醫院工作總結範文推薦

縣醫院在主管局的正確領導下，充分把握縣級公立醫院改革和等級醫院複審的嶄新形勢，把醫院發展定位為“醫院提升年”，緊緊凝聚全院力量，科學規劃、鋭意進取、務實苦幹，在促進業務增長的同時，不斷提升醫院的發展內涵。上半年，醫院各項工作齊頭並進，高河院區實現業務收入4661萬元，比去年同期增長18.9%。現將上半年工作總結及下半年工作安排彙報如下：

一、上半年工作總結

(一)全院合力，上下齊心，全力以赴打好等級醫院複審攻堅戰。

等級醫院複審是評價、監督、保障和提高醫療服務質量的重要舉措，也是對醫院工作的全面檢驗，對醫院的健康發展有着極為重要的意義，醫院將其列入全年工作的重中之重。

1、加強領導，組織保障。成立了二甲複審工作領導小組，抽調專人組成二甲複審辦公室，並分設管理、醫療、護理、院感、醫技五個專業組，每一組都有一名院領導牽頭負責，抓各專業組的複審實施、自查整改、複審迎檢工作。並在年初組織全院職工進行了二甲複審工作再動員。

2、細分指標，落實責任，嚴格考核，獎懲分明。二甲辦把複審指標按專業、科室要求詳細分解後，逐條落實，責任到人。堅持誰主管，誰負責的責任制，科室主任為第一責任人。二甲辦每月進行一次跟蹤檢查，並將檢查結果通過二甲複審簡報的方式進行通報，並及時兑現獎懲，激勵工作熱情，確保各項工作落實到位。

3、開展自評，完成申報。3月份組織人員對照《二級綜合醫院評審標準(201x版)實施細則》對我院二甲複審準備工作進行了一次全面自評，達c級條款96.55%，b級條款66.80%，a級條款33.58%，自評成績達到二級甲等醫院標準。3月29日正式向市衞生局審請現場評審。

4、評建並舉，實現管理常態化。在落實二甲複審各項工作的同時，重在實現“以評促建，以評促改，評建並舉，重在內涵”的指導思想，將“pdca”管理理念貫徹到日常醫院管理工作中，實現醫院管理科學化、規範化、長效化。

(二)本着“抓質量，保安全，依信息化，促發展”的思路，着重強化醫院管理，加強醫療質量與醫療安全管理，提高優質服務能力。

1、以等級醫院評審標準為藍本，健全制度，充分發揮醫療質量監管三級網絡體系作用，加強醫療質量控制。醫務科以新的等級醫院評審標準為藍本，繼續完善制度，加強督促落實，主要包括：完善和修訂部分規章制度;做好各項工作記錄;完善醫務科工作人員合理分工和協作流程;加強科室檔案管理;強化服務意識，逐步向制度化、信息化管理過渡，在醫生工作站基礎上，與信息科共同推進臨牀路徑信息化管理。加強醫院醫療質量與醫療安全委員會、醫務科和科室質控小組的三級醫療質量監管之間聯繫，重新修訂了醫療質量與醫療安全管理和持續改進實施方案和考核標準，明確醫療質量與醫療安全管理目標。加強院科兩級醫療質量與醫療安全管理，建立起可追溯、監督評價和持續改進機制。每月常態化開展醫療質量與醫療安全檢查，檢查結束後及時通報到各科室、督促整改。持續落實和改進重點病人(病種)醫療質量管理，控制重點病種醫療質量、人均次費用、藥佔比，並進行季度質量通報、落實改進措施。在質控體系中，逐步完善信息化管理手段，加大對臨牀路徑、病歷質量、單病種病例、臨牀合理用血等專項質控目標的監管力度。3月份集中對抗菌藥物合理應用進行強力整治，取得了較好效果。

2、加強醫療風險預警，提高醫療安全管理水平。嚴格執行患者十大安全目標。主要有：查對制度、患者身份識別;特殊情況下醫務人員之間有效溝通程序、步驟;手術安全核查;加強特殊藥物的管理，提高用藥安全;臨牀危急值報告;醫療安全不良事件處理;患者參與醫療安全。一方面鼓勵醫務人員主動報告醫療安全(不良)事件，一方面暢通渠道、提前介入可能發生的醫療糾紛，依法、妥善和儘早解決糾紛。並每季度組織開展1次“醫療安全案例分析會”，總結經驗、教訓，有效規避醫療風險。

