2017年護士資格考試《專業實務》模擬練習題
A1/A2型選擇題
第1題 風濕性心內膜炎最好發於
A. 心內膜
B. 二尖瓣
C. 三尖瓣
D. 肺動脈瓣
E. 主動脈瓣
【正確答案】:B
試題解析:
風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜,其中又以二尖瓣受損最為常見。
第2題 男,36歲,發熱1周,體温高達40.2℃,最低39.4℃,可能的熱型是
A. 弛張熱
B. 稽留熱
C. 間歇熱
D. 迴歸熱
E. 不規則熱
【正確答案】:B
試題解析:
患者已經發熱1周,且最高體温與最低體温之問相差不超過1℃,符合稽留熱的特點。
第3題 心源性水腫常先發生於
A. 眼瞼
B. 頸部
C. 上胸部
D. 背骶部
E. 踝部
【正確答案】:E
試題解析:
心源性水腫首先發生於身體的下垂部位。
第4題 皮質醇增多症的特徵性表現為
A. 脊柱變形
B. 體重減輕
C. 皮膚紫紋
D. 向心性肥胖
E. 皮膚黏膜色素沉着
【正確答案】:D
試題解析:
皮質醇增多症的特徵性表現有向心性肥胖、滿月臉、皮膚痤瘡、紫紋、多毛、高血壓症候羣,女性男性化及性功能障礙等。
第5題 可判定類風濕關節炎病人處於活動期的主要表現是
A. 關節疼痛
B. 關節畸形
C. 關節腫脹
D. 類風濕結節
E. 關節功能障礙
【正確答案】:D
試題解析:
類風濕結節的出現提示病人病情處於活動期。
第6題 鼓勵下肢靜脈曲張手術後的患者早期活動,其主要目的是預防
A. 肺部併發症
B. 皮膚壓瘡
C. 泌尿系統感染
D. 下肢肌肉萎縮
E. 深靜脈血栓形成
【正確答案】:E
試題解析:
下肢靜脈曲張術後24小時鼓勵病人下地行走,促進下肢靜脈迴流,避免深靜脈血栓形成。.
第7題 腹部實質性臟器損傷破裂的主要表現是
A. 感染性休克
B. 急性腹膜炎
C. 急性腸梗阻
D. 膈下游離氣體
E. 低血容量性休克
【正確答案】:E
試題解析:
腹部實質性臟器損傷破裂主要表現為內出血、低血容量性休克,腹部空腔臟器損傷破裂主要表現為急性腹膜炎。
第8題 患者,男,35歲。右外踝軟組織損傷半天,局部青紫、腫脹。目前應採取的措施是
A. 熱濕敷
B. 冰袋冷敷
C. 紅外線燈照射
D. 局部按摩
E. 早期功能鍛鍊
【正確答案】:A
試題解析:
損傷在24小時內應冷敷,24小時後可熱敷、紅外線燈照射。
第9題 患者,40歲,突然劇烈頭痛伴嘔吐,立即昏迷,腦脊液為血性,首先考慮
A. 腦血栓形成
B. 腦出血
C. 腦膜炎
D. 腔隙性腦梗死
E. 蛛網膜下腔出血
【正確答案】:E
試題解析:
蛛網膜下腔出血起病急驟,劇烈頭痛,噴射性嘔吐,可有最具特徵性的腦膜刺激徵,腦脊液壓力增高多為血性。
第10題 腹膜炎引起的腸梗阻屬於
A. 機械性絞窄性腸梗阻
B. 機械性單純性腸梗阻
C. 麻痺性腸梗阻
D. 血運性腸梗阻
E. 機械性粘連性腸梗阻
【正確答案】:C
試題解析:
腹膜炎時,細菌分泌的內外毒素使腸道功能紊亂,引起麻痺性腸梗阻。
第11題 在白細胞分類計數中,正常中性粒細胞的比例為
A. 0.5%~1%
B. 50%~70%
C. 3%~8%
D. 80%~85%
E. 20%~40%
【正確答案】:B
試題解析:
正常中性粒細胞比例為50%~70%。
第12題 引起急性腎盂腎炎最常見的致病菌是
A. 大腸埃希菌
B. 變形桿菌
C. 葡萄球菌
