車禍賠償協議書(集合15篇)
在不斷進步的時代,協議起到的作用越來越大,協議的簽訂是雙方或數方之間權利義務的最好規範。我們該怎麼擬定協議呢?下面是小編為大家收集的車禍賠償協議書,希望對大家有所幫助。
車禍賠償協議書1
甲方:________乙方:____________
乙方到甲方________工作,於20____年____月____日上午十時左右,________時因不慎至________受傷,事故發生後甲方將乙方及時送往醫院治療。於____年____月____日痊癒出院,乙方要求甲方支付受傷賠償金,經雙方協調,甲方與乙方家屬及本人友好協商,雙方本着從人性化考慮、平等自願、互諒互讓為原則,達成如下協議:
一、經甲、乙雙方協商同意,甲方向乙方支付受傷賠償金等及其它一切費用共計人民幣_______元(大寫:________________)。住院期間,住院治療費生活費等一切費用已由甲方全部支付。
二、甲乙雙方簽署本協議後,雙方一切關係即行終止,同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由因上述事件要求甲方承擔其他任何費用或責任。
為確保此事故的完滿解決,甲、乙雙方在公平合理、平等自願的基礎上籤訂本書面協議,本協議是雙方真實意思和全部訴求的表示,是一次終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行本協議,任何一方如違犯協議應承擔違約責任,本協議違約責任為:由違約方單方承擔此事故和履行協議產生的'所有費用。
本協議一式兩分,甲乙雙方各執一份,協議在甲、乙雙方簽字後即發生法律效力。
甲方:________乙方:________
____年____月____日
車禍賠償協議書2
賠償義務人(甲方):張_,
身份證號:________
賠償權利人(乙方):李_,
身份證號:________
全權委託代理人:_______,身份證號:________(與乙方直系親屬關係)。
20__年_月_日_時_分,乙方李_駕駛二輪輕便摩托車在________鎮________路段與甲方張_駕駛的正三輪貨運摩托車發生碰撞,導致乙方受傷住院治療。對此交通事故,_縣公安局交通警察大隊《交通事故認定書》認定,張_對過錯行為負此事故的`主要責任,李_對過錯事實負有次要責任。現甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜,經雙方平等協商、自願達成如下協議:
一、甲方一次性賠償乙方受傷醫療費、護理費、誤工費、交通費、事故車賠償費、後續治療費、精神損害撫慰金、傷殘補償等一切賠償費用共合計人民幣____拾____萬元(¥________元)整,本協議簽訂之日起甲方以現金方式付給乙方人民幣____拾____萬元(¥________元)整。
二、乙方投保的交強險及商業第三者責任險,由甲方委託訴訟代理人向保險公司主張權利,所得賠償款全部歸乙方所有。
三、本協議簽訂後,本起交通事故引起民事、刑事及行政責任等一次性處理終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張任何權利。
四、本協議訂立生效後,乙向有關司法機關出具諒解書。
五、本協議經雙方當事人簽字後生效。
六、本協議一式三份,雙方各持一份,公安機關備案一份。
賠償義務人(甲方):________賠償權利人(乙方):________
見證人:________
____年___月___日
車禍賠償協議書3
甲方:________
乙方:________
對於20____年1月15日發生的交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:
一、甲方自願賠償給乙方各項損失共計45000。00元人民幣(包括已經支付的20xx。00元)
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
三、本協議簽定時,甲方須支付給乙方所剩餘的43000。00元。
四、本協議所涉及的`賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協議簽訂時,雙方均是在自願的情形下籤訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方後,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑑定等等,
如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。
五、本協議自雙方當事人簽字後生效。
六、本協議一式二份,甲、乙雙方各執一份。
甲方(簽字)乙方(簽字)
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
車禍賠償協議書4
犯罪嫌疑人、被告人基本情況:_______________(姓名,性別,民族,年齡,住址,職業,有無犯罪記錄等)
案件事實:_______________(概括案件基本事實,列舉主要證據。證據部分不需要展開,可以表述為“上述事實有被害人_______________陳述、犯罪嫌疑人、被告人_______________供述、證人_______________、_______________證言、_______________字_______________號鑑定意見等證據證實”)
自願和解:_______________(雙方當事人經自行協商,或者經_______________調解組織及其工作人員_______________、_______________調解協商,或者經_______________人民法院及其工作人員_______________、_______________主持協商,自願達成和解)
悔罪表現:_______________(犯罪嫌疑人、被告人承認自己所犯罪行,對指控的犯罪事實沒有異議,真誠悔罪)
和解內容:_______________(犯罪嫌疑人、被告人通過向被害人賠禮道歉、恢復原狀、精神撫慰、賠償損失等方式獲得被害人諒解。對涉及賠償損失的.,應當寫明賠償的數額、方式、是否已經履行等情況。對原提起附帶民事訴訟的,應當一併解決附帶民事訴訟問題)
諒解意願:_______________(被害人表示諒解,請求或者同意對犯罪嫌疑人、被告人依法從寬處罰)
其他事項:_______________(雙方當事人約定的其他事項)
本和解協議書一式三份,雙方當事人和主持製作和解協議書的公安機關、人民檢察院、人民法院各持一份。
被害人簽名犯罪嫌疑人、被告人簽名
法定代理人、近親屬簽名法定代理人、近親屬簽名
其他參加人簽名:_______________
車禍賠償協議書5
甲方(受害人):
乙方(肇事方):
20xx年12月28日晚8:30到9:00間乙方駕駛一輛黑色別克轎車(車輛信息)在南陽市工業路與七一路交叉口自南向北高速行駛至華中技校招牌前方道路時將甲方撞倒,隨即駛離現場,後在他人的協助下將車停在工業路與中州路口金瑪特超市前.經交警部門認定,乙方應對事故承擔全部責任,因甲方傷勢嚴重,現仍在南陽市中心醫院急診室接受治療,且一時難以恢復,並且傷及顱骨,腰椎、盆骨及全身多處骨折,留下殘疾及後遺症的可能性極大.現雙方本着友好協商,治病救人的原則,就甲、乙雙方對此次事故的賠償事宜達成調解協議,並在丙方的擔保下保證雙方共同遵守.
