主管護師考試試題答案

為方便考生更好學習護師考試基本知識，yjbys為大家分享2016最新護師資格考試試題及答案解析，希望對同學們有所幫助!

1.呼吸衰竭患者缺氧的典型表現是

A.發紺

B.呼吸困難

C.呼吸急促

D.心率增快

E.神志障礙

2.消化性潰瘍最主要的症狀是

A.反酸噯氣

B.噁心嘔吐

C.柏油樣便

D.節律性上腹痛

E.無規律性腹痛

3.肝硬化時下列臨牀表現中與內分泌失調有關的是

A.夜盲

B.黃疸

C.蜘蛛痣

D.惡病質

E.出血點

4.下列疾病不會發生顱內壓增高的是

A.腦水腫

B.顱內腫瘤

C.腦震盪

D.硬腦膜下血腫

E.腦內血腫

5.潰瘍病致瘢痕性幽門梗阻最典型的臨牀表現為

A.嘔吐

B.腹脹

C.消瘦

D.貧血

E.脱水

6.流行性腦脊髓膜炎患者最典型的皮膚黏膜體徵是

A.斑點和淤斑

B.色素沉着

C.白斑

D.發紺

E.黃疸

7.抑鬱症的首要症狀是

A.精力明顯減退、疲乏

B.思維困難、聯想緩慢

C.情緒低落、興趣下降

D.自卑、自責、自殺觀念

E.失眠、早醒、體重減輕

8.心絞痛發作特點不包括

A.有明顯誘發因素

B.疼痛位於胸骨體上、中段之後

C.疼痛呈壓榨、緊縮感

D.疼痛一般持續3～5分鐘

E.舌下含服硝酸甘油約30分鐘緩解

9.子宮頸炎症的主要症狀是

A.外陰皮膚瘙癢

B. 陰道分泌物稀薄

C.白帶增多

D.泡沫狀白帶

E.腹痛

10.十二指腸潰瘍患者腹痛的節律特點為

A.空腹時腹痛明顯

B.餐後即刻腹痛明顯

C.餐後0.5～1小時腹痛明顯

D.進餐時腹痛明顯

E.餐後2小時腹痛明顯

11.擠壓面部“危險三角區”未成熟的癤，最嚴重的後果是

A.鼻部感染

B.面部腫脹

C.形成癰

D.留瘢痕

E.顱內化膿性海綿狀靜脈竇炎

12.貧血的共同特徵，最常見的是

A.皮膚黏膜蒼白

B.心悸、氣短

C.女性月經不調

D.噁心、嘔吐

E.頭痛、頭暈

13.甲亢突眼的眼部護理內容不包括

A.佩戴有色眼鏡

B.睡前塗抗生素眼膏

C.睡覺或休息時，抬高頭部

D.多食碘鹽

E.加蓋眼罩防止角膜損傷

14.最常見的貧血是

A.巨幼細胞性貧血

B.維生素B6。反應性貧血

C.缺鐵性貧血

D.再障性貧血

E.溶血性貧血

15.慢性再障主要表現是

A.顱內出血

B.皮膚出血

C.內臟出血

D.感染

E.貧血

16.含鐵量最低的食物是

A.乳類

B.蛋黃

C.肝臟

D.肉類

E.動物血

17.男，35歲，飽餐後突發上腹部疼痛2小時，難以忍受並伴嘔吐，疼痛放射至背部。查血、尿常規無異常，血澱粉酶760U/dl，對其應採取的首要護理措施為

A.心理護理

B.禁食、胃腸減壓

C.抗感染

D.半卧位

E.建立靜脈通路

18.男，25歲，受涼後畏寒、高熱(39℃)，伴咳嗽，胸片示右上肺大片狀陰影，血WBC 21×10^9 g/L，中性粒細胞85%，應考慮

A.乾酪性肺炎

B.支原體肺炎

C.急性肺膿腫

D.肺炎球菌性肺炎

E.克雷伯桿菌肺炎

