公共衞生服務學結

一、基本公共衞生服務項目開展落實情況

（一）、居民健康檔案工作

一是爭取領導重視，搞好綜合協調。為迅速落實建檔工作，我院多次向辦事處 居會等基層管理組織單位進行協調與溝通，得到黨委政府的大力支持，分管領導親自組織召開協調會，親自安排部署，使居委會對居民健康檔案工作十分重視，每個轄區都安排專人負責協助建檔工作。

二是加強組織領導，落實工作責任。為確保居民健康檔案工作的順利進行，我站專門成立了由站長任組長的居民健康檔案工作領導小組，加強整個街道居民健康檔案工作組織領導，制定了操作性強、切實可行的實施方案。成立專門建檔工作小組和居民健康體檢小組相互積極配合採取進入户調查統一體檢服務的方式為居民建立健康檔案建檔工作。

三、是加大宣傳力度，提高居民主動建檔意識。為提高我轄區居民主動參與建檔意識，我站大力宣傳發放各類宣傳材料讓每一名社區居民瞭解居民健康檔案，積極主動配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。

四、加強人員培訓，強化服務意識。為確保居民健康檔案保質保量完成，我站對每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進行了多次業務培訓，讓每一名工作人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。

截止2015年11月底，我站共為七社區居民建立家庭健康檔案紙質檔案3974份，並把紙質居民健康檔案完善合格錄入居民電子健康檔案系統。

（二）、老年人健康管理工作

根據《包頭市2015年基本公共衞生服務老年人健康管理項目工作方案》及區衞生局要求，我院開展了老年人健康管理服務項目。

一、結合建立居民健康檔案對我街道65歲及以上老年人進行登記管理，並對所有登記管理的老年人免費進行一次健康危險因素調查和一般體格檢查及空腹血糖測試，並提供自我保健及傷害預防、自救等健康指導。

二、開展老年人健康干預。對發現已確診的高血壓和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者進行管理；對存在危險因素且未納入其他疾病管理的老年居民進行定期隨訪，並告知該居民一年後進行下一次免費健康檢查。

（三）、慢性病管理工作

1、高血壓患者管理

一是通過開展35歲及以上居民首診測血壓；居民診療過程測血壓；健康體檢測血壓；和健康檔案建立過程中詢問等方式發現高血壓患者。

二是對確診的高血壓患者進行登記管理，並提供面對面隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。

三是對已經登記管理的高血壓患者進行一次免費的健康體檢（含一般體格檢查和隨機血糖測試）。

2、2型糖尿病患者管理

一是通過健康體檢和高危人羣篩查檢測血糖；建立居民健康檔案過程中詢問等方式發現患者。

二是對確診的2型糖尿病患者進行登記管理，並提供面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。

三是對已經登記管理的2型糖尿病患者進行一次免費健康體檢（含一般體格檢查和空腹血糖測試）。

（四）、健康教育工作

一是嚴格按照健康教育服務規範要求，認真貫徹落實區衞生局及上級部門的各項健康教育項目工作。採取了發放宣傳材料、開展健康宣教、設置宣傳欄的各種方式，針對重點人羣、重點疾病和我蘇木主要衞生問題和危險因素開展健康教育和健康促進活動。

（五）、傳染病報告與處理工作

一是依據《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規範》以及傳染病報告與處理規範要求，建立健全了傳染病報告管理制度。

