法院調解協議書

在學習、工作生活中，協議在生活中的使用越來越廣泛，簽訂協議是解決糾紛的保障。相信很多朋友都對擬協議感到非常苦惱吧，下面是小編幫大家整理的法院調解協議書，希望能夠幫助到大家。

法院調解協議書1

申請人：______________

申請人：______________

申請人_______________與_______________申請司法確認調解協議一案，本院於_____________年__________月__________日立案。申請人_______________、_______________於_____________年__________月__________日向本院提出撤回申請。

本院認為，法院確認調解協議裁定書申請人_______________、_______________在確認調解協議的裁定作出前，向本院撤回其申請，不違反法律規定，依法予以准許。

依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百五十四條第一款第十一項、《最高人民法院關於適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第三百五十九條第一款規定，裁定如下：_________________

准許申請人_______________、_______________撤回申請。

________年_____月_____日

法院調解協議書2

原告方：王某 謝某 黃甲 黃乙

被告方：陝縣汽車運輸有限責任公司

原告王某、謝某、黃甲、黃乙訴被告陝縣汽車運輸有限責任公司交通事故損害賠償一案，經雙方協商，已同意和解，現達成和解協議如下：

一、經原、被告雙方協商確認，本案交通事故各項損害賠償項目和費用為：死亡賠償金67796.20元、原告謝某生活費10545.68元、原告黃甲生活費12052.20元、原告黃乙生活費22597.88元、喪葬費8015.52元、誤工費387元、交通費8372元、住宿費1440元和貨物運費損失20xx元。上述費用共計為人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫：135141.48元)。

現本着互諒互讓的原則，綜合考慮雙方實際情況，原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎上進行適當核減，雙方最終確定本案實際賠償金額為人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫：122000元)。

二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫：122000元)由乙方於本協議簽訂的同時一次性向甲方支付清結。

如被告方未能按照本條約定及時足額支付損害賠償費，則原定核減部分將不予核減，仍須按人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫：135141.48元)支付原告方賠償費用。

三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時即已預交，被告方同意於本協議簽訂的同時將所需承擔的訴訟費支付給原告方。

四、本協議經雙方或其代理人簽署後生效。一式三份，甲、乙雙方各執一份，提交受訴人民法院備案一份。

　　甲 方(簽字)：

　　乙 方(蓋章)：陝縣汽車運輸有限責任公司

　　代理人(簽字)： 代理人(簽字)：

　　簽約日期： 年 月 日

法院調解協議書3

甲方： 年齡： 住址： 身份證號碼：

乙方： 年齡： 住址： 身份證號碼：

丙方：年齡： 住址： 身份證號碼：

丁方：年齡： 住址： 身份證號碼：

甲乙丙丁四方本着互諒互讓的原則，綜合考慮各方實際情況，就20xx年 月 日發生在 方工地的甲方人身損害賠償問題，經各方協商，現達成和解協議如下：

一、各方確認甲方於20xx年 月 日在工作中於 工地受傷，後丙方墊付甲方 萬元用於其治療康復，對此，各方予以確認;

二、甲方於20xx年 月 日治療終結出院，繼續康復，對此，各方予以確認;

三、就前述甲方人身損害賠償案件，各方同意按一下比例劃分各方責任，即 方責任為 %， 方責任為 %， 方責任為 %;

四、方一次性補償給甲方業已發生和將來發生的與此事有關的醫藥費、護理費、營養費、交通費、伙食補助費、後續治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣 元整(大寫： 萬元 ); 方支付 方墊付甲方的各種費用 元(大寫： 萬元)，甲方以及甲方有關親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求，至此，各方之間在履行本協議後相互之間不再有任何債權債務糾紛。

五、、本協議經各方簽字或者蓋章後生效。一式 份，甲、乙雙方各執一份，見證人一份，各方身份證複印件、營業執照、機構代碼證複印件為本協議書附件。

甲 方(簽字)：

乙 方(簽字)：

丙方：

丁方 ：

見證人(簽字)：

簽約日期： 年 月 日

簽約地點：

法院調解協議書4

甲方：

乙方：

__建築工程公司__百貨公司建築安裝工程合同糾紛一案，在__區人民法院主持下，雙方當事人調解結案，調解書已於__年10月16日送達。調解協議規定乙方欠甲方建築工程款83209。 26元，於__年10月16日前一次付清。逾期不付按銀行貨款的有關規定承擔利息；雙方互不追究其他責任。現因乙方目前經濟方面有困難，提出分期付款。經甲、乙方反覆協商，達成協議如下：

