監護人安全承諾書

家長（監護人）安全承諾書 國小：

我是你校學生 的家長（監護人），教育和管理孩子，確保孩子安全是家長（監護人）應盡的義務，作為家長（監護人），我鄭重承諾將教育並監督孩子做到如下幾點：

一、不私自到河流、水庫、池塘、水井等危險的水域邊玩耍；不擅自與同學結伴游泳；不私自下水游泳。

二、不乘坐報廢車、超載車和“三無”車輛，不騎車上路，不闖紅燈，不橫穿馬路，上、下車不擁擠。

三、不玩火，不違規燃放煙花爆竹，不獨自野外用火；到公共場所自覺辨別安全標識，熟知消防通道；瞭解居家用電常識，正確使用液化氣等廚房燃氣設備。

四、不結交不良團伙，不攜帶任何管制刀具及手機、mp3等貴重物品進入校園。

五、瞭解陰、雨、霧、颱風等天氣預報，做到早預防、早防範、早排除。

六、養成良好的個人衞生習慣；不攜帶大額零花錢，不吃零食，不購買小攤小販的“三無”食品；不暴飲暴食。

七、熟知父母的姓名、聯繫方式及家庭住址；居家或外出不與陌生人交流，不將家庭信息告訴陌生人；外出活動前告知家長：同伴、內容和返回時間。

八、掌握學校作息時間和有關規定，不早到，不遲退，及時接送。

九、遵守學校請假制度，有事或生病不能到校時，書面請假或電話告知班主任；身體有特殊體質的，及時書面告知班主任。

班主任簽名： 學 生 籤 名：

家長/監護人簽名：

2012年9月10日

檢修項目安全監護人承諾書

1、檢修期間，本人作為檢修項目的安全監護人，有義務協助責任人把好安全關。

2、認真履行監護職責，不做與現場監護無關的事情。

3、清楚掌握所監護的施工作業的內容、人員、工器具及風險防範措施落實情況。

4、糾正和制止作業過程中的違章行為，對不聽勸阻的違章行為，向上級報告，同時有權停止其作業。

5、不擅自遠離或離開作業現場。

6、嚴格落實公司的各種票證管理制度。

7、對不落實安全防範措施的檢修施工，不得其開工檢修。

8、動火作業完成後，負責清理現場，清除殘火，確認無遺留火種後方可離開現場。

9、作業完成後及時彙報。

本人將嚴格履行上述承諾，若因未履行上述承諾，或發生其他違反安全生產法律、法規的行為，本人自願承擔公司相應的處罰及法律責任。

承諾人：

2015年6月 日

學生監護人安全監管承諾書

為了減少學生意外傷害事故的發生，增強孩子的'安全防範意識和自護自救能力，做到學校、家庭安全教育雙管齊下，確保孩子高高興興上學，平平安安回家，各位家長（或其他監護人）必須履行以下承諾：

1、家長或監護人應自覺遵守《義務教育法》、《未成年人保護-法》、《預防未成年人犯罪法》等有關法律法規，認真履行監護人的職責，承擔相應的法律責任。

2、督促子女自覺遵守學校作息時間，及時掌握孩子上學前、放學後的行為動態，教育孩子不在上、放學的路途中玩耍，不做危險的遊戲，更不許打架。否則責任由學生家長或監護人承擔。

3、經常對子女進行交通、參加活動、飲食、用電、防火、防溺水、防暴等方面的安全教育，拒乘“三無”車輛，強化對子女的安全管理，防止安全事故發生。

4、密切注意子女的異常行為及去向，杜絕子女利用課餘時間、雙休日、節假日私自外出或結伴外出活動（如外出游泳、攀高、郊遊、進入“網吧”、夜不歸宿等），發現情況應及時進行批評教育，防止意外事故的發生。

5、禁止子女做有可能傷害自己或他人的遊戲，制止子女攜帶易燃、易爆、易傷人及管制刀具入校，防止意外事故的發生。否則家長或監護人承擔監護責任。

6、對子女夜不歸宿、曠課、逃課、打架等不良現象應予以嚴肅批評指正，並加以管教。

7、發現子女的人身安全受到威脅、侵害時，應及時與學校、公安機關取得聯繫，共同維護其合法權益。

8、教育子女不得私自離校，子女因家裏有事，提前或中途離校的，家長或監護人應當面向班主任提出申請或提出書面申請，經班主任同意後方可離校，否則由家長或監護人自負責任。

9、學生若患有先天性疾病或其他疾病、有特異體質、容易產生病發症等情況，應及早告知校方（相關情況），以便給予一定照顧。否則由家長或監護人自行負責。

10、學生在校行為具有潛在危險性，校方已經告誡、糾正，但學生不聽勸阻、拒不改正，引發傷害事故的，家長或其他監護人應履行相應職責，承擔相應責任。

11、要求一至二年級學生家長儘量接送孩子，三至六年級學生如果家庭離學校較遠，也要接送，以保證孩子的路上安全。出現惡劣天氣時，家長或監護人要親自將學生護送到校門口（學校指定的接送區域），保證其孩子上學及放學的人身安全。監護人要對住校學生進行安全教育，預防不測。

12、家長應督促子女遵守學校各項規章制度和有關法律法規，尊重和服從學校的管理。子女在校外的一切安全由家長或監護人負責。

13、家長或監護人應積極主動地與學校、老師經常聯繫，共同做好子女的安全管理工作。

以上承諾，我已經詳細閲讀，並且保證做到。

單位：（蓋章） 班主任 （簽字）： 班級： 年級 班 學生姓名（簽字）： 監護人（簽字）： 2012 年3月

監護人履行學生校外安全監護責任承諾書b

中橋國小：

我是你校 年級學生 監護人。為加強對被監護人校外安全教育和監護，確保被監護人人生安全，根據《未成年人保護-法》、《民法通則》、《安徽省未成年人保護條例》 等有關法律法規的要求，我向學校鄭重承諾如下：