19.女，60歲，慢性咳嗽、咳痰10年，近2日來出現活動後心悸、呼吸困難。查體：頸靜脈怒張，肝大有壓痛，下肢水腫，呼吸21次/分，心率l20次/分，應首先考慮

A.風濕性心臟病

B.貧血性心臟病

C.高血壓性心臟病

D.慢性肺源性心臟病

E.冠狀動脈硬化性心臟病

20.男，50歲，6年前開始有咳嗽和咳痰，逐年加重，常持續數月，多次胸片示兩肺紋理增粗。首先應考慮為

A.慢性支氣管炎

B.支氣管擴張症

G. 支氣管肺癌

D.肺結節病

E.肺結核

21.男，50歲，慢性咳嗽、咳痰20年，冬季明顯。1周前因受涼後畏寒發熱、咳嗽加重，咳黃色膿痰。雙肺少量乾濕噦音。X線檢查：肺紋理增多。應首先考慮

A.慢性支氣管炎急性發作

B.肺炎球菌性肺炎

C.支氣管擴張

D.支氣管肺癌

E.肺結核

22.男，25歲，因支氣管哮喘住院治療已半月，症狀基本控制。今晨花園散步後突發劇烈咳嗽，胸痛、胸悶，用氨茶鹼、甲基強的.鬆龍靜滴後仍不能緩解。此時應考慮併發了

A.支氣管哮喘急性發作

B.自發性氣胸

C.繼發感染

D.心力衰竭

E.肺不張

23.男，28歲，受涼後高熱，寒戰，咳嗽，咳痰2天。體檢：體温38.5℃，右上肺語顫增強，呼吸音增強，有濕囉音。WBC 18×10^9/L,N 90%，L10%。應考慮

A.肺結核

B.急性肺膿腫

C.大葉性肺炎

D.急性支氣管炎

E.上呼吸道感染

24.女，32歲，患風濕性心臟病20年，近1每服用地高辛和速尿進行治療。近日出現噁心、嘔吐、心悸、黃視，心電圖示：頻發室性早搏。首先應考慮

A.心律失常

B.左心衰竭

C.右心衰竭

D.洋地黃中毒

E.急性心肌梗死

25.男，40歲，二尖瓣狹窄10年。查體：脈搏99次分，血壓120/80mmHg，心率108次/分，心律絕對不齊。該患者最可能的心律失常是

A.心房顫動

B.室性早搏

C.第三度房室傳導阻滯

D.陣發性室性心動過速

E.陣發性室上性心動過速

26.男，55歲。近日來感心悸、乏力、頭暈，心電圖示：PR間期在相繼的心動週期中逐漸延長，最後發生QRS波羣的脱漏。如此周而復始，最可能的是

A.心房顫動

B.室性期前收縮

C.一度房室傳導阻滯

D.二度房室傳導阻滯

E.三度房室傳導阻滯

27.女，24歲。發熱、咳嗽、流涕2周後熱退，但又出現胸悶、心悸，心率l20次/分，心律不齊，偶聞早搏，心電圖：低電壓，T波低平，應首先考慮

A.急性心包炎

B.風濕性心肌炎

C.擴張型心肌病

D.病毒性心肌炎

E.風濕性心臟病

28.女，18歲，近3天雙下肢伸側出現紫癜，分批出現;兩側對稱、顏色鮮紅，伴腹痛及關節痛，血小板100×10^9/L，Hb 110g/I，凝血時間正常，應首先考慮

A.血友病

B.急性白血病

C.過敏性紫癜

D.再生障礙性貧血

E.特發性血小板減少性紫癜

29.女，26歲，l年來月經量增多。近10天來經常鼻出血。脾肋下未及。血紅蛋白90g/L白細胞10X10^9/L,，血小板30X10^9/L。骨髓檢查：粒紅細胞系增生旺盛，巨核細胞增多，伴有成熟障礙，應首先考慮

