腦癱兒童低保申請書

xx縣xx鎮xx村委：

我叫xx-x，男/女， 年 月 日出生，漢族， 丈夫/妻子xx-x，男/女， 年 月 日出生，漢族，現均住xx縣xx鎮xx村x組。因我們夫妻二人年老多病，尤其是我從小腦癱，癱瘓在牀，生活完全不能自理，致使家庭異常困難，年收入還不能維持基本生活，生活十分拮据。

為此，為我們夫妻二人享受國家對我們老弱病殘的照顧，

特申請領取低保，讓我們能安度晚年！望批准！！

此致

敬禮！

申請人：xx-x

x x x x 年 x x 月 x x日