醫院工作總結範文（通用7篇）

時間總在不經意間匆匆溜走，我們的工作又告一段落了，這是一段珍貴的工作時光，我們收穫良多，是時候認真地做好工作總結了。你所見過的工作總結應該是什麼樣的？以下是小編為大家整理的醫院工作總結範文（通用7篇），歡迎閲讀，希望大家能夠喜歡。

醫院工作總結1

20xx年我科全體工作人員緊緊圍繞我院“以病人為中心，以滿意服務”為主題的宗旨，圓滿地完成了醫院下達的各項工作任務，實現了經濟效益和社會效益雙豐收的局面，現就本年度的工作總結如下：

一、 工作任務完成情況：

全年（截止12月18日）我科診治病人127754人/次，其中我科接診門診病人16778人/次，門診收入為408868元；我科收治住院病人614人，住院收入為1873975元，接診病人數比去年增加了53人/次；全年完成理療收入2410413萬元，比去年增加43萬餘元，全年全科完成業務總收入410萬餘元，比去年增長73萬餘元，增長率為21.7 %。對病人的診治情況，思路清楚，診斷明確。治癒率為71%，有效率達96.8%，

二、實際工作體會：

一年來，我科結合醫院的實際情況，遵照“醫院管理年”活動的各項要求，以提高醫療服務質量，建立並完善科室的各項管理制度。落實醫生對病人的首診責任制，加強醫德醫風建設，結合醫院雙文明考核、個人業績和出勤相結合，採取多勞多得的經濟分配方案，作為分配績效工資的參照標準，來調動科室職工的積極性。醫院或科室每月組織科室職工參加業務學習，來提高專業技術人員診治水平。對疑難病例先是科室內部會診、討論，若不能確診再同其它科室會診。科室間加強學習交流，以便能更好的為病人服務。要求科室同仁都做到“想病人之所想，急病人之所急”；“一切以病人為中心”。開展各項康復醫療服務工作，解除病人的疾苦，重點突出中醫特色療法和適宜技術，讓病友享受到簡便廉驗的中醫特色服務。科室一切工作服從醫院安排，多次派醫生參加下鄉義診活動，參加社會捐助，熱情為病人服務等。全年統計，病人滿意度為99%，醫療文書合格率為90%以上，醫療差錯、事故發生率為零。收到病人的感謝信3封，錦旗兩面。這就促使我科室持續、快速、健康的發展，得到醫院和相關領導的肯定和社會的好評。

三．存在的問題和今後的工作思路：

縱觀一年來的工作，成績是可喜的，這與醫院的正確領導，全體職工的共同努力是分不開的，但我們也應清醒地看到目前存在的困難和問題：

一，科室有個別職工的主人翁意識和責任感欠缺，同時缺乏團隊精神，喜歡一個人單幹，工作欠主動。

二，科室部分設備陳舊老化致不能使用，醫院未能及時修理或更換。

三、少數員工專科學習欠主動。為此，我們在今後的工作中，需加強醫德醫風及工作作風教育。改善工作環境，及時更換和增添醫療設備；加大專科設備建設的投入，開展新項目。加強康復專科知識學習，及時吸收新的醫療技術，逐年派人外出學習有計劃的選送人員外出學習；加強員工的素質教育，增強主人翁意識。人人做到院興我榮，院衰我恥。

醫院工作總結2

一、麻疹流行傳播期間到傳染病院、牡丹人民醫院、牡丹區中心醫院進行流行病學調查。

二、手足口病流行傳播期間，到傳染病院、牡丹人民醫院、牡丹區中心醫院進行手足口病病例的病原學採樣，完成上級單位交給的各項任務。

三、完成了《志賀氏菌檢驗》國家標準的變更試驗，並通過了省質量技術監督局的評審確認。

四、今年春季對3例回國務工人員瘧疾疑似病例進行抽血，血片製作、鏡檢，查出惡性瘧疾2例，並向領導反饋結果，及時挽救了病患的生命。

五、在山東省技術監督局201*年微生物檢驗能力驗證工作中，完成了對致病菌的考核，本中心實驗室被評為山東省滿意實驗室。

六、在7、8、10月份在大黃集、王浩屯、呂嶺等地發生食物中毒期間，完成了對所採集樣品進行致病性微生物項目檢測，檢出大腸埃希氏菌、陰溝腸桿菌、變形桿菌等致病菌並向有關部門出具了檢驗報告。

