兒科醫生進修學結

三個月的進修生活轉瞬即逝。通過在xx醫院藥劑科三個月有計劃的學習與實踐，使自己開闊了視眼，拓展了思路。現將學習情況以及收穫體會總結如下：

一、學習情況介紹：

1、加入xx藥劑科調劑室，學習調劑室的管理、處方管理及調劑管理等。同時參與調劑室的各項實際工作。

2、在台醫醫藥公司，學習藥品採購供應管理及藥品效期管理，學習並實際操作（驗收入庫－入庫上架－發貨和出庫複核－調度配送－藥品養護－銷後退回－盤點）等系列流程。

3、期間參觀了製劑室及藥檢室，初步瞭解了製劑及藥檢的過程。

4、進入臨牀藥學，學習電子藥品目錄的製作及臨牀藥學的工作，並同時編寫了一本符合我院實際情況的藥品目錄。

二、收穫與體會：

藥劑科應將工作重點由“藥品供應為中心”轉到“以病人為中心”，安全、有效、經濟、合理用藥的軌道上來。通過廣泛的調查研究工作，收集門診、住院患者用藥情況的觀察資料－包括對醫生開方的傾向性調查，患者的滿意程度調查，同類藥品不同品種在有效性，經濟性上的平行比較等。基於調查研究，可以獲得比較合理的醫院藥品採購計劃，在具體採購過程中，要始終把患者的利益放在第一位，充分體現出“以病人為中心”的宗旨，堅持主渠道採購藥品，切實保證用藥安全。掌握藥品的行業信息，減少藥品採購計劃的盲目性，避免不合格生產企業的藥品及近期禁用、停用藥品的購入。我們應面向社會，樹立全新的服務理念，實行處方藥於非處方藥分類管理制度，在醫院內部開設非處方藥藥房，直接對病人的自我藥療過程進行指導，可不斷提高藥房的社會效益和經濟效益。

總結這三個月的學習，台醫給我留下深刻的印象。這裏的工作節奏快而有序，人員職責明確。學習氣氛濃厚，從隔週一次的科內業務學習，臨牀科室業務學習及各種培訓，讓我深刻體會到台醫人的好學精神。

進修最終的目的是將這裏所學成功的應用於以後的工作中，希望能將所獲得的知識應用於我院藥劑科，為我院藥劑科的發展注入新的活力。

以上這些都是我對這次進修學習的收穫及相應的一些體會，其中不乏由很多謬誤和不周之處，望院領導予以匡正。

兒科醫生進修學結 [篇2]