D. 產鹼桿菌
E. 糞鏈球菌
【正確答案】:A
試題解析:
大腸埃希菌是引起急性腎盂腎炎最常見的致病菌,約佔60%~80%。
第13題 男,30歲,胸背部疼痛伴低熱、乏力、盜汗3月餘。查體:胸段脊柱棘突間叩擊痛明顯。CT示胸椎多椎體骨破壞,椎旁廣泛膿腫,有死骨形成。對該患者進行健康評估時應重點詢問
A. 吸煙史
B. 過敏史
C. 結核病史
D. 脊柱外傷史
E. 風濕及類風濕病史
【正確答案】:C
試題解析:
腎結核、骨關節結核大多繼發於肺結核,是結核桿菌經原發活動病灶通過血液循環侵入腎、骨關節而引起感染。根據該患者的表現,應考慮脊柱結核。
第14題 兒童,5歲,吃飯時常把飯碗打破,屢受家長斥責。一次吃飯時,其母發覺小孩眼睛發直,隨即飯碗墜地,數秒後正常,最有可能的診斷是
A. 癲癇小發作
B. 暈厥
C. 癔病
D. 精神病
E. 精神運動性發作
【正確答案】:A
試題解析:
癲癇的單純失神發作(小發作)常於兒童時起病,表現為短暫的意識障礙,突然發呆、失神、言語中斷或正常行動中止,手持物件可能落地,但不跌倒,每次發作不超過30秒,隨即恢復其發作前的談話或行動,對發作經過無記憶。
第15題 一氧化碳中毒的病人口脣呈
A. 青紫色
B. 蒼白色
C. 黃綠色
D. 暗紅色
E. 櫻桃紅色
【正確答案】:E
試題解析:
一氧化碳中毒病人口脣黏膜呈櫻桃紅色。
第16題 患者,女性,入院不久即發生昏迷。體檢:呼吸困難、脈搏加快、瞳孔縮小、流涎、嘔吐。為儘快明確昏迷原因,首先應做的輔助檢查是
A. 腦電圖
B. 心電圖
C. 腦脊液測定
D. 顱腦超聲檢查
E. 嘔吐物鑑定
【正確答案】:E
試題解析:
該患者可能為有機磷農藥中毒所致昏迷,嘔吐物鑑定可輔助明確診斷昏迷原因。
第17題 服用鐵劑排黑便的原因是
A. 引起上消化道出血
B. 引起腸黏膜潰爛
C. 腐蝕腸壁血管
D. 引起下消化道出血
E. 生成硫化鐵所致
【正確答案】:E
試題解析:
鐵與腸道內硫化氫生成硫化鐵,硫化鐵的顏色是黑色的,所以大便的顏色是黑色的。
第18題 女,28歲,慢性風濕性心臟病病史5年,近2月來日常活動即可引起心悸、氣急,病人屬心功能
A. 工級
B. Ⅱ級
C. Ⅲ級
D. 代償期
E. Ⅳ級
【正確答案】:B
試題解析:
此題考查心功能的分級。I級:患者患有心臟病但活動量不受限制,平時一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅱ級:心臟病患者的體力活動受到輕度的限制,休息時無自覺症狀,但平時一般活動下可出現疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅲ級:心臟病患者體力活動明顯限制,小於平時一般活動即引起上述的症狀。Ⅳ級:心臟病患者不能從事任何體力活動。休息狀態下也出現心衰的症狀,體力活動後加重。
第19題 類風濕性關節炎的手指畸形表現為
A. 匙狀指
B. 杵狀指
C. 梭狀指
D. 錘狀指
E. 蜘蛛指
【正確答案】:C
試題解析:
類風濕性關節炎出現的手指畸形是梭狀指。
第20題 男,6歲,陣發性劍突下鑽頂樣疼痛8小時,伴噁心、嘔吐,既往有類似發作史。查體:劍突下深壓痛,無腹肌緊張。應考慮為
A. 肝內膽管結石
B. 膽道蛔蟲病
C. 膽總管結石
D. 急性膽管炎
E. 膽囊結石
【正確答案】:B
試題解析:
膽道蛔蟲病多發生在青少年和兒童,常突發上腹部劍突下鑽頂樣劇烈疼痛,坐卧不安,大汗淋漓。疼痛可向右肩背部放射,伴噁心、嘔吐,嘔吐物中有時可見蛔蟲。體格檢查可在劍突下或稍右方有輕度壓痛。
第21題 患者,男,6歲,患輕度室間隔缺損,尚未治療。現因齲齒需拔牙,醫生在拔牙前給予抗生素,其目的是預防
A. 上呼吸道感染
B. 牙齦炎
C. 支氣管炎
D. 充血性心力衰竭
E. 感染性心內膜炎
【正確答案】:E
試題解析:
該患兒為先天性心臟病,在做小手才(如拔牙)時,應給予抗生素預防感染,防止感染性心內膜炎發生。
第22題 一健康小兒體重14kg,身長96cm。其年齡約為
A. 2歲
B. 3歲
C. 4歲
D. 5歲
E. 6歲
【正確答案】:B
試題解析:
2歲~12歲小兒的體重計算公式為:體重(kg)=年齡×2+8;2~12歲小兒身高計算公式為:身高(cm)一年齡×7+75。通過計算可知正確答案為B。
第23題 患者,男,27歲,因上腹部不適、食慾減退等就診,診斷為慢性胃炎,護士在對其進行宣教時,應告知其與慢性胃炎發病相關的細菌是
A. 大腸杆(埃希)菌
B. 沙門菌
C. 幽門螺桿菌
D. 空腸彎曲菌
E. 嗜鹽桿菌
【正確答案】:C
試題解析:
目前認為慢性胃炎多由幽門螺桿菌感染引起。
第24題 男,20歲,發熱1天,伴有腰背痠痛入院,檢查體温38.6℃,心率100次/分,鞏膜呈淺檸檬色,皮膚蒼白,血紅蛋白90g/L,血清總膽紅素70μmol/L,尿色如茶水,最可能的診斷是
A. 急性溶血性黃疸
B. 肝細胞性黃疸
C. 肝內膽管阻塞性黃疸
D. 肝外膽管阻塞性黃疸
E. 先天性非溶血性黃疸
【正確答案】:A
試題解析:
黃疽且尿液呈茶色,最可能的是急性溶血。
第25題 患者,男性,69歲。高血壓病史6年,糖尿病病史2年,血壓曾為170/105mmHg,吸煙,不飲酒。根據以上情況,該患者的預後判斷是
A. 高血壓,多極低危組
B. 高血壓,低危組
C. 高血壓,中危組
D. 高血壓,高危組
E. 高血壓,很高危組
【正確答案】:D
試題解析:
該患者為Ⅱ級高血壓,同時患有糖尿病,屬於高危患者。
第26題 魯先生,64歲。車禍撞傷腦部,出血後出現深昏迷,腦幹反射消失,腦電波消失,無自主呼吸,病人以上表現應屬於
A. 腦死亡期
B. 生物學死亡期
C. 瀕死期
D. 疾病晚期
E. 臨牀死亡期
【正確答案】:A
試題解析:
病人的腦幹反射消失,腦電波消失,無自主呼吸,處於深昏迷狀態,説明患者處於腦死亡期。臨牀死亡期的診斷依據為心跳、呼吸停止,但腦電波並沒有消失;瀕死期病人的呼吸、心跳減慢,腦幹功能仍然存在。因此,選項A為正確答案。
第27題 尿液呈醬油色見於
A. 阻塞性黃疸
B. 急性溶血
C. 肝細胞性黃疸
D. 腎臟腫瘤
E. 晚期絲蟲病
【正確答案】:B
試題解析:
急性溶血時可出現血紅蛋白尿,呈醬油色。
第28題 足月兒生理性黃疸的特點是
A. 生後24小時內出現
B. 血清膽紅素濃度大於205.2μmol/l
C. 2周內消退
D. 膽紅素每日上升達85μmol/l。
E. 血清結合膽紅素濃度大於34μmol
【正確答案】:C
試題解析:
生理性黃疸是新生兒出生24小時後血清膽紅素由出生時的17~51μmol/L(1~3mg/dl),逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上臨牀上出現黃疸而無其他症狀,5~7天最重,10~14天消退,未成熟兒可延遲至3~4周,血清膽紅素足月兒不超過205.2μmol/L(12mg/dl),早產JL<257μmol/L(15mg/dl),但患兒一般情況良好,食慾正常。