3、依法加強醫療技術管理，提高臨牀科室競爭實力，尋求合作，強化學科建設。5月我院開展第一類及部分第二類醫療技術檢查，成立多學科、分組對全院臨牀、門診、醫技各科診療指南和操作規範執行情況進行考核。遵守高危、敏感技術准入規定，嚴格醫療技術和人員資質准入、分級管理和監督評價管理，6月份對我院手術醫生分級和高風險診療醫生授權進行能力再評價和授權。落實醫療技術風險預警機制，完善並實施醫療技術損害處置預案，對新開展醫療技術進行申請、審核、備案、評估和動態追蹤的管理。201x年1月1日，我院神經外科與市立醫院神經外科對口支援協作項目啟動，半年來取得了顯著成效，業務量同比增長34.08%，牀位使用率同比增長24%，達127%位居全院前列，手術病例同比增長17例，其中開顱手術21例，顱骨修補2例，且手術質量明顯提升，更重要的是隨着合作的深入和技能的提升，惠及老百姓的社會效益也逐漸凸顯。

4、堅持以病人為中心，以優質護理服務為切入點，強化以人為本的服務理念，加強護理工作管理，增強病患服務意識，不斷改進服務質量。“三分醫療七分護理”，我院始終把加強護理隊伍建設，提高護理技術水平和服務能力納入年度工作重點。上半年依據等級醫院評審標準和落實“優質服務年”及“三好一滿意”活動，逐步建立健全了護理工作規範，並嚴格落實核心制度、條例、護理管理制度，規範護士行為。落實護理目標管理，制訂201x年度護理部各項工作計劃和目標，包括安全目標，護理質量管理計劃和質量指標，並以此監控各護理單元各項指標合格、達標情況，對存在突出質量問題的科室及時下發“整改建議書”限期整改，並按時追蹤評價整改結果，保證了護理質量。深化優質護理服務，在201x年骨科、外科、內一、腦外科四個示範病區的基礎上，201x年新增外一科、腫瘤科兩個病區開展優質護理服務。示範病房在落實責任制整體護理服務模式、合理排班、夯實基礎護理，加強專科護理內涵質量方面做出了有意義的嘗試，使患者得到全方位的優質護理服務。

(三)加強衞生應急管理，健全應急組織體系，完善應急機制，提高應對突發公共衞生事件應急能力。

上半年我院應急領導小組在充分分析我院201x年衞生應急工作重點的基礎上對我院災害易損性進行了綜合評估，重新制定201x版《XX縣人民醫院應急預案》，並充分做好應急物資、設備的儲備，積極開展衞生應急培訓和演練，提高應急隊伍的實戰經驗。順利完成人感染甲型h7n9禽流感防治，201x年“兩會”、“兩考”期間的醫療保障。

(四)轉變工作作風，厲行節約，打造節約型醫院。

轉變工作作風，厲行勤儉節約，反對鋪張浪費是今年國家政治生活的一個主題。我院認真貫徹落實中央“八項規定”XX縣委“二十條”，以及主管局的相關要求，上半年進一步嚴肅工作紀律要求，並下發《關於嚴肅工作紀律的通知》，要求全院職工嚴格遵守上下班制度、請銷假制度，嚴禁上班時間做與工作無關的活動，嚴禁當班、值班期間飲酒等，切實轉變工作作風，落實首問、首診負責制，盡職盡責，為病人提供優質服務。並落實會務費、招待費節約制度，上半年公務費用明顯降低。同時積極打造節約型醫院，從節約每一滴水、每一度電、每一張紙做起，在全院範圍內倡導節能降耗，並向縣發改委申請節能改造項目立項，醫院門診、住院樓所有照明燈統一更換為led節能燈。

(五)加大設備投入和醫院信息化建設，提高醫院診療水平和科學管理能力。

上半年，在醫院資金短缺的情況下，想方設法籌集資金添置了麻醉機、聽力計、中耳分析儀、電子胃鏡、全自動血球分析儀、人自動血培養分析儀等價值130餘萬元的醫療設備，有效提高了醫院診療水平。為適應現代醫院建設發展，提升工作效率，促進醫院信息化建設，今年我院建成了檢驗管理系統(lis)、合理用藥系統(pass)、臨牀路徑系統、醫院感染監測系統、手術安排系統，並與縣農行合作啟動了“銀醫一卡通”項目，使我院的信息化建設有了突飛猛進的發展。