二是定期對本單位人員進行傳染病防治知識、技能的培訓；採取多種形式對我街道社區居民進行傳染病防制知識的宣傳教育，提高了社區居民傳染病防制知識的知曉率。

三是依據《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規範》要求嚴格執行傳染病報告制度。

二、基本公共衞生服務項目工作中存在的困難

2015年基本公共衞生服務項目工作雖然取得了一定的成效，但也存在如下困難：

（一）、基本公共衞生服務項目資金投入不足，制約了基本衞生服務的發展。

（二）、人才缺乏，全科醫師人員不足，影響了基本公共衞生服務項目的開展進度。

（三）、缺乏有效的激勵機制，降低了社區衞生服務機構工作人員工作熱情。

（四）、居民基本衞生服務認識存有距離，上門建檔和隨訪主動配合存在一定困難。

三、下步工作打算

（一）、爭取地方政府支持，強化職能，加大基本公共衞生服務項目資金投入。

（二）、加大宣傳力度，認真開展基本公共衞生服務項目工作，通過宣傳—吸引—再宣傳，以逐步改變社區居民的陳舊觀念，促使其自願參與到社區衞生服務中來。

（三）、加強專業技術隊伍建設，提高基本公共衞生服務水平。

（四）、配套合理的激勵機制，提高工作人員工作熱情。

（五）、落實各項服務規範、強化各項規章制度，推動基本公共衞生服務項目可持續健康發展。

在衞生局和上級各部門的督促和指導下，我站全部員工將在以後的工作中更加努力積極、開拓進取與時俱進的精神， 不斷的創新思維 精心組織力爭將各項工作做得更好。

西腦包辦事處綠苑小區社區衞生服務站

公共衞生服務學結 [篇2]

我縣2015年度基本公共衞生服務項目工作始終嚴格按照《國家基本公共衞生服務規範（2011年版）》和《中醫藥健康管理服務規範（2015年版）》，認真貫徹落實上級部門的精神和要求，並結合自身實際情況，加強硬件建設，完善制度，認真負責地開展各項基本公共衞生服務工作，推動公共衞生服務項目取得突出成效，現就我縣2015年基本公共衞生服務上半年工作情況總結如下：

一、各項目執行情況

（一）基本情況。全縣共有户籍人口676654人，常住人口499000人，0—3歲兒童24129人，0—6歲兒童50015人，15歲以下兒童133696人，65歲以上老年人39920人，高血壓患者36605例，糖尿病患者7403例，重性精神病患者1782例。

（二）居民健康檔案：半年累計新建健康檔案4063份，其中：城鎮居民健康檔案建檔數1073份，農村居民健康檔案建檔數2990份。

（三）健康教育：全縣各鄉鎮均設立了健康知識宣傳欄，定期開展衞生諮詢和健康講座，半年發放宣傳教育資料92443份，播放音像資料824次，更換健康教育宣傳欄1997次，開展健康主題日諮詢活動166次，接受健康諮詢31318人次，舉辦健康教育講座178次，參加講座15084人。

（四）兒童保健：為兒童建冊2298份，新生兒訪視2220次，新生兒滿月管理2015人次，0-3歲兒童健康管理13163次，0—3歲兒童系統管理6691人，4—6歲兒童健康管理12954人次，0—6歲兒童口腔保健19625人。

（五）孕產婦保健：孕產婦系統管理人數1895人，早孕建卡1356人，孕早期隨訪1356人次，第一次早期隨訪體檢人數（完成實驗室檢查）1308人，孕16周—20周隨訪1132人次，孕21周—24周隨訪人次數1199人次，孕25周—36周隨訪1167人，孕37周—40周隨訪1210人，產後訪視2040人，產後42天體檢人數1215人。

（六）老年人保健：為老年人建立健康檔案91份，完成體檢人數5396人,完成實驗室檢查5396人。

（七）高血壓病例管理：高血壓患者規範管理人數6686人，其中，35歲以上居民首診測血壓58645人次，高血壓患者主動發現數36605人，高血壓患者新建建檔數394份，高血壓患者隨訪人次數38182人次，高血壓患者體檢人數6686人。

（八）糖尿病病例管理：糖尿病患者規範管理1159人，其中，測血糖為28227人次（發現7403人），糖尿病患者建檔141份，隨訪8811人次，體檢數1159人。

（九）重性精神疾病管理：重性精神病人規範管理196人。其中，新建立健康檔案44份，隨訪2276人次，患者體檢人數（完成實驗室檢查）196人，患者顯好人數281人。

（十）公共事件衞生應急處置：半年以來未發生公共衞生應急事件。

（十一）衞生監督協管：各項目實施單位共開展食品安全宣傳活動68次，發放資料28195份，收集非法行醫信息報告9次，報告塵肺病1例，對農村集中式供水進行巡查134次，城市二次供水巡查17次，學樣供水巡查99次。

（十二）中醫藥健康管理：我縣自2015年9月份開展中醫藥健康管理工作以來，各項工作有序推進中。截止目前，中醫藥健康管理服務目標人羣覆蓋率達30%以上。

二、項目資金管理情況

年初，省衞生廳、省衞生計生委下達我縣2015年中央和省級基本公共衞生服務項目補助資金1620.8萬元（其中：中央資金1397.20萬元，省級資金223.60萬元；我縣衞計局、縣財政局聯合預撥了上半年資金，（思衞計發[2015]22（號）《關於預撥2015年上半年基本衞生服務項目經費的通知》），根據文件要求，按人均40元/年50%比例全部預撥給各鄉鎮（街道）衞生院（社區衞生計生服務中心），應預撥9980000元，實際預撥9980000元，全部款項已預撥到位。並要求各項目實施單位必須及時、足額將補助經費發放給村醫，實行嚴格的考核和管理，切實做到專款、專用、專賬管理，確保項目資金髮揮最大的使用效益。