七、和本科室人員一起完成一起亞硝酸鹽中毒的現場採樣、檢測，及時上報有關領導。

八、學習瘧疾、腸道寄生蟲的專業知識，參加山東省寄生蟲病研究所舉辦的瘧疾、腸道寄生蟲檢測的培訓暨技能大賽，並取得優異成績。

九、學習微生物檢驗有關標準及微生物專業知識，參加了市衞生局、市疾病預防控制中心舉辦的食品安全檢測檢驗能力技能大賽，取得優異成績，並和團隊成員一起贏得團隊第一名的好成績，為單位贏得了榮譽。

十、參加中學生的健康查體工作，對菏澤二中、曹州一中的中學生進行健康查體，共對96個班級，6000餘人進行乙肝表面抗原的檢測。

十一、積極參加人感染H7N9禽流感防控工作。積極參加人感染H7N9禽流感的知識培訓，參加牡丹區疾病預防控制中心、菏澤市疾病預防控制中心舉辦的人感染H7N9禽流感的應急演練。十二、在迎接本年度的計量認證監督評審中，做了大量的工作，完成省專家組對微生物實驗的見證考核並出具了報告。十三、參加菏澤市技術監督局特種設備安全監督部門舉辦的特種設備操作安全培訓，並取得特種設備作業人員證。

醫院工作總結3

天津南開醫院、眼科醫院、骨科醫院的各位專家對口支援我們東鄉縣醫院半年以來，在省廳、州、縣衞生局的大力支持下，做為受援醫院，做到生活上盡力照顧，工作上提供方便。加之各位醫療專家工作努力，克服困難、積極苦幹，做了大量而卓有成效的工作。現總結如下：

一、我院基本情況：

東鄉縣人民醫院創建於1953年，是一所集醫療救治、預防保健、人才培訓、教學科研為一體的綜合性二級乙等醫院。醫院佔地面積9060平方米，主要建築有住院部、門診樓、傳染病樓、行政辦公樓。醫院現有職工101名，其中衞生技術人員85名，正式職工64名，臨時工37名；大學本科5名，大專29名，中專62名;副高級職稱1名，中級職稱7名，初級職稱36名。醫院開設病牀100張，分門診、住院部兩部分。設有院辦、醫務、護理、財務、後勤等5個職能部門；設內科、外科、婦產科、感染科、急診科等五個病區；門診設有內、外、婦、眼科、口腔、中醫等臨牀科室；有放射、檢驗、B超、胃鏡、心電圖等輔助科室。主要醫療設備有電子胃鏡、彩超、全自動生化分析儀、500毫安、200毫安、100毫安x光機、全自動血球分析儀、全自動尿液分析儀、心電監護儀、心電圖機、體外碎石機等醫療設備。

主要開展常見病多發病的治療和急危重病人的救治工作。主要開展的手術有膽囊摘除、膽總管探查、甲狀腺瘤摘除、胃大部切除、胃癌根治、腸梗阻鬆解、腸階段切除、胃腸吻合、脾臟摘除、肝脾破裂修補、膀胱造瘻、闌尾切除、疝修補、四肢骨折內固定、子宮全切（次全切）、剖宮產、宮外孕清除、畸胎瘤、卵巢囊腫摘除、輸卵管吻合等手術。