(六)紮實推進縣級公立醫院綜合改革，嚴格落實新農合、醫保政策，多措並舉，讓利羣眾，解決老百姓“看病難、看病貴”問題。

我院醫改工作自201x年12月15日實行藥品零差率和調整醫療服務價格時起正式開展。在縣醫管委、醫管辦的領導和支持下，按照“醫院得發展，羣眾得實惠，政府得民心”的要求，把堅持公立醫院的公益性放在首位，以“深化醫院內部改革，創新醫院管理體制，改革醫院內的運行機制”為重點，充分調動醫務人員的積極性，推進了公立醫院綜合改革的深入開展，提高了醫療服務能力，切實減輕了全縣城鄉居民看病就醫負擔。上半年，結合縣級公立醫院綜合改革要求，深入分析當前院情，廣泛聽取不同類別人羣意見，對醫院績效考核體系進行了完善，健全以服務質量、數量、醫療費用控制和患者滿意度為核心的績效考核方案，實行合格績效與優質績效並行的措施，以實現多勞多得、優績優酬，體現醫務人員技術服務價值，做好效益和公平兼顧文章。同時，積極做好石牌分院的剝離工作，組織財務、後勤、設備等職能科室對石牌分院的資產進行了全面清理評估，進一步完善了石牌分院的剝離方案，為縣委縣政府決策提供科學詳盡的依據。

嚴格執行新農合及醫保政策。在控制住院病人次均費用、藥佔比、平均住院日等新農合及醫保運行指標上，我院每月進行檢查分析，並及時將運行情況通報全院，對臨近標準的提出預警，對超標的實行“約談”，確保了我院新農合及醫保運行工作更加規範、更趨合理。

(七)積極履行公立醫院公益使命，大力開展社會公益活動，強力推進文化建設，不斷提升醫院文化內涵和社會形象。

今年來，醫院不斷開展義診、送醫送藥下鄉、慰問幫扶等活動。3月15日組織青年志願者在縣政府廣場為廣大羣眾提供健康諮詢活動;4月26日組織專家及青年志願者赴三橋敬老院，開展“關愛老人·送健康”活動，為100餘位老人進行了血壓測量、白內障篩查、心電圖檢查等免費健康體檢和健康諮詢;團支部還開展了“青年志願在醫院”活動，每週一在醫院門診大廳開展免費諮詢、免費測血壓、量體温，勸阻吸煙，維持醫療秩序，幫助分診、導診，為行動不便患者送檢送診等活動;3月份攜手縣殘聯開展了“春風送暖·大愛無疆”活動，免費為200餘名患者白內障患者和婦科、泌尿外科患者免費實施微創手術。

醫院在開展公益活動的同時，大力加強文化建設。在5.12護士節成功舉辦了“我的生活、我的夢”演講比賽暨頒獎晚會;組織了青年醫師、護士“三基三嚴”技術大比武;開展了“廉政文化進醫院”等活動。同時，充分利用縣電視台、政府網、《今日懷寧》報、懷寧新聞網、懷寧衞生網和院內網站、電子屏、宣傳欄等平台正面宣傳醫院發展建設，展示醫院職工健康向上和愛崗敬業的精神面貌，提升了醫院文化內涵和社會形象。

xx年，我院深入踐行科學發展觀，鋭意進取，採取有力措施，加大科教興醫工作力度，以科技進步帶動醫院的各項工作，提高了我院的綜合實力和核心競爭力；以學習新理論、新知識、新技術、新方法為重點，以拓展專業知識，提高業務技能和創新能力為目的，加強繼續醫學教育工作。

現將xx年衞生科教工作總結和xx年衞生科教工作計劃報告如下：

一、加強衞生科研教管理工作

（一）鼓勵科研論文的發表為加強我院的學術水平，促進醫療科技進步，加強自主創新，加快學科建設和人才培養，進一步提高我院醫療水平，參照XX市科學技術研究項目管理的有關規定，結合我院的實際，制定《關於鼓勵醫務人員撰寫論文與科研立項的規定》，進一步激勵業務人員加強專業學習，提倡撰寫論文與科研立項，進行臨牀科學研究。

（二）醫療技術水平得到提高通過激勵政策及引入競爭機制，全院診療水平顯著提高，高端醫療技術得到應用，至此一些新技術、新業務得以順利開展。

二、講求實效，開展多種形式的繼續醫學教育學習

（一）加強培訓，提高傳染病防治能力採取分級分類培訓的方式，組織開展醫務人員手足口病、甲型h1n1流感防控知識全員培訓，特別是強化甲型h1n1流感防治知識培訓，進行登革熱防治知識、疫情報告、消毒隔離、院內感染控制、個人防護培訓。

我院多次組織各級醫療技術人員學習手足口、甲型h1n1流感、登革熱等傳染病診療方案、防控指南等防治知識，實行全員培訓，全院共培訓醫務人員一百多人次。

（二）加強專業學習，提高技術水平開展業務培訓是提高衞生隊伍素質和衞生服務水平，規範醫療服務管理有效途徑。xx年，我院先後舉辦臨牀輸血管理、急救技能、醫院感染管理、男科基礎知識及規範化診斷、護理管理、麻醉藥品、精神藥品管理，加強三基培訓，狠抓“三基三嚴”訓練，專場培訓12次；舉辦“金秋十月京、滬、粵男科專家佛山大會診”活動，特邀北京協和醫院泌尿外科主任宋宗祿教授、首都醫科大學附院特需專家官景印教授、北京天壇醫院泌尿外科主任周柏發教授來院會診、教學；共培訓醫務人員近五百人次，進一步提高了各專業人員的技術和管理水平，促進醫院可持續發展。