第29題 患者,男性,70歲,心肺復甦過程中,醫囑給予腎上腺素靜脈注射,其目的是
A. 增加冠狀動脈血流量
B. 糾正心律失常
C. 降低應激反應
D. 改善通氣量
E. 糾正酸鹼失衡
【正確答案】:A
試題解析:
腎上腺素是救治心臟驟停的首選藥物,主要效力是增加全身循環阻力,升高收縮壓和舒張壓,增加冠狀動脈灌注和心臟血流量。
第30題 二尖瓣狹窄患者伴房顫時,左心房血栓脱落最常栓塞於
A. 腦
B. 主動脈
C. 脾
D. 腎
E. 肺
【正確答案】:A
試題解析:
房顫時,血栓脱落最常栓塞於腦。
第31題 患者,男,25歲。患肺炎入院治療。患者進入病區後,護士的初步護理工作不包括
A. 迎接新病人
B. 通知病區醫生
C. 測量生命體徵
D. 準備急救物品
E. 建立病人住院病歷
【正確答案】:D
試題解析:
該患者以肺炎入院,進入病區後,護士應予以迎接並通知病區醫生,要為患者測量生命體徵,建立住院病歷。準備急救物品對該患者不適用。
第32題 乾性支氣管擴張症的主要症狀是
A. 反覆咳嗽
B. 大量膿痰
C. 肌肉痠痛
D. 反覆咯血
E. 營養不良
【正確答案】:D
試題解析:
支氣管擴張症的病人以咯血為唯一症狀時稱為乾性支氣管擴張症。
第33題 區分內痔與外痔的解剖結構
A. 肛竇
B. 齒狀線
C. 肛柱上端
D. 肛管內括約肌
E. 肛管外括約肌
【正確答案】:B
試題解析:
內痔位於齒狀線上方,由直腸上靜脈叢形成,表面為直腸黏膜;外痔位於齒狀線下方,由直腸下靜脈叢形成,表面為肛門皮膚。因此齒狀線是區分內痔與外痔的解剖結構。
第34題 組成護理程序框架的理論是
A. 人的基本需要論
B. 一般系統論
C. 方法論
D. 信息交流論
E. 解決問題論
【正確答案】:B
試題解析:
在眾多相關理論中,一般系統論構成了護理程序的基本框架,是護理程序的步驟及內涵的核心。
第35題 3歲腹瀉患兒,補液中出現低血鉀,現剩餘液體500ml,最多可加入10%氯化鉀
A. 0.3ml
B. 0.6ml
C. 1.5ml
D. 3ml
E. 15ml
【正確答案】:E
試題解析:
靜脈補鉀時鉀濃度不能超過0.3%。現剩餘液體500ml,最多可加入10%氯化鉀為500×0.3%÷10%=15ml。
第36題 男,31歲。消化性潰瘍病史8年,近1周來出現腹痛、腹脹逐漸加重,頻繁嘔吐,嘔吐物有宿食。首先應考慮的是
A. 潰瘍活動期
B. 潰瘍合併出血
C. 潰瘍合併穿孔
D. 潰瘍合併癌變
E. 潰瘍合併幽門梗阻
【正確答案】:E
試題解析:
多年消化性潰瘍病史,出現腹痛、嘔吐,且有宿食,故應考慮為幽門梗阻。
第37題 引起小兒腹瀉最常見的病原微生物是
A. 葡萄球菌
B. 侵襲性大腸埃希菌
C. 輪狀病毒
D. 白色念珠菌
E. 埃可病毒
【正確答案】:C
試題解析:
腹瀉多發生於秋冬季,80%以上是由病毒感染所致,以輪狀病毒感染最為常見。
第38題 對診斷心肌梗死特異性最高的酶是
A. CK
B. AST
C. CK—MB
D. LDH
E. 肌紅蛋白
【正確答案】:C
試題解析:
CK-MB是診斷急性心肌梗死特異性最高的酶。
第39題 引起老年心力衰竭患者症狀加重的最常見的誘因是