二、關於對口支援工作：

1、提供生活便利，使支援醫師安心工作。

（1）居住方面。在我院新門診樓二樓騰出五間房間，每一個支援醫師居住一間，便於休息。新購置了辦公桌、沙發、椅子、單人牀等生活必需品，每個房間接通了網線及數字電

視，使各位專家在閒遐時不寂寞，還可以隨時在網上查閲所需資料。同時在同一樓層新建了專用衞生間及洗澡的浴室，方便了生活。並在臨夏市租借了150平方米樓房一套，購置生活用品，每星期五下午送醫療隊去臨夏休息，星期一早上接回。儘量使各位支農醫師有家的感覺。

（2）在醫院辦公樓改建了廚房及能容納20人的餐廳各一處，併購買了餐桌餐椅等必需品，聘請了有較好烹飪技術的廚師一名，專為各位專家做飯，使他（她）們吃的可口，吃的放心。

（3）積極引進設備為支農專家開展工作創造條件。我們在省、州、縣衞生部門的幫助支持下，尤其是省衞生廳的大力支持和關懷下，幫助解決了眼科設備購置補助費10萬元；我們通過院內招標的方式，從六六視角醫療設備公司等處購置了眼科手術顯微鏡、裂隙燈、A型超聲診斷儀、眼壓檢測儀以及眼科相關手術器械兩套，使我院的眼科從無到有，正式成立並開展工作。

2、傳技術帶人才，工作成效顯著

天津支援甘肅醫療隊自7月20日抵達我院開展工作已近半年，由於我縣自然條件較差，海拔高，生活艱苦，給他們開展工作造成了一定的困難。但是他們發揚艱苦奮鬥、迎難而上的精神，在各自的工作崗位上積極開展工作。截止12月底，接診門診患者3000餘人次，開展手術360餘台（其中白內障手術150例），疑難病例討論70餘次，學術講座28次，教學查房100次，示範手術80多台，開展新技術7項。積極培養各科專業人員，建立起今後與天津醫療隊的長期合作基礎，我院已有3名醫生正在天津進修學習。

（1）作為醫療隊隊長的南開醫院肝膽胰外科的張毓青主任，結合當地病種，引進了微創、中西醫結合及腫瘤根治三大全新理念，陸續開展了微創膽囊切除術、膽管手術、胃大部切除術、胃癌根治術等疑難外科手術80餘台。手術切口小而美觀，術後瘢痕小、病人恢復快。有一位61歲名叫祁法土麥的女性胰頭癌患者實施了胰十二指腸術（whipple手術），不僅在我院，在臨夏州也是首例，提高了我院知名度，也帶來了良好的社會效應。

（2）骨科魏萬福主任，完成教學查房50餘次，門診量達350人次，參加手術50餘台，成功處置了18例複雜骨折內固定手術。手術復位準確，手術時間短而效果好。他在平時的帶教中強調病人的康復鍛鍊及隨訪工作，將目前最先進的骨科理念帶給醫護人員，為我院的骨創治療水平的提高做了大量有益工作，受到患者好評。

（3）眼科馬忠旭主任幫助我院籌建了眼科及購置眼科設備，為我院培養眼科後備力量。順利完成省上下達的“百萬貧困白內障復明工程”免費手術150例，使他們重獲光明。如有一位93歲高齡的患者，因身體條件差，難以適應手術，家屬也想打退堂鼓，但看到患者本人強烈渴望早日獲得光明，馬主任並沒有放棄他，提前制定了合理的手術方案，在手術中做到快速、輕柔，最終，這位高齡患者的手術非常成功，視力明顯提高，受到白內障患者和家屬的好評。

（4）婦產科劉玉芝主任有豐富的基層工作經驗，診治門診急診病人上百人，堅持每天查房，由於婦產科病人多，病情急難產多且工作瑣碎等特點，她24小時應急診隨叫隨到。成功處置了各種難產50多例，主刀實施高危剖宮產、子宮破裂修復、盆腔結核致宮外孕手術，宮頸環扎術，會陰三度裂傷修補術，卵巢腫瘤摘除等手術30例。搶救危重病人近20例，大小講課20餘次，已經帶教兩名醫生可獨立開展剖宮產等一般手術。

