城鄉居民醫療保險資料檔案管理現狀及對策
醫保檔案管理投入嚴重不足,特別是貧困地區財政十分困難,無力加大經費和技術投入。下面是小編為大家分享城鄉居民醫療保險資料檔案管理現狀及對策,歡迎大家閲讀瀏覽。
一、醫保檔案管理的現狀及存在問題
一是檔案收集不夠全面。
部分醫療經辦機構對城鄉居民醫保檔案工作認識不到位,將醫保檔案管理工作視為醫療保險改革的附屬工作,醫保業務部門一把手不重視,主管領導一般是兼任,具體業務人員多為兼職,使得醫保檔案管理工作權、責難分,工作開展各行其是。如巴中5縣(區)醫保檔案管理工作分管領導均為兼職,全市一線檔案管理人員專職率不到20%。醫保工作本身業務性強、涉及面廣,各醫保經辦機構對醫保檔案內容劃定標準不明確,管理範圍不統一,大多是根據各自的理解和實踐進行分類管理,使許多檔案未嚴格按照規定收集、裝訂、整理,後續利用極不方便。
二是檔案管理不夠規範。
近年來,醫保參保人數爆發式增長,醫保業務大幅增加,醫保檔案工作的業務量呈幾何級數增長,檔案管理工作十分繁重,當前管理水平遠遠不能滿足人民羣眾日益增長的檔案需要。巴中全市醫保參保人數347萬人,產生醫保檔案10000多卷,而全市一線醫保檔案管理從業人員僅6人,具有大專學歷僅1人,其餘5人均為中專或高中學歷。檔案工作人員崗位變動頻繁,部分工作人員缺乏檔案業務知識,對檔案工作認識不到位,導致部分有價值的檔案丟失或損壞。
三是技術水平十分落後。
醫保檔案管理投入嚴重不足,特別是貧困地區財政十分困難,無力加大經費和技術投入。2014年,巴中全市醫保檔案經費投入不足10萬元,檔案管理經費縣(區)均未單列預算,均從辦公經費中擠壓,導致檔案設備不完善,技術支持不充分,設備無法及時維修、更新、升級。恩陽區由於辦公用房緊張,無專門檔案室,檔案規範化管理不達標。電子文件檔案管理不能跟上信息化發展的步伐,有些縣區醫保經辦機構檔案管理設備陳舊,計算機、掃描儀、複印機、互聯網等現代化辦公設備都沒有配備到位,更談不上使用檔案管理軟件對檔案進行科學規範的管理,嚴重製約了醫保檔案事業的發展。
二、提高醫保檔案管理水平對策
(一)擴大檔案收集覆蓋,做到應收盡收
一是擴大醫保檔案社會知曉率。加大宣傳力度,加強與新聞單位合作,利用報紙、電視、網絡等各種平台採取各種形式大力開展宣傳教育,不斷提高社會各界檔案意識和檔案法制觀念,讓其進一步瞭解醫保檔案、重視醫保檔案工作。
二是提升從業者檔案意識。各級醫保經辦機構要切實加強對檔案工作的領導,把檔案管理工作列為議事日程;檔案管理工作者要認真學習關於檔案管理工作的法律、法規、文件,不斷加深對檔案工作重要性和必要性的認識,充分認識檔案的價值,增強做好檔案工作的責任感和緊迫感。
三是加大對檔案員培訓力度。通過走出去和引進來的方式,切實加強醫保檔案工作人員業務培訓,不斷提高業務工作能力和水平。使其在工作中有的放矢,注意保存有價值的資料。
四是加強協作配合。切實明確社保部門、衞生行政管理部門和一線醫療機構之間的.責任分工,加強分工協作,共同完善。
五是醫保部門要切實擔負起檔案管理主體責任。落實專人專責,按照收集、整理、歸檔的順序,對不同年度和類別的歸檔資料進行整理,認真審核後進行編號保存,保證文檔資料的完整性和規範性。
(二)提高檔案管理水平,做到規範有序
積極加強檔案人才隊伍建設,明確專業人員專職負責醫保檔案管理工作,積極有序地將政治素質好、知識水平較高、具有高度事業心、責任感及奉獻精神的同志充實到檔案管理隊伍中來。積極為檔案人員提供學習深造、交流鍛鍊的機會,加強對文獻編纂學、檔案保護技術學及文書學等專業知識的學習,同時加強思想道德教育,建立一支業務精、專業強、紀律嚴的檔案隊伍。建立健全檔案管理機制,醫療保險經辦機構要建立由專人負責的檔案管理工作小組,形成上下配合、左右協作、縱橫交織的檔案管理網絡體系。大力完善檔案管理規章制度,根據工作實際制定一套科學、完整、系統、切實可行的制度,並堅持制度上牆、制度歸檔,嚴格遵守、定期檢查。堅持嚴格按照制度對醫保檔案鑑別、收集、分類、整理,把問題解決在檔案歸檔之前。對同載體的檔案及有關資料實行統一管理,集中保管,對檔案的轉入、轉出、檔案的查(借)閲等都要嚴格按照規定履行,保證檔案工作井然有序地開展,使檔案管理與醫療管理同步發展。
(三)提升技術服務水平,做到科學高效
加強檔案硬件設施建設,加大資金和技術投入,按照檔案管理要求,及時配設專門的檔案室,及時補充更新檔案櫃、筆記本電腦、計算機、打印機、數碼攝像機、錄音筆、掃描儀等,為檔案管理創造良好的基礎條件。加大信息化建設力度,充分利用計算機和內部網絡在檔案管理工作中的作用,將參保單位、參保人員、醫療待遇享受、門診慢性病資料、定點管理信息等檔案數字化,進一步完善電子檔案,建立完善醫保檔案信息管理系統,滿足個人信息查詢、醫保政策查詢和完整的辦事流程查詢等需要,實現醫保信息的共享,減少繁瑣程序,提高工作效率。堅持以人為本,提升服務水平,有針對性地做好檔案編研工作,將零散的、雜亂的信息,轉變為系統的、成專題的、分類有序的、可直接利用的信息資料,緊貼羣眾需求,有效開發檔案信息資源,將涉及民生的檔案信息及時提供給社會大眾,使檔案工作更好地貼近社會、融入社會、服務大眾,創造出更好的社會效益和經濟效益,逐步實現醫療保險檔案資料社會共享。
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