x中醫兒科學

一、胎怯

1、腎精薄弱證：益精充髓，補腎温陽。補腎地黃丸加減。

2、脾腎兩虛證：健脾益腎，温運脾陽。保元湯加減。

二、硬腫證

1、陽氣虛衰證：益氣温陽，通經活血。參附湯加味。

2、寒凝血澀證：温經散寒，活血通絡。當歸四逆湯加減。

三、黃疸

1、濕熱鬱蒸證：清熱利濕。茵陳蒿湯加味。

2、寒濕阻滯證：温中化濕。茵陳理中湯加減。

3、氣滯血瘀證：化瘀消積。血府逐瘀湯加減。

四、感冒

1、風寒感冒：辛温解表。荊防敗毒散加減。

2、風熱感冒：辛涼解表。銀翹散加減。

3、暑邪感冒：清暑解表。新加香薷飲加減。

夾痰、夾滯、夾驚兼證的證候、治法、用藥

1、夾痰：辛温解表，宣肺化痰；辛涼解表，清肺化痰。在疏風解表的基礎上，風寒夾痰證加用三拗湯、二陳湯，風熱夾痰證加用桑菊飲加減。

2、夾滯：解表兼以消食導滯。在疏風解表的基礎上，加用保和丸加減。若大便祕結，小便短黃，壯熱口渴，加大黃、枳實通腑泄熱，表裏雙解。

3、夾驚：解表兼以清熱鎮驚。在疏風解表的基礎上，加用鎮驚丸加減。另服小兒回春丹或小兒金丹片。

五、咳嗽：

1、風寒咳嗽：疏風散寒，宣肺止咳。金沸草散加減。

2、風熱咳嗽：疏風解熱，宣肺止咳。桑菊飲加減。

3、痰熱咳嗽：清肺化痰止咳。清金化痰湯加減。

4、陰虛咳嗽：養陰潤肺，兼清餘熱。沙蔘麥冬湯加減。

六、肺炎喘嗽：

1、風寒閉肺：辛温宣肺，化痰止咳。華蓋散加減。

2、風熱閉肺：辛涼宣肺，清熱化痰。銀翹散合麻杏石甘湯加減。

3、毒熱閉肺：清熱解毒，瀉肺開閉。黃連解毒湯合三拗湯加減。

4、痰熱閉肺證：清熱滌痰，開肺定喘。五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯加減。

5、陰虛肺熱：養陰清肺，潤肺止咳。沙蔘麥冬湯加減。

6、肺脾氣虛：補肺健脾，益氣化痰。人蔘五味子湯加減。

七、哮喘：

發作期：

1、熱性哮喘：清肺滌痰，止咳平喘。麻杏石甘湯、蘇葶丸。

2、寒性哮喘：温肺散寒，化痰定喘。小青龍湯合三子養親湯。

3、外寒內熱：解表清裏，定喘止咳。大青龍湯加減。

緩解期：

1、肺脾氣虛：健脾益氣，補肺固表。人蔘五味子湯合玉屏風散加減。

2、脾腎陽虛：健脾温腎，固攝納氣。金匱腎氣丸加減。

3、肺腎陰虛：養陰清熱，補益肺腎。麥味地黃丸加減。

八、鵝口瘡：

1、心脾積熱：清心瀉脾。清熱瀉脾散加減。

2、虛火上浮：滋陰降火。知柏地黃丸加減。

九、口瘡：

1、風熱乘脾：疏風散火，清熱解毒。銀翹散加減。

2、心火上炎：清心涼血，瀉火解毒。瀉心導赤散加減。

3、虛火上浮：滋陰降火，引火歸元。六味地黃丸加肉桂。

十、泄瀉：

1、濕熱瀉：清腸解熱，化濕止瀉。葛根黃芩黃連湯加減。

2、風寒瀉：疏風散寒，化濕和中。藿香正氣散加減。

3、傷食瀉：運脾和胃，消食化滯。保和丸加減。

4、脾虛瀉：健脾益氣，助運止瀉。參苓白朮散加減。

5、脾腎陽虛：温補脾腎，固澀止瀉。附子理中湯合四神丸加減。

6、氣陰兩傷：健脾益氣，酸甘斂陰。人蔘烏梅湯加減。

7、陰竭陽脱：挽陰回陽，救逆固脱。生脈散合參附龍牡救逆湯加減。

十一、厭食：

1、脾失健運： 調和脾胃，運脾開胃。不換金正氣散加減。

2、脾胃氣虛：健脾益氣，佐以助運。異功散加味。

3、脾胃陰虛：滋脾養胃，佐以助運。養胃增液湯加減。　　

十二、積滯：

1、乳食內積：消乳化食，和中導滯。乳積者，選消乳丸加減。食積者，選保和丸加減。

2、脾虛夾積：健脾助運，消食化滯。健脾丸加減。

十三、疳證：

1、疳氣證：調脾健運。資生健脾丸加減。

2、幹疳：補益氣血。八珍湯加減。

3、疳積證：消積理脾。肥兒丸加減。

4、疳腫脹：健脾温陽，利水消腫。防己黃芪湯合五苓散加減。

5、眼疳：養血柔肝，滋陰明目。石斛夜光丸加減。

6、口疳：清心瀉火，滋陰生津。瀉心導赤散加減。

十四、汗證