一、教育和監護被監護人提高交通安全意識，走路、騎車、乘車自覺遵守交通規則，不乘坐無牌、無證或報廢的車輛，不亂穿馬路，不爭道搶行，不追車扒車，不在馬路上嬉戲打鬧，培養文明交通行為習慣，嚴防交通事故發生。

二、教育和監護被監護人不私自下水游泳；不擅自與他人結伴遊泳；不在無監護人或教師帶領下游泳；不到無安全實施、無救援人員的水域游泳；不到不熟悉的水域游泳；不熟悉水性的被監護人不擅自下水施救，嚴防溺水事故發生。

三、教育和監護被監護人不接觸、攜帶易燃、易爆、有毒、有害等危險物品，不玩火、不玩電、不攀高或做危險動作。

四、教育和監護被監護人注意食品衞生安全，不亂吃零食，不在流動攤點購買食物。注意個人衞生，防止傳染病侵襲。

被監護人在你校讀書期間，校外安全由我全面負責，我一定切實履行以上承諾，如監護不到位，所產生的一切後果自負。

學生監護人（簽名）：

2015年6月28日

冬季防火家長(監護人)安全承諾書

冬季，火災成為威脅孩子生命安全的重大隱患，為避免火災傷及孩子，確保家庭美滿幸福。作為家長（監護人）特作出如下承諾：

一、教育監督孩子科學用火

1.教育監督孩子不攜帶火機、火柴等火種入校、進山、外出；

2.教育監督孩子不隨意亂扔煙蒂、火柴梗或明火；

3.教育監督孩子不在家裏、教室、宿舍等處焚燒廢紙、垃圾、雜物等；

4.教育監督孩子不在牀頭或宿舍燃燒蠟燭照明、取暖； 5.教育監督孩子科學使用煤氣設備，用完後要切斷氣源； 6.教育監督孩子不在野外玩火、焚燒地堰、荒地等。 二、教育監督孩子科學用電

1.教育監督孩子不在教室、宿舍或家中私拉亂拉電線； 2.教育監督孩子不在教室、宿舍等處使用電熱毯、電褥子、電飯鍋、“熱得快”等大功率電器；不在教室、宿舍內對手機、暖手寶、手電筒等進行充電；

3.教育監督孩子不在電視機、空調、電腦、電暖器、冰箱等用電器上放置窗簾、衣物、書籍等可燃物品；保證家用電器有足夠的散熱空間；

4.教育監督孩子經常查看電器線路、插座等有無破損、短路、接觸不良等故障，發現問題及時告知家長整修。

三、教育孩子養成良好的消防安全習慣

1.教育孩子出門或睡覺前切斷用電器電源，管好煤氣閥門；

2.教育孩子不用明火查看油路、尋找物品；不用明火點燃煤氣；

3.教育孩子不吸煙、不玩火，養成良好的行為習慣； 4.教育孩子愛護消防設施、消防器材、應急照明燈、綠色通道標誌等；

5.教育孩子善於發現身邊存在的消防安全隱患，並及時進行舉報。

四、教育孩子掌握正確的滅火技能

1.教育孩子滅火時不要貿然打開門窗，防止空氣對流，加

速火勢蔓延；

2.教育孩子發現燃氣罐着火，要用浸濕的被褥、衣物等捂蓋滅火，並迅速關閉閥門；

3.教育孩子發現家用電器着火要先切斷電源，再用乾粉或氣體滅火器滅火，不可直接潑水滅火，以防觸電或電器爆炸傷人；

4.教育孩子發現油鍋着火，不能潑水滅火，應直接蓋上鍋蓋或用濕布覆蓋，並關閉爐灶閥門；

5.教育孩子發現家裏着火千萬不要驚慌失措，如果火勢不大，應迅速利用家中備有的簡易滅火器材（如飲用桶裝水、沙土、濕布等），採取有效措施控制和撲救火源。

五、教育培養孩子掌握正確的火災逃生技能

1.教育孩子身上着火，千萬不要奔跑，可就地打滾或用厚重的衣物壓滅火苗；

2.教育孩子遇到火災不可乘電梯，要通過樓梯、走廊等逃生；

3.教育孩子如果所有逃生路線都被大火封鎖，要立即退回室內，用打手電筒、揮舞衣物等方式向窗外發送求救信號，等待救援，並關閉室門；

4.教育孩子發生火災時要迅速逃生，不要貪戀財物，更不可逃出後再進入火災現場拿東西；

5.教育孩子室外着火時，如果門已發燙，千萬不可開門，以防大火躥入室內，要用浸濕的被褥、衣物等堵塞門窗縫，並潑水降温；

6.教育孩子遇到火災，要當機立斷披上浸濕的衣物、被褥等，屏住呼吸或用濕毛巾等捂住口鼻，向安全出口方向衝出去；7.教育孩子遇到火災，不要盲目跳-樓，可利用陽台、落水管等逃生自救，也可以用繩子或把牀單、被套撕成條狀連成繩索，緊拴在窗框、暖氣管、鐵欄杆等固定物上，用毛巾、布條等保護手心，順繩滑下。

為確保孩子平安健康，確保家庭美滿幸福，我將盡力盡責做好孩子的監督教育工作，認真履行以上承諾。

此承諾書一式二份，一份學校留存，一份家長留存。 家長（監護人）：

學生姓名： 年級 班

二〇一二年十一月十六日1