1.乙方應支付醫療費 元,用於甲方在後期住院與醫療相關的費用。
2.乙方支付下列住院治療結束後的康復理療費用共十五萬元:
1. 面部、五官、口腔牙齒及身體部位創傷面或疤痕的修復,整形相關費用.
2. 肢體康復診療的相關費用.
3. 身體恢復期及預防併發症、後遺症必需藥物的'費用.
4. 醫囑建議下必要的心理治療費用.
3.甲方基本康復後,如出現相關疾病及身體異常,在醫療診斷確認與本次事故有因果關係時,乙方對此產生的各項醫療費用仍應承擔.
4.乙方應支付傷殘賠償金二十萬元。
5.乙方應支付誤工費八千元。
6.乙方應支付護理費三萬元。
7.乙方應支付被撫養人撫養費四萬元。
8.乙方應支付傷殘輔助器具費三千元。
9乙方應支付營養費一萬元。
10.乙方應支付住院伙食補助費四千八百元。
11.乙方應支付交通費二千四百元。
12.乙方的行為對甲方及親屬造成了重大的身心及精神傷害,為了彌補並慰籍甲方及家人的精神痛苦,乙方應一次性賠付十萬元精神撫慰金。
13.乙方應在本協議生效之日起三日內,履行支付義務。
14.乙方如未按本協議履行即構成違約,甲方可提起訴訟要求乙方承擔協議規定的賠償責任.且支付本協議約定賠償數額30%的違約金,並保留追究乙方相應法律責任的權利.
15、本協議自雙方簽字之日起生效,協議一式二份,雙方各持一份.
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
車禍賠償協議書6
甲方:_____
身份證號碼:_____
住址:_____
聯繫電話:_____
乙方:_____
身份證號碼:_____
住址:_____
聯繫電話:_____
交通事故基本事實及雙方責任:
_____年_____月_____日_____時_____分,甲方駕駛的與乙方駕駛的'在路段發生相撞導致交通事故,造成乙方受傷,車輛損害。經市公安局交通警察支隊大隊第號《交通事故認定書》認定:雙方負責任。
經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:
一、甲方自願賠償給乙方各項損失共計人民幣元(包括已經支付的元)。
二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩餘的元。
四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。
五、本協議自雙方當事人簽名按印後生效。
六、本協議一式二份雙方各存一份。
甲方:_____乙方:_____
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
車禍賠償協議書7
甲 方: 身份證號碼: 聯繫電話:
乙 方: 身份證號碼: 聯繫電話: 交通事故基本事實及雙方責任:
年 月 日,甲方駕駛五菱榮光在鄭堯高速89公里處發生意外交通事故,造成乘車人乙方受傷。經平頂山市公安局交通警察支隊認定:甲方負全責任。
經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:
一、甲方自願賠償給乙方各項損失共計人民幣 元。
二、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,以後雙方再無任何糾紛。
三、本協議自雙方當事人簽名按印後生效。
四、本協議一式二份雙方各存一份。
甲方:乙方:
年 月 日 年 月 日
車禍賠償協議書8
甲方:XXX 身份證號:XXXXXXXXXXXXXX
乙方:XXX 身份證號:XXXXXXXXXXXXXX
經甲乙雙方友好協商,現就交通事故相關理賠事宜達成以下協議:
一、事件簡要經過
20xx年X月XX日晚X時許,甲方車輛(車型:起亞牌XXXX 車牌號:鄂XXXXX)與乙方車輛(車型:北京現代XX 車牌號:鄂XXXXX)在XX公路嶽口段發生碰撞交通事故,雙方車輛嚴重受損,甲方車輛上有一位乘客受傷(女性,70歲,額頭衝擊受傷),已送XXXXX中心醫院救治,目前正在住院觀察治療。事故發生後,XX交警中隊已現場勘查,事故結果正在處理中,初步判定乙方負完全責任。
二、理賠條款
1、甲方要求乙方於20xx年X月XX日XX時前預付甲方受傷人員醫藥費、護理費、營養費陸仟元,20xx年X月XX日XX時前再付肆仟元,共計壹萬元。
2、甲方車輛由乙方負責按甲方指定的4S店保修完好,達到甲方要求,並補償甲方車主壹仟元精神損失費。修車期間發生的拖車費用及其它交通費用由乙方承擔。
3、甲方受傷人員治癒出院後若出現因本次交通事故引起的`後遺症,甲方有進一步追究乙方責任的權利。
三、違約責任
若乙方不履行上述理賠條款之要求,甲方有權要求交警部門將事故調查意見書訴至法院判決,並追究乙方車主的責任。
四、本協議一式兩份,雙方各執一份。雙方簽字(蓋手印)後生效。
甲方: 乙方:
年 月 日
車禍賠償協議書9
甲方:_____,男,現年歲,國中,,身份號碼:
乙方:_____,男,現年歲,高中,現住,身份證號碼:
甲乙雙方於年月日發生傷害事故,經治療後複查,甲方現已康復,為妥善解決甲方受傷事宜,甲乙雙方本着平等自願、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:
由甲乙雙方共同協調調解,由乙方一次性支付甲方醫療費、生活費5000。00元(大寫:伍仟元整)。
本協議為雙方平等、自願協商的結果,是雙方真實的意思表示,並且公平、合理。
