動物醫學生產實結

教學實習報告

動物醫學專業的教學實習是我們本專業實習的重要內容，是實踐教學的重要環節。本次教學實習一共為期六週的時間，具體時間是從2011年11月21日起至2012年1月8日止。本次實習通過臨牀操作的訓練，使得我們所學的理論知識和生產實踐有機的結合在了一起，提高了我們發現問題、分析問題、解決問題的能力，是我們難得的鍛鍊學習的機會，為今後畢業儘快從事獸醫臨牀診療業務和獸醫部門管理工作打下了基礎，使我們全方面的接觸社會、瞭解社會、認識社會，為順利進入社會奠定了良好的條件。此次實習主要是在寵物醫院進行，我和另外三名同學一起被分配到天紅寵物醫院，通過自我的觀察以及實踐為這次教學實習畫上了完整的句號。

通過在臨牀實踐上的認識，普通病例的檢查、化驗、處方、注射、治療、護理等方面得到了鍛鍊和掌握，尤其是在臨牀診斷和治療方面得到了基本的培訓，基本上可以對常見疾病進行準確地診斷和治療，養成獨立處理各種疾病的方法的途徑。並且很好的認識了實踐生活中的治療和書本知識的巨大差別，以下本人就實習內容和實習體會兩方面進行詳細的闡述。

一、實習內容

我和另外三名同學於2011年11月21日起至2012年1月3日在合肥天紅寵物醫院實習，該醫院位於合肥市東三裏街一環路與長江東路交叉口向南100米，現使用面積400平米，是安徽省最大，設施最完善寵物醫院。寵物醫院裏基礎設施較齊全的，內設有診斷室、3個住院部、治療室、B超室、X光機室、化驗室、無菌手術室、藥房和浴洗美容室。天紅寵物醫院院由安徽農業大學蔣書東副教授負責日常門診，數名主治醫師，豐富寵物診療臨牀經驗。主要服務項目:免費諮詢、寵物保健、免疫注射、疾病診治、化驗診斷、手術治療、美容寄養、寵物用品和飼養、對犬脊柱疾病、風濕病、腹水症有獨到的治療手段，開展疑難手術和骨折內固定手術。

該動物醫院主要是給寵物看病、手術、住美容、院、銷售寵物食品、寵物玩具等相關用品。每天的顧客流量比較大，我們每天在那裏的主要工作就是打掃一下衞生，接待前來就診的小寵物，幫小寵物做一些簡單的美容，給寵物打針，、換藥，經常性的對醫院進行消毒工作等一些比較簡單的工作。通過這麼一階段的實習過程，我經歷的很多、學習到了很多，逐漸的認識到了自己所學知識的匱乏和臨牀經驗的嚴重不足，不過在蔣老師的指導和我的虛心學習下還是學習到了很多的知識和技能，以及臨牀診斷和治療的本領，同時也養成吃苦耐勞的習慣和不怕髒不怕累的精神。慢慢養成理論與實踐相結合的習慣，遇到困哪的問題時候主動查閲資料等去解決。實習過程中，我所接觸到的病例主要是：外部創傷（嚴重抓傷及咬傷）、外科病（骨折）、傳染病(像犬瘟熱、細小病毒、寄生蟲並外科病、內科病(感冒、腎衰等)等一些疾病，下面就幾個典型疾病進行簡單描述。

1、博美腹部嚴重抓傷及咬傷

一家養寵物博美，4歲大，被主人家隔壁的大型獵犬咬傷，致使腹部有三道抓傷，及一道咬傷，出血大量，情況嚴重，立即實施手術。具體過程如下：腹中線切開腹部，檢查內臟器官是否破損，經檢查，犬左腎破裂，嚴重破損，無法修補，最終採取切除措施。其他幾處傷痕屬於肌肉創傷，並未對內臟造成傷害，經肌肉縫合後，無大礙，術後護理一個星期左右，主要進行促血生成藥物的補充以及能量，生理鹽水的攝入，傷口採用抗生素治療，定時打吊水，視康復情況進行傷口拆線。

2、鷹骨撓骨折固定術

一夫婦從野外撿到一隻橈骨骨折的鷹，其遠端斷裂明顯，有部分暴露在外面，全身無其他明顯症狀，初步判斷為人為射殺造成的。對其進行手術固定，具體方法：經腕背撓側切口暴露骨折端，在直視下復位，鬆質骨螺釘、T 形鋼板或鋼針固定。若骨折塊碎裂、塌陷，有骨缺損，經牽引復位後，分別於撓骨及第2 掌骨穿針，用外固定支架維持復位，取骼骨植骨，充填缺損，用螺釘或鋼針固定。6 一8 周後可取消外固定支架。最後使用抗生素進行全身的抗感染治療與預防。

3、狗常見疾病的診斷與治療

細小病毒病：是犬的一種具有高度接觸性傳染性的疾病，各種年齡的犬都可感染，一般小型犬患病不易治療，成年犬的患病機率小、死亡率低，臨牀上以急性出血性腸炎，表現在便血且有血樣很臭，另外一個特徵是心肌炎。該寵物醫院有細小病毒試劑盒能夠準確判定，但是該病為病毒病，並無特效藥，所以總體治癒率較低，很多狗狗最終死亡。在寵物醫院觀察總結髮現，純種狗較易患病，特別是小狗半歲以前，所以建議小狗半歲前儘量不要跟大羣狗接觸。

