病毒性肝炎試卷含答案
病毒性肝炎是世界範圍內流行的疾病,病理上以肝細胞變性、壞死、炎症反應為特點,以下是小編整理的2017年病毒性肝炎試卷,歡迎參考!
一、選擇題:(每題5分,共50分)
1、下列肝炎中不屬於病毒性肝炎的是:( )
A、甲肝 B、乙肝 C、丙肝 D、酒精性肝炎
2、近幾年,我國乙肝發病率大約為:( )
A、1% B、3% C、8% D、18%
3、目前,我國丙肝發病率大約為:( )
A、1% B、3% C、8% D、18%
4、乙肝和丙肝主要通過( )傳播
A、血液傳播 B、空氣傳播 C、消化道傳播 D、共用餐具
5、在中國乙肝最常見的傳播途徑是( )
A、母嬰傳播 B、血液製品傳播 C、醫源性傳播
6、下列行為,一般不會傳染乙肝的是( )
A、理髮店剃刀 B、性傳播
C、被HBV污染的醫療器械 D、共用餐具
7、下列預防乙肝的措施,不正確的是:( )
A、減少不必要的輸血;B、不使用公共剃刀;C、接種乙肝疫苗;D、不與乙肝病毒攜帶者説話
8、近年來,通過( )方法多數丙肝可以治癒,多數乙肝病人可以控制病情發展。
A、降酶 B、保肝 C、對症治療 D、抗病毒治療
9、用於乙肝治療的藥物主要是( )。
A、乙肝免疫球蛋白 B、乙肝疫苗;C、干擾素和核苷類抗病毒藥物;
D、抗生素
10、HAV隨糞便排出體外最主要的時間是( )
A. 感染後1周內 B. 發病2周後 C. 發病前後2周內 D. 恢復期 E. 發病後1個月
二、填空題:(每題3分,共42分)
1. 甲型肝炎的潛伏期為 ,平均 ;乙型肝炎的'潛伏期為 ,平均約 ;丙型肝炎的潛伏期為 ,平均 。
2、甲型肝炎的傳播途徑為 。
3.乙型肝炎病毒感染主要哪些途徑傳播。
4. 人類感染丁型肝炎病毒,需要與乙型肝炎病毒混合感染,其方式有2種,即 和 。
5. 戊型肝炎的主要傳染源是 期和 期的患者。
三、簡單題:(8分)
什麼是病毒性肝炎?
一、 選擇題:DCBAADDDCC
二、填空題:
1.甲型肝炎的潛伏期為2-6周,平均一個月;乙型肝炎的潛伏期為6周~6個月(一般約3個月);丙型肝炎的潛伏期為5~12周(平均
7.8周)。
2、糞口途徑
3、血液傳播、垂直傳播、性接觸傳播
4、同時感染,重疊感染
5、潛伏期末,急性期初
三、簡答題:肝炎就是指肝臟發炎。許多原因都可以引起肝臟發炎,其中由病毒引起的肝炎,就稱為病毒性肝炎。
拓展
臨牀表現
1.急性肝炎
分為急性黃疸型肝炎和急性無黃疸型肝炎,潛伏期在15~45天之間,平均25天,總病程2~4個月。
(1)黃疸前期有畏寒、發熱、乏力、食慾不振、噁心、厭油、腹部不適、肝區痛、尿色逐漸加深,本期持續平均5~7天。
(2)黃疸期熱退,鞏膜、皮膚黃染,黃疸出現而自覺症狀有所好轉,肝大伴壓痛、叩擊痛,部分患者輕度脾大,本期2~6周。
(3)恢復期黃疸逐漸消退,症狀減輕以至消失,肝脾恢復正常,肝功能逐漸恢復,本期持續2周至4個月,平均1個月。
2.慢性肝炎
既往有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg攜帶史或急性肝炎病程超過6個月,而目前仍有肝炎症狀、體徵及肝功能異常者,可以診斷為慢性肝炎。常見症狀為乏力、全身不適、食慾減退、肝區不適或疼痛、腹脹、低熱,體徵為面色晦暗、鞏膜黃染、可有蜘蛛痣或肝掌、肝大、質地中等或充實感,有叩痛,脾大嚴重者,可有黃疸加深、腹腔積液、下肢水腫、出血傾向及肝性腦病,根據肝損害程度臨牀可分為:
(1)輕度病情較輕,症狀不明顯或雖有症狀體徵,但生化指標僅1~2項輕度異常者。
(2)中度症狀、體徵,居於輕度和重度之間者。肝功能有異常改變。
(3)重度有明顯或持續的肝炎症狀,如乏力、納差、腹脹、便溏等,可伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣或肝脾腫大,而排除其他原因且無門脈高壓症者。實驗室檢查血清,谷丙轉氨酶反覆或持續升高:白蛋白減低或A/G比例異常,丙種球蛋白明顯升高,凡白蛋白≤32g/L,膽紅素>85.5μmol/L,凝血酶原活動度60%~40%,三項檢測中有一項者,即可診斷為慢性肝炎重度。
3.重型肝炎
(1)急性重型肝炎起病急,進展快,黃疸深,肝臟小。起病後10天內,迅速出現神經精神症狀,出血傾向明顯並可出現肝臭、腹腔積液、肝腎綜合徵、凝血酶原活動度低於40%而排除其他原因者,膽固醇低,肝功能明顯異常。
(2)亞急性重型肝炎在起病10天以後,仍有極度乏力、納差、重度黃疸(膽紅素>171μmol/L)、腹脹並腹腔積液形成,多有明顯出血現象,一般肝縮小不突出,肝性腦病多見於後期肝功能嚴重損害:血清ALT升高或升高不明顯,而總膽紅素明顯升高即:膽酶分離,A/G比例倒置,丙種球蛋白升高,凝血酶原時間延長,凝血酶原活動度<40%。
(3)慢性重型肝炎有慢性肝炎肝硬化或有乙型肝炎表面抗原攜帶史,影像學、腹腔鏡檢查或肝穿刺支持慢性肝炎表現者,並出現亞急性重症肝炎的臨牀表現和實驗室改變為慢性重型肝炎。
4.淤膽型肝炎
起病類似急性黃疸型肝炎,但自覺症狀常較輕,有明顯肝大、皮膚瘙癢、大便色淺,血清鹼性磷酸酶、γ-轉肽酶、膽固醇均有明顯增高,黃疸深,膽紅素升高以直接增高為主,轉氨酶上升幅度小,凝血酶原時間和凝血酶原活動度正常。較輕的臨牀症狀和深度黃疸不相平行為其特點。
5.肝炎後肝硬化
早期肝硬化必須依靠病理診斷、超聲和CT檢查等,腹腔鏡檢查最有參考價值。臨牀診斷肝硬化,指慢性肝炎病人有門脈高壓表現,如腹壁及食管靜脈曲張,腹腔積液、肝臟縮小,脾大,門靜脈、脾靜脈內徑增寬,且排除其他原因能引起門脈高壓者,依肝炎活動程度分為活動性和靜止性肝硬化。
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