（三）推廣中醫藥基本知識和適宜技術按照爭創“中醫藥強省名市”的工作部署，大力開展中醫藥人才隊伍建設，我院聘請市婦幼保健院中醫專家治療不孕不育及授課，努力提高中醫藥診治水平。

三、存在問題與不足科研意識不夠濃厚，科研水平低，缺少科研項目。個別人員對繼續醫學教育工作不夠重視，缺乏積極主動性管理存在漏洞。經費投入不足，受醫院經營發展的限制，難以確保經費投入。

xx年衞生科教工作計劃

一、開展多種形式的繼續醫學教育學習

（一）在院在崗培訓xx年將繼續做好全院人員的.在崗培訓，計劃採用理論授課與實際考核相結合的方式，促進我院醫護人員理論水平與實踐技能的不斷提高。年內計劃開展全院學術講座12次，各專業班組每週一次業務學習，積極邀請上級醫院的專家教授來我院開展學術講座，並爭取與上級單位聯辦舉辦省級或國家級的學術講座和在職學歷教育等；隨機舉行實踐技能考核與競賽，並對考核優秀人員給與一定的物質與精神獎勵，以帶動我院學習氛圍的不斷好轉。

（二）外出進修學習將採取短、中、長期相結合的方式，對有一定培養前途，且願意

長期留駐我院工作的年青醫護人員及業務骨幹進行相關專業進修學習，以增強我院專科隊伍建設及整體技術實力。年內計劃選派5—10人次到省、市級以上醫院進行進修學習。

（三）鼓勵並支持醫務人員進行在職學歷教育，積極參加市衞局舉辦的各項學術活動，以提升醫療隊伍整體素質。年內計劃支持並安排4—6人蔘加在職學歷學習。

（四）加大論文發表激勵力度。年內計劃在省、市級以上刊物發表學術論文5—8篇，以提高醫院知名度。

二、適宜技術推廣工作擬進一步落實此項工作在我院的開展，加大檢查及督導力度，鼓勵相關工作人員積極向患者及社會宣講各適宜技術，並在工作中加以推廣與運用，促進各項技術在廣大人民羣眾中的知曉度。

三、加強重點學科建設工作年內將重點抓好男科與結石病科、婦科與不孕不育特色專科建設力度，努力將之打造成我院的亮點科室。為此，將大力進行相關科室的人員引進、培訓及硬件投入，辦XX市最好的泌尿專科醫院，為廣大人民羣眾生命健康保駕護航。

四、繼續引進新技術新項目本年度計劃引進並開展2—3項新技術，重點考慮泌尿科開展結石病的腔內碎石取石術;婦科重點開展不孕不育症的相關手術;放射科爭取開展子宮輸卵管造影及cook導絲疏通等技術。

五、送衞生下鄉工作年內計劃開展衞生下鄉工作。具體內容包括送醫、送藥、健康宣教。提高佛山人民羣眾衞生保健知識及預防未病的能力，惠及大眾。

今後，我們將進一步提高認識，加強對衞生科教工作的領導，努力解決當前存在的問題，認真總結經驗，紮實開展各項工作，建立一支高素質的衞生技術隊伍，促進我院科教工作再上新台階。

今年以來，我院積極響應市委 “大幹新三年，再創新輝煌”行動號召，緊緊圍繞縣委“加快追領步伐，建設幸福桂陽”總體目標，認真貫徹省、市、縣衞生工作會議XX縣委經濟工作會議精神，進一步統一思想，明確“大幹新三年”主要目標，堅持“以病人為中心，以質量為核心”的辦院方針，努力打造“人民滿意，百姓放心”的現代化醫院，切實加強領導，落實工作措施，各項醫療業務工作進展順利，今年1-10月份，完成門診33.17萬人次，比去年同期增長14.3%;住院3.22萬人次，比去年同期增長29.8%;可完成業務收入達1.6億元，比去年同期28%。以此預算，全年可完成門診39.81萬人次、住院3.87萬人次。醫院被評為全省綜合醫院中醫工作示範單位，醫院黨總支被評為全省衞生系統創先爭優活動先進集體、門診部榮獲XX市醫療衞生系統創先爭優‘羣眾滿意窗口’榮譽稱號，袁文進被評為全市衞生系統創先爭優活動先進個人、吳永前被評為全縣首屆愛我桂陽標兵，多名醫務人員受到表彰。

