綜合測試題

1.胸椎 ( )

A.肋凹僅在椎體上可見

B.肋凹僅在橫突上可見

C.棘突呈疊瓦狀排列

D.棘突呈水平板狀

E.以上都不正確

2.成對的顱骨是 ( )

A.下頜骨

B.篩骨

C.蝶骨

D.舌骨

E.上頜骨

3.“胸式呼吸”吸氣時 ( )

A.肋前端上提，胸廓前後徑減小

B.肋前端下降，胸廓前後徑減小

C.肋前端上提，胸廓前後徑加大

D.肋前端下降，胸廓前後徑加大

E.以上都不正確

4.膝關節囊的滑膜層形成 ( )

A.半月板

B.髕韌帶

C.脛、腓側副韌帶

D.翼狀褶

E.前、後交叉韌帶