異地醫保報銷比例及報銷步驟須知
關於醫保的問題,異地醫保報銷最受關注。由於異地醫保是跨地區,甚至是跨省,因此報銷流程會相對比較複雜。下面是yjbys小編為大家帶來的異地醫保報銷比例及報銷步驟須知的知識,歡迎閲讀。
異地醫保報銷比例
報銷比例為門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內的報95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。
異地醫保報銷範圍
1.門(急)診大額醫療補助
最高支付限額為5500元;起付標準在職職工為800元,滿60週歲不滿70週歲退休人員為700元,滿70週歲退休人員為600元。
報銷比例:三級醫院報銷比例為55%;二級醫院報銷比例為65%;一級醫院報銷比例為75%。
2.住院
在一個醫療年度內,第一次住院起付標準,三級醫院1700元,二級醫院1100元,一級醫院800元。第二次及以上住院,三級醫院500元,二級醫院350元,一級醫院270元。
報銷比例:起付標準以上到5.5萬元在職職工報銷比例為85%;退休人員為90%。
5.5萬元以上至15萬元以下的醫療費用,職工和退休人員報銷比例都為80%。
建國前參加工作老工人在三級、二級醫院住院報銷95%,在一級醫院住院報銷97%。
3.大額醫療救助
最高支付限額為30萬元,職工和退休人員報銷比例都為80%。
異地醫保的報銷步驟
1.首先,縣級醫院以上的轉診證明。拿一個小城鎮的.醫保來説,如果要去異地就醫,先要到縣級及以上的醫院,一般鎮上都會有縣級的醫院,讓醫生開一個轉診證明。
2.到醫院社保窗口蓋章。醫院的社保窗口一般會設在收費口那,拿着轉診證明去窗口,那邊的工作人員自然知道怎麼幫你弄啦!
3.到當地的社保所作個外出治療的登記。
4.外出治療後拿回縣級社保局報銷。完成上面的三步,就可以去大城市的醫院住院治療了,治好了帶發票、醫療本、還有社保卡、户口本等到你上級的社保局去報銷就可以咯!
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