A.過敏性紫癜

B.急性白血病

C.溶血性貧血

D.再生障礙性貧血

E.特發性血小板減少性紫癜

30.男，56歲，糖尿病患者，用胰島素治療，晚10時突然心慌，多汗，軟弱，繼而神志不清，查脈搏120次/分，尿糖(一)，尿酮(一)，尿素氮10mmol/L,最可能為

A.高滲性昏迷

B.低血糖昏迷

C.尿毒症昏迷

D.腦血管意外

E.酮症酸中毒昏迷

31.女，26歲，突然寒戰、高熱，伴腰痛、尿急、尿頻3天。查體：腎區有叩擊痛，化驗：尿蛋白(+)，尿沉渣鏡檢白細胞滿視野，白細胞管型3個/HP，應考慮

A.急性膀胱炎

B.急性腎盂腎炎

C.急性腎小球腎炎

D.慢性腎小球腎炎急性發作

E.隱匿型慢性腎盂腎炎

32.女，38歲，患風濕性心臟病伴二尖瓣狹窄，突然出現偏癱，失語。檢查：神志清楚，腦脊液正常，心電圖提示心房纖顫。患者最可能出現的是

A.腦出血

B.腦栓塞

C.腦血栓形成。

D.蛛網膜下腔出血

E.短暫性腦缺血發作

33.男，55歲，活動後氣促2周。查體：頸靜脈怒張，心音遙遠，肝大，下肢水腫。X線示心臟向兩側擴大，肺野清晰。應首先考慮該患者為

A.肺心病

B.心包積液

C.病毒性心肌炎

D.充血性心肌病

E.風濕性二尖瓣關閉不全

34.患者，女，60歲。診斷為“有機磷農藥中毒”，已經給予洗胃等處理，遵醫囑給予阿托品藥物治療。當患者出現下列哪種情況時應及時通知醫師給予停藥

A.臉面漲紅

B.皮膚乾燥，口乾，顏面潮紅

C.體温37.2℃

D.心率100次/分

E.煩躁不安、抽搐

35.患者，男，40歲。患酒精性肝硬化人院。護士對其生活方式和行為的指導中，最重要的是

A.避免過度勞累

B.適量飲酒

C.戒酒

D.服用解酒護肝藥

E.低脂飲食

36.患兒，男，2歲。因上呼吸道感染出現咳嗽、發熱人院。現體温39℃，半小時前 突發抽搐，持續約l分鐘後停止，呈嗜睡狀。為避免再發抽搐，護理的重點是

A. 多曬太陽

B.按時預防接種

C.加強體格鍛鍊

D.居室定期食醋燻蒸

E.體温過高時應及時降温

37.患者，男，62歲。診斷“COPD，Ⅱ型呼衰，肺性腦病”護理人員應避免使用以下哪項處理措施

A.持續低流量給氧

B.靜脈滴注抗生素

C.肌注呋塞米

D.煩躁時使用鎮靜劑

E.口服解痙平喘類藥物

38.患者，男，25歲.肋骨骨折後合併氣胸，急診行胸腔閉式引流術。對胸腔閉式引流護理，錯誤的是

A.囑患者勿摺疊、扭曲、壓迫管道

B.囑患者翻身時勿牽拉引流管

C.保持水封瓶長管沒入水中6～8cm

D. 指導患者多做深呼吸運動

E.更換引流瓶時應雙重夾閉引流管

39.某護士為一淋巴瘤患者靜脈注射氮芥，患者感局部明顯疼痛，腫脹，回抽無回血，立即拔出針頭，但局部仍痛，處理正確的是

A.給鎮痛劑

B.用熱水袋熱敷

C.以50%硫酸鎂濕熱敷

