2022私人事故協議書（通用5篇）

在社會一步步向前發展的今天，協議書起到的作用越來越大，簽訂協議書能夠最大程度的保障自己的合法權利。到底應如何擬定協議書呢？下面是小編幫大家整理的2022私人事故協議書（通用5篇），歡迎閲讀與收藏。

私人事故協議書1

甲方：身份證號：

乙方：身份證號：

交通事故基本事實：

__年__月__日18時20分許，甲方張紅梅無證駕駛無號牌輕便二輪摩托車由新都沿新犀路往柏水方向行使至五桂立交橋，在非機動車道與同向乙方李美玉騎的自行車發生碰撞，至二車受損，乙方李美玉受傷。

對於乙方因此次交通事故所產生的所有費用的賠償問題，甲、乙雙方在平等自願的基礎上，經充分協商達成如下賠償協議：

一、甲方張紅梅自願賠償給乙方李美玉各項損失費用共計45573.2萬元人民幣（包括已經支付的30573.2元人民幣）。

二、此賠償數額包括醫療費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費以及後續可能發生的治療費、康復費、護理費等一切賠償費用。

三、本協議簽定時，由甲方張紅梅支付給乙方李美玉所剩餘的費用15000元人民幣。

四、本協議所涉及的賠償數額是現在或將來、直接或間接與該次事故有關的索賠的最終和全部賠償數額。它是一次性終結賠償。

五、自本協議生效之日起，甲乙雙方因道路交通事故產生的民事權利義務關係終止,今後雙方互不追究由此引起的一切責任。

六、本協議自雙方當事人簽名按印後生效。

七、本協議一式二份，雙方各存一份。

協議人：

甲方：

乙方：

__年__月__日

私人事故協議書2

甲方：______，男，身份證號碼：_____，住址__________，以下簡稱甲方。

乙方：______，男，身份證號碼：_____，住址__________，以下簡稱乙方。

甲乙雙方在平等、自願的基礎上，本着公平公正，合理合法，以人為本的原則，就_____年_____月_____日在_____地段發生的道路交通事故，就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下：

一、甲方自願一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫：_____(小寫：_____元)。

二、乙方同意理解上述賠償款項，並放下對甲方的其它一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何職責。

三、甲乙雙方當事人應用心協助交警機關處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設置障礙。

四、本協議簽字合法有效後，乙方保證沒有其他權利人或利害關係人就此次交通事故再向甲方主張權利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔全部職責。

五、本協議於_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字後立即生效。

六、本協議一式三份，甲、乙雙方和______交警大隊各持一份。

甲方：________

乙方：________

________年________月________日

私人事故協議書3

甲方：_____，性別_____，族別_____，出生於_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號：_____.

乙方：_____性別_____，族別_____，出生於_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號_____：

因甲方_____ 駕駛摩托車_____ 從_____ 到_____方向行駛，在行至_____處與_______________駕駛的車牌為“______________________________”貨車相撞，致_______________受傷。_______________受傷較重，在縣人民醫院住院治療。現在治療已經告一段落，_______________已基本康復。

經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商，達成如下協議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。

一、甲方兩人在縣人民醫院治療的.醫療費用_________元(大寫：貳萬柒仟元整)由乙方支付;

二、除醫療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。(大寫：陸仟壹佰捌拾元)該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款後，是否繼續進行復查(或治療)由甲方決定，費用由甲方自行承擔，與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。

三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負，各自的修理費各自承擔。

四、雙方當事人在協議上簽字後，乙方應當場支付賠償費用。

五、甲方收到該款後，放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和藉口糾纏乙方，包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

六、甲、乙雙方簽字後，甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方，且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協議書》當日向乙方提供身份證複印件及住院病歷複印件。

七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件後，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

八、本協議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

九、本協議雙方簽字(或蓋章)後生效。

甲方(兩人) _______________ _________年_____月____日

乙方：_______________ _________年_____月____日

在場人簽字：____________________

私人事故協議書4

甲方：

身份證號嗎：住址：

聯繫電話：

乙方：

身份證號碼：住址：

聯繫電話：

交通事故基本事實及雙方責任：

__年__月__日下午3點19分，甲方駕駛的瓊A989A8與乙方駕駛的xxx在濱海大道和丘海大道交界處往西100多米處發生相撞導致交通事故，造成乙方車輛損害。經海口市公安局交通警察支隊大隊第號《交通事故認定書》認定：甲方負全責。

經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：

一、甲方自願賠償給乙方各項損失共計人民幣貳萬元整（包括已經支付的元）。

二、第一項的賠償包含車輛損失賠償及各種損失。

三、本協議簽訂時，甲方必須支付乙方所剩下的餘款元。乙方須向甲方出具收據金額人民幣貳萬元整。（之前已出具收據的金額則扣減）

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

五、本協議自雙方當事人簽名按印後生效。

六、本協議一式兩份，雙方各保存一份。

甲方：乙方：

__年__月__日__年__月__日

私人事故協議書5

甲方：____，男，_______年_______月_______日，身份證號

乙方：____，男，_______年_______月_______日，身份證號

甲乙雙方於xx年3月 2日因瑣事在安海永盛KTV發生糾紛，互相發生廝打，乙方將甲方致輕微傷，經醫院檢查證明，甲方已恢復正常，並無大礙。經甲、乙雙方協商，於_______年_______月_______日簽訂《人身損害賠償協議書》，達成如下協議：

第一條 關於賠償問題：

由乙方向甲方賠償醫藥費、護理費、誤工費、營養費、伙食補助費等陸萬貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫療費等貳萬貳仟元人民幣，肆萬元人民幣協議簽訂生效支付貳萬元人民幣，餘下貳萬元人民幣一年內支付。

第二條 關於甲方日後身體狀況的問題：

甲方接受乙方賠償，甲方日後再發生任何身體健康問題均與乙方無關。

第三條 甲方簽訂協議後，不再向任何機關或單位主張該起糾紛的權利。甲方對乙方表示諒解。

第四條 該協議雙方簽字、按手印後，即發生法律效力，永不反悔。

第五條 本協議一式三份，雙方各執一份，具有相同法律效力。

甲方：_________ 乙方：_________ _________

_______年____月____日 _________年____月____日