1、肺衞不固：益氣固表。玉屏風散合牡蠣散加減。

2、營衞失調： 調和營衞。黃芪桂枝五物湯加減。

3、氣陰虧虛：益氣養陰。生脈散加減。

十五、驚風：

1、風熱動風：疏風清熱，熄風定驚。銀翹散加減。

2、氣營兩燔：清氣涼營，熄風開竅。清瘟敗毒飲加減。

3、邪陷心肝：清心開竅，平肝熄風。羚角鈎藤湯加減。

4、濕熱疫毒：清熱化濕，解毒熄風。黃連解毒湯合白頭翁湯加減。

5、驚恐驚風：鎮驚安神，平肝熄風。琥珀抱龍丸加減。

慢驚風：

1、土虛木亢：緩肝理脾湯。（寒濕）：附子理中湯。

2、脾腎陽衰：固真湯、逐寒蕩驚湯。3、陰虛動風：大定風珠、黃連阿膠湯、三甲復脈湯。

十六、急性腎小球腎炎

1、風水相搏證：疏風宣肺，利水消腫。麻黃連翹赤小豆湯合五苓散加減。

2、濕熱內侵證：清熱利濕，涼血止血。五味消毒飲合小薊飲子加減。

十七、腎病綜合徵

1、肺脾氣虛證：益氣健脾，宣肺利水。防己黃芪湯合五苓散加減。

2、脾腎陽虛證： 温腎健脾，化氣行水。偏腎陽虛，真武湯合黃芪桂枝五物湯加減。偏脾陽虛，實脾飲加減。

3、肝腎陰虛：滋陰補腎，平肝潛陽。知柏地黃丸加減。

4、氣陰兩虛（腎陰虛）：益氣養陰，化濕清熱。六味地黃丸加黃芪。

十八、尿頻

脾腎氣虛證：温補脾腎，升提固攝。縮泉丸加味。

十九、遺尿：

1、肺脾氣虛：補肺益脾，固澀膀胱。補中益氣湯合縮泉丸加減。

2、心腎失交：清心滋腎，安神固脬。導赤散合交泰丸加減。

二十、五遲、五軟：

1、肝腎虧損證：補腎填髓，養肝強筋。加味地黃丸加減。

2、心脾兩虛證：健脾養心，補益氣血。調元散加減。

3、痰瘀阻滯證：滌痰開竅，活血通絡。通竅活血湯合二陳湯加減。

二十一、麻疹：

1、邪犯肺衞（初熱期）：辛涼透表，清宣肺衞。宣毒發表湯加減。

2、邪入肺胃（出疹期）：清涼解毒，透疹達邪。清解透表湯加減。

3、陰津耗傷（收沒期）：養陰益氣，清解餘邪。沙蔘麥冬湯加減。

4、熱毒攻喉：清熱解毒，利咽消腫。清嚥下痰湯加減。

5、邪陷心肝：清營解毒，平肝熄風：羚角鈎藤湯加減。

二十二、風疹：

邪犯肺衞：疏風解表清熱。銀翹散加減。

2、邪入氣營：清氣涼營解毒。透疹涼解湯加減。

二十三、腥紅熱

1、邪侵肺衞：辛涼宣透，清熱利咽。解肌透痧湯加減。

2、毒熾氣營：清氣涼營，瀉火解毒。涼營清氣湯加減。

3、疹後陰傷證：養陰生津，清熱潤喉。沙蔘麥冬湯加減。

二十四、水痘：

1、邪傷肺衞：疏風清熱，利濕解毒。銀翹散合六一散加減。

2、邪熾氣營：清氣涼營，解毒化濕。清胃解毒湯加減。

二十五、流行性腮腺炎

1、邪犯少陽：疏風清熱，散結消腫。柴胡葛根湯加減。

2、熱毒壅盛：清熱解毒，軟堅散結。普濟消毒飲加減。

3、毒竄睾腹：清肝瀉火，活血止痛。龍膽瀉肝湯加減。

4、外治法（1.如意金黃散；2.玉樞丹；3.鮮仙人掌）

二十六、流行性乙型腦炎

1、邪犯衞氣：辛涼解表，清暑化濕。偏衞分證用新加香薷飲加減，偏氣分證用白虎湯加減。

2、邪熾氣營：清氣涼營，瀉火滌痰。清瘟敗毒飲加減。

3、邪入營血：涼血清心，增液潛陽。犀角地黃湯合增液湯加減。

恢復期、後遺症期

1、陰虛內熱：養陰清熱。青蒿鼈甲湯合清絡飲加減。

2、營衞不和：調和營衞。黃芪桂枝五物湯加減。

3、痰蒙清竅：豁痰開竅。滌痰湯加減。

4、痰火內擾：滌痰瀉火。龍膽瀉肝湯加減

5、氣虛血瘀：益氣養陰，活血通絡。補陽還五湯加減。

6、風邪留絡：搜風通絡，養血舒筋。止痙散加味。

二十七、百日咳：

1、邪犯肺衞（初咳期）：疏風祛邪，宣肺止咳。三拗湯加味。

2、痰火阻肺（痙咳期）：瀉肺清熱，滌痰鎮咳。桑白皮湯合葶藶大棗瀉肺湯加減。

3、氣陰耗傷（恢復期）：養陰潤肺，益氣健脾。肺陰虧虛證用沙蔘麥冬湯加減；肺脾氣虛證用人蔘五味子湯加減。

二十八、寄生蟲病

蛔蟲證：驅蛔殺蟲，調理脾胃。使君子散加減。

2、蛔厥證：安蛔定痛，繼之驅蟲。烏梅丸加減。