A. 過度勞累
B. 心肌缺血
C. 呼吸道感染
D. 攝入液體過多
E. 室性期前收縮
【正確答案】:C
試題解析:
老年心力衰竭患者症狀加重的最常見誘因是感染,特別是呼吸道感染。
第40題 男,39歲。交通事故致複合創傷後1小時入院。病人呼吸由淺慢逐漸加深加快、又由深快逐漸變為淺慢,繼之暫停30秒後再度出現上述狀態的呼吸。該病人的呼吸是
A. 潮式呼吸
B. 畢奧呼吸
C. 間斷呼吸
D. 鼾聲呼吸
E. 呼吸困難
【正確答案】:A
試題解析:
該病人的呼吸特徵屬於潮式呼吸,見於中樞神經系統疾病。
第41題 患者,女性,75歲。高濃度吸氧2天,提示患者可能出現氧中毒的表現是
A. 乾咳、胸痛
B. 輕度發紺
C. 顯著發紺
D. 三凹徵明顯
E. 動脈血二氧化碳分壓大於12.0kPa
【正確答案】:A
試題解析:
氧濃度高於60%,持續時間超過24小時,則可能會發生氧中毒,其表現為噁心、煩躁不安、面色蒼白、乾咳、胸痛、進行性呼吸困難等。
第42題 中藥的“四氣”指的是
A. 元氣、宗氣、營氣、衞氣
B. 酸、苦、甘、辛
C. 寒、熱、温、涼
D. 升、降、浮、沉
E. 温、清、消、補
【正確答案】:C
試題解析:
中藥的“四氣五味”是指中藥的寒、熱、温、涼四種藥性和酸、苦、甘、辛、鹹五種味道。
第43題 患者男,29歲。初步診斷為阿米巴痢疾收入院,醫囑:留取糞便做阿米巴原蟲檢查。護士應為患者準備的標本容器是
A. 無菌容器
B. 清潔容器
C. 乾燥容器
D. 裝有培養基的容器
E. 加温的清潔容器
【正確答案】:E
試題解析:
因阿米巴原蟲在低温環境中可失去活力而難以查找,所以檢查阿米巴原蟲在採集標本之前,應先將清潔容器加温,再囑病人排便,並連同便盆立即送檢。
第44題 採集24小時尿標本時,其正確的採集時間是
A. 早7:O0至次晨7:00
B. 早9:00至次晨9:00
C. 早11:00至次日9:00
D. 晚7:00至次日晚7:00
E. 晚11:O0至次日晚11:00
【正確答案】:A
試題解析:
採集24小時尿標本時,囑病人於早7:00排空膀胱,棄去尿液後開始留取尿液,至次晨7:00留取最後一次尿液,將全部尿液盛於集尿瓶中。
第45題 類風濕因子(RF)的主要類型是
A. IgA型
B. IgD型
C. IgE型
D. IgM型
E. IgG型
【正確答案】:D
試題解析:
類風濕因子的主要類型是IgM。
第46題 出生後24小時內應接種的疫苗是
A. 卡介苗
B. 乙肝疫苗
C. 百白破混合製劑
D. 麻疹減毒活疫苗
E. 脊髓灰質炎減毒活疫苗
【正確答案】:B
試題解析:
乙肝疫苗在出生後24小時內、1個月、6個月內初種3次,週歲時複查,免疫成功者,3~5年加強一次。
第47題 正常分娩胎膜破裂的時間一般是
A. 臨產期
B. 潛伏期
C. 活躍期
D. 第二產程
E. 第三產程
【正確答案】:C
試題解析:
正常分娩時,破膜多發生於宮口近開全時。而活躍期是指從宮頸擴張3Cm至宮口開全10Cm。
第48題 正常宮頸陰道部上皮為
A. 單層立方上皮
B. 單層柱狀上皮
C. 復層柱狀上皮
D. 復層鱗狀上皮
E. 單層鱗狀上皮
【正確答案】:D
試題解析:
子宮頸陰道部表面主要由非角化的鱗狀上皮所覆蓋。宮頸管主要由柱狀上皮覆蓋。
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