三、項目取得經驗

1、將基本公共衞生服務工作和千名醫生進村活動聯繫在一起開展，由“要我服務”向“我要服務”的轉變和由“坐堂行醫”向“上門服務”的轉變，切實解決羣眾看病難、看病貴，基層醫務人員服務水平不高、服務態度不好等問題。

2、加強督導考核；縣直各業務部門定期(按季度)、不定期對各項目執行機構進行現場督導考核，及時發現和解決存在的問題和不足，為項目開展提供了技術保障，採取查閲資料、聽取彙報、現場查看、走訪羣眾、電話核查等形式，對隨機抽取的基層醫療衞生機構基本公共衞生服務實施情況進行督導檢查。

3、強化培訓學習；縣直各業務指導部門在衞生局的統一安排下，對全縣29個鄉鎮衞生院（衞生計生服務中心）進行培訓，各鄉鎮衞生院再根據自身的實際情況，對村醫進行培訓，培訓人員、培訓區域都實現了全覆蓋，大大提升了醫務人員的業務水平和服務能力。

四、存在的不足

1、健康檔案普遍存在紙質檔案與電子檔案信息不相符；檔案項目有缺項（身份證號碼、聯繫電話、既往史等填寫缺項）；隨訪次數不足（有的鄉鎮衞生院按季度隨訪不足4次或隨訪記錄不詳細）；居民健康檔案不能有效的和臨牀相結合，建檔居民就診後的數據不能及時在檔案上進行更新與完善。

2、居民對基本公共衞生服務認識不足，上門開展公共衞生服務得不到支持。

3、村醫隊伍結構不合理，年齡日趨老年化。基本公共衞生服務專業能力不強，服務質量不高。

4、從事基本公共衞生人員不足，任務較重，村衞生人員文化素質不高，而且人口居住分散，宣傳、溝通較難，導致基本公共衞生工作推進困難。

五、下步打算

（一）統一思想，提高認識。各項目實施單位和縣直各業務部門要進一步統一思想、提高認識、正確對待、全員參與，要把基本公共衞生服務項目工作作為常年主要工作任務來抓，嚴格按照《國家基本公共衞生服務規範(2011年版）》的要求落實各項工作，全面推進我縣基本公共衞生服務工作整體上水平、上台階。

（二）加大宣傳，全員參與。要利用電視、橫幅標語、宣傳欄、宣傳單等各種宣傳工具，加大宣傳力度，做到人人皆知、家喻户曉，讓鄉鎮政府、街道辦事處、村（居）委積極配合、支持做好基本公共衞生和重大公共衞生及民生工程工作，讓居民充分了解開展基本公共衞生服務項目的意義和對健康產生的影響，動員居民積極參與。

（三）加強培訓，提升素質。各基層醫療衞生服務機構要加強對醫務的培訓學習，通過不同渠道、不同方式（進修、規培、專升本等）着實提高業務水平和服務能力，爭做“服務好；質量好、醫德好”的業務衞生機構。

（四）落實責任，加強督導。基本公共衞生服務項目工作作為重大民生問題納入衞生工作目標考評和院長任期目標考核，與單位和責任人評先評優掛鈎，院長為第一責任人負總責，實行一把手負責制，要充分調動鄉、村醫生的積極性，要明確任務、落實責任，加大督促、指導。要嚴格按照鄉村醫生績效考核辦法，認真做好考核工作，嚴格按考核結果發放補助經費。

（五）加強資料收集、整理、歸檔及信息上報工作。各項目實施單位一定要加強所有項目資料的蒐集和整理工作，尤其是對重點人羣的隨訪和實驗室輔助檢查資料，必須及時歸檔；完善紙質版和電子版的內容，改正明顯的邏輯錯誤，做到紙質版和電子版的統一。

思南縣衞生和計劃生育局

2015年6月15日

思南縣人民政府主辦思南縣政府辦公室承辦

公共衞生服務學結 [篇3]