本協議內容甲乙雙方已經全文閲讀並理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的'後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。
本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。甲方今後身體或精神出現任何問題均與乙方無關。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
時間:
車禍賠償協議書10
甲方:苟勁鬆,男 ,漢族,身份證號碼52212219810920663x現住:貴州省桐梓縣容光鄉容光大道,聯繫電話:18984989625
乙方:許康 ,男,漢族,身份證號碼52212219701010003x,現住:貴州省桐梓縣容光鄉容光大道 ,聯繫電話:13511821359
20xx年6 月3 日11點,甲方的`容光至遵義大客車行駛在遵義高坪加油站前發生車禍 ,致使乙方重傷後 ,送遵義市第一人民醫院治療,治療後回家療養至今,經鑑定為十級傷殘病人。甲乙雙方經充分協商,自願達成如下協議:
一、甲方同意支付醫療費及各種人身損害賠償費用,包含以下各部份共計:115000元。 包含:1、誤工費10個月,每月3000,合計30000元。
2、護理費10個月,每月3000,合計30000元。
3、營養費10個月,每月1500,合計15000元.
4、十級傷殘賠償金40000元
二、以上款項一次性支付,支付後雙方均不得反悔。
三、乙方今後出現其他問題甲方不再承擔相應的責任,乙方不再因此事追究甲方的任何責任。
四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方簽字:________
乙方簽字:________
二0一二年五月十日
車禍賠償協議書11
肇事方:________________運輸有限公司(以下簡稱甲方)
受損方:_________________車主(以下簡稱乙方)
受損方:________________(以下簡稱丙方)
主持調解方:___________________公安局交通警察大隊
事情經過:____________年____________月____________日____________時許,甲方車輛在____________省____________市向__________________方向路過_____________縣_____________鄉路段時與乙方車輛會車時相撞,駕駛員_____________、乘坐人員_____________受傷,雙方車輛受損的交通事故。當晚,甲方立即將乙方送至_____________醫院緊急救治,並住院治療。後經_____________縣交警大隊認定甲方為全部責任,乙方無責任,乘坐人員_______________無責。
____________年____________月乙方都治癒出院。經諮詢專業人員乙方的損傷都沒有傷殘等級。雙方友好協商,並經交警隊主持調解,雙方協商同意,就相關賠償事宜協議如下:
一、對乙方賠償明細及數額
1、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔共計:________________。
2、乙方住院伙食補助費共計____________日,住夥補為____________元/日。
3、乙方營養費共計____________元,營養費____________元/日。
4、乙方誤工費共計費____________元/日。
5、交通費用共計____________元,
6、住宿費為__________________元,
7、乙方_____________小車修理費用共計____________元,其中車輛的修理費用____________元,施救拖車費用為____________元。
8、其他:住院護理費共計____________元,_____________為護理____________天工____________元/日。
以上合計為____________元。
二、對丙方的.賠償及明細
1、丙方_____________住院期間醫療等費用全部由甲方承擔共計:________________,票據____________張。
2、丙方住院伙食補助費共計夥補為_____________住院____________元/日。
3、丙方營養費共____________計元,日為____________元,營養費____________元/日)。
4、丙方誤工費共____________計,____________元/天。
5、交通費用共計____________元,
6、護理費共計____________元,_____________護理____________天____________元/日。
7、其他:以上合計為____________元。
三、賠償履行
1、_____________公安交警大隊監督甲乙丙雙方及時履行本協議。
2、甲方應在本協議生效之日向乙方支付賠償金____________元,其中交警大隊保證金代為轉付____________元,剩餘款項____________元,甲方現金支付交警隊,乙方出具收條,支付上述金額後乙方不得在提出任何請求。
四、乙方按照賠償明細提供住院票據、誤工證明、交通費票據、車輛的拖車費、修理費票據。
五、本協議自雙方簽章之日起生效。
六、本協議一式______份,甲方持______份,乙方持______份,交警大隊備案______份。