（5）內科李曉風主任按時上門診及急診科查房，安全操作胃鏡200多例，開展了鏡下取病理、取異物等新的臨牀技術，操作輕柔，時間很短，診斷率很高，病人痛苦極小，現已成功帶出了我院一名胃鏡醫生。幫助參與籌建了我院急診科，細心指導本科醫護人員，擴大急診科牀位30餘張，成功組織搶救了一例呼吸、心跳停止的有機磷中毒患者，使我院醫護人員深受啟發。

在半年的援助工作中，醫療隊的各位專家克服了種種困難，犧牲了個人利益，舍小家為大家，甚至在忠孝不能兩全的情況下，毅然投入緊張的工作中，他們高尚的醫德情操，

非常認真的工作態度，精湛的技術，和藹熱情的醫療服務，給我院醫護人員和廣大患者留下了美好的印象！

三、我們的希望和存在的困難：

1、我們認為此次天津支援醫院選派我院的各位醫療專家都很出色，都很優秀。希望在下一批選派專家時技術水平都和這一批一樣精湛，職稱不低於副高級，最好現在來的各位專家在我院繼續工作半年，是我們這種良好的工作勢頭得以保持。

2、人才和醫療設備短缺是制約我院發展的主要因素。在醫療設備方面我們缺少的還很多，如CT、CR、結腸鏡、C型臂、眼科B超、母嬰監護儀、骨科手術器械等設備。但我們最急需的設備首先是CT，懇求天津南開醫院為我院解決一台CT為盼。

醫療隊已經和我們親如一家，相互尊重，相互愛護，魚水情深。作為受援醫院，我們很榮幸，相信在黨和領導的關懷下，勤勞勇敢的東鄉人民和天津人民一定能夠共同奮鬥，攜手創造出一個幸福美好的明天！

醫院工作總結4

20xx年，我院的工作圍繞建立佈局合理、功能完善、技術先進、競爭有序、服務便捷高效、與市場經濟發展相適應的新型醫院，為人民羣眾提供完善有效、質量優良的中醫醫療保健服務的目標，經過全院醫護人員共同努力，取得了較好的成績，醫院業務水平和各項工作有了較大的發展，現將主要工作總結如下：

一、基本情況

醫院現有職工74人(其中聘用27人),高級職稱6人，中級29人，中醫藥專業技術人員10人。醫院開設綜合門診科室15個，中醫專業科室有鍼灸科，中醫骨傷科、牽引理療科、中醫內科。設內科、兒科和骨傷針推科3個住院科室。醫療設備有CT、CR、彩超、全自動生化儀、電解質分析儀、心電監護以及中醫專科設備電腦牽引牀、汽療燻蒸儀、煎藥機等，總值260餘萬元。

二、一年來的主要工作

（一）創建中醫先進縣工作順利通過國家中醫藥管理局驗收,並授牌。

20xx年2月，國家中醫藥管理局組織專家對我縣創建中醫先進縣工作進行了詳細評估驗收，對我院作為中醫工作龍頭單位的建設和取得的成績給予了高度評價，並對專科建設和人才培養方面提出建設性指導意見。通過創建中醫先進縣工作，使得我院的中醫藥質量和服務能力進一步增強，門診及住院病人中醫治療率大幅提高，中醫專科建設水平明顯提高，中醫特色優勢日益突出。

（二）中醫專科建設取得突破。

積極學習，引進中醫適宜新技術、新療法、以中醫藥服務積極參與新型合作醫療制度的實施。充實針推科技術人員，在業務用房十分緊張的情況下克服困難，增加住院牀位，業務量不斷增長，業務收入逐步提高，專科特色優勢日趨明顯。手法復位、小夾板固定治療骨折脱位的患者均能夠住院接受治療和觀察，療效好、費用低；推拿、理療、藥物綜合療法保守治療頸腰椎病症取得了很好的療效，吸引了周邊市縣的患者前來就診。並開展名老中醫師帶徒工作，制定學習計劃和人才培養規劃，安排醫德高尚、肯於吃苦，勤奮上進並具有培養潛力的青年醫師跟師學習，傳承我院最具中醫特色和優勢且羣眾基礎深厚的中醫骨傷學術精華。起到了較好的示範帶動作用。