為進一步規範開展本轄區內的基本公共衞生均等化服務，2011年7月9日上午，三和醫院均等辦在三樓會議室，舉辦2011年度第二期基本公共衞生服務項目培訓班。

參加此次培訓的人員共計26人，分別來自所轄的13家村衞生室。培訓內容主要有以下幾方面：一是通報前一階段督查各村已建居民健康檔案中出現的各種問題，要求各衞生室進一步提高認識，規範建檔；二是針對督查中發現的問題，對涉及到的基本公共衞生服務項目進行規範管理培訓，主要內容有：城鄉居民健康檔案管理、健康教育與促進、預防接種、孕產婦健康管理、0-6歲兒童健康管理、重型精神病患者管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、老年人健康管理、傳染病及突發公共衞生事件報告和處理服務、衞生監督協管服務等11個方面；三是佈置當前基本公共衞生服務項目的主要工作。

通過這次培訓班，參加培訓的人員系統的學習了十一項基本公共衞生服務項目的相關內容，進一步提高了基層公共衞生人員的整體素質，大大提高了服務居民的能力，為轄區基本公共衞生服務項目實現科學化、規範化管理的目標打下了堅實的基礎。

濉溪縣雙堆集鎮衞生院三和分院

二○一一年七月九日

公共衞生服務學結 [篇4]

為了順利實施國家基本公共衞生服務項目，完成我社區基本公共衞生服務項目居民建檔管理信息系統的工作任務，提高服務能力和服務質量，我中心於2015年11月10日組織相關項目的有關醫務人員及各衞生站負責人，就《國家基本公共衞生服務培訓指導》、《國家基本公共衞生服務規範(20011年版)》的內容進行了培訓，現將培訓情況總結如下：

一、領導重視 全員培訓

為了保證這次培訓效果，段輝峯召開班子專題會議，由王獻芝負責組織實施，醫院提前把培訓日程及培訓教材發放到負責相關項目的醫務人員及各衞生站負責人，確保所有鄉村醫生都按時接受培訓。

二、精心準備 提高質量

為了保證這次培訓質量，中心請疾控中心領導前來。培訓人員就各項服務規範的服務對象、服務內容、服務流程、服務要求和考核指標做了詳細講解。段玉璽主任重點對居民健康建檔表格的填寫及老年人健康管理，逐項進行了講解，對容易出現錯誤的地方如血型、口腔、體質指數和腰臀圍比值的計算、足背動脈搏動、老年人隨訪體檢等內容進行了重點強調； 任蓓蓓重點講解了糖尿病、高血壓患者規範管理；彭迎鬆重點講解了 傳染病報告的處理和重性精神疾病患者管理服務規範等。

三、現場模擬注重實效

培訓結束後，參加培訓的公衞科人員及各鄉村醫生，現場進行模擬建檔，相互為對方建一份合格健康檔案。填表完成後，由授課人員逐人進行檢查，對出現的問題進行鍼對性指導。通過這次培訓，使所有鄉村醫生掌握了國家基本公共衞生服務規範的內容，能夠正確填寫居民健康檔案，為在我社區順利實施基本公共衞生服務項目，更好地為廣大居民的健康提供服務奠定了良好的基礎。

2015年11月20日

公共衞生服務學結 [篇5]

為進一步規範開展本轄區內的基本公共衞生均等化服務，2012年7月21日上午，在鞏營鄉衞生院防保組會議室，舉辦2012年度第一期基本公共衞生服務項目培訓班。

參加此次培訓的人員共計40多人，分別來自所轄的33家村衞生室衞生院公共衞生服務人員。

培訓內容主要有以下幾方面：

一是通報前一階段督查各村已建居民健康檔案中出現的各種問題，要求各衞生室進一步提高認識，規範建檔；

二是針對督查中發現的問題，對涉及到的基本公共衞生服務項目進行規範管理培訓，主要內容有：城鄉居民健康檔案管理、健康教育與促進、預防接種、孕產婦健康管理、0-6歲兒童健康管理、重型精神病患者管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、老年人健康管理、傳染病及突發公共衞生事件報告和處理服務、衞生監督協管服務等11個方面；並且進行了現場測試做了答卷。

三是佈置當前基本公共衞生服務項目的主要工作。

通過這次培訓班，參加培訓的人員系統的學習了十一項基本公共衞生服務項目的相關內容，進一步提高了基層公共衞生人員的整體素質，大大提高了服務居民的能力，為轄區基本公共衞生服務項目實現科學化、規範化管理的目標打下了堅實的基礎。