D.外敷止痛膏

E.局部冷敷，以稀硫代硫酸鈉局部封閉

40.男，52歲，消化性潰瘍多年，空腹痛，進食後緩解。l天前突然大量嘔吐，嘔吐物為隔餐食物，有酸臭味。應考慮患者併發了

A.食管炎

B.急性胃炎

C.膽石症

D.幽門梗阻

E.急性胰腺炎

　　>>>參考答案及解析<<<

1.A【解析】發紺是缺氧的典型表現。

2.D【解析】慢性、週期性、節律性上腹痛是消化性潰瘍最主要的症狀。

3.C【解析】肝硬化內分泌失調的表現有：男性病人睾丸萎縮、乳房發育，女性病人有月經過少和閉經、不孕。由於雌激素滅活減弱，病人還可出現蜘蛛痣與肝掌。

4.C【解析】腦內血腫、硬腦膜下血腫、顱內腫瘤會導致病變部位壓力增高，而腦震盪無肉眼觀的神經病理改變，顯微鏡下僅是神經組織結構紊亂。

5.A【解析】嘔吐酸酵昧的宿食是潰瘍病致瘢痕性幽門梗阻最典型的臨牀表現。

6.A【解析】腦膜炎雙球菌侵襲皮膚血管內皮細胞，並釋放內毒素，作用於小血管和毛細血管，引起局部出血、壞死等，臨牀可出現皮膚、黏膜的淤點和淤斑。

7.C【解析】抑鬱症是以顯著而持久的心境低落為主的一組精神障礙，並有相應的思維和行為改變。抑鬱症是情感性精神病，所以情緒改變最主要，當然情緒低落是首要症狀。

8.E【解析】心絞痛病人舌下含服硝酸甘油1～2分

9.C【解析】宮頸炎症的主要症狀是白帶增多。

10.A【解析】十二指腸潰瘍疼痛多在餐前空腹肘或半夜出現，進食或服用制酸劑後可稍綢解。

11.E【解析】面部靜脈無靜脈瓣，不能控制血流方向，若擠壓面部，特別是“危險三角區”內未成熟的癤可導致顱內化膿性海綿狀靜脈竇炎，病人表現為寒戰、高熱，眼部腫脹甚至昏迷，嚴重時可引起死亡。

12.A【解析】皮膚黏膜蒼白是貧血共有的體徵，也是貧血突出的體徵。

13.D【解析】伴突眼的甲亢病人應佩戴有色眼鏡，睡前塗抗生素眼膏，睡覺或休息時，抬高頭部，必要時加蓋眼罩防止角膜損傷。

14.C【解析】缺鐵性貧血是最常見的貧血。

15.E【解析】慢性再障以貧血為主要表現。

16.A【解析】乳類含鐵量最低。

17.B【解析】該患者為青壯年，在飽餐後突發腹痛難忍，血澱粉酶增高，可能為急性胰腺炎，故應立即禁食、胃腸減壓。

18.D【解析】該患者受涼後畏寒、高熱，血象高，胸片有肺部大片狀陰影，可考慮肺炎球菌惟肺炎。

19.D【解析】老年人，有慢性咳嗽病史，出現右心衰一次性切斷肛門直腸環而引起大便失禁，主要的治療方法是掛線療法。表現，故應首先考慮慢性肺源性心臟病。

20.A【解析】咳嗽、咳痰、喘息，每年發作持續3個月，連續2年或2年以上，並排除其他肺疾病時，可診斷慢性支氣管炎。

21.A【解析】患者慢性咳嗽、咳痰病史多年，在受涼後症狀加劇，伴發熱，此次發作X線檢查僅表現肺紋理增多，故可除外肺結核、支氣管肺癌、支氣管擴張症和肺炎球菌肺炎。故應考慮為慢性支氣管炎急性發作。