（三）改善醫療設備。

我院在資金十分緊張的情況下，擠出經費購置了臨牀十分急需的CR、彩超、電解質分析儀等診療儀器，大大提高了診斷的準確率和治療有效率。目前醫院的硬件設備基本能夠滿足臨牀診療需求。

（四）中醫項目順利實施。

近年來，中醫藥管理局實施的中醫藥服務能務建設項目為我院配置了緊缺的診療設備和中醫專科特色設備，對於我院的發展起到了十分重要的推動作用。今年*元的中藥房建設項目面利實施，目前已進行了設備的招標，陸續供貨，資金部分已下拔到位。

（五）中醫醫院管理年活動取得較好的成效。

20xx年中醫醫院管理年我院按照自治區中醫藥管理局的統一安排部署，精心組織，嚴格實施。規範醫療行為和診療操作規程，發展中醫藥特色優勢，加強臨牀科室和中醫專科建設，提升中醫文化建設水平，使得我院中醫醫院管理年取得了實效，增強了醫院整體中醫水平。經過*市組織的專家進行了評估驗收，對於指出存在的問題我們又進行了認真的整改落實。

（六）多種措施並舉，推動醫院行業作風根本好轉，羣眾滿意度不斷提高。

三、醫院存在的問題

一是醫院規模較小，業務用房嚴重不足，不能滿足住院病人診療需求。目前急需爭取項目和投資建設住院樓。二是人才匱乏,編制不足，醫護人員年齡偏大，人才斷層嚴重且結構不合理，知識老化，青年技術骨幹人才缺乏，中醫藥人員偏少。

醫院工作總結5

為認真貫徹落實《湖北省人民政府辦公廳關於建立城市惠民醫院的指導意見》精神，保障城鎮居民最低生活保障對象的基本醫療，解決看病難、看病貴的問題，經建始縣人民政府批准我院於20xx年12月1日正式掛牌成立惠民醫院，現將我院惠民工作情況總結如下：

一、健全組織，履行職責

1、醫院成立了惠民醫院惠民醫療管理領導小組，負責指導惠民醫療工作。

組長：

副組長：

成員：

下設惠民工作辦公室，與醫務科合署辦公，由醫務科劉孜兼任辦公室主任，黨總支副書記胡傳利兼任辦公室副主任。

2、認真履行惠民醫院職責

（1）承擔本轄區低保對象的基本醫療服務。

（2）對轄區城鎮低保對象就診實行優惠或減免醫療服務費用，並建立健康檔案。

（3）嚴格執行醫療服務診療、護理常規和操作規程，堅持合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費，因病施治，努力降低醫藥費用，確保醫療質量和安全。

二、落實惠民措施

1、醫院優惠減免項目：

（1）住院藥品：參照我縣城鎮職工基本醫療保險甲類用藥目錄執行，實行平進平出，零利潤運行。

（2）免收下列費用：門診掛號費、門診急診費、急診費、出診費、救護車費。

（3）除藥品外的住院總費用減免20%。

（4）嚴格控制住院例均費用。

（5）各種檢查費減半收取。

2、以“降消”項目和“新型農村合作醫療”為依託，對住院者再次實行優惠。

（1）農村合作醫療病人，住院治療的患者，除按合作醫療政策保底補助46%外，在出院結帳時再減免自費部分中除藥品、材料外的.10%。

（2）按政策規定享受“降消”項目的農村孕產婦分兩種情況予以減免。

①正常剖宮產孕婦減免400元。

②正常平產孕婦減免500元。

三、嚴格就診程序

惠民醫療對象需要就診時，實行現場優惠，持身份證或户口簿及《低保證》和基本醫療保險證、醫保IC卡到我院就診，憑證免收掛號費、診療費，門診檢查優惠50%，於交費時予以減收。住院者在所在科室免收注射費，在出院結帳時憑證除藥品外其它費用優惠20%。

