2017最新護士資格考試內科護理學練習題
護士資格考試注重於平時多思考多做題,在題目中感受到知識的運用,今天本站小編為大家帶來2017最新護士資格考試內科護理學練習題,歡迎大家參考借鑑!
1.臨牀上最常見的肺癌是
A.鱗癌
B.小細胞未分化癌
C.大細胞未分化癌
D.腺癌
E.肺轉移癌
參考答案:A
解析:
鱗狀上皮細胞癌(鱗癌)是最常見的肺癌,多見於老年男性,與吸煙的關係最密切。
2.某肺癌病人接受化療,護士靜脈推注阿黴素20mg+生理鹽水20m1時,不慎將藥液漏至血管外。以下哪項處理錯誤
A.停止注射,拔出針頭
B.支託痛處
C.普魯卡因注入局部皮下
D.局部熱敷
E.氫化考的松油膏外敷
參考答案:D
解析:
靜注化療藥物發生藥液外滲時需及時使用普魯卡因局部封閉,或冷敷、休息數天直至靜脈炎痊癒,否則可造成靜脈閉塞。
3.與支氣管肺癌發病密切相關的最重要的危險因素是
A.大氣污染
B.長期吸煙
C.在石棉礦工作
D.遺傳因素
E.慢性肺部疾病
參考答案:B
解析:
吸煙是肺癌的重要危險因素。紙煙中含有多種致癌物質,與肺癌有關的主要是苯並芘。
4.某病人,65歲,低熱,咳嗽並痰中帶血絲3個月,胸片顯示右肺上葉片狀陰影,少量胸膜腔積液,考慮肺癌。為確診,你認為下列檢查,哪項為首選
A.胸部CT
B.剖胸探查
C.血沉
D.纖維支氣管鏡檢查
E.經胸壁穿刺活組織檢查
參考答案:D
5.某病人,65歲,低熱,咳嗽並痰中帶血絲3個月,胸片顯示右肺上葉片狀陰影,少量胸膜腔積液,考慮肺癌。一個月後,病人出現右側瞳孔縮小,上眼瞼下垂及眼球內陷,以上症狀是由於腫瘤侵犯或壓迫了
A.膈神經
B.喉返神經
C.頸交感神經
D.臂叢神經
E.上腔靜脈
參考答案:C
解析:
肺癌病人出現右側瞳孔縮小,上眼瞼下垂及眼球內陷,是由於腫瘤侵犯或壓迫了頸交感神經。
6.王先生,65歲,因慢性支氣管炎、肺部感染、Ⅱ型呼吸衰竭入院。護理體檢:氣促,不能平卧,痰黏呈黃色,不易咳出。測血氣分析氧分壓5.3kPa(40mmHg),血二氧化碳分壓10.8kPa(81mmHg)。給其氧療時,氧濃度和氧流量應為
A.29%,2L/min
B.33%,3L/min
C.37%,4L/min
D.41%,5L/min
E.45%,6L/min
參考答案:A
解析:
本題病例為Ⅱ型呼吸衰竭,為維持輕度缺氧以興奮呼吸中樞,故吸氧濃度及氧流量以A為宜。
7.王先生,65歲,因慢性支氣管炎、肺部感染、Ⅱ型呼吸衰竭入院。護理體檢:氣促,不能平卧,痰黏呈黃色,不易咳出。測血氣分析氧分壓5.3kPa(40mmHg),血二氧化碳分壓10.8kPa(81mmHg)。幫助王先生排痰,哪種措施較好
A.超聲霧化吸入
B.定時翻身拍背
C.鼓勵用力咳嗽
D.鼻導管吸痰
E.體位引流
參考答案:B
解析:
慢支病人痰粘稠可多飲水,霧化吸入可使痰易排出,考慮65歲老人可能咳嗽無力,應翻身拍背,幫助震動痰使易咳出。體位引流主要用於大量膿痰的支擴及年齡較輕的病人;機械吸痰用於病人完全無咳嗽反射時。
8.王先生,65歲,因慢性支氣管炎、肺部感染、Ⅱ型呼吸衰竭入院。護理體檢:氣促,不能平卧,痰黏呈黃色,不易咳出。測血氣分析氧分壓5.3kPa(40mmHg),血二氧化碳分壓10.8kPa(81mmHg)。護土巡視時,發現王先生煩躁不安,呼吸頻率及心率加快,球結膜充血,應
A.使用鎮靜劑
B.加大氧流量
C.使用呼吸興奮劑
D.降低氧濃度
E.作氣管切開準備
參考答案:C
解析:
本題所提煩躁不安、呼吸頻率及心率均加快,且有球結膜充血均提示呼吸衰竭,此時既不能降低吸氧的濃度,更不能加大氧流量和使用鎮靜劑,因不是聲門水腫堵塞,故氣管切開無必要。唯一的措施是給呼吸中樞興奮劑。