22.B【解析】該患者突發胸痛、胸悶，應用解痙、激素治療無效，A、C、D項可排除。支氣管哮喘嚴重發作時最常見併發症為氣胸，因此選B。

23.C【解析】該患者語顫增強，呼吸音增強提示有肺實變，發病前有受涼誘因，高熱、咳嗽、咳痰，實驗室檢查中性粒細胞增高為主，因此首先考慮大葉性肺炎。

24.D【解析】強心苷治療的安全範圍較小，一般治療量已經接近中毒量的60%，毒性反應有：胃腸道反應，如食慾不振、噁心、嘔吐、腹瀉;心臟反應，如室性期前收縮、室性心動過速、心動過緩;中樞神經系統反應，如頭暈、頭痛、綠視或黃視等。服用速尿易出現低鉀，而低鉀又易導致洋地黃中毒，此時會出現噁心、嘔吐、心悸、黃視，以及心律失常，其中心律失常以室性心律失常類型為多見。

25.A【解析】心律絕對不齊、心音強弱不等和脈搏短絀為房顫體徵。

26.D【解析】病人有心悸、乏力、頭暈的臨牀表現，且心電圖示：PR間期在相繼的心動週期中逐漸延長，最後發生QRS波羣的脱漏，如此周而復始。這符合二度工型即文氏現象的特點。

27.D【解析】病毒性心肌炎患者約半數發病前l～3周有病毒感染症狀，然後出現心悸、心律不齊等表現，與本病符合。急性心包炎主要表現為心前區疼痛。風濕性心臟病患者起病前多有反覆發作鏈球菌感染史，如扁桃體炎或咽峽炎等。擴張型心肌病多以心衰為主要表現。而風濕性心肌炎患者有急性風濕熱及大關節損害。

28.C【解析】患者雙下肢伸側出現紫癜，分批出現，兩側對稱、顏色鮮紅，伴腹痛及關節痛，血小板及血紅蛋白正常，凝血時間正常，血管因素引起的可能性大，應首先考慮過敏性紫癜。

29.E【解析】慢性特發性血小板減少性紫癜主要見於40歲以下的女性，骨髓檢查：粒紅細胞系增牛旺盛，巨核細胞增多，伴有成熟障礙，且外周血血小板減少，故選E。

30.B【解析】應用胰島素治療的糖尿病患者出現意識障礙，且發生意識障礙前有心慌、多汗、軟弱等低血糖症狀，故首先考慮為低血糖昏迷。

31.B【解析】患者腎區叩擊痛多系腎盂、輸尿管內張力增高或包膜受牽拉所致。患者尿中出現白細胞管型提示有腎化膿性炎症，最常見疾病為急性腎盂腎炎，間質性腎炎。分析可知為急性腎盂腎炎的可能性最大。

32.B【解析】風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者由於左房擴大，房顫，易於形成附壁血栓，血栓脱落而引起腦栓塞。

33.B【解析】患者活動後氣促，且頸靜脈怒張，心音遙遠，肝大，下肢水腫。X線檢查發現心臟向兩側擴大，肺野清晰，是典型的心包積液表現。

34.B【解析】阿托品使用原則是早期、足量反覆給藥，直到“阿托品化”為止。“阿托品化”表現為患者瞳孔較前擴大，顏面潮紅、皮膚乾燥，口乾，肺部濕囉音減少或消失，心率加快等。

35.C【解析】患者為酒精性肝硬化，應嚴格戒酒。

36.E【解析】該患兒為高熱驚厥，為避免再發抽搐，在體温過高時應及時降温。

37.D【解析】對慢性阻塞性肺疾病合併Ⅱ型呼衰、肺性腦病，應持續低流量給氧，一般禁用鎮靜劑，因鎮靜劑可抑制呼吸中樞。

38.C【解析】胸腔閉式引流水封瓶長管沒入水中3～4cm。

39.E【解析】局部外滲，需立即停止注藥或輸液，保留針頭接注射器回抽後，注入解毒劑再拔針，皮下注入解毒劑;局部塗氫化可的鬆，冷敷;氮芥的解毒劑為硫代硫酸鈉。

40.D【解析】大量嘔吐，嘔吐宿食，應考慮為幽門梗阻。