四、自惠民工作開展以來，共救助“三無”病人12人，住院惠民對象1500人，門診6000人次，總計優惠費用達180萬元。

五、建議

惠民經費由醫院墊付，經費來源不及時，建議上級部門及時審定補助到位。

醫院工作總結6

一、上半年各項工作情況

（一）業務指標完成情況

1、上半年財務收支狀況：醫療收入x萬元，較上年同期上漲x%，其中門診收入x萬元，住院收入x萬元；財政補助收入x萬元；藥品收入x萬元，藥佔比x%，較上年同期下降x個百分點；門急診人x次，住院人x次；醫療業務成本x萬元，其中人員經費支出佔總支出x萬元，衞生材料支出佔總支出x萬元。

2、立足自身特點，發展特色科室：一是與醫院簽訂了醫聯體協作協議，形成長期合作模式；二是打造我院中醫科、兒科、體檢科專業科室；通過這一系列的措施，與大醫院和專業團隊合作，一方面邀請知名專家來院坐診，讓基層患者在家門口就能享受到知名專家服務，另一方面派出骨幹醫護人員到大醫院，進行學習先進技術和管理，加快我院學科建設和管理，運用我院快速打造自身特色科室。

3、引進先進儀器，提高醫院實力：根據臨牀需要，全年投資200餘萬元購置了螺旋CT、DR、四維彩超、陰道鏡、骨密度儀、全自動生化分析儀、黃疸檢測儀、五分類全自動血液細胞分析儀、輸液泵、心電監護儀、遠程動態心電檢測儀等一批先進醫療設備，為臨牀疾病診斷提供科學依據，進一步提升了醫院的整體診療水平。

4、為羣眾辦實事、愛心義診下鄉行：截至7月1日，我院上半年共舉辦義診活動6次，涉及範圍周圍，為周邊羣眾進行測血糖、測血壓、基礎體格檢查、全身體檢、B超檢查，向羣眾普及健康知識，提高羣眾健康生活理念。義診期間累計發放免費體檢卡200份，檢查體驗券200張，發放潔牙卡180張，發放禮品1400餘份，受惠羣眾950餘人次，取得老百姓的一致好評。

5、強化科學化管理，堅持從嚴治院：我院在年初制訂了計劃書，要點內容包括總體目標、工作重點以及保障措施。並把各項指標量化、細化。每週一次院長行政查房從科室管理、醫護質量、後勤保障、勞動紀律、環境衞生、醫德醫風、收費標準、病歷書寫等方面全面檢查，聽取意見，現場答疑，即時解決。實施以來，效果顯著，彌補了許多管理漏洞，促進了醫護質量和科室行政管理的提高。

（二）工作亮點

1、濃厚學術氛圍，提高全員整體素質。為提高全院醫務人員的業務技術水平，醫務科、護理部、院辦室根據各類業務技術人員的不同狀況，有的放矢、針對性地制定了教學大綱和培訓教材，做到了周有計劃、月有考核，而且考核、考評結果與工資獎金掛鈎。

2、完善基礎設施建設，使全院診療環境明顯改善。一是為改善環境衞生，對病房二三層廁所維修升級改造；二是院內停車場進行了劃線，方便來院車輛規範停放。通過系列的升級改造，院貌煥然一新。

