車輛賠償免責協議書（通用5篇）

在學習、工作生活中，協議書的使用成為日常生活的常態，簽訂協議書後則有法可依，有據可尋。大家知道協議書的格式嗎？下面是小編收集整理的車輛賠償免責協議書（通用5篇），歡迎閲讀，希望大家能夠喜歡。

車輛賠償免責協議書1

甲 方： 身份證號碼： 聯繫電話：

乙 方： 身份證號碼： 聯繫電話：

交通事故基本事實及雙方責任：

年 月 日，甲方駕駛五菱榮光在鄭堯高速89公里處發生意外交通事故，造成乘車人乙方受傷。經平頂山市公安局交通警察支隊認定：甲方負全責任。

經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：

一、甲方自願賠償給乙方各項損失共計人民幣 元。

二、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，以後雙方再無任何糾紛。

三、本協議自雙方當事人簽名按印後生效。

四、本協議一式二份雙方各存一份。

甲方：乙方：

年 月 日 年 月 日

車輛賠償免責協議書2

甲方：_________ 性別_________民族_________，_________年_________月出生，住址_________身份證號碼_________聯繫電話：_________

乙方：_________ 性別_________民族_________，_________年_________月出生，住址_________身份證號碼_________聯繫電話：_________

________ 年________ 月________ 日________ 點，甲方因________ ，致使乙方________ ，後在________醫院治療。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度，經充分協商，自願達成如下協議：

一、甲方同意 支付醫療費及各種人身損害賠償費用人民幣________ 元(大寫：________ 元整)給乙方。

二、乙方 今後出現其他問題由乙方自己承擔責任。

三、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。

甲方：________

乙方：________

________ 年________ 月________ 日

車輛賠償免責協議書3

甲方： 身份證號：

乙方： 身份證號：

經甲乙雙方友好協商，現就交通事故相關理賠事宜達成以下協議：

一、事件簡要經過

年 月 日晚 時許，甲方車輛（車型：起亞牌XXXX 車牌號：鄂XXXXX）與乙方車輛（車型：北京現代XX 車牌號：鄂XXXXX）在XX公路嶽口段發生碰撞交通事故，雙方車輛嚴重受損，甲方車輛上有一位乘客受傷（女性，70歲，額頭衝擊受傷），已送XXXXX中心醫院救治，目前正在住院觀察治療。事故發生後，XX交警中隊已現場勘查，事故結果正在處理中，初步判定乙方負完全責任。

二、理賠條款

1、甲方要求乙方於 年 月 日 時前預付甲方受傷人員醫藥費、護理費、營養費陸仟元， 年 月 日 時前再付肆仟元，共計壹萬元。

2、甲方車輛由乙方負責按甲方指定的4S店保修完好，達到甲方要求，並補償甲方車主壹仟元精神損失費。修車期間發生的拖車費用及其它交通費用由乙方承擔。

3、甲方受傷人員治癒出院後若出現因本次交通事故引起的後遺症，甲方有進一步追究乙方責任的權利。

三、違約責任

若乙方不履行上述理賠條款之要求，甲方有權要求交警部門將事故調查意見書訴至法院判決，並追究乙方車主的責任。

本協議一式兩份，雙方各執一份。雙方簽字（蓋手印）後生效。

甲方： 乙方：

年 月 日

車輛賠償免責協議書4

甲方（受害人）:

乙方（肇事方）:

1.乙方應支付醫療費 元,用於甲方在後期住院與醫療相關的費用。

2.乙方支付下列住院治療結束後的康復理療費用共十五萬元：

1. 面部、五官、口腔牙齒及身體部位創傷面或疤痕的修復,整形相關費用.

2. 肢體康復診療的相關費用.

3. 身體恢復期及預防併發症、後遺症必需藥物的費用.

4. 醫囑建議下必要的心理治療費用.

3.甲方基本康復後,如出現相關疾病及身體異常,在醫療診斷確認與本次事故有因果關係時,乙方對此產生的'各項醫療費用仍應承擔.

4.乙方應支付傷殘賠償金二十萬元。

5.乙方應支付誤工費八千元。

6.乙方應支付護理費三萬元。

7.乙方應支付被撫養人撫養費四萬元。

8.乙方應支付傷殘輔助器具費三千元。

9乙方應支付營養費一萬元。

10.乙方應支付住院伙食補助費四千八百元。

11.乙方應支付交通費二千四百元。

12.乙方的行為對甲方及親屬造成了重大的身心及精神傷害,為了彌補並慰籍甲方及家人的精神痛苦,乙方應一次性賠付十萬元精神撫慰金。

13.乙方應在本協議生效之日起三日內，履行支付義務。

14.乙方如未按本協議履行即構成違約,甲方可提起訴訟要求乙方承擔協議規定的賠償責任.且支付本協議約定賠償數額30%的違約金，並保留追究乙方相應法律責任的權利.

15、本協議自雙方簽字之日起生效,協議一式二份,雙方各持一份.

甲方: 乙方:

年 月 日 年 月 日

車輛賠償免責協議書5

甲方： ，男 ，漢族，身份證號碼：現住：，聯繫電話：

乙方： ，男，漢族，身份證號碼：現住：，聯繫電話：

年 月 日 點，甲方的容光至遵義大客車行駛在遵義高坪加油站前發生車禍 ，致使乙方重傷後 ，送遵義市第一人民醫院治療，治療後回家療養至今，經鑑定為十級傷殘病人。甲乙雙方經充分協商，自願達成如下協議：

一、甲方同意支付醫療費及各種人身損害賠償費用，包含以下各部份共計：115000元。

包含：1、誤工費10個月，每月3000，合計30000元。

2、護理費10個月，每月3000，合計30000元。

3、營養費10個月，每月1500，合計15000元。

4、十級傷殘賠償金40000元

二、以上款項一次性支付，支付後雙方均不得反悔。

三、乙方今後出現其他問題甲方不再承擔相應的責任，乙方不再因此事追究甲方的任何責任。

四、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。

甲方簽字：________

乙方簽字：________