甲方(簽章):________________乙方(簽字):________________
代表人:________________丙方:_______________________
___________年___________月___________日___________年___________月___________日
車禍賠償協議書12
甲方:_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯繫電話:_________
乙方:_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯繫電話:_________
________ 年________ 月________ 日________ 點,甲方因________ ,致使乙方________ ,後在________ 市中心醫院治療。現甲、乙雙方根據各自的`過錯程度,經充分協商,自願達成如下協議:
一、甲方同意 支付醫療費及各種人身損害賠償費用人民幣________ 元(大寫:________ 元整)給乙方。
二、乙方 今後出現其他問題甲方再承擔相應的責任。
三、________ 年後,乙方XX不再因此事追究甲方的任何責任。
四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方:________ 乙方:________
年10 月5 日
車禍賠償協議書13
甲方:_________
性別:_________
民族:_________
_________年_________月出生,住址_________
身份證號碼:_________
聯繫電話:_________
乙方:_________
性別:_________
民族:_________
_________年_________月出生,住址_________
身份證號碼:_________
聯繫電話:_________
________年________月________日________點,甲方因________,致使乙方________,後在________醫院治療。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自願達成如下協議:
一、甲方同意支付醫療費及各種人身損害賠償費用人民幣________元(大寫:________元整)給乙方。
二、乙方今後出現其他問題由乙方自己承擔責任。
三、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方:________
乙方:________
________年________月________日
車禍賠償協議書14
甲方:____
乙方:____
20____年_____月_____日,乙方____人乘坐甲方縣公司的號大客車,大客車在路段發生交通事故,(詳情見公交認字(200)第號)造成乙方人不同程度受傷,現乙方根據運輸合同的有關規定向甲方提起索賠,經雙方協商一致達成協議如下:
1、乙方於20__年__月__日住院至20__年__月__日出院,住院天,共花去醫療費__元,住院期間護理費:____元,伙食補助費____元,誤工費:出院後按個月計算____元,合計人民幣元_____,_由甲方先行支付。
2、乙方於20___年___月___日住院至20_____年__月__日出院,住院天,共花去醫療費:元,住院期間護理費:____元,伙食補助費_____元,誤工費:出院後按個月計算___元,合計人民幣元________,由甲方先行支付。
3、乙方______人將向本次事故第三方追究賠償責任的權力移交給甲方,由甲方全權負責。
4、本協議經甲、乙方雙方簽字後生效。
協議生效後乙方的'一切生、老、病、死都與甲方無關。
甲方:乙方:
20___年__月__日
車禍賠償協議書15
甲方:_______________ (醫療機構)
乙方:_________________ (患方)
甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定,經協商,在完全自願的情況下達成如下協議:
一、患者基本情況:
姓名: 年齡: 性別: 籍貫: 住 址:
身份證號: 住院號:
疾病診斷:
治療結果:
二、 方共同認定的.醫療事故等級:
三、 醫療事故原因
四、 賠償數額
1、醫療費: 元;
2、誤工費: 元;
3、住院伙食補助費: 元;
4、陪護費: 元;
5、殘疾生活補助費: 元;
6、殘疾用具費: 元;
7、喪葬費: 元;
8、被撫養人生活費: 元;
9、交通費: 元;
10、住宿費: 元;
11、精神損害撫慰金: 元;
12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、 住宿費: 元(不超過2人)
合計: 元
五、 償款給付時間:
六、 違約責任
七、 其他
1、 出院處理:
2、 如為死亡患者,屍體處理
3、 其他
八、 上述協議經雙方簽字或蓋章後生效。
有法律問題,上法律快車/
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甲方: 乙方: 代理人:代理人: 日期: 日期: 見證人:
日期:
注:具體條款根據不同情況可以增減
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