臨牀醫學實習工作總結

經過半年的實習生活，我在醫院學到了很多。

每天的生活好象都是那麼的程序化。

8點交接班，接着查房，再就是開醫囑，開藥，換藥，拆線，開化驗單。要不就混到手術室裏去看看手術咯。

下午一般都很空閒，有事就去晃晃。

晚上還好，還有點自己支配的時間。

也許這個就是我以後多年的生活吧。

隨便寫點實習的感受吧。也許對別人沒什麼用，因為基本上沒什麼人來看，呵呵。

交接班。

各個病室的時間都不怎麼相同，第一天去的時候問清楚就是拉。

查房。

跟着老師走就是拉，現在醫院的等級制度已經不是那麼的森嚴了，不過最好還是走在老師後面好。

開醫囑。

有些老師不會讓實習同學做的，但也有放手讓做的。其實也不是那麼的難拉，現在的抗生素太多拉，商品名也多，不過用的最多的還 是青黴素，頭孢類，奎諾酮類。多看看以前老師開的東西，就可以熟悉拉，抗生素這東西貴的死，還有藥代表經常跑來推銷。

基本的醫囑還是要會開一點點，象長期醫囑：

**科護理常規

*級護理

普食or半流質or流質or禁食

（是否陪護）

（吸氧）

象臨時醫囑：

明晨抽血查R，E4A，肝腎功能，血糖。

明晨留大小便查R

急抽血查。

最普通的那個補液還是要了解

10% 葡萄糖 500ML /

維生素C 2.0 /

維生素B6 0.2 /

10%氯化鉀 10ML / ivgtt

換藥。

也許實習生做的最多的吧，無菌原則是最重要的，不遵守可是會被罵的哦。

口罩帽子要帶上，雖然有時帶教的老師也不帶。

無菌器械開包後的時限要注意，例如持物筒只能用4—6個小時。

換藥時用的絡合碘別倒的太多，要不護士會説你浪費。

一般換藥都是兩把鉗子，要注意一把是不接觸污染物的，另一把是接觸的，所以夾取棉球時必須要不接觸那把，而且棉球裏浸的太多 的絡合碘不要擠會到換藥碗裏。

傷口的換藥一般是從中間開始，往外面消毒，每次的範圍要比上次小，換完後就是重新蓋紗布，要注意的是光滑面接觸傷口，而最上 面也要光滑面朝上。

拆線。

一般帶教老師示範了一次拆線後就會讓你去做，其實還算簡單，無非就是用剪刀剪線撒。不過還是有要注意的東西。提線頭的鉗子要用 接觸污染物的.那把，剪線後應該往傷口方向拉出線，以防止傷口被拉開，雖然這種情況是很少的。

開化驗單。

很多東西的簡寫還是要了解的。

血—blood 尿—urine 大便—stool 常規—R 電解質—E4A 肝功能LFT 腎功能—SPS 血糖—BS 凝血功能—PT APTT

血型—BG 。還有好多，偶就列舉一些常用的。

還有一般手術病人常規都要做胸片，B超，心電圖。進手術室，也許是很多人嚮往的，不過這裏可是很容易被罵的哦，傳説中手術室的 護士都很兇，呵呵。

進手術室是要換衣服的，不換衣服進去就是想死。（有次看到一個直接穿着白大褂進去的。。。後來不曉得被怎麼了。）帶好專門的 口罩帽子再進無菌區，進去後別到處亂誑，碰壞什麼東西可是賠不起的哦。手術如果可以上台的話就需要穿手術衣，這之前要洗手， 現在的洗手已經沒有幾年以前那麼原始的絡合碘消毒了，都改消毒劑拉。有時候也許你看別人洗手會覺得很不規範，但當自己做起來 的時候也會很多地方不怎麼注意，多多熟悉下就會好的，洗好手一定要保持好姿勢，不然護士姐姐（阿姨）會要你重洗的，呵呵。 穿 手術衣嘛，其實也就是注意下正反，要有人幫忙。總之，熟能生巧。不過偶覺得只要有人看着我穿的時候我就會比較的緊張，呵呵。帶 手套也是，手不要接觸手套的外面部分，只有帶了手套的手才能接觸。明白這點就知道該怎麼做了。

實習生上手術一般沒什麼太多動手，也就拉拉鈎，能做的最多的就是縫皮。也有要注意的，垂直進針，垂直出針，不能在皮下留有死 腔，打結嘛，要多多練習。