（一）甲方同意變更__區人民法院__法經字第190號民事調解書關於乙方欠甲方建築工程款83209。 6元，於__年10月26日前一次付清”的決定。

（二）乙方於__年12月30日前，付款43209。 26 iG；於20__年__月__日付款40000元。

（三）甲、乙雙方均應信守協議。乙方如不履行協議，每期拖欠的款額，每拖欠一日按30%計算滯納金。

（四）本協議書一式三份。甲、乙方各執一份，交人民法院一份。

甲方：

乙方：

日期：

法院調解協議書5

甲方：

乙方：

__年__月__號，因為瑣事發生糾紛，袁春霞不慎將戴桂華打傷，被拘留；經友好協商，現雙方願意就賠償問題達成如下協議：

一、乙方自願代袁春霞賠償戴桂華各項損失共計人民幣貳萬元整；該款在本協議簽署時一次性支付。

二、甲方承諾不再追究袁春霞的任何責任（刑事責任和民事責任）；同樣，乙方也不再追究戴桂華的任何責任；甲方和乙方表示互相原諒對方；

三、協議自雙方簽字之後即產生法律效力，自此以後雙方再無瓜葛。本協議一式三份，甲、乙各持一份，交公安機關一份，三份法律效力相同。

甲方：

乙方：

日期：

法院調解協議書6

甲方：________________

乙方：________________

甲乙雙方因家庭瑣事於20____年11月22日產生糾紛，繼而產生廝打，造成乙方受傷，甲乙雙方透過協商自願達成和解協議：

1、甲方一次性賠償乙方醫療費等各項損失共計________元(小寫________)，協議簽訂之日全部付清。

2、甲乙雙方協議達成後不得因此事再產生任何糾紛，乙方對甲方的行為表示諒解。

3、本協議系雙方真實意思體現，任何一方不得違約。

4、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，司法機關備案一份，簽字之日起生效。

甲方：____

乙方：____

調解人：____

年____月____日____

年____月____日____

年____月____日

法院調解協議書7

甲方：________有限公司

乙方：________身份證號：________________

乙方兒子：________身份證號：________

乙方兒媳：________身份證號：________

乙方於________年________月________日，在甲方大棚上班時，因工作失誤，造成右大腿受傷，導致“右側股骨下段骨折”。

雙方均認可該次事故為工傷。

為了解決雙方的勞動糾紛，雙方經友好協商，達成協議如下：

一、甲方一次性支付給乙方工傷待遇賠償金陸萬貳仟(￥62000.00)元，於________年________月________日打入乙方貴州農村信用社賬户：________________。

該賠償金包括：

①乙方因工傷停工留薪期待遇薪金、

②生活護理費用、

③住院伙食補助費、

④一次性傷殘補助金、

⑤一次性工傷醫療補助金、

⑥傷殘就業補助金、

⑦營養費、

⑧繼續醫療費用、

⑨其他因本次事故應當支付的費用。

二、在支付上述費用後，甲方不再承擔其他賠償責任。乙方亦不得以其他任何理由或情形，要求甲方承擔任何賠償責任。

三、自即日起起，乙方自願解除與甲方的勞動關係。

四、乙方住院期間向甲方暫借貳萬伍仟元(￥25000.00)元(出院時退回8666.71元)，用於住院治療期間發生的醫療費用，該費用由甲方承擔。其他醫療費用已在本協議第一條中的賠償金中作出補償。

五、如有：①甲方不按照本協議第一條約定支付賠償金、②乙方不遵照本協議第二條履行之情形出現，視為違約，由違約方向對方支付違約金3000元。

六、本協議是雙方真實意思的`表示，雙方均認可沒有欺詐、脅迫、引誘或趁人之危等不誠實信用之情形。

七、本協議自雙方簽字、滑石鄉調解委員會、巖腳村村民調解委員會蓋章後生效

八、本協議一式四份，雙方各持一份、滑石鄉調解委員會、巖腳村村民調解委員會各持一份。

甲方：(簽名)________________乙方：(簽名)________________

滑石鄉調解委員會：(蓋章)________________ (簽名)

巖腳村村民調解委員會：(蓋章)________________ (簽名)

簽訂日期：________年________月________日

法院調解協議書8

甲方：

乙方：_

經雙方協商一致，現（甲方）與（乙方）就____年____月____日在學校發生的學生傷害事故，經地方公安派出所及校方多次調解，本着平等、自願、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

一、甲方願一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等合計人民幣________元，此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。

二、上述費用支付給乙方後，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及後果不再與甲方有任何關係。

三、甲方履行賠償義務後，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

四、甲方履行賠償義務後，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

五、本協議為雙方平等、自願協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

六、本協議內容甲乙雙方已經全文閲讀並理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及後果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

七、本協議為一次性終結處理協議，本協議書一式二份，雙方各執一份，經雙方簽字或捺指印後生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。