一、工作開展情況

(一)勇於探索，公立醫院改革試點工作推進有序

1、謀劃醫院發展有新高度。為了進一步統一全院幹部職工思想，科學謀劃醫院發展規劃，4月11日，我院在縣演藝中心召開“大幹新三年，再創新輝煌”動員大會。院長張權義作了題為“大膽創新干事業 率先發展爭一流”的動員報告，簡要回顧201x年全院工作情況，客觀分析了當前醫院發展新優勢，明確了“大幹新三年”的主要目標，指出了今年的工作重點。表彰了201x年度先進科室、先進個人。全院幹部職工精神得到進一步提振，把全院幹部職工的心思和精力統一到 “大幹新三年，再創新輝煌” 的實際行動中來。

2、規範醫院管理有新舉措。今年，我院進一步建立健全了醫院印章管理、車輛管理、招待費控制、總值班制度等各項管理制度，使醫院各項管理得到進一步規範。進一步完善績效管理方案，邀請醫院管理顧問有限公司，在深入調研基礎上，對我院績效管理方案進行調整，進一步強化績效管理、考核，優化績效分配，對院領導分工進行調整，明確了院領導班子成員績效管理工作職責，逐步建立以公益性為核心的績效工資體系，體現優勞優得、多勞多得，提高醫務人員待遇，充分調動醫務人員工作積極性，促進醫院可持續發展。

3、人事制度改革出新招。根據醫院實際，結合崗位特點，今年，我院對部分職能科室、臨牀科室主任進行了調整，增設了黨務辦、紀檢監察室、藥學部等職能科室;對護士長進行了全面競聘上崗，通過理論考試、測評、演講、院務會票決等環節，從40位參加競聘人員選聘了20個護士長。競聘工作公開、公平、公正，職能科室調整平穩有序，使醫院中堅力量得到充實，凝聚力、戰鬥力進一步增強。

4、專業人才引進有力度。積極引進衞生專業人才，先後到南華大學、湘南學院、湖南中醫藥學院、贛州醫學院等醫學院校實地選拔人才，湘南學院為我院舉辦了應屆畢業生專場人才招聘會。特別是7月份，我院首次成功舉辦了“醫學院校畢業生現場招聘會”，現場從來自各醫學校的56名畢業生中擇優選用了19名本科畢業生，4名研究生初步達成協議。今年以來，共引進專業人才65人，其中本科36人，研究生1人，為我院專業技術隊伍輸入新鮮血液。

5、信息化建設邁上新台階。自去年以來，我院開展以電子病歷為主內容的信息化建設工作，投入資金達320萬元。元月10日正式開通門診信息化建設，對門診病人全面實行“一卡通”，一卡通採取“一次掛號，終身使用”的模式，結束了以往因掛號難而排隊等候煩惱，讓病友們更順利地接受到治療，只需辦理一張卡，不需再到掛號窗口排對掛號，即可憑卡直接找醫生進行診療，避免了反覆排隊繳費、收據多容易丟失等弊端。“一卡通”的使用進一步優化診療程序，從根源上解決廣大羣眾“看病難”問題。不僅讓患者就醫更加快捷方便，同時也為醫生開展診療工作提供了方便。6月中旬開通全院所有臨牀科室住院病人電子病歷。我院信息管理工作的成功開展，使醫院信息化由以往的以財務收費為主上升到以醫院管理和電子病歷為重點的信息化管理系統，逐步開展辦公oa等外圍系統軟件上線支持，為以後推行無紙化、現代化辦公系統和實現區域醫療信息共享打下了良好基礎。

(三)加大力度，項目建設工作有序推進。

1、門診綜合大樓項目建設工作進展順利。門診綜合大樓建設項目是我院整體改擴建項目羣的最後一個項目。該項目總投資概算5400萬元，佔地面積2209㎡，總建築面積20811㎡，大樓建築層數為 9層。得到了縣委縣政府高度重視，已將我院門診綜合樓建設項目納入已納入全縣建設項目“三年大會戰”項目和201x年全縣“六個十大”工程內容之一。今年元月5日，我院舉行高規格的奠基儀式，縣委常委、宣傳部部長劉革新主持典禮儀式，XX市副市長張希慧、市政協副主席、衞生局局長王東、縣委副書記歐陽志杆等領導出席儀式並致辭。奠基後，我院科學施工，目前，已完成樁基等基礎工程，進入主體工程施工，預計年底完成主體工程，明年5月份投入使用。

2、北院建設項目已基本確定。我院積極籌備北院建設項目，並報請縣委同意，將在縣城新區擇址新建。目前縣規劃局已劃定用地紅線。縣委縣政府高度重視，決定將北院建設項目作為縣政府的重點建設項目，為推進項目建設進度，建議採用“bt 模式”運作，並由縣城投公司牽頭，組織相關部門進行審批實施，目前，正按有關程序與投資方進行協商，各項工作按計劃進行中。