鞏營鄉衞生院

2012年7月23日

公共衞生服務學結 [篇6]

公共衞生服務體系是構成基本醫療衞生制度的四大體系之一，公共衞生服務包括疾病預防控制、計劃免疫、健康教育、衞生監督、婦幼保健、精神衞生、衞生應急、急救、採供血等。我市公共衞生體系建設近幾年來不斷得到加強並逐步完善，基本形成了網絡體系的框架，尚能給人民羣眾身體健康和生命安全提供一定的保障。但由於財力投入不足，市、縣、鄉、村四級疾控、婦幼、衞生監督網絡機構編制、人員經費不足，鄉村防疫、婦幼專幹不專，工作經費沒有保障，尤其是鄉、村預防保健工作不能得到落實、衞生監督工作出現空白等現象依然存在。因此必須進一步加大投入，逐步解決市、縣、鄉、村四級防疫、婦幼、衞生監督人員的編制及經費保障，逐步將精神衞生納入公共衞生體系建設，儘快建立覆蓋全市城鄉、惠及全市人民的應急救援網絡。

一、我市公共衞生服務體系基本情況和現狀

我市位於湖南省東南部，境內地貌複雜多樣，以山丘為主，崗平相當，水面較少。末總人口460.88萬人受經濟、文化、生育觀點、保健意識、交通等多種因素的影響，我市孕產婦死亡率近年來穩中有降，下降速度不快，有時甚至反彈，其中流動人口、計劃外生育死亡佔了近一半比例;受婚前醫學檢查率直線下降的影響，我市出生缺陷發生率從的10‰上升到的14‰;財政對婦幼衞生工作經費投入不足，不能滿足婦幼衞生服務體系承擔的公共衞生任務的需要，全市絕大多數鄉鎮防疫、婦幼專幹的工資未納入當地的財政預算全額保證，造成專幹不專，無償服務難以落實;城鄉、縣域間婦幼衞生工作發展不平衡;基層婦幼衞生服務網絡和隊伍建設滯後，基層婦幼保健機構重臨牀、輕保健，羣體保健工作陷入困境;流動婦女(農民工)的衞生保健服務和管理問題亟待解決。

(三)衞生監督體系逐步建立

根據中央和省作出關於加強和完善公共衞生體系建設的指示精神，市委、市政府和市衞生局把加強衞生監督體系建設列為公衞體系建設的重要項目進行精心策劃、精密部署，於11月成立市衞生監督所，定編60人;通過盤活土地，經過三年時間的努力，在原址興建成了一棟3000平方米的辦公大樓，同時換新了辦公用具，添置了執法取證設備和交通工具。目前，該所擁有執法車輛7台，快速檢測設備16台，攝像、照像等取證設備12台，電腦46台，基本實現了無紙化辦公。各縣(市、區)衞生監督所分別於至先後成立，目前，全市共有衞生監督員225人、衞生監督業務用房7224平方米(含借租用房)，先後有北湖、蘇仙、安仁、永興、汝城、宜章、臨武等縣被納入國家中西部地區衞生監督機構能力建設項目裝備縣，配備了車輛、電腦及部分快速檢測設備。市、縣兩級衞生監督機構已逐步建立並開展了卓有成效的衞生監督執法工作。查處了一大批涉嫌食品製假、售假、“無證”經營、“無證”行醫等社會反響強烈的大案要案。為提高我市公共衞生質量、規範醫療服務市場、防止職業危害、保護人民身體健康作出了應有的貢獻，為確保我市成功創建“中國優秀旅遊城市”、“省級衞生文明城市”、有效抗擊“非典”和禽流感疫情，立下了汗馬功勞。

但財政投入不足依然是制約衞生監督體系建設與發展的重要因素，11個縣(市、區)衞生監督所僅永興、桂陽和北湖區有屬於自己的業務工作用房，其餘均為臨時借或租用，縣級衞生監督機構人員編制、工作經費嚴重不足，不能滿足全縣衞生監督工作需要;鄉鎮基層衞生監督體制尚未建立，農村鄉鎮衞生監督頻次、效果不達標甚至出現監督空白，衞生安全隱患令人擔憂。

