關於感染科全科醫護人員年底總結
總結是指社會團體、企業單位和個人在自身的某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成後進行回顧檢查、分析評價,從而肯定成績,得到經驗,找出差距,得出教訓和一些規律性認識的一種書面材料,它可以促使我們思考,因此,讓我們寫一份總結吧。那麼你真的懂得怎麼寫總結嗎?下面是小編整理的關於感染科全科醫護人員年底總結,僅供參考,大家一起來看看吧。
感控科按照《醫院感染管理質量考核表》定期在院內(包括各社區衞生服務站)開展自查。現對本季度院感工作情況作出總結,如下。
一、制定整改措施
1、明確醫院感染管理由醫務科負責。醫院招聘1名執業醫師作為院感專責人員,最近參加了廣東省醫院協會舉辦的《廣東省醫院感染基本理論及實用技能崗位培訓班暨20xx年醫院感染管理嶺南春季論壇》,經考試合格領取了醫院感染管理崗位培訓證書。
2、重新調整醫院感染管理組織,進一步明確醫院感染管理委員會、院感專責人員和各科室院感管理小組的職責;明確各職能科室,包括醫務科、護理部、總務科、藥劑科、檢驗科和防保科的職責。
3、制定醫院感染管理質量考核表,每週對各科醫院感染管理情況進行檢查。
二、院感工作總結
1、自查情況
(1)組織機構建設。綜合科落實比較好,已作出本科室控制醫院感染工作計劃與職責分工。
(2)嚴格執行無菌操作原則與操作規程。手術室的無菌觀念較強。門急診、綜合科、婦產科普遍存在棉籤開封后未標註開啟日期、酒精、碘伏、生理鹽水未標註開啟日期,過期未作更換等問題,但經過自查反饋後,都得到改正。醫護人員及保潔公司清潔人員未穿隔離衣、戴口罩、帽子進入產房的問題,經婦產科科主任及護士長的督促和教育,均得到較好的解決。
(3)嚴格執行消毒隔離制度方面。各個科室治療車上均配備有速幹手消毒劑,落實一人一針一管一帶一洗手製度。各治療室、換藥室等每日紫外線消毒2次、每2周用95%酒精擦拭,記錄完善。
(4)消毒效果監測。各科室均符合要求,使用中含氯消毒劑每天進行濃度監測並有記錄,使用中戊二醛滅菌劑每週進行濃度監測並有記錄。
(5)醫療廢物管理。防保科、婦產科、門急診的生活垃圾桶內混有醫療垃圾,經自查反饋後,已改正。
2、住院病例監測
已監測45份住院病例,其中綜合內科16份、綜合外科9份、婦產科20份,未發現院感漏報。
3、院感病例個案調查
本季度發生4例感院感病例,其中婦產科1例,綜合內科3例,均為呼吸道感染。醫務科院感專職人員立即開展個案調查,核實情況。
4、醫務人員職業暴露
本季度發生3起醫務人員暴露,其中綜合科2名護士、防保科1名護士。醫務科已對職業暴露人員做出相應的處理,做好個案調查登記,並追蹤監測。
5、院感培訓
做到每季度培訓一次。
6、醫療垃圾分類收集、運送與暫時貯存
各科室均做好醫療垃圾的分類收集。醫療廢物暫存間醫療廢物存放較整齊,無污、血水外流;有明顯的醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。醫療廢物有交接記錄。醫療廢物運出後,能及時對暫存間進行清潔和消毒處理。
7、醫院消毒供應中心
供應室工作間乾淨整潔,有紫外線消毒記錄及擦拭記錄,記錄規範。每一鍋高温蒸汽滅菌都有記錄,並有試紙監測。
三、存在問題及建議
1、門急診、婦產科、兒保科均未作出本科室院感小組人員的分工及院感小組工作計劃。
建議:未做出院感小組的職責、明確分工、制定出工作計劃的科室,請儘快落實。
2、各科室有時會出現棉籤、酒精、碘伏、生理鹽水未標註開啟日期,過期未作更換的情況。
建議:各科室應隨時注意棉籤、酒精、碘伏、生理鹽水是否標註開啟日期,過期的是否已作更換。
3、醫療垃圾包裝物、容器上無系中文標籤,中文標籤的內容應當包括:醫療廢物產生單位、產生日期、類別及需要特別説明等。
建議:醫療垃圾包裝物、容器上應系中文標籤,中文標籤的`內容應當包括:醫療廢物產生單位、產生日期、類別及需要特別説明等。
4、盛裝的醫療廢物超過包裝物或者容器的3/4;包裝物或者容器的封口不夠緊實、嚴密。
建議:盛裝的醫療廢物不要超過包裝物或者容器的3/4;包裝物或者容器的封口應緊實、嚴密。
5、各科室未能嚴格執行《抗菌藥物臨牀應用指導原則》,未能做到合理應用,按指徵用藥。醫務科對抗菌藥物的合理應用監管不到位。
建議:各科室嚴格執行《抗菌藥物臨牀應用指導原則》,做到合理應用,按指徵用藥。醫務科應加大對抗菌藥物的合理應用監管力度。
6、每月的環境監測未有很好地落實。
建議:每月的環境監測應切實地落實好。
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