二十九、夏季熱

1、暑傷肺胃：清暑益氣，養陰生津。王氏清暑益氣湯加減。

2、上盛下虛：温補腎陽，清心護陰。温下清上湯加減。

三十、紫癜

1、風熱傷絡：疏風散邪，清熱涼血。連翹敗毒散加減。

2、血熱妄行：清熱解毒，涼血止血。犀角地黃湯加減。

3、氣不攝血：健脾養心，益氣攝血。歸脾湯加減。

4、陰虛火旺：滋陰降火，涼血止血。大補陰丸加減。

兒科醫生進修學結 [篇3]

三個月的進修學習生活對我來説是一種磨練，更是一種考驗。對於從來沒有離開過家人的關心，更是在工作之外沒有自主行動過的我來説，在這單獨生活中，我的收穫無疑是豐裕的。我感謝院領導和所有關心愛護我的人給我的這次難得機會！正是這次機會，使我的專業技術有了一定的提高，在此將我的學習體會與各位交流。

新疆醫科大學第一附屬醫院心血管專科醫院擁有心血管專用牀位200張，設有冠心病科，起搏電生理科，高血壓科，心外科，幹部心血管一科和二科，新疆起搏介入診療中心及心血管中心監護病房，心功能科，心臟超聲診斷科，共有醫護人員140多名。教授15人，副教授12人，享有國務院特殊津貼5人。該科的馬憶通和黃定主任是新疆著名的心血管專家，在他們的嚴格要求下科室學習氣氛濃郁而略帶緊張，每個人都利用業餘時間不斷的學習、自考，參加全國各地舉辦的專題講座，兩位專家也不停的向大家彙報國內外心血管的最新技術和理論，感覺每個人都在拼命的學習。我有幸於在此科室學習,並學到了不少的知識。

心血管專科醫院是集醫療，教學，科研一體的醫院，技術力量雄厚，具有資深技術高超的著名專家及一批擁有豐富臨牀經驗及博士學位的中青年學科帶頭人，心血管疾病診療水平在國內外居領先水平，心血管專業診療設備先進，齊全，擁有國際先進的innovxx心血管專用數字造影機，sonos5500多功能彩色超聲診斷儀，marguette紅導電生理儀，stockert射頻消融儀及搶救設備。

心血管專科醫院能完成心血管專業的急、難、疑病症的診治。目前已開展急診及常規經皮冠狀動脈內成型術，非開胸的先心病介入封堵術如：（房缺，室缺，動脈導管未閉）心臟瓣膜狹窄經皮球囊擴張術，起搏器植入術（單腔，雙腔，三腔起搏及icd），射頻消融術，（治療快速心率失常）屬國內先進水平。心包開窗術，先心病外科修補術，瓣膜置換術，冠狀動脈搭橋術居全疆首位。在高血壓的診治方面，已加入世界高血壓聯盟並與國際接軌，其診療水平已達國內先進水平。

在介入室學習，我感到很榮幸。帶教老師對我是無微不至的關懷。我剛到一個新科室很陌生。我的'帶教老師詳細的給我介紹了環境，工作人員和工作流程，藥品物品擺放的位置，讓我更快的熟悉環境。每天早上，介入室的護士們都會主動提前30分鐘到崗，手術患者日漸增多，她們工作人員少，每天的工作量都很大，但她們分工合作，團結協作，使患者在手術期間得到最滿意的護理。我所在的三個月，沒有一個病員投訴，看到的都是掛滿牆壁的錦旗。科室領導很注重業務學習，會經常組織大家參加各種講座。也會由科室經驗豐富的醫師給大家講解介入的併發症及預防，處理。使得她們在工作中表現出靈敏、鎮定和訓練有素。私下她們學習相關專業知識，遇到新問題大家一起討論學習新知識。在帶教老師的指導和自己的努力下我已經有能力處理一些手術過程中出現的緊急情況。

在科室工作時，能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈，對病患提出的各種疑問都能合理的解釋並明確告知病情發展及預後。在新疆醫科大學第一附屬醫院導管室學習期間，極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵着我儘快地掌握新的理論知識及技術。

通過這次難得的學習機會，我對心血管介入術有了基本的瞭解。回到工作崗位上，我要將我在醫學院見到的與我們的介入室所不同的地方以最好的選擇方法運用到工作中去，並把好的作風和經驗帶到工作中，以提高我們的工作質量。