農村合作醫療講話

同志們：

今天會議的主要目的是：安排和部署全縣新型農村合作醫療工作，動員全縣上下統一思想，迅速行動，全力以赴，集中精力，全面落實新型農村合作醫療各項工作任務。縣委、縣政府經過前期深入調研、科學論證，認真借鑑外地成功經驗，制發了《新型農村合作醫療實施方案》，希望各鄉鎮、街道、各部門要全面領會這次會議精神，明確職責，嚴格按照會議部署，認真抓好工作落實。下面，我就為什麼實施合作醫療、怎麼實施、具體要求講三點意見。

一、為什麼要實施新型農村合作醫療制度

新型農村合作醫療制度，是由政府組織、引導、支持農村自願參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。簡單地説，各級政府出資一部分，農村自己繳納一部分，合起來組成一個合作醫療基金，參加合作醫療的農村一旦生病，就可以按比例報銷一部分醫療費用，可以減輕農民個人和家庭的醫療負擔。這一制度的實施，不僅對廣大農民來説是件好事、實事，而且對整個社會發展具有深遠的影響。

第一，實施新型農村合作醫療制度，是提高農民健康水平的必然需求。幾年來，隨着我縣經濟的不斷髮展，農村衞生工作不斷進步，農村衞生條件不斷改善，農民健康水平也不斷提高。但是，由於經濟發展水平和歷史形成的原因，農村享受的健康保障水平還停留在比較低的層次。在農村，“小病躺、大病扛、重病等着見閻王”的現象不時發生，往往一人大病一家

發展觀，堅持以人為本的一項重要體現。因此，我們要把此項工作作為各級政府、部門義不容辭的責任，保證各項工作的順利實施。

二、實施新型農村合作醫療制度的工作目標、任務和基本原則

新型農村合作醫療制度是一項政策性強、涉及面廣、制約困素多的系統工程，意義深遠、責任重大，必須統籌考慮，把握關鍵環節，切實增強工作的預見性和科學性，確保順利實施，取得實效。

工作目標：根據外地試點經驗，結合本地實際，堅持以區為單位建立的新型農村合作醫療制度，要使全縣85%以上農民參加新型農村合作醫療，減輕農民因大並重病造成家庭貧困和經濟風險，切實提高農民健康水平。

工作任務：結合全縣經濟發展趨勢、農民生活現狀，建立健全醫療服務與消費相適應的新型農村合作醫療政策，建立和完善新型合作醫療管理體制、監督機制和運行機制，使患病農民真正受益。

基本原則：在實施新型農村合作醫療的具體工作中必須堅持，自願參加、多方統籌;以收定支、收支平衡;大病統籌、保障適度;不斷完善、穩定發展的原則。

當前，宣傳發動、基金籌集、登記註冊、健全制度等項工作任務異常繁重。各鄉鎮、各有關部門必須增強緊迫意識和大局意識，按照縣委、縣政府的統一部署，各鄉鎮、各部門要重點抓好實施工作以下幾個環節：

(一)抓住宣傳發動這一關鍵，確保合作醫療的`參合率。全縣新型農村合作醫療試點工作能否順利推開，取決於各鄉鎮、各部門的認識和重視程度，更取決於廣大農民“參合”的積極性，而廣大農民“參合”積極性的高低，又取決於宣傳工作是否深入、紮實、有效。通過宣傳充分調動廣大農民“參合”的主動性和積極性，實施工作就會取得事半功倍的效果。在宣傳工作中，要力爭做到三個講透：一要講透實施新型合作醫療制度的目的、意義，讓農民知道好處;二要講透這項制度的具體內容，讓農民掌握政策;三要講透政府支持和資金管理、報銷辦法，讓農民解除疑慮。各級政府、各部門要充分運用電視、廣播、板報、宣傳車等多種媒介，採取開設專欄、散發傳單、印發手冊、張貼標語等多種形式，確保做到家喻户曉、人人皆知。

(二)抓住基金籌集這一根本，確保合作醫療基金及時到位。建立新型農村合作醫療制度，基金籌集是難點。為確保此項工作的順利開展，按照國家和省市有關文件規定，新型農村合作醫療制度實行個人繳費、集體扶持、社會捐助和政府資助相結合的籌資機制。省財政每年對每人資助25元，市財政和區財政每年對每人分別資助11元，各級財政對參加合作醫療的農民每年每人共計資助38元。關於我區參加合作醫療的農民個人繳費標準，通過前期的深入調查、反覆論證和借鑑外地經驗，最後確定明年參加合作醫療的農民以户為單位，按每人每年20元的標準繳費。當前，各鄉鎮務必要把收繳農民合作醫療費作為一項重大而緊迫的工作任務，集中時間、集中力量、強化措施、迅速行動，確保按時完成任務。一是明確責任。各鄉鎮黨政一把手是第一責任人，要帶頭駐村包片，開展農民參合費用收繳工作。二是要明確時間。《方案》明確規定，11月1日之前各鄉鎮繳費工作全部結束，對此，各鄉鎮必須增強緊迫感，克服時間緊、任務重的困難，結合本地實際，精心組織，統籌安排，提高工作效率。三是要明確任務。縣委、縣政府確定2006年全縣新型農村合作醫療參合率要達到85%，應參加人口參合率要達到92%。這是一項硬指標，硬任務，各鄉鎮必須不折不扣地完成。與此同時，財政部門要積極爭取上級補助資金及時到位，保證縣財政補助資金足額到位。

(三)抓住規範管理這一重點，確保合作醫療工作制度化。規範管理是順利開展新型農村合作醫療工作的重中之重，要從整章建制入手，儘快建立健全新型農村合作醫療管理的各項規章制度，確保各個環節有序嚴謹、有效銜接。重點要抓好兩個方面工作：一是要規範管理基金。要組織力量進一步健全基金預決算制度、內部財務會計制度、審計制度。切實加強對新型農村合作醫療基金的管理和監督。區新型農村合作醫療管理委員會成員單位，相互監督制約，認真履行各自職能，切實做好基金管理。嚴格按照“專户儲存、專賬管理、專款專用”的管理原則。認真執行“事前公開、過程公開、結果公開”的制度，嚴格落實報銷公示制，使整個基金的運作置於廣大羣眾的監督之下。管理中心要定期彙報基金收支、使用情況，增強基金使用的透明度，保障參加新型農村合作醫療農民的參與、知情和監督權利，確保合作醫療基金的使用做到公開、公正、公平。二要規範管理用藥。管理中心要儘快出台《南票區新型全作醫療藥品目錄》，同時要加強藥品購銷監管，依法嚴肅查處違法行為，嚴禁假藥劣藥進入合作醫療定點醫療機構，確保人民羣眾的生命安全和身體健康。

在這裏，我要突出強調規範管理的紀律要求。新型農村合作醫療基金的每一分錢，既是各級黨委政府關注“三農”的專項款，也是農民自己的血汗錢，關鍵時刻還是百姓的救命金。管好、用好這些錢是參與這項工作的每一個人的神聖職責。如果在那個環節出了問題，違反制度，觸犯黨紀國法，不論涉及任何人、任何部門，縣委、縣政府堅決查處，決不姑息。