2017年主管護師《外科護理學》測試題及答案

　　一、A1型題

第1題 細菌性肝膿腫與阿米巴性肝膿腫最主要的臨牀鑑別依據是

A、血液學檢查

B、大便常規

C、膿腫穿刺

D、B超

E、CT

標準答案： C

第2題 細菌性肝膿腫致病菌最主要的侵入途徑是

A、淋巴管

B、膽道

C、門靜脈

D、肝動脈

E、腹腔鄰近感染累及

標準答案： B

第3題 敗血症所致多發性細菌性肝膿腫的主要治療是

A、抗生素治療

B、穿刺抽膿，膿腔注入抗生素

C、切開引流

D、理療

E、內引流術

標準答案： A

第4題 肝膿腫最常見的併發症是

A、膽道大出血

B、急性腹膜炎

C、急性心包積液

D、膈下膿腫

E、應激性潰瘍

標準答案： D

第5題 男性，45歲，因發熱10天，伴右上腹疼痛來診，體檢：皮膚鞏膜輕度黃染，心肺正常，右上腹壓痛，肝肋下1 cm。肝區叩擊痛陽性。白細胞15×109/L，透視下見右膈抬高，其最可能診斷為

A、膽石症合併急性膽囊炎

B、急性化膿性膽管炎

C、急性胰腺炎

D、肝膿腫

E、右下大葉肺炎

標準答案： D

第6題 女性，45歲，肝區痛伴高熱、畏寒3天鞏膜輕度黃染，右季肋區飽滿有叩痛，肝右肋下2 cm，CT示右高密度灶，邊界清，6 cm×5 cm×4 cm，診斷為

A、原發性肝癌

B、細菌性肝膿腫

C、阿米巴性肝膿腫

D、肝包蟲病

E、肝囊腫

標準答案： B

第7題 與原發性肝癌的發生關係最密切的疾病是

A、肝膿腫

B、中毒性肝炎

C、乙型病毒性肝炎

D、甲型病毒性肝炎

E、肝包蟲病

標準答案： C

第8題 普查早期原發性肝癌首選的檢查是

A、超聲檢查

B、甲胎蛋白(AFP)測定

C、鹼性磷酸酶測定

D、γ-谷胺酰基轉移酶測定

E、腹腔鏡檢查

標準答案： B

第9題 AFP陽性最常見於

A、原發性肝癌

B、繼發性肝癌

C、肝硬化

D、慢性活動性肝炎

E、重症肝炎

標準答案： A

第10題 關於AFP正確的説法是

A、陽性者可確診肝癌

B、陰性者即可排除肝癌

C、部分肝炎或肝硬化病人也可出現陽性

D、所有原發性肝癌病人均為陽性

E、所有繼發性肝癌病人均為陰性

標準答案： C

第11題 原發性肝癌最常見的肝外轉移部位是

A、胃

B、骨

C、腦

D、肺

E、結腸

標準答案： D

第12題 預防原發性肝癌最重要的措施是

A、防止飲水污染

B、防止糧食黴變

C、防治乙型病毒性肝炎

D、不吃醃製食物

E、防治寄生蟲感染

標準答案： C

第13題 肝癌病人出現肝區持續性疼痛的原因最主要是

A、腫瘤增大壓迫神經所致

B、癌結節破裂壞死所致

C、癌組織生長過快，供血不足所致

D、腫瘤增大使肝包膜張力增加或腫瘤侵犯肝包膜所致

E、腫瘤壓迫肝細胞所致

標準答案： D

第14題 醃製食物與肝癌發病有一定的關係，是因為醃製食物中含有

A、亞硝酸鹽

B、黃麴黴素

C、偶氮苯類物質

D、較高的鐵

E、較高的苯

標準答案： A

第15題 原發性肝癌肝區疼痛常呈

A、間歇性隱痛

B、持續性脹痛

C、陣發性疼痛

D、持續性疼痛陣發性加劇

E、劇痛

標準答案： B

第16題 肝硬化病人出現血性腹水，但無腹痛及發熱，應首先考慮合併

A、原發性腹膜炎

B、原發性肝癌

C、結核性腹膜炎

D、肝腎綜合徵

E、門靜脈血栓形成

標準答案： B

第17題 對確診肝癌最有價值的'檢查是

A、B超檢查

B、放射性核素掃描

C、肝血管造影

D、CT檢查

E、肝穿刺活檢

標準答案： E

第18題 男性，60歲，肝癌切除術後7天，用力排便後站起時突然暈倒，大便呈柏油樣，檢查發現血壓為10/6 kPa(75/45 mmHg)，心率為120次/分，最可能的診斷是什麼

A、肝昏迷

B、應激性潰瘍

C、手術面滲血

D、感染性休克

E、肺梗死

標準答案： B

第19題 原發性肝癌最常見的大體類型是

A、小癌型

B、結節型

C、潰瘍型

D、巨塊型

E、瀰漫型

標準答案： B

第20題 對診斷原發性肝癌具有較高特異性的檢查是

A、CT

B、B超

C、放射性核素肝掃描

D、血清甲胎蛋白測定

E、選擇性肝動脈造影

標準答案： D

第21題 肝癌術前護理不正確的是

A、給予維生素K1

B、適量輸血和白蛋白

C、術前晚用肥皂水灌腸

D、全面檢查肝功能和凝血功能

E、術前3天口服腸道不吸收抗菌藥

標準答案： C

第22題 肝葉切除術後避免過早活動的目的是

A、保存體力

B、減少能量消耗

C、利於肝細胞再生

D、利於有效引流

E、避免肝斷面出血

標準答案： E

第23題 以下有關肝動脈插管化療的病人護理的敍述不正確的是

A、嚴格無菌操作

B、注藥後用肝素液沖洗導管

C、若出現發熱，應使用抗菌藥物

D、定期局部換藥

E、劇烈腹痛時應警惕其他部位動脈栓塞及膽囊壞死等併發症

標準答案： C

第24題 男性，40歲，肝癌、肝硬化、門靜脈高壓，術前的護理措施正確的是

A、鼓勵體育鍛鍊

B、注射維生素K

C、高蛋白，低脂飲食

D、術日晨放置胃管

E、術前用肥皂水灌腸

標準答案： B

第25題 肝移植術後排斥反應最常發生在

A、術後24小時

B、術後3天

C、術後1～2周

D、術後1個月

E、術後半年

標準答案： C