八、乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

甲方：________（簽字）

乙方：________（簽字）

____年____月____日

法院調解協議書9

甲方：

乙方：

鑑於患者曾於20__年__月__日至20__年月__日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議，但均願通過協商解決；甲、乙雙方本着平等、自願、誠實信用的原則，根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規，經充分協商，達成本協議如下，共同遵照執行。

第一條 本協議相關數據如下：

__市200年度職工平均工資：__元。

__市200年度城鎮居民平均生活費：__元。

__市城鎮居民最低生活保障金：__元。

第二條 賠償項目及計算方法（略）

第三條 甲方同意於本協議生效後日內向乙方一次性（或分期）支付本協議第二條規定的款項。

第四條 在甲方依本協議約定支付全部款項後，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已：支付的全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。

第五條 本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自雙方授權代表簽字蓋章（並公證）之日起生效。

甲方：

乙方：

日期：

法院調解協議書10

甲方：

乙方：

大河鎮大水昝煤礦

案由：20__年10月10日，大水昝煤礦鍋爐工趙石成在煤礦宿舍不幸死亡，大河派出所接到報案後於20xx年10月10日及時趕現場進行屍表檢驗。經檢驗，全身無傷痕、無中毒跡象，排除他殺、自殺、投毒等人為因素，經徵求死者家屬意見，不作？？鑑定，初定為疾病意外死亡，大河鎮綜治中、大河鎮派出所、大河司法所、銅廠村委會於20xx年10月11日召集煤礦領導及當事人親宿在煤礦現場調處，死者親屬申請法律援助並獲得批准，自願達成善後處理協議書。

一、死者趙石成的善後處理事宜由大水昝煤礦積極配合親屬處理；

二、死者趙石成在煤礦工作多年，不幸在煤礦宿舍死亡。參照大河煤礦企業工亡和意外死亡的補償標準，由大水昝煤礦付給補償費71。6萬元（柒拾壹萬陸仟元整）、（安葬、包裹及其他費用）；

三、雙方自協議簽字之日起，由親屬領屍離礦，擇日安葬；

四、補償款分兩次付清，20__年10月11日18時付30萬元（叁拾萬元整），剩下的在死者安葬後第二日付清。死者親屬在領款時應出具身份證複印件及收據？？；

五、本協議自簽字之日生效，今後死者家人及親屬不得以任何理由干擾、阻礙煤礦正常生產、生活；

六、本協議書雙方當事人簽字後具有法律效力；

七、本協議書一式三份，大河法律援助工作站及雙方當事人各一份。

甲方：

乙方：

日期：

法院調解協議書11

甲方：身份證號碼：__________________________

乙方：身份證號碼：__________________________

經雙方協商一致，現(甲方)與(乙方)就在___________________打架至乙方受傷賠償事宜，本着平等、自願、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

一、甲方願一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等合計人民幣______________元.(大寫：______________)

二、上述費用支付給乙方後，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及後果不再與甲方有任何關係。

三、甲方履行賠償義務後，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

四、甲方履行賠償義務後，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

五、本協議為雙方平等、自願協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

六、本協議內容甲乙雙方已經全文閲讀並理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及後果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

七、本協議為一次性終結處理協議，經雙方簽字或捺指印後生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。

八、乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

甲方：(簽字) ___年___月___日

乙方：(簽字) ___年___月___日

見證人：年___月___日

法院調解協議書12

原告方：___________________________________

被告方：_____________汽車運輸有限責任公司

原告______________________訴被告陝縣汽車運輸有限責任公司損害賠償一案，經雙方協商，已同意和解，現達成和解協議如下：

一、經原、被告雙方協商確認，本案各項損害賠償項目和費用為：死亡賠償金______________________元、原告__________生活費______________________元、原告___________生活費______________________元、原告__________生活費______________________元、喪葬費______________________元、誤工費______________________元、交通費______________________元、住宿費______________________元和貨物運費損失______________________元。上述費用共計為人民幣______________________整（小寫：______________________元）。

現本着互諒互讓的原則，綜合考慮雙方實際情況，原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎上進行適當核減，雙方最終確定本案實際賠償金額為人民幣______________________整（小寫：______________________元）。

二、上述損害賠償費人民幣______________________整（小寫：______________________元）由乙方於本協議簽訂的同時一次性向甲方支付清結。如被告方未能按照本條約定及時足額支付損害賠償費，則原定核減部分將不予核減，仍須按人民幣______________________整（小寫：______________________元）支付原告方賠償費用。

三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時即已預交，被告方同意於本協議簽訂的同時將所需承擔的訴訟費支付給原告方。

四、本協議經雙方或其代理人簽署後生效。一式三份，甲、乙雙方各執一份，提交受訴人民法院備案一份。

甲方（簽字）：______________________________ 乙方（蓋章）：_______汽車運輸有限責任公司

代理人（簽字）：____________________________ 代理人（簽字）：___________________________