(四)緊急救援網絡體系日趨完善，由上級撥款50萬元和6台救護車，我市由市第一人民醫院投資300萬元在市一人民醫院急診大樓基礎上建成郴州市急救中心，三年多來共成功搶救病人17468人次，急、危、重症病人院前搶救成功率達 93%以上。市中心血站建立以來，發展迅速，多次被評為全國先進;市傳染病醫院建設得到進一步鞏固與加強，11個縣級傳染病病區全部建成並投入使用。12 月，經市編委批准設立了郴州市公共衞生緊急救援指揮中心，為全額撥款事業單位，負責全市院前急救的統一指揮調度等工作。目前，該單位人員已經到位，正在籌備全市院前急救網絡建設和單位運行方案。但目前資金匱乏、人員編制短缺是公共衞生緊急救援指揮中心建設指揮調度平台開展工作的最大困難。

(五)社區衞生服務機構建設步入良性發展軌道

社區衞生服務機構是為社區提供公共衞生和基本醫療服務的綜合性基層衞生機構。，省委、省政府下發了《關於發展城市社區衞生服務的決定》，市委、市政府也印發了《關於加快發展城市社區衞生服務的決定》，安排了啟動和專項資金經費90萬元，並修訂了《郴州市城區社區衞生服務機構設置規劃》，確定市城區及資興市設立社區衞生服務機構22個，其中北湖區設中心5個，站6個，甦仙區設中心3個，站5個，資興市設中心3個。

今年，省委省政府、市委市政府將社區衞生服務體系建設納入為民辦實事目標任務，我市7個社區衞生服務中心建設被列入第4件為民辦實事項目內容，為推進社區衞生工作，我局統一下發實施方案、評審細則、指導意見、考核辦法，召開專題會議，對人員、房屋、設備等問題進行研究部署。同時，積極組織相關人員參加省裏舉辦的社區衞生服務管理、專業技術人員培訓和社區衞生服務師資培訓，護士轉崗培訓，將社區衞生服務專業技術人員納入了規範化的繼續醫學教育，舉辦了全科醫師培訓班。目前，北湖區燕泉、北湖、開發區及甦仙區陳家灣街道社區衞生服務中心共4家新一輪場地改造裝修建設基本完工，並正式運營;其餘除新建的社區衞生服務中心外，在進行房屋改造建設的同時，正創造條件，加強配套建設，制定統一的工作制度、崗位職責、標識標牌、宣傳櫥窗，添置辦公設施和醫療保健設備。

由於政府沒有完全履行為社區衞生服務“買單”職責，造成大部分社區衞生服務機構只能靠醫療服務的有償收入承擔房屋費用支出、人員工資支出、公共衞生服務支出，社區衞生服務中心“以藥補醫”、“以醫養防”現象依然存在;加之各社區衞生服務機構普遍存在基本醫療設施陳舊、設備簡陋缺乏、人員難配置、到位的人員素質差，運營成本高、宣傳不深入等等因素,社區衞生服務中心工作，多以基本醫療服務為主，公共衞生服務項目的開展還處於摸索中,“六位一體”功能沒有發揮出來.

二、加快我市公共衞生服務體系建設保障人民身體健康

公共衞生是整個社會全體成員預防控制疾病、促進身體健康的一項社會系統工程，需要政府、社會團體和民眾的廣泛參與，共同努力。構建覆蓋全市的公共衞生服務體系對保護人民身體健康、促進衞生事業和社會發展具有重要意義。

(一)建立完善公共衞生服務體系是實現“人人享有基本醫療衞生服務”重大戰略目標的基本要求

“人人享有基本醫療衞生服務”是衞生工作的重大戰略目標，黨的十七大報告把“人人享有基本醫療衞生服務”確立為全面建設小康社會的新要求之一。“人人享有”的本質含義是“公平享有”。“基本醫療衞生服務”指的是與我國經濟社會發展水平相適應，國家、社會、個人能夠負擔得起的，投入低、效果好的醫療衞生服務。基本醫療衞生服務就包括疾病預防控制、計劃免疫、健康教育、衞生監督、婦幼保健、精神衞生、衞生應急、急救、採供血等公共衞生服務。公共衞生服務體系是構成基本醫療衞生制度的四大體系之一，基本醫療衞生制度的四大體系(覆蓋城鄉居民的公共衞生服務體系、醫療服務體系、醫療保障體系、藥品供應保障體系)只有同步加強建設、相互注重協調配合，才能建立基本醫療衞生制度，實現“人人享有基本醫療衞生服務”的目標。

