2017執業護士考試護理管理高頻要點

在學習上，最大的競爭對手就是你自己，要勇於超越自我。應屆畢業生小編為大家精心準備了2017執業護士考試護理管理高頻要點，希望大家都能順利通過考試。

　　會陰護理規範

(一)工作目標。

協助患者清潔會陰部，增加舒適，預防或減少感染的發生。

(二)工作規範要點。

1.遵循標準預防、消毒隔離、安全的原則。

2.告知患者，做好準備。評估患者會陰部有無傷口、有無失禁和留置尿管等，確定會陰護理的方法等。

3.按需要準備用物及環境，保護患者隱私。

4.會陰沖洗時，注意水温適宜。冬季寒冷時，注意為患者保暖。

(三)結果標準。

1.患者/家屬能夠知曉護士告知的事項，對服務滿意。

2.患者會陰清潔。

3.患者出現異常情況時，護士處理及時。

　　護理查房種類及就意義

　一、護理業務查房：

1.臨牀臨牀護理查房：

是對新入、危重病人的現存護理問題、措施、護理效果、護理質量進行的護理查房，目的是檢查、指導責任護士的工作質量，及修正指導護理措施。時間在20分鐘內。

2.個案護理查房：

是針對疑難、複雜、特殊、新開展的治療護理項目等病人，護理方案、護理措施以及護理質量進行的查房。目的是指導解決修正病人的護理方案，護理措施。時間應在30～40分鐘。

3.護理教學查房：

根據教學大綱的要求，選擇專科疾病的典型病例的護理方案進行的查房。目的是瞭解病人的護理質量，瞭解指導護生運用護理程序的能力，責護帶教的質量，複習疾病的相關知識。

　二、護理行政查房：

1.院級護理行政查房：

院級護理質量組織對臨牀護理單元的護理行政管理進行檢查，瞭解，指導，協調修正護理行政管理質量的過程。

2.科級護理行政查房：

科護理管理組織對護理單元進行護理行政管理質量檢查，瞭解，指導，協調修正護理行政管理質量的過程。

3.護理單元護理行政查房：

護理單元組織護理質量組對本護理單元的護理管理質量檢查，發現問題，解決問題，消除安全隱患的過程。

　三、護理業務查房的意義：

護理業務查房，是臨牀各項護理活動中，最有價值的活動之一。是發現護理問題，護理不足，及時修正指導護理措施，保證提高護理質量的有效措施。

　四、護理行政查房的意義：

護理行政查房是對臨牀護理質量深入全面的檢查，是保證臨牀護理行政管理質量，護理人員崗位知識，護理人員技能操作質量的有效措施。

　　基礎護理管理措施

(1)加強教育，提高認識

由於基礎護理技術在護理工作中應用最多、最廣泛，個別護理人員對此不夠重視，要求不高，因此，應加強對護理人員的教育，不斷提高對基礎護理技術重要性的認識。

(2)規範基礎護理工作

①制定基礎護理操作規程：在制定操作規程時應遵循以下原則：

a.根據每項技術操作的目的、要求、性質和應該取得的效果來制定;

b.技術操作必須符合人體生理解剖特點，避免增加病人的痛苦;

c.嚴格遵守無菌的原則;

d.必須有利於保證病人的安全;

e.必須有利於節省人力、物力、時間，使病人舒適，符合科學性原則;

f.文字應簡單明瞭，便於護士掌握並在臨牀上推廣。

②加強培訓、考核：通過訓練和考核使護士熟練掌握每項技術的.操作規程，實現操作規範化，提高效率和質量。

③加強檢查、監督：建立健全質量監控制度，並認真組織落實。發現問題及時採取糾正措施，提高基礎護理效果。

　NIS的護理管理應用

1.在護理質量管理中的應用

護理質量管理是護理管理工作的重要組成部分，將電子計算機作為先進的管理手段廣泛應用於護理質量的控制與評價，是現代護理思想、方法和手段的集中體現，提高了護理質量現代化管理水平，是護理學科發展的必然趨勢。護理管理者能隨時掌握護理質量信息動態，為質量評比、質量分析、下個週期考核重點提供可靠依據。同時臨牀護士、護士長能及時得到質量信息反饋，使各護理單元很快對質量問題進行分析，提出改進措施，提高工作質量。厲羣等報道的浙江省金華市第二醫院開發的“護理質量管理子系統”，包括病區質量管理與護理部質量管理兩部分，具有登記與查詢兩大功能。該軟件的應用使護理人員考評及科室護理質量管理量化，減少了主觀因素對護士績效評價的干擾，提高了護士工作的積極性。由於信息反饋快，管理者從而很快發現和糾正問題，變終末質量管理為環節控制，減少了護理差錯事故的發生率，提高了患者的滿意率。

2.在人力資源管理中的應用

(1)在人力資源調配管理中的應用由於患者對護理的需求量和質量不斷增高，是護理人力資源配置不足的情況更顯嚴峻。利用該分類系統，護士長只需將病房中病人需執行的護理項目在預先制定的表格上作記號，然後由專人輸入計算機，經軟件運行就可以得到病房每班需要多少護士，護理部可據此對全院護士進行統一調配，從而做到根據病人的實際需要，科學合理地調配人員，有效避免護理單元人浮於事和超負荷運轉現象的出現。

(2)在人員檔案管理中的應用利用此類NIS，將護理人員信息，包括個人簡歷、技術職稱、護士註冊、進修情況、工作經歷等輸入保存於計算機，避免手工記錄產生的誤差。管理者使用系統的查詢功能，可以全面掌握全部護理人員的信息，瞭解護士層次結構和分佈，為人員、人才管理提供依據。

(3)在人員繼續教育管理中的應用隨着護理事業的發展和進步，要求護理人員不斷學習，更新知識，以適應學科發展現狀。在網絡環境運行下，護士可根據自己的時間，靈活機動地參加院內統一的培訓和考核，而各級護理管理人員則可根據自己的權限查詢分管人員的培訓與考核結果，有效地解決由於護士倒班，難以參加院內統一培訓的難題。

3.在護理成本管理中的應用

近年來控制醫院成本意識不斷增強，護理是重要的成本中心。解放軍第九十四醫院將護理成本分為直接成本與間接成本，利用計算機技術建立護理成本核算基本模型。它的應用不但可以保存數據的完整性，提高護理成本核算的自動化程度，而且有效地控制了護理成本，為我國相對獨立、完整的護理成本核算體系的建立奠定了基礎。有助於把醫院管理中的未知因素轉變為已知因素，減少盲目性，從而不斷提高成本管理水平，使醫院管理者能夠選擇最佳方案，做出正確科學決策。

新護士崗前培訓的內容及方式方法

(1)崗前培訓的內容

包括公共部分與專科部分。前者由護理部制定培訓計劃並組織實施，包括醫院簡介、醫院組織體系、有關規章制度等;後者由各臨牀科室分別制定，包括熟悉本科室環境、人員結構、各類人員職責等。

(2)崗前培訓的方式方法

①培訓方式：

主要包括集中式、分散式、集中與分散相結合3種。集中式是由護理部統一安排;分散式則由各臨牀科室護士長組織相應的臨牀師資，對進入本科室的新護士進行鍼對性的專科培訓。

②培訓方法：

a.講授;

b.視聽：通過運用光盤、錄像帶、幻燈片等教具進行介紹與教育;

c.練習：如護理文書的書寫、急救技術等;

d.實地參觀;

e.臨牀帶教。