(四)強化措施，醫療質量與醫療安全工作全面加強。

1、醫院質量管理體系逐步建立。為進一步強化醫療質量與醫療安全工作，我院決定建立健全醫院質量管理體系建設工作，特邀醫院諮詢管理公司專家指導開展“基於醫院評價指南和iso9001的流程管理體系諮詢項目”，目前已完成調研，將通過明確工作職責，優化工作流程，完善工作制度、加強行政制約等措施，量化工作指標，落實核心制度，實現工作規範化、管理制度化，進一步強化醫療質量管理，使醫務人員在專業工作和日常事務中有章可循、有規可依、有責可查。

2、重點專科建設得到加強。今年3月份我院口腔頜面外科、骨科、心血管內科、兒科等4個科室已被確定為XX市臨牀重點專科，其中口腔頜面外科、骨科為全市ⅰ類重點專科，心血管內科、兒科為全市ⅱ類重點專科。我院按照專科建設要求，進一步加強內涵建設，注重人才培養，規範管理，力爭打造一流專科品牌，並充分發揮學科龍頭作用，不斷進取，努力完善。同時，逐步規範專科專治工作，專業化管理，使病人得到更專業更規範的治療。

3、醫療業務培訓全面開展。我院堅持以人才隊伍建設為核心，實施人才戰略，按照“請進來、送出去”的方式積極培養醫療業務專業人才。今年已選派8人到湘雅醫院、省人民醫院等省級醫院進修學習;先後邀請湘雅二醫院骨科主任倪江東、湘雅醫院護理部主任王曙紅教授、XX市第三人民醫院骨科護士長曹廣莉等知名專家來我院講學;堅持例會制度，各科室積極組織醫生、護士開展“三基三嚴”等業務學習，今年以來，邀請專家講座達10餘場次，派出到省級醫院長期進修學習8餘人，參加短期培訓達110人次，組織院內業務學習達30餘場(次)。通過強化培訓，醫務人員業務水平得到全面提升，根據業務發展需要對新生兒科進行了獨立分科;外科手術水平得到提升，今年上半年，我院又成功實施一例胰頭十二指腸切除手術(該手術是腹部外科手術最複雜手術之一)，標誌着我院在腹部外科頂級手術領域已取得突破性進展，也證明我院手術室、icu、輔助科室診斷水平等綜合實力明顯提升。

4、中醫中藥工作措施有效。為充分發揮中醫藥優勢，今年，我院強化對中醫藥工作領導，全面整合醫院中醫中藥人才、設備等方面資源，建立健全工作制度，完善相關資料，經組織專家評審,我院被評為全省綜合醫院中醫工作示範單位。

(五)狠抓落實，以“三好一滿意”為主要內容的醫療衞生行業專項活動紮實開展;

1、進一步鞏固了十項便民惠民措施，深入開展醫療院管理提質年活動，“優質護理服務示範工程”全面實施。積極爭創優質醫院活動，紮實開展抗菌藥物專項整治工作，推進 “三好一滿意”活動深入開展。特別是在抗菌藥物專項治理工作中，我院專門成立了藥學部，專門負責抗菌藥物專項治理，促進合理用藥，制定了《201x年臨牀用藥管理工作方案》進一步明確了工作責任，細化了懲罰措施，強化考核、公示制度，確保在今年7 月底前，達到省衞生廳規定的各項指標。

2、紮實開展優質護理工作。全力推行以病人為中心的“優質護理服務示範病房”活動，在各臨牀科室廣泛推行優質護理病房工作，加強護理管理隊伍建設，建立了“護理部主任—科護士長—護士長”的三級護理管理體系，強化了護理部的垂直管理，堅持護士長例會制度，加強護士長考核力度，將行政、護理質量管理、護理安全管理、護理科研教學管理、護理服務管理納入護士長月考核內容;加強護理人員培訓，派送出護士長和護理骨幹參加省內外學習先進護理管理經驗，;加強新聘護士崗前培訓，全面提升護理人員整體素質。同時，積極開展優質護理服務院幫院活動，建立了“市一醫院對我院，我院對太和中心衞生院”對口幫扶活動提升整體服務功能。積極開展3.8婦女節、5.12護士節等慶祝活動，開展護理志願者活動增強護理團隊精神。