(二)建立完善公共衞生服務體系是貫徹預防為主衞生工作方針的重要途徑

預防為主是衞生工作始終堅持的方針，要達到預防為主的工作要求，必須充分發揮政府的動員、領導、投入、服務和監管職能，完善公共財政體系，加大公共衞生投入，建立覆蓋城鄉居民的公共衞生服務體系，增強公共衞生服務提供能力，同時加強監管，保證服務質量和安全，方能確保疾病預防控制、規劃免疫、健康教育、衞生監督、婦幼保健、衞生應急、急救等各項工作措施在市、縣、鄉、村四級層層有機構負責，有組織保障，有人員落實，有社會監管，最終達到預防控制疾病的目的。

(三)建立完善公共衞生服務體系是踐行科學發展觀的實際行動

科學發展觀的核心是以人為本。以人為本就是要重視和發展人的權利，促進人的全面發展，而健康是人全面發展的根本前提和條件。衞生事業是政府實行一定福利政策的公益性事業，主要責任就是維護和增進全民健康，促進人的'全面發展。落實科學發展觀，就是要加快建立完善覆蓋城鄉居民公共衞生服務體系和醫療救治服務建設步伐，不斷提高公共衞生和醫療服務能力和服務水平，突出衞生事業的公益性，堅持利民惠民，讓農村和城市居民公平享有公共衞生和醫療服務，促進衞生事業又好又快發展。

三、加快我市公共衞生服務體系建設的思考和建議

(一)加大投入、解決編制、穩定隊伍，完善公共衞生服務體系

一是要加大對市、縣、鄉、村四級預防保健網絡建設的投入，切實解決縣疾控、婦幼、衞生監督、鄉鎮防疫、婦幼專幹的人員編制、工作經費及必需的房屋及治療檢驗檢測設備監督執法工具，合理解決村衞生室公共衞生服務報酬，使基層預防保健工作人員能安心從事預防保健工作，確保隊伍穩定。充分發揮縣級預防保健機構的龍頭作用，強化鄉鎮防保專幹、婦幼專幹和衞生監督員、社區衞生服務機構的“樞紐”功能，加強村級衞生室的網底建設，使鬆散的三級預防保健網絡能夠不斷堅固起來，實行預防保健和衞生監督工作重心下沉，關口前移;二是要加大對市公共衞生緊急救援指揮中心的投入，儘快解決其工作用房及指揮平台建設費及院前急救網絡建設費用，增加其人員編制(要正常運行，至少需12人，但僅4個編)，建立健全指揮有力、功能完善、反應靈敏、高效快捷、信息通暢、覆蓋當地的應急救援網絡體系，確保救援需要時，能在最短的時間獲得最有效的救治，盡最大的努力，減少突發公共衞生事件和突發疾病對人民身體的傷害。三是要逐步增加艾滋病等重點傳染病、高血壓、糖尿病等重點人羣等常見多發病的防控經費，使危害人們健康的重點傳染病、多發病，能得到及時有效的預防和控制。

(二)政府牽頭、部門配合、社會參與，落實公共衞生相關責任

公共衞生體系建設是一項社會系統工程，需要全社會的關注和多個部門的密切配合，公共衞生更是一種政府責任。如艾滋病的防控需要公安等部門的配合，婦幼保健工作牽涉到計生、民政等部門，緊急救援工作與公安110、交-警122號碼密切相關，健康教育必須得到各宣傳媒體的大力支持，職業病及職業危害因素的評價與控制，又與安監等部門相關連等等，所以，公共衞生需政府牽頭，明確各部門職責任務，全社會共同參與，齊抓共管，方能達到預防疾病、減少傷害、保護健康的目的。

(三)強化培訓、提高素質，不斷提升公共衞生服務能力和水平

由於長期以來財力投入不足，基層尤其是鄉鎮防疫、婦幼專幹工資待遇沒有保障，導致專幹不專，人員不穩定，基層防保隊伍人才匱乏，基本素質低下。必須採取送出去、請進來等多種途徑加強在崗人員培訓，對新進人員要提高准入條件和水準，儘快提高隊伍專業技術水平，完善公共衞生體系管理，加強基礎設施建設，不斷提高公共衞生尤其基層公共衞生服務能力和水平。