二、存在的問題和不足

（一）加強醫療質量控制：目前的醫療質量控制存在一定的漏洞，需進一步完善質量控制體系，並運用到工作中的每個流程中。

（二）科主任責任心、積極主動性有待提高：組織架構調整後，各科室主任的中堅力量作用未發揮到位，工作的主動性、責任心有待進一步提高。

（三）宣傳力度需進一步加強：宣傳工作滯後，對檢前的準備，檢中的服務，檢後的回訪，有針對性的體檢套餐業務等工作的宣傳力度不夠。

（四）基層醫務人員的業務水平有待提高：整體醫務人員年輕化，學習自覺性、積極主動性不足，與三級醫院建立長效醫共體模式，派出學習，強化業務知識。

三、下半年工作思路和計劃

（一）繼續深入開展醫院管理年活動，按照《橫山區醫院管理年評價細則》逐條逐項規範和落實努力做好，力爭一次達標，保持榮譽。

（二）認真做好安全生產排查檢查工作，及時對發現的安全隱患進行整改，確保整改到位，從源頭上防範事故風險。

（三）加大內部管理，增收節支，重點治理“跑、冒、滴、漏”現象，嚴格執行收費標準和程序，降低醫療成本。

（四）繼續加強行風建設和醫德醫風建設，抓好各項制度的落實，嚴格規範醫療行為。

（五）進一步落實醫療和財產安全責任制和追究制，杜絕醫療差錯事故的發生。

醫院工作總結7

20xx年，市一院深入開展黨的羣眾路線教育實踐活動，以人民羣眾滿意是目標，深化內部運行機制改革，加快人才隊伍建設和學科建設步伐，持續改進和提高醫療服務質量和安全，強化社會治安綜合治理和安全生產日常檢查和整改工作,各項工作取得較好成績。

　一、進一步健全社會治安綜合治理、安全生產管理體系。

醫院高度重視社會治安綜合治理工作，成立了由院長鮑子雨任組長、班子成員組成的創建領導小組和辦公室，印發《關於建立蚌埠市第一人民醫院消防安全三級網絡管理體系的通知》、《蚌埠市第一人民醫院消防安全應急預案》等規範性文件，科室層層簽訂平安醫院、安全生產、綜合治理目標責任書，將建設責任層層分解落實。

　二、努力提高醫療服質量，保證醫療安全。

1、開展醫療質量與安全專項治理活動，啟動“醫療質量與安全月”活動，首批開展以兒科醫療安全、手術科室圍手術期醫療安全為主題活動。

2、定期召開醫師論壇、中高、初級醫師大會、護理定期例會、醫療質量分析會，開展病例質量雙月評審等工作，努力提高醫療質量與安全意識。

3、組織學習醫療核心制度及相關法律法規知識，尤其是《執業醫師法》和《侵權責任法》等法律法規進行重點解讀和學習，及時通報平安醫院安全生產情況，加大獎罰力度，堅決要求全體醫務人員充分認識到保護醫患雙方的合法權益、維護正常的醫療秩序和的重要意義，積極投入到保障醫療安全、維護醫療工作中去。

三、積極開展優質服務活動，深化滿意度調查，提高病人滿意度。

1、落實“三交斑、三見面、三查房和滿意度包牀”措施，推動所有病區開展優質護理服務工作；打造科室服務品牌，心內科開展“ 愛心一刻鐘”活動,整形科開展主題為“假如我是病人”的模擬演示，內分泌科開設“糖尿病”課堂，血液淨化中心使用“安全聯繫卡”，婦產科開展“孕婦學校”等舉措受到歡迎；建立護患溝通渠道，所有病區護士長對出院患者進行疾病康復指導回訪，公示護士電話，方便病人隨時的諮詢；

2、結合護理工作特點，收集醫療護理工作中的問題136項，積極開展解決問題的“品管圈”、創新護理工作的“金點子”活動16項，其中血液淨化中心“如何減少血透患者的超濾量”等項目取得較好成績；

3、堅持開展青年志願者“365伴醫”行動，實施全年無假日醫療、“一貫制”門診時間等活動，開診門診預約診療，落實便民服務措施，積極創建省級文明單位。

4、完善滿意度調查方式，將門診、住院、出院和出院回訪4種滿意度調查結合起來，多方收集患者的意見，集中通報、定期整改。

四、完善投訴接待度通報投訴糾紛的相關規定，建立責任追究制度。

嚴格按照《投訴處理流程》《醫療糾紛處理流程》處理患者投訴，完整記錄並及時反饋，投訴的事情經過、調查情況和專家討論意見整理彙總後，經投訴辦、醫務科及相關科室討論後上報院領導班子，在每季度召開《醫療質量持續改進會議》進行通報，認真查找投訴、糾紛的發生原因，工作中存在的疏漏與不足，深刻剖析總結存在問題，提出具體的持續改進意見並跟蹤落實。對重大醫療爭議和糾紛引導到第三方進行調解，並及時上報有關部門爭取各方支持

