2017年護士資格證考試專業實務考前訓練題

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(0 ~2題公用題幹)患者身高180cm，體重80kg，因急性闌尾炎合併穿孔，急診在腰麻下行闌尾切除術。

問題0.患者回病室後應採取的體位是(單選)

A.屈膝仰卧位

B.去枕仰卧位

C.中凹位

D.墊枕平卧位

E.俯卧位

參考答案：B

因為腦脊液可從麻醉時的穿刺點漏出，造成顱內壓降低，引起 頭痛，所以應去枕仰卧。

問題1.患者術後第二天體温38℃，並訴傷口疼痛難忍，應採取的體位是(單選)

A.仰卧屈膝位

B.右側卧位

C.頭高腳低位

D.端坐卧位

E.半坐卧位

參考答案：E

採取半坐卧位可使腹部傷口縫合處的張力減小，減輕疼痛，同時還可使感染侷限化。

問題2.採取此種體位的目的是(單選)

A.可減少局部出血，有利癒合

B.防止炎症擴散和毒素吸收，可減輕疼痛

C.有利於減少迴心血量.促進血液循環

D.有利於減輕肺部淤血，減少併發症

E.有利於擴大腹腔容量，防止炎症擴散

參考答案：B

臨牀中需要將患者安置半坐卧位的情況較多，加呼吸困難、腹腔和盆腔有炎症、面頸部手術的患者等，本題中的患者採取半坐卧位的原因主要是防止炎症擴散和毒素吸收。

(3 ~4題公用題幹)患者，男性.30歲，高熱待查，體温39.8℃，遵醫囑行乙醇拭浴降温。

問題3.拭浴過程中，操作不當的是(單選)

A.以拍拭方式進行，不用力摩擦

B.禁忌擦拭後頸部、腹部、足底等部位

C.腋窩、腹股溝、心前區適當延長擦拭時間

D.患者發生寒戰、面色蒼白時應立即停止

E.體温降至39℃以下，可取下頭部冰袋

參考答案：C

乙醇拭浴時，腋窩、腹股溝處血管豐富，因此應適當延長擦拭時間，以利於散熱。而心前區屬於禁忌擦拭部位，此處用冷可引起反射性心率減慢。

問題4.為了觀察降温效果，測體温應在拭浴後(單選)

n

B.20min

C.30min

D.60min

E.2h

參考答案：C

乙醇拭浴應在拭浴後30min測量體温並記錄。

(5 ~6題公用題幹)患者，男性，58歲，診斷為尿毒症。

問題5.當患者知道自己病重時，認為“不可能是我!一定是搞錯了!”，此時患者處於：(單選)

A.否認期

B.憤怒期

C.協議期

D.憂鬱期

E.接受期

參考答案：A

臨終患者通常經歷五個心理反應階段，即否認期、憤怒期、協議期、憂鬱期、接受期。第一期為否認期，即當患者聽到自己患不治之症時，常會説“不，可能搞錯了，不是我”。

問題6.此時，下列護理措施正確的是(單選)

A.加強生活護理

B.預防患者的自殺傾向

C.揭穿患者的防衞機制

D.真誠回答患者的問題，並注意與其他醫務人員、家屬言語的一致性

E.不與其交談，減少外界干擾

參考答案：D

護理否認期的患者時，護士應與患者之間坦誠溝通，使患者逐漸面對現實。不要欺騙患者，也不要輕易揭露患者的防衞機制。經常陪伴患者，坦誠、温和地回答患者的問題，使患者感受到護士的關心。並注意醫護人員對病情回答的一致性。

(7 ~8題公用題幹)患者.男性.65歲，因急性肺水腫收入院治療。護十巡視病房時，發現患者口脣發紺，煩躁不安，並伴有明顯三凹徵。血氣PaO2 4kPa,SaO2 50%.

問題7.根據患者症狀及血氣分析結果，判斷其缺氧程度為(單選)

A.極輕度

B.輕度

C.中度

D.重度

E.過重度

參考答案：D

根據患者血氣分析結果，Pa0，4kPa《4. 6kPa).患者為重度缺氧。

問題8.護士為患者提供的用氧方式是(單選)

A.低流量、高濃度持續給氧

B.低流量、高濃度間斷給氯

C.低流量、低濃度持續給氧

D.低流量、低濃度間斷給氧

E.高流量、高濃度間斷給氧

參考答案：C

本題旨在考查給用氧指徵，該患者的臨牀表現和血氣分析顯示為重度缺氧，宜低流量、低濃度持續吸氧。

(9 ~10題公用題幹)患者，男性.67歲，肝硬化腹水入院，血壓200/100mmHg，

問題9.根據患者的'病情，應給予(單選)

A.低蛋白飲食

B.高蛋白飲食

C.低鹽飲食

D.低脂肪飲食

E.軟質飲食

參考答案：C

低鹽飲食適用於急慢性腎炎、心臟病、肝硬化伴腹水、重度 高血壓等患者。

問題10.患者可食用(單選)

A.大米粥

B.鹹菜

C.皮蛋

D.蝦米

E.香腸

參考答案：A

低鹽飲食要求成人每日進 食鹽量不超過29(含鈉0.8g)，並忌鹹菜、鹹肉、蝦皮、香腸、皮蛋等醃製品。

(11 ~12題公用題幹)患者，男性，42歲，因足底被刺傷後出現全身肌肉強直性收縮，陣發性痙攣，診斷為破傷風。

問題11.治療此患者應採用的抗生素是(單選)

A. 青黴素

B. 甲硝唑

C. 紅黴素

D. 四環素

E.磺胺藥

參考答案：A

對破傷風患者應用青黴素不僅可防治肺部感染，而且對破傷風梭菌有抑制和殺滅作用。

問題12.下列護理措施與控制痙攣無關的是(單選)

A.保持病室安靜

B.護理措施要集中進行

C.按時使用鎮靜劑

D.鼻飼流質飲食

E.避免強光照射

參考答案：D

鼻飼流質飲食與控制痙攣不相關。

(13 ~14題公用題幹)醫院感染管理合格率標準包括：護理人員無菌技術操作正規，病室、治療室管理有序，無菌物品置專櫃貯存，一次性無菌物品管理符合要求(一人、一針、一管、一用、一消毒或滅菌).各項監測(空氣、工作人員的手、物體表面)符合標準，污物正規處理。

問題13.無菌物品滅菌的合格率標準是(單選)

A.100%

B.98%以上

C.96%以上

D.95%以上

E.90%以上

參考答案：A

根據醫院感染控制的相關規定，無菌物品滅菌的合格率標準是100%。

問題14.一次性物品“五個一”執行率的合格標準是(單選)

A.100%

B.98%以上

C.96%以上

D.95%以上

E.90%以上

參考答案：A

根據醫院感染控制的相關規定，一次性物品“五個一”執行率應為100%。