3、落實抗菌藥物整治措施。今年，我院專門成立了藥學部，調整了抗菌藥物整治活動領導小組成員，層層簽訂了責任狀，通過對臨牀科室設立藥比、加強處方點評、制定抗菌分級管理措施、加強對違規使用抗菌藥物處罰力度、強化日常監督、加強培訓等措施，全院抗菌藥物整治工作相關指標達標：住院患者抗菌藥物使用率達47.2%,低於60%的要求;i類切口抗菌藥物使用率達18.6%,低於30%的要求;微生物送檢率達72%,特殊使用級抗菌藥物送檢率達100%超過送檢率80%的要求;抗菌藥物使用強度為38,低40ddd的標準,對35種抗菌藥物進行了調整，使全院抗菌藥物整治工作達到預期目標。

(六)真抓實幹，“微笑列車”等民心工程效果明顯。

1、“微笑列車”項目工作有特色。我院進一步加大對“微笑列車”項目工作領導，嚴格按項目工作要求開展脣齶裂免費矯治手術，今年已對82人進行了脣齶裂免費修復，為病人減免醫療費用近50萬元。特別是加強對貧困人羣、特殊人羣免費矯治工作力度，今年4月份，對我縣青蘭鄉患罕見巨大淋巴管瘤的8歲小女孩進行了免費救治，免去了患者的全部治療費用。這一事件得到市縣主要媒體關注，並先後在湖南電視台、郴州電視台綜合頻道《今晚八點》欄目、桂陽電視台《蓉城視點》欄目進行了專題報道，得到廣大羣眾讚許。同時，為郴州福利院兩名年齡分別只有3歲、9月齡的孤兒免費實行脣齶裂修補術。全院積極救治，廣泛發動全院獻愛心活動，組織志願者義務照料兩孤兒。在醫護人員的精心護理和志願者們的貼心照顧下，術後恢復良好，得到了XX市兒童福利院的高度讚揚。項目工作也得到了省慈善總會的充分肯定。

2、白內障免費復明、cbm“健康聽力——2030”項目工作到位。我院紮實開展白內障免費復明、cbm健康聽力篩查工作，深入樟市、方元等鄉鎮開展視力、聽力篩查工作，已篩查900餘人次，對100名貧困白內障患者進行免費復明手術，對400餘人進行了限價手術治療，為患者直接減免醫療費用達40餘萬元，得到了來自荷蘭的cbm低視力專家kain和省級醫院眼科專家的好評。

(七)精心組織，黨建主題活動全面開展。

1、創先爭優活動取得實效。我院作為全縣創先爭優活動示範點，以創先爭優活動為契機，積極開展爭創學習型黨組織(領導班子)、黨員“先鋒崗、示範崗”創建、“醫德醫風建設年”、“十佳醫生”、“十佳護士”評比等活動。紮實開展了演講賽等豐富多彩的業餘活動;按照創先爭優規定步驟，組織廣大黨員和科主任開展公開承諾，廣大醫護人員履行諾言，在各自崗位上充分發揮先鋒模範作用，為醫院發展作貢獻。醫院黨總支被評為全省衞生系統創先爭優活動先進集體、門診部榮獲XX市醫療衞生系統創先爭優‘羣眾滿意窗口’榮譽稱號，醫院黨總支書記袁文進被評為全市衞生系統創先爭優活動先進個人，吳永前被評為全縣首屆愛我桂陽標兵，多位醫務人員受到表彰。

2、 “正風肅紀，一線建功”作風大整頓主題活動有新亮點。我院嚴格按縣委要求，精心組織，周密安排，按照縣委提出的“一線工作法”、幹部作風“十不”、幹部作風建設“四條硬性規定”等要求，結合醫院工作特點，提出了廉潔行醫“十不準”，制定了“五個一律待崗”等措施。廣泛宣傳，層層動員，全面部署。自作風整頓活動以來，通過實行不定期明察暗訪，設立醫德醫風、黨風行風意見箱、公開投訴電話、電子信箱等措施，廣泛聽取他人意見和建議，認真查找不足，發現問題及時研究出解決問題的辦法舉措，使我院幹部職工“七不”問題得到明顯改善。其中查處違規違紀事件12人，不但處罰適度，而且取得了較好的教育效果。通過批評教育，這些人誠懇的認識到了自己的不足，工作熱情高漲。接受投訴70餘次，每次醫院都派出專人跟蹤處理，直至讓投訴羣眾滿意為止，取得較好成效，整肅了醫院全體幹部職工工作作風，提升了醫院新形象，以作風建設成效推動醫院各項工作再上新台階。同時，按照衞生部“萬名醫師支援農村衞生工程”項目精神，結合“轉變作風走基層，傾聽民聲解難題”作風建設主題活動要求，深入基層，服務羣眾，積極開展對口支援鄉鎮衞生院工作，重點對流峯中心衞生院進行幫扶，得到廣大羣眾好評。

