有關賠償協議書(15篇)
現如今,用到協議的地方越來越多,簽訂協議可以約束雙方履行責任。協議的注意事項有許多,你確定會寫嗎?以下是小編精心整理的有關賠償協議書,歡迎閲讀與收藏。
有關賠償協議書1
甲方:_______________ (醫療機構)
乙方:_________________ (患方)
甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定,經協商,在完全自願的情況下達成如下協議:
一、患者基本情況:
姓名:______________年齡:______________性別:______________籍貫:______________住址:______________身份證號:______________住院號:______________
疾病診斷:______________
治療結果:______________
二、方共同認定的醫療事故等級:
三、醫療事故原因
四、賠償數額
1、醫療費:______________元;
2、誤工費:______________元;
3、住院伙食補助費:______________元;
4、陪護費:______________元;
5、殘疾生活補助費:______________元;
6、殘疾用具費:______________元;
7、喪葬費:______________元;
8、被撫養人生活費:______________元;
9、交通費:______________元;
10、住宿費:______________元;
11、精神損害撫慰金:______________元;
12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、
住宿費:______________元(不超過2人)
合計:______________元
五、償款給付時間:______________
六、違約責任
七、其他
1、出院處理:
2、如為死亡患者,屍體處理
3、其他
八、上述協議經雙方簽字或蓋章後生效。
甲方:______________乙方:______________
代理人:______________代理人:______________
日期:______________日期:______________
見證人:______________
日期:______________
一、醫療費
按照醫療事故對患者造成的人身損害進行治療所發生的醫療費用計算,憑據支付,但不包括原發病醫療費用。結案後確實需要繼續治療的,按照基本醫療費用支付。
二、誤工費
患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計算,對收入高於醫療事故發生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,按照3倍計算;無固定收入的,按照醫療事故發生地上一年度職工年平均工資計算
三、住院伙食補助費
按照醫療事故發生地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準計算。
四、陪護費
患者住院期間需要專人陪護的,按照醫療事故發生地上一年度職工年平均工資計算。
五、殘疾生活補助費
根據傷殘等級,按照醫療事故發生地居民年平均生活費計算,自定殘之月起最長賠償30年;60週歲以上的,不超過__年;70週歲以上的,不超過5年。
六、殘疾用具費
因殘疾需要配置補償功能器具的,憑醫療機構證明,按照普及型器具的費用計算。
七、喪葬費按照醫療事故發生地規定的喪葬費補助標準計算
八、被扶養人生活費
1、以死者生前或者殘疾者喪失勞動能力前實際扶養且沒有勞動能力的人為限,按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障標準計算。
2、對不滿16週歲的,扶養到16週歲。
3、對年滿16週歲但無勞動能力的,扶養20年;但是,60週歲以上的,不超過__年; 70週歲以上的,不超過5年。
九、交通費按照患者實際必需的交通費用計算,憑據支付
十、住宿費按照醫療事故發生地國家機關一般工作人員的出差住宿補助標準計算,憑據支付。
十一、精神損害撫慰金
1、按照醫療事故發生地居民年平均生活費計算。
2、造成患者死亡的,賠償年限最長不超過6年;造成患者殘疾的,賠償年限最長不超過3年。
十二、參加處理人員費用
1、參加醫療事故處理的患者近親屬所需交通費、誤工費、住宿費,參照本條例第五十條的有關規定計算,計算費用的.人數不超過2人;
2、醫療事故造成患者死亡的,參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費,參照本條例第五十條的有關規定計算,計算費用的人數不超過2人。
有關賠償協議書2
甲方:
身份證號碼:
乙方:
身份證號碼:
甲、乙雙方因乙方工地受傷事故賠償問題,經自願、平等協商一致,簽訂本協議,並嚴格按照本協議書條款執行:
1、乙方於___年,由工程勞務分包人胡邦生將其帶入甲方施工的石河子第二水廠管網配套工程,從事管道安裝施工作業。由於乙方違章作業,在管道鑄鐵管被挖掘機抬起,穿鋼絲繩起吊時,擅自將手伸入鑄鐵管下方挖取石塊,鑄鐵管滑落,導致其右手被擠傷(第5小拇指毀損傷)。後甲方及時將乙方送往石河子市二醫院接受治療,治療期間甲方派專人對乙方進行護理,並已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫療費)。現已全愈出院。
2、現乙方要求甲方就上述受傷事故給予其賠償。雙方經協商一致,確定由甲方支付給乙方一次性受傷賠償款(包括後續醫療費、傷殘補助金、一次性醫療和就業補助金、受傷期間工資、護理費、經濟補償等各項費用)共計人民幣:50000元(伍萬元整)(現金付款),以終結雙方有關受傷事故賠償問題的一切權利義務關係,並放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協議之日起,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責任。
3、本協議為雙方平等、自願協商的結果,是雙方真實意思的表示,並且公平、合理。
4、本協議內容甲乙雙方已經全文閲讀並理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
5、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。
6、本協議為一次性終結處理協議,,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行協議,不得再以任何理由糾纏。乙方今後出現任何問題均與甲方無關。
甲方(簽字)
乙方(簽字按手模)
___年___月___日
有關賠償協議書3
甲方:男,漢族,雲南省大理州xx縣xx鎮xx村人。身份證號駕駛證號,系“雲號麪包車駕駛員。
乙方:女,漢族,雲南省大理州xx縣xx鎮xx村人。身份證號駕駛證號,系該交通事故受害人。
20xx年xx月xx日晚,甲方駕駛一輛白色麪包車在大理州xx縣xx鎮xx村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至xx縣醫院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20xx年x月xx日,乙方治癒出院。現雙方友好協商,並經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協議如下:
一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。
二、出院後,甲方一次性付給乙方營養費xxxx元、誤工費xxx元、護理費xxxx元、住院伙食補助費xxx元、複查費xx元等費用,合計xxxxx元。
三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自願承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。
四、本協議一式三份,雙方各持一份,xx交警大隊備案一份。
甲方(簽字):年月日乙方(簽字):年月日聞言審聽,筆動冤明;受人之託,忠人之事;知情釋法,拼理力爭;高懸義劍,拍案而起;人間正道,朗朗乾坤;大彰法制,邪不壓正!
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