(四)建議將精神衞生防治機構納入公共衞生服務體系管理

精神衞生問題是一個特別值得關注的公共衞生和社會問題。我市精神病發病率在逐年上升，而作為全市唯一的精神病治療機構市精神病醫院，因政府投入不足，醫院基礎設施建設落後，醫療設備十分簡陋，老住院樓屬危房，亟待改造和維修，門診業務用房面積小，不能滿足業務工作需要。新住院樓總造價1300萬元，政府只投入110萬元(係爭取的國債資金，地方政府財政未撥任何專項經費)，全靠醫院舉債建設，醫院負債1600餘萬元，資產負債率達57%。儘管住院病人多，但醫院收費水平低(日均牀日費用85元)，處於虧損經營，職工福利待遇差，加之精神病專科機構地處偏僻，生產生活環境差，交通不便，導致人才難留，專業技術人員流失嚴重，且整體素質不高、結構不合理。

建議把精神衞生工作作為我市公共衞生體系建設的重要組成部分理順精神衞生管理體制，堅持預防為主、防治結合、重點干預、廣泛覆蓋、依法管理的方針，建立政府領導、部門合作、社會參與的工作機制。將精神病專業治療機構轉為精神疾病專業防治機構，納入公共衞生體系建設，實行財政全額撥款，建立精神衞生防治工作經費保障制度，採取措施加強精神衞生從業人員的職業保護，完善精神衞生服務網絡，建立以精神疾病預防控制機構為主體、醫療機構為骨幹、社區為基礎、家庭為依託的精神疾病預防控制體系。開展精神健康教育工作，普及精神衞生知識，將重大災害的心理危機干預工作列入突發公共事件的應急預案，提高公民的精神健康水平，預防精神疾病的發生。對精神病人實行社會救濟。

公共衞生服務學結 [篇7]

為了順利實施國家基本公共衞生服務項目，提高服務能力和服務質量，2015年6月1日-12日，縣衞生局國家基本公共衞生服務項目辦組織衞生局、疾控中心、婦幼保健院有關人員，就《國家基本公共衞生服務規範》的內容對全縣10個鄉鎮205個村衞生所(室)的鄉村醫生進行了培訓，現將培訓情況總結如下：

一、積極組織全員培訓

為了保證這次培訓效果，縣項目辦提前把培訓日程及培訓內容發放到各鄉鎮衞生院項目辦，由各鄉鎮衞生院項目辦負責組織轄區內各村醫，確保所有村醫都按時接受培訓。

二、精心準備提高質量

為了保證這次培訓質量，擔任培訓的人員認真準備，把培訓內容製成課件，採用多媒體方式進行培訓。培訓人員就各項服務規範的服務對象、服務內容、服務流程、服務要求和考核指標做了詳細講解。縣項目辦主任郭志斌重點對居民健康建檔表格的填寫，逐項進行了講解，對容易出現錯誤的地方如血型、口腔、體質指數和腰臀圍比值的計算、足背動脈搏動等內容進行了重點強調。

三、現場模擬注重實效

培訓結束後，參加培訓的鄉鎮項目辦人員及各村醫，現場進行模擬填表，自己為自己建一份健康檔案。填表完成後，由培訓人員逐人進行檢查，對出現的問題進行鍼對性指導。

通過這次培訓，使所有村醫掌握了國家基本公共衞生服務規範的內容，能夠正確填寫居民健康檔案，為在我縣順利實施基本公共衞生服務項目，更好地為廣大居民的健康提供服務奠定了良好的基礎。

公共衞生服務學結 [篇8]

為了提高大家對中醫適宜技術對老年人的健康與保健認知度、參與度，以便認真做好公共衞生服務工作，保障羣眾健康養生保健知識，於2015年9月1日在範集衞生院四樓會議室舉辦老年人中醫基本體質的特徵與老年人常用的中醫保健知識培訓。

參加此次培訓的人員共計54人，分別是轄區內村衞生室村醫40名，本院參加公共衞生人員14人。培訓內容主要有以下幾方面：1.老年人中醫基本體質的特徵2.老年人常用的中醫保健知識 主要內容有：中醫體質分為9種基本類型：平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、血瘀質、氣鬱質、特稟質，每種體質有其獨自的特徵和老年人的養生保健從心理調攝、飲食調養、起居調攝、運動保健等多方面進行。

通過這次培訓班，參加培訓的人員學習了老年人健康管理適宜技術的相關內容，進一步提高了大家對中醫基本體質的特徵與老年人常用的中醫保健知識培訓的認識，提高了服務居民的能力，為轄區基本公共衞生服務項目實現科學化、規範化管理的目標打下了堅實的基礎。

範集衞生院

2015年9月2日