　五、加大資金投入，改造環境形象，保障患者基本的醫療需要。

1、完成全院配電房搬遷、負荷轉移，10KV箱式雙迴路變電站的竣工投入使用，實現了真正的一院“雙迴路”供電，保證用電安全。完成呼吸內科重症監護病房（RICU）、兒童保健計劃免疫門診、地下室電梯改造等工程，改善醫療用房條件，緩解大樓建設期間壓力，滿足人民羣眾的醫療需求。

2、進一步完善電子監控系統，增加人防、技防投入力度，在門診大廳、急診室、兒童門診、醫院大門和重點部位等處增加高清電子監控點系統，有效地對全院要害部位、公共場所及院進出口實施了全方位的監控，監控點達到200多個。

六、建立綜合治理、安全生產定期巡查、通報、整改日常工作機制，確保綜合治理、安全生產各項工作落到實處。

1、建立後勤每週“查房”制度，總務水、電、工等人員每週2次對全院病區、科室進行查房檢查，對用電線線聯路、重大的安全部位、重要設備、設施進行定期巡查；興建新配電房，更新陳舊線路、設備，使醫院硬件建設達到新的水平；建立消防控制室，由專職人員值班監控，保證醫院安全；全面開展消防、突發公共衞生事件等應急演練，提高應急能力和水平。

2、堅持行政、業務和護理三個總值班與護院隊24小時巡查以及機關晨交班制度。行政總值班由職能科室負責人蔘加，負責醫院事務的全面協調工作；業務總值班由臨牀高級專業技術組成，每天對人員在崗情況、醫療安全和醫療質量進行檢查；護理總值班由各病區護士長組成，在檢查護理質量的同時，對病區安全、消防隱患、衞生狀況進行檢查。

3、建立安全生產每月度檢查、影像檢查定期通報制度，在院週會及時進行通報，限期整改。今年以來，開展消防應急演練、專項培訓等活動，開展重點科室消防巡查17次，月度巡查11次，每月開展消防設施、設備維護、維保工作。

4、完善醫院安全責任區及考核制度，增加護完人力量，實行2 4小時巡邏與區域責任制相結合，切實把防火、防盜、防破壞和醫療秩序的防範放在第一位。做好每天的巡邏記錄、巡查交接班制度和晨交班彙報制度，突發事件5分鐘到位，起到院內110的作用。

5、落實門衞管理制度、護院隊值班制度、安全保衞工作制度及人員職責物崗位責任制度，建立責任追究制度，將收入分配與醫療安全、消防安全、安全保衞等工作相結合，最大限度地調動積極性，維護正常的醫療秩序。加強門衞車輛管理，減少進出通道，杜絕亂停亂放保持院內環境井然有序。

20xx年，市一院認真完成綜合治理與安全生產工作各項工作任務，為醫院建設與發展創造了良好的社會環境，一院批准為三級綜合醫院，全市醫療機構首個院士工作站獲得省科技廳批覆，與復旦大學兒科醫院的合作順利推進，逐步實現了在更高台階的發展。

醫院還獲得省節能減排示範單位稱號，院團委獲得全市“五四”紅旗團委稱號，心內科病區、燒傷整形病區、普外科病區獲得全市優質護理病區稱號，彭錦妹、張偉娥、張靈敏獲得全市十佳護士長稱號，胡芳、黃紅豔獲得全市十佳優秀護士稱號，裴培獲得全市優秀團幹稱號，裴培、程晨等代表我市在全省紅十字會急救大賽獲得團體第二名的好成績。

20xx年，市一院將在市衞生局黨委的正確領導下，繼續深入開展綜合治理和安全生產工作，為醫院更好更快地發展保駕護航。