9.某呼吸衰竭病人,應用輔助呼吸和呼吸興奮劑過程中,出現噁心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動等現象。考慮為
A.肺性腦病先兆
B.呼吸興奮劑過量
C.痰液壅塞
D.通氣量不足
E.呼吸性鹼中毒
參考答案:B
解析:
用於呼吸衰竭的興奮劑以尼可剎米(可拉明)為主,它可直接興奮延髓呼吸中樞,也可通過刺激頸動脈體和主動脈體的化學感受器,而反射地興奮呼吸中樞,當呼吸處於抑制狀態時,興奮作用較明顯(雖然作用温和,但比較安全),但一次用藥僅維持5~10分鐘,故常靜脈間歇給藥,大劑量時可出現心律紊亂、噁心、嘔吐、震顫等,故本題答案是呼吸興奮劑過量。
10.某慢性呼吸衰竭患者在使用呼吸機過程中,突然出現血壓驟降,心律失常,昏迷抽搐;護士應立即
A.加大氧流量
B.增加呼吸頻率
C.複查動脈血氣
D.應用呼吸興奮劑
E.檢查氣道有無阻塞
參考答案:E
解析:
對於患者使用呼吸機過程中,突然出現血壓驟降,心律失常,昏迷抽搐護士應立即檢查氣道有無阻塞。
11.女性,35歲,患風濕性心臟病二尖瓣狹窄,心房顫動5年,近來體力活動後心慌氣短,下肢水腫,在門診給予地高辛藥物治療。對心力衰竭患者加強心肌收縮力的藥物治療為
A.氫氯噻嗪
B.呋塞米
C.硝酸甘油
D.硝普鈉
E.地高辛
參考答案:E
解析:
心力衰竭患者加強心肌收縮力的藥物是地高辛(洋地黃類),而其他均為利尿、擴血管藥以減輕心臟負荷。
12.女性,35歲,患風濕性心臟病二尖瓣狹窄,心房顫動5年,近來體力活動後心慌氣短,下肢水腫,在門診給予地高辛藥物治療。在服藥過程中,下列哪種考慮地高辛中毒
A.脈率減慢為78次/分
B.脈律轉規則
C.水腫消退
D.無心慌、氣短
E.體重減輕
參考答案:B
解析:
洋地黃類藥物常見毒性反應有:①胃腸道反應:食慾下降、噁心、嘔吐等;②心血管系統反應:洋地黃類藥物較嚴重的'毒性反應,常出現各種心律失常,以室性期前收縮二聯律最常見,亦有室上性心動過速伴房室傳導阻滯、房室傳導阻滯、竇性心動過緩等。長期心房顫動病人使用洋地黃後心律變得規則,心電圖ST段出現魚鈎樣改變,應注意有發生洋地黃中毒的危險;③神經系統反應:頭痛、頭暈、視力模糊、黃綠色視等。
13.患者,男,80歲,因4小時來持續心前區痛,確診為急性心肌梗死收入監護室,監測中發現患者出現心室顫動,此時責任護士應即刻採取的首要措施是
A.心內注射利多卡因
B.非同步電除顫(電覆律)
C.高壓吸氧
D.氣管插管
E.同步電除顫
參考答案:B
解析:
心室顫動時應即刻採取非同步電除顫(電覆律),同時配合胸外心臟按壓和口對口人工呼吸,及經靜脈注射復甦藥物和抗心律失常藥物等搶救措施。
14.陳女士,患風濕性心臟病,二尖瓣狹窄10餘年,聽診發現心率120次/min,心音強弱不等,心律絕對不齊,脈搏90次/min,不規則,應考慮
A.早搏
B.房顫
C.竇性心動過速
D.陣發性室上性心動過速
E.陣發性室性心動過速
參考答案:B
解析:
心率120次/min,心音強弱不等,心律絕對不齊,脈搏90次/min是脈搏短絀的特點,提示心房顫動。
15.心律失常的概念是
A.連續3次或以上快而規則的房性或交界區性期前收縮
B.心室內心肌纖維發生快而微弱的不協調亂顫,心室完全喪失射血能力
C.各種原因引起心臟衝動起源或衝動傳導的異常,可引起心臟活動規律發生紊亂
D.異位起搏點興奮性增高,過早發出衝動引起的心臟搏動
E.連續3次或3次以上室性期前收縮
參考答案:C
解析:
各種原因引起心臟衝動起源或衝動傳導的異常導致心臟的節律和頻率的改變,稱為心律失常。
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