腎衰竭：該狗狗為三個月齡的薩摩急性腎衰竭，臨牀表現為精神沉鬱，厭食脱水，口腔潰瘍，體温低，嘔吐，腹瀉不止等，治療採用對症治療，進行靜脈輸液治療效果不錯。原則是特殊治療加食療。目前的治療方法不可能治癒腎衰竭，但是，適當的藥物治療改善病犬的生活質量達數月甚至數年；食療的目的可以滿足患犬的營養和能量需求，改善尿毒症的臨牀症狀，減少電解質、維生素和礦物質紊亂，從而減緩腎衰竭的過程。嘔吐時，通過不限制飲水或補液以保持正常水合作用調整食物成分，包括磷、蛋白質、鈣、鈉、鋅、水溶性維生素以及能量和脂肪。

犬瘟熱：金毛，六月齡，犬瘟熱是一種高度接觸性傳染病，傳染性極強，死亡率可高達80％以上。犬瘟熱症狀初期狗的體温高達39．5～41攝氏度，食慾不振，精神沉鬱，眼鼻流出水樣分泌物，打噴嚏，有腹瀉。治療方法：補糖、補液、退熱，防止繼發感染，加強飼養管理等方法，對犬舍環境進行消毒，對本病有一定的治療作用。在出現臨牀症狀之後可用大劑量的犬瘟熱高免血清進行注射，可控制本病的`發展。

二、實習體會

為期六週的實習結束了，在這段時間裏我看到了很多，瞭解了很多，也學習到很多。這次實習為我提供了與眾不同的學習方法和學習機會，讓我們從傳統的被動授學轉變為主動求學；從死記硬背的模式中脱離出來，轉變為在實踐中學習，增強了領悟、創新和推斷的能力。掌握自學的方法，學會條理、耐心，使工作、學習、生活都步入系統化流程；思考方式成熟，邏輯性規範、明確。這些方法的提高是終身受益的，我認為這難得的一個多月，讓我真正懂得了工作和學習的基本規律。

（1）不恥下問

這是我第一次從學校走向社會，進入社會去體驗，去實踐。在實際的操作中我發現自己所學理論知識的匱乏以及理論知識如何和實踐相結合的困難。臨牀上我們的經驗可以説是無，一無所有，在實習過程中一定要敢於向老師請教、學習，畢竟他們的經驗是很豐富的。首先積極瞭解醫療常用藥物以及治療方法，比如複合VB和生理鹽水以及葡萄糖生理鹽水的大量使用。然後要多想多問，比如説在給狗狗做診斷的過程中，要綜合諸多症狀進行最終的判定，不能一味的武斷決定是何種病，一定是某種病，遇到不明白事情不要輕易隨便問，三思而後行，多翻閲書籍，上網查閲相關知識，然後應用於臨牀實踐區。

（2）仔細謹慎

做任何事情都要仔細、細心，這是我在實習之中的另一個收穫。因為我們的寵物醫院的規模很大，每天都有很多的病例，大有不遠百里遠道而來的，所以有時候會有很多病例，加上很多住院的病例就更多了。有時候我們會忙的不知所措，金毛、薩摩、吉娃娃等等齊聚一起，在給每一個病例會診以後我們就要負責到底，直到該病例治療結束後。實行定人定崗，專人負責到底的責任制度，避免地出錯、混亂的局面。通過這樣一段時間的學習和實踐使我逐漸養成一個凡是遇事都要仔細謹慎的品質。

（3）吃苦耐勞

實習過程中給狗狗洗澡是件很艱苦的事情，偌大的一隻狗狗，洗澡過程中配合點還好，如果不配合則是極為難受的，一個狗狗從洗到吹乾要經歷半個小時左右，一兩個下來已經累得精疲力盡了。在此次實習給我印象最深不是如何的給寵物看病，美容，而是驚歎越來越多的人羣對寵物關注，這些人羣主要體現在青年人上面，還有一些白領階層，這可能跟經濟和不同年齡階層的人的觀念以及人們心態的變化有很大的關係。每個養寵物的主人對自己的寵物都像對待自己的親人一樣，很是費心費力的去為寵物生活的方方面面着想。

（4）注意細節和習慣的養成

在寵物醫院期間發現醫生們對於寵物治療的種種細節非常注意，比如對於容易親近的小狗多多安撫，而對於性格暴躁的狗狗注意自我保護。並且通常會養成很好的習慣去治療和照顧小狗，他們對於這個工作的熱愛和認真時刻影響着我們。

通過本次的臨牀實習充分暴露了很多的問題，如基礎知識掌握的不牢靠、理論知識不能和實際情況相聯繫、臨牀經驗的嚴重匱乏等等諸多問題。這是一次進入社會前的大練兵，這是一次走向實踐的淺顯嘗試，使我意識到我要學習的東西還很多，今後我會嚴格要求要求自己，多學習、打好專業基礎、勤學好問，把自己鍛造成對社會、對國家有貢獻之士。

實習學生親筆簽名：

指導老師親筆簽名：