心衰患者怎麼護理
説到心衰,可能很多人都不知道什麼是心衰。其實心衰也稱之為心力衰竭,主要是因為心肌收縮減弱所導致的。那心衰如何進行護理呢?心衰的護理措施有哪些呢?今天小編就來為大家一一介紹一下,如果你是心衰病人,又不知道如何護理,那就趕緊來看看吧。
心衰的護理措施
心衰的護理措施有哪些呢?如果大家不知道的話,那下面小編就來為大家介紹一下心衰的護理措施吧,也好讓大家多多瞭解一些心衰的護理。
1.一般護理
(1)保證患者充分休息
應根據心功能情況決定活動和休息原則:心功能一級患者,可不限制活動,但應增加午休時間;輕度心力衰竭(心功能二級)患者,可起牀稍事輕微活動,但需增加活動的'間歇時間和睡眠時間;中度心力衰竭(心功能三級)患者,以卧牀休息,限制活動量為宜;重度心力衰竭(心功能四級)患者,必須嚴格卧牀休息,給予半卧位或坐位。對卧牀患者應照顧其起居,方便患者的生活。病情好轉後可逐漸增加活動量,以避免因長期卧牀,而導致肌肉萎縮、靜脈血栓形成、皮膚損傷、消化功能減退及精神變態等不良後果。
(2)飲食
患者應攝取低熱量飲食。病情好轉後可適當補充熱量和高營養。飲食以少鹽、易消化清淡飲食為宜;選擇富有維生素、鉀、鎂和含適量纖維素的食品;避免進食產氣食物,加重呼吸困難;避免刺激性食物;宜少量多餐,根據血鉀水平決定食物中含鉀量。
(3)保持大便通暢
心衰患者保持大便的通暢是護理措施的一個重要事項。所以,患者需要進行排便的練習,也可以在飲食中加入膳食纖維來幫助患者進行排便。
(4)吸氧
一般流量為2~4L/min,應觀察吸氧後患者的呼吸頻率、節律、深度的改變,隨時評估呼吸困難改善的程度。
(5)加強皮膚口腔護理
長期卧牀患者應勤翻身,以防局部受壓而發生皮膚破損。加強口腔護理,以防發生由於藥物治療引起菌羣失調導致的口腔黏膜感染。
(6)控制靜脈補液速度
一般為每分鐘1~1.5m1(20~30滴)。
2.心理護理患者
對於心衰患者來説,進行心理的護理是非常有必要的。這樣可以減輕患者的心理負擔,增加患者的安全感。
3.情觀察和對症護理
(1)注意早期心力衰竭的臨牀表現,一旦出現勞力性呼吸困難或夜間陣發性呼吸困難,心率增加、乏力、頭昏、失眠、煩躁、尿量減少等症狀,應及時與醫師聯繫,並加強觀察。如迅速發生極度煩躁不安、大汗淋漓、口脣青紫等表現,同時胸悶、咳嗽、呼吸困難。發紺、咯大量白色或粉紅色泡沫痰,應警惕急性肺水腫發生,立即準備配合搶救。
(2)定期觀測水電解質變化及酸鹼平衡情況,低鉀血癥可出現乏力、腹脹、,心悸、心電圖出現U波增高及心律失常,並可誘發洋地黃中毒。少數因腎功能減退,補鉀過多而致高血鉀,嚴重者可引起心臟驟停,低鈉血癥表現為乏力、食慾減退、噁心、嘔吐、嗜睡等。
4.併發症預防和護理
(1)呼吸道感染
室內空氣流通,每日開窗通風兩次,避免陣風,寒冷天氣注意保暖,長期卧牀者鼓勵翻身,協助拍背,以防發生呼吸道感染和墜積性肺炎。
(2)血栓形成
由於長期卧牀,使用利尿劑引起的血液動力學改變,下肢靜脈易形成血栓。應鼓勵患者在牀上活動下肢和作下肢肌肉收縮,協助患者作下肢肌肉按摩。用温水浸泡下肢以加速血液循環,減少靜脈血栓形成。當患者肢體遠端出現局部腫脹時,提示已發生靜脈血栓,應及早與醫師聯繫。
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