3、廉政風險防控機制建設試點工作風行動。

根據縣紀委要求，我院被列入全縣開展廉政風險防控機制建設試點的5個非行政單位之一，為確保試點工作紮實有效開展，我院及時成立領導小組，組建工作班子，制定《廉政風險防控機制建設工作方案》，及時召開動員大會進行全面動員，目前正按動員部署、清理職權事項、查找廉政風險點、評定風險等級、制定防控措施、檢查總結等各個階段要求抓好落實，確保把廉政風險防控機制建設工作抓出實效、抓出特色、抓出亮點，積極構建科學的廉政風險防控機制，推進醫院懲防體系建設。

4、衞生下鄉等活動紮實開展。積極開展衞生下鄉活動，組織醫療專家先後深入仁義、方元、樟市、敖泉等鄉鎮開展義診活動，共派出20餘人次，共接受諮詢15000餘人次，義診5000餘人，發放宣傳資料3萬餘份，免費為羣眾發放藥品價值2萬餘元，得到當地黨委政府和廣大羣眾的好評。在特殊衞生節日開展義診諮詢活動，特別是在3月8日“世界腎臟日”，組織腎內科專家開展義診活動，宣傳疾病防治知識，受到廣大羣眾歡迎。工會、共青團等羣組織緊緊圍繞醫院中心開展好各項工作，舉辦“鬧元宵，猜燈謎”活動，開展5.12護士節等豐富多彩的文體活動，組織全院女職工開展“慶‘三·八’户外拓展訓練”，增強團隊精神，激發工作熱情;醫院團支部組織青年團員開展“學雷鋒見行動”活動，為縣福利院孤寡老人進行義診、送温暖。

(八)廣泛宣傳，樹立醫院良好形象。

加大對醫院亮點工作、特色工作的宣傳力度，積極向《大眾衞生報》《郴州衞生》等刊物投稿，充分發揮電視傳媒作用，對重大活動、疑難病症診療、特殊手術等通過廣播電視、網絡等方式進行宣傳報道，不斷提升醫院影響力，對骨科、口腔頜面外科、兒科、心血管內科等四個市級臨牀重點專科進行專題宣傳報道，全年，我院已在《大眾衞生報》等省級報刊、電視正面宣傳報道9次(篇)，在市衞生局、縣新聞網等媒體宣傳近20篇，目前，多篇稿件在市縣媒體刊發。同時，抓好醫院內刊《醫院通訊》的刊發工作，今年已編髮5期，對醫院新技術、新亮點、重大活動等內容進行宣傳，圖文並茂，逐步形成廣大羣眾、病友瞭解醫院、關注醫院的重要途徑。

二、下段工作打算

1、繼續推進公立醫院改革試點工作，為進一步促進醫院跨越發展提供源動力。省衞生廳已將我縣作為我市二所公立醫院改革試點醫院之一，為此，我院將按照省衞生廳關於公立醫院改革要求，在積極爭取縣委縣政府大力支持的基礎上，認真做好醫院相關措施落實，重點通過進一步建立健全制度，尤其是要進一步完善績效工資考核制度，加快醫院信息化建設進度，加大便民惠民措施推進力度，促進醫院健康有序發展。

2、加強項目建設，為建設三級醫院打基礎。一是建設好門診大樓建設項目。加大項目建設力度，積極協調，儘快實施門診大樓建設項目，確保門診大樓在201x年投入使用，全面完成醫院整體擴建設規劃目標。同時，抓好北院建設項目工作，力爭早日動工。

3、紮實開展“三好一滿意”等衞生行業活動，為進一步強化醫療質量與醫療安全。繼續紮實開展“三好一滿意”活動，不斷加強人才培訓，提升業務水平;強化業務學習，鼓勵創新，努力打造名科名醫，提升醫院核心競爭力。

4、加強專科建設，為進一步提升醫院核心競爭力出新招。今年，在抓好現有市級重點專科建設基礎上，力爭將骨科申報省級臨牀重點專科，通過加強人才、設備、技術等全方位建設，打造名醫名科名院，提升醫院核心競爭力。

5做實民心工程，為實現造福百姓目標添亮點。繼續開展白內障免費救治、脣齶裂免費修復等民心工程，如質如量完成上級分配任務，為全縣80萬百姓造福。

6、以學習貫徹黨的“十八大”精神為契機，全面推進醫院文化建設。繼續深入開展好創先爭優活動，全面學習黨的“十八大”精神，堅持按照“正風肅紀，一線建功”作風整頓活動要求，確保黨員先進性，彰顯黨員風采，使黨組織在中成為推進醫院發展堅強後盾，讓黨員先鋒崗在廣大醫務人員成為一個響亮口號，同時，以創先爭優活動為平台，以嚴謹的工作風，在廣大幹部職工中立足崗位作貢獻，